Symptómy a liečba spinálnej stenózy

  • Masáž

Spravodlivý kanálik je priestor chrbtice, obsahujúci miechu, ohraničený poschodia oblúkmi a žltým väzivom, a pred nimi povrchy stavcov a zadné pozdĺžne väzivo. Stenóza miechového kanála je patologické zúženie takej veľkosti, že štruktúry stavcov alebo väzov sa môžu dotýkať nervov, ciev miechy a dokonca aj s ich tvrdou škrupinou. Existujú preto veľmi vážne príznaky pre ľudské zdravie:

  • ohrozuje jeho schopnosť pohybovať sa a cítiť
  • Príčiny porušenia v práci dôležitých orgánov

Ako závažná je diagnóza stenózy?

Stenóza miechového kanála: typy a príčiny

Táto choroba je zistená u približne pätiny starších ľudí, ktorých vek presahuje 60 rokov. V tomto prípade spondylografia, CT alebo MRI diagnostikujú zúženie kanála, ale klinické symptómy sa objavujú iba u tretiny jedincov.

Samotné symptómy sú determinované lokalizáciou zúženia v chrbtici.

Najčastejšie zúžení dochádza v bedrovej a lumbosakrálnej časti, najmä v segmente l5-s1. Neprítomnosť trupu miechy na tejto úrovni však vylučuje možnosť myelopatie, ktorá sa môže vyskytnúť v hrudnej alebo krčnej chrbtici

Najstrašnejšia vec, ktorá ohrozuje v tomto prípade - kompresia nervov alebo syndróm chvosta koní, je tiež extrémne nepríjemný jav, ale nevedie k úplnej paralýze a iným nebezpečenstvám.

Stenóza cervikálneho miechového kanála je naopak veľmi nebezpečná choroba, pretože oblasť krčka maternice je už užšia. Ďalšie zúženie môže viesť k príznakom kompresie miechy - myelopatie.

Typy stenózy miechy

Tradične sa vertebrálny kanál môže rozdeliť na nasledujúce oblasti:

  • Centrálny kanál je priamou zásuvkou miechy
  • Vedľajšie radikulové kanály (bočné vrecká a vnútorné otvory) sú cesty, ktoré vedú k chrbtovým nervom a cievam z chrbtice a spájajú ich s periférnymi nervovými a obehovými systémami
  • Kanály vertebrálnej artérie
    • Existujú len v krčnej oblasti: cez ne prechádza mozog dve tepny
    • sú tvorené otvormi v priečnych procesoch stavcov
    • začína od šiesteho stavca a končí pri výstupe z prvého

Na základe anatómie sa rozlišujú tri typy zúžení:

  • Centrálna stenóza miechového kanála je diagnostikovaná so zúžením:
    • Menej ako 12 mm je relatívna stenóza
    • Menej ako 10 mm je absolútne
  • Bočná stenóza miechového kanála je diagnostikovaná bočným vreckom a priehlbinovým otvorom menším ako 4 mm
  • Stenóza kanálu vertebrálnej artérie:
    Najčastejšou príčinou je artróza priečnych procesov krčných stavcov (uncovertebral artróza)

Vo svojom pôvode môže byť zúženie:

  • prírodné
  • nadobudnutý
  • Zmiešaný typ

Príčiny stenózy

Vrodená (idiopatická stenóza) môže byť spôsobená:

    • Skrátená lamina (stavce)
    • achondroplazie:
      • zníženie výšky stavcov
      • zahusťovanie
      • skrátenie nohy
    • Poruchy vo vývoji chrbtového kanála:
      • kosti, chrupavkovité, vláknité trny
      • štiepenie miechy
      • zlomená segmentácia stavcov atď.

Hlavnou príčinou zúženia miechového kanála je osteochondróza štvrtého stupňa, čo vedie k spondylitíde a artróze.

Zúženie centrálneho aj bočného radikulárneho kanála je spôsobené:

  • Osteofy pozdĺž okrajov stavcov
  • Osteofyty kĺbových procesov a končatín stavcov
  • Plošné disky

Získaná stenóza je spôsobená:

  • Deformácia spondylartrózy sprevádzaná proliferáciou kĺbov a okrajových útvarov
  • Spondylolistéza degeneratívnej povahy
  • Bechterewova choroba
  • Osifikovaná kýla alebo väzivo
  • Abnormálne zvýšenie hustoty kostí (hyperostóza) spôsobené reumatizmom
  • Pooperačné jazvy
  • Dostupnosť kovových konštrukcií v kanáli
  • Nádory stavcov, atď.

Symptómy stenózy v bedrovej chrbtici

Stenóza miechového kanála v dôsledku kompresie nervov a ciev miechy spúšťa abnormálny reťazec, ktorý spôsobuje:

  • Zvýšený epidurálny tlak
  • Zápal nervu spôsobený mechanickými účinkami na ne
  • Zhoršenie krvného obehu a ischémie nervu

Typy ischémie s zúžením kanála v bedrovej oblasti:

  • Pri laterálnej radikulárnej stenóze je ischémia miechového nervu
  • S centrálnou stenózou - ischémia centrálneho nervového zväzku (konský pony)
  • V zmiešanom type sa kombinujú oba typy ischémie

Ischémia nervov vedie k:

  • Zničenie myelínového plášťa nervových vlákien (demyelinizácia)
  • Hroty medzi chrbticovými membránami
  • Škvrnitý epidurit a fibróza

Klinicky sa takéto príznaky prejavujú:

Syndróm neurogénnej prerušovanej klaudikácie:

  • Bolesť v bedrovej chrbtici (lumbalgia), zhoršenie s chôdzou
  • Zníženie bolestivého syndrómu s ohybom, štípaním, sedením -
    je to spôsobené znížením bedrovej lordózy a tým aj expanziou miechového kanála, čo vedie k uvoľneniu krvných ciev a nervov
  • Keď sa vrátite do východiskovej polohy, bolesť sa opäť zvyšuje
  1. Ožarovanie bolesti v jednej alebo oboch nohách
  2. Symptómy napätia (Wasserman, Lasega)
  3. Zvieranie lýtkových svalov
  4. Slabé stránky nohy
  5. Javy parestézie
  6. Poruchy orgánov močového a reprodukčného systému

Symptómy stenózy v krčnej časti

V závislosti od typu konstrikcie sa vyskytujú nasledovné syndrómy a klinické príznaky:

  • Bočná stenóza - radikulárny syndróm
    • Bolesť v krku, ožarovanie v oblasti ramena, ramena a ramena
  • Centrálny - myelopatický syndróm
    • Dočasná strata citlivosti nohy počas behu (príznak "bavlny")

    Toto je varovný signál, čo naznačuje potrebu naliehavej vyšetrenia MRI

    • Rozchod v nohách (slabosť, porucha motora)
    • Paralýza (neprítomnosť akýchkoľvek pohybov)
    • Strata kontroly nad močením a defekáciou
  • Stenóza kanálu vertebrálnej artérie - syndróm Barre-Liège (syndróm vertebrálnej artérie)
    • Útoky horiacej, pulzujúcej bolesti v chrámoch, occiput, superciliary region
    • Závrat s náhlymi zmenami v polohe hlavy spolu s krátkodobou stratou vedomia
    • Poruchy sluchu a zraku
    • Koordinačné problémy
    • Vegetatívne poruchy
    • Ischémia mozgu

Liečba spinálnej stenózy

Použiť dva typy liečby - konzervatívne a chirurgické

Konzervatívna liečba

Medzi konzervatívnymi metódami prevládajú:

  • Lieková terapia, ktorej účelom je zníženie zápalu a opuchu, ktoré spôsobujú bolesť. Na tieto účely sú vymenovaní:
    • Injekcia nesteroidnými protizápalovými látkami
    • Blokáda s liekmi skupiny novokainov
    • Hormonálne prípravky glukosteroidov
    • Epidurálna a kaudálne blokády
  • akupunktúra
  • Manuálna terapia
  • fyzioterapia

Avšak konzervatívna liečba je účinná pri stenóze v 30 až 45% prípadov. Vo zvyšku, bohužiaľ, sa musí uchýliť k chirurgickým metódam.

Keď sa zvyčajne predpisuje chirurgická liečba

Ak röntgenové alebo CT vyšetrenie ukazuje prítomnosť stenózy, ale neexistuje žiadny vonkajší vzhľad žiadnych závažných príznakov, potom by ste sa samozrejme nemali spájať s operáciou. Pri stenóze, ako sa hovorí, môžete žiť šťastne až potom, rovnako ako hernia bez toho, aby ste o nich hádali.

Je to iná záležitosť, ak existuje klinika, ktorá je spojená s pohybom a postupuje v čase. Napríklad zúženie spôsobené nestabilnou spondylolistézou druhého stupňa.

Druhy chirurgickej liečby stenózy

Resekcia lumbálnych ložísk (laminektómia):

  • Odstránenie časti oblúka za účelom dekompresie nervových vlákien alebo miechy
  • Nevýhodou takejto liečby je častá pooperačná nestabilita chrbtice

Stabilizácia vertebrálnych segmentov:

  • Predná a zadná stabilizácia môže zlepšiť stabilitu a dosiahnuť výsledok
  • Táto metóda vedie k patológii susedných chrbticových segmentov:
    • zúženie
    • spondylolisthesis
    • skolióza
    • zlomeniny atď.

Intermitentná fixácia:

  • Metóda sa používa, keď príčinou zúženia kanála je zmena výšky disku a nárast tlaku na zadnej strane disku.
  • Na posilnenie zadnej podpory medzi tŕňovými procesmi sa vložili spevňujúce implantáty, pričom sa zachovala schopnosť chrbtice ohýbať a odblokovať.
  • To vám umožní udržať stabilitu chrbtice a eliminovať komplikácie vo forme chorôb priľahlých segmentov.
  • Kontraindikácia pre takúto liečbu - nestabilita segmentu
  1. Ak je stenóza miechového kanála kombinovaná s nestabilitou, jediným vhodným spôsobom liečby je použitie stabilizujúcich predných a zadných stabilizačných systémov
  2. Pri kombinovanom zužovaní chrbtice a kýrie, najmä v krčnej oblasti, je preferovanou možnosťou liečby minimálne invazívny chirurgický zákrok - mikrodiscektómia

Stenóza miechového kanála v bedrovej chrbtici

Stenóza miechového kanála bedrovej chrbtice je vyjadrená v čiastočnom prekrývajúcom sa spinálnom kanáli. Keď sa trubica kanálu zmršťuje, korene miechy sú stlačené. Choroba progresívneho charakteru: prechod na vážny stupeň pretrvávania. V počiatočných štádiách je zobrazená štandardná liečba s použitím liekov, cvičebná terapia, terapeutická masáž. V pokročilej verzii choroby je potrebná chirurgická intervencia. Zvážte príznaky ochorenia, metódy diagnostiky a naučte sa ako liečiť stenózu pľuzgiere.

Príčiny vývinu spinózy

Spinoza je rozdelená na vrodený typ vývoja a získaná. V prvom prípade sa choroba vyskytuje kvôli zvláštnosti štruktúry stavcov: vzniká počas vývoja embrya. Zvláštnosti idiopatickej (vrodenej) spinózy sú:

  • Nohy plodu sú nesprávne vytvorené: jeden kratší ako druhý;
  • Zvýšenie alebo skrátenie spinálneho oblúka;
  • Zníženie rastu plodov a iné.

Stenóza chrbtice získaného typu je častejšie vrodená. Dôvody pre zobrazenie:

  • Zranenie kanála v bedrovej oblasti spôsobené mechanickými vplyvmi deštruktívnej povahy na zadnej strane;
  • Degenerácia chrbtových stavcov v dôsledku artrózy kĺbov. Ďalším dôvodom môže byť osteochondróza. Tieto príčiny stenózy bedrovej chrbtice sú najčastejšie;
  • Lekárske intervencie, ako napríklad odstránenie časti obratlového oblúka. Deštruktívne procesy sú neodmysliteľné u ľudí s kovovými štruktúrami na chrbtici;
  • nádory;
  • Infekčné choroby;
  • Zmena metabolizmu, v dôsledku ktorej sa metabolické produkty nahromadia na stavbe;
  • Narušenie prívodu krvi do koreňov chrbtových nervov;
  • Reumatoidná artritída atď.

Stáva sa, že pacient diagnostikovaný s vrodenou stenózou medzistavcových foramen, ktorý nakoniec premení v iný druh Spinoza - získal. Zúženie vertebrálnych artérií a otvorov v tomto prípade nemožno liečiť pomocou liekov, je potrebná operácia.

Typy stenózy

Aby sme jasne pochopili, aké typy stenózy ovplyvňujú chrbticu pacienta, obráťme sa na anatómiu chrbtice:

  1. Centrálny kanál je akýsi prípad miechy;
  2. Bočné radikulové kanály pôsobia ako cesty pre nervy a cievy. Spája ich s periférnym nervovým a obehovým systémom;
  3. Kanály artérie chrbtice, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti.

Existujú tri typy zúženia kanálu:

  • Centrálne zúženie: relatívna spinoza (menej ako 1,2 cm), absolútna (menej ako 1 cm), bočná (menej ako 0,4 cm);
  • Stenóza vertebrálnej artérie je následne rozdelená na stenózu na pravú vertebrálnu artériu a stenózu ľavej vertebrálnej artérie.
  • Možno vám tieto informácie budú užitočné: sekundárna stenóza

Manifestácia spinózy

Čo je stenóza miechového kanála, je možné chápať špecifickými príznakmi, ktorými sa ochorenie predurčuje. Kompresia ciev a nervových zakončení v mieche spúšťa reťaz nepriaznivých dôsledkov:

  • Epidurálny tlak sa stáva vysoký;
  • Z dôvodu tlaku na nervové vlákna dochádza k ich zápalu a opuchu;
  • Zhoršený krvný obeh v orgánoch malej panvy v brušnej dutine trpí.

Najbolestivejším symptómom spinózy je neurogénna prerušovaná klaudikácia. Vyjadruje sa v bolestiach v dolnej časti chrbta. Počas krátkych prechádzok sa bolestivé pocity zvyšujú a znižujú po tom, ako pacient sedí. Ohýbanie chrbta vpred, vľavo alebo vpravo, uvoľnite bolesť, kým sa telo nevráti do svojej pôvodnej polohy. Neurogénna chrapľavosť sa vyznačuje napätím svalov dolných končatín, ktoré sprevádza kŕč v teliách. Bolesť z chrbtice sa prenáša na dolné končatiny. Panvové orgány sú rovnako postihnuté, ktoré sa nachádzajú vľavo a vpravo od chrbtice. Navyše pacient so stenózou miechového kanála na bedrovej úrovni narúša prácu močovej sústavy.

Neviditeľné príznaky choroby vedú k invalidite.

Symptómy ochorenia

Vyššie uvedené boli príznaky, ktoré spôsobujú spinálnu stenózu bedrovej oblasti. Odlišujú sa však od príznakov spinózy, ktoré vznikajú pri zúženom kanáli na krku alebo na hrudi. Takže pre hrudník je charakteristické:

  • Bolestivé pocity v occiput, čiastočne v krku;
  • Ramenné svaly trpia;
  • Necitlivosť alebo brnenie v hornej časti trupu;
  • Paralýza samostatných častí alebo celého tela súčasne;
  • Porušenie a zastavenie funkcie dýchania;
  • Neprítomnosť citlivých reflexov je nižšia ako úroveň poškodenia.

Hrudná chrbtica je najmenej postihnutá stenózou. Dôvodom jeho nedostatku mobility je to, že je ťažké vyvíjať vonkajší vplyv na neho, čo môže viesť k degeneratívnym zmenám. Príznaky takéhoto spinosu zahŕňajú:

  • Selektívna senzitivita kože brucha a hrudníka;
  • Bolesť v brušnej dutine, bolesť v srdci;
  • Bolesť v mieste zranenia.

komplikácie

Ak sa liečba spinálnej stenózy nevykonala včas, pacient čaká na komplikácie. Predovšetkým existujú neurologické príznaky, ktorých intenzita prejavov závisí od miery kompresie miechy. V prípade poškodenia miechy sú komplikácie zriedkavo reverzibilné. Medzi ne patria:

  • Dolná paraparácia;
  • Porušenie normálneho fungovania panvových orgánov;
  • Strata citlivosti a paralýzy.

diagnostika

Diagnostika ochorenia začína anamnézy: lekár skúma sťažnosti pacienta, povahe a umiestnení bolesti, spôsob života pacienta, čo by mohlo viesť k bedrovej chrbtice stenózou. Ďalej lekár uskutoční fyzické vyšetrenie pacienta a odpovie na otázku, čo to je. Tu sú priradené ďalšie typy diagnostiky.

Postup ožarovania röntgenovým žiarením nespôsobuje pacientovi bolesť. Ukazuje zmeny kostí pomocou röntgenových lúčov. V prípade stenózy odhaľuje osteofyty, hypertrofiu fazetových kĺbov, poškodenie alebo slabú stabilitu segmentov chrbtice. Taktiež röntgenové snímky poskytujú obraz, ktorý umožňuje zistiť, či pacient má znížené intervertebrálne trhliny. Röntgenové lúče nezobrazujú mäkké tkanivá a neposkytujú príležitosť na identifikáciu nádorov a iných typov deštrukcie.

Táto metóda výskumu umožňuje získať obraz o vnútornej štruktúre organizmu. Postup je neškodný a nepredstavuje nebezpečenstvo pre život. Obraz získaný na MRI ukazuje pozdĺžne-priečne rezy, ktoré umožňujú diagnostikovať akúkoľvek patológiu mäkkých tkanív. MRI odhaľuje hypertrofiu fazetových kĺbov, herniu a ďalšie deštruktívne patológie.

Skúmanie miechy sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov. Výsledný obraz je spracovaný počítačovým programom a vytvára rezaný obraz. Rovnaký obrázok sa získa počas MR. Diagnostika pomocou počítačovej tomografie umožňuje odhaliť kostné ostrohy, hypertrofiu fazetových kĺbov a iné zmeny kostného tkaniva. Tomografia môže byť kombinovaná s myelogramom. Obraz choroby je v tomto prípade jasnejší.

liečba

Stenóza miechového kanála, ktorej liečba môže byť liečivá alebo operatívna, je prístupná k 100% vyliečeniu. Liečivá liečba je možná v počiatočných štádiách ochorenia za predpokladu, že neexistujú významné neuralgické poruchy. Ak sa symptómy prejavia inak ako bolesť v bedrovej oblasti a nohách, konzervatívna metóda liečby nebude fungovať.

Liečba primárnej spinózy je komplexná aplikácia fyzioterapeutických postupov, cvičebnej terapie, masáže a liekov.

Liečba liekom zahŕňa:

  • Nesteroidné lieky. Môžu odstrániť zápaly zo stlačeného nervového koreňa a znížiť opuch, odstrániť bolesť. Forma, v ktorej majú byť nesteroidné lieky spotrebované pacientovi, sa diskutuje individuálne;
  • Vitamíny zo skupiny B. Pozitívne pôsobia na štruktúry periférneho nervového systému, čím anestetizujú zapálené oblasti;
  • Svalové relaxancie. Skupina liekov používaná na zmiernenie svalového napätia;
  • Prostriedky na zlepšenie toku krvi;
  • Prípravky proti prarodiam;
  • Blokuje s lidokaínom a hormónmi. Zmierňujú bolesť a opuch.

Pri neskoršej adrese lekárovi je zobrazené operatívne opatrenie. V tomto čase sa zosilnia neuralgické symptómy pacienta, narušia sa funkcie orgánov umiestnených v malej panve a objaví sa paréza. Operácia pomáha odstrániť stláčanie koreňov chrbtových nervov.

Stenóza miechového kanála bedrovej chrbtice je ochorenie, ktoré pravdepodobne skončí s postihnutím pacienta. To sa nedá tolerovať, ak starostlivo ošetrujete svoje zdravie a počúvate signály, ktoré daný orgán poskytuje. Iba včasná liečba pomôže zbaviť sa tejto choroby navždy, bez toho, aby sme mohli akékoľvek relapsy.

Stenóza bedrovej chrbtice: symptómy a liečba

Stenóza vertebrálneho kanála bedrovej chrbtice je patologický stav, v ktorom je veľkosť kanála znížená. Zúženie lúmenu vedie k stlačeniu štruktúr nachádzajúcich sa v kanáli, koreňoch miechy. Symptómy ochorenia sú určené tým, ktoré korene sú vystavené kompresii. Choroba je pomaly progresívna. Liečba môže byť konzervatívna a operatívna. Ten je predpísaný v prípade neúčinnosti liečby drogami. Z tohto článku sa môžete dozvedieť príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu stenózy páteřového kanála bedrovej chrbtice.

Všeobecné informácie

Zvyčajne je veľkosť predozadná (predozadný) bedrovej chrbticovej kanál na úrovni 15-25 mm, cross - 26-30 mm. Na tejto úrovni sa končí ľudskej miechy a je tzv chvost (skupina miechových koreňov vo forme lúča). Zníženie sagitálnej veľkosti do 12 mm, sa nazýva relatívna stenózy, čo znamená, že nasledujúce: môže nastať klinické prejavy zúženie, a môžu byť prítomné. Keď veľkosť predozadnej je 10 mm alebo menej, potom sa jedná o absolútnu zúženie, a to vždy s klinickými príznakmi.

Z hľadiska anatómie existujú tri typy stenózy miechového kanála na bedrovej úrovni:

  • centrálne: zníženie anteroposteriálnej veľkosti;
  • Bočné: zúženie v medzistavcové otvore, teda miesto, spinálnej výstupu nervových koreňov z chrbticového kanála medzi dva susedné stavce. Bočné stenóza považovaná redukcia foraminotomy až 4 mm;
  • kombinované: zníženie všetkých veľkostí.

Príčiny stenózy

Stenóza bedrovej chrbtice môže byť vrodená alebo získaná.

Vrodená (idiopatickej) stenóza v dôsledku vlastností štruktúry stavcov: zvýšenie hrúbky oblúku stavca, skrátenie oblúku, zníženie telesnej výšky, kmeňové skrátenie a podobné zmeny.

Získaná stenóza je oveľa bežnejšia. To môže byť spôsobené:

  • degeneratívne procesy v chrbtici: osteochondróza bedrovej chrbtice, deformujúca spondylóza, artritída medzistavcových kĺbov, degeneratívne spondylolistéza (posunutie jedného stavce vzhľadom k druhému), pričom výstupok (výstupok) a herniated disky, kalcifikácie a tým zahusťovadlom väzy chrbtice;
  • poranenie;
  • iatrogénna príčiny (v dôsledku lekárskeho zásahu) po lyaminektomii (odstránenie oblúka stavce) fúzie, alebo artrodézy (upevňovacie spoje alebo stavce, v príslušnom poradí, ďalšie zariadenia, napríklad kovových konštrukcií) v dôsledku tvorby adhéziou a jaziev;
  • iné ochorenia: Pedzhetta ochorenia, spondylitída (ankylozujúcej spondylitídy) ochorenie, reumatoidná artritída, nádorové bedrový, akromegália, a ďalšie.

Degeneratívne zmeny chrbtice sú najčastejšou príčinou stenózy bedrovej chrbtice.

Veľmi častá je situácia, keď má pacient vrodené aj získané zúženie chrbtice.

Pri vývoji príznakov stenózy bedrový chrbticového kanála, okrem zúženie môže hrať úlohu obehové poruchy miechových nervov koreňov, ktorá je výsledkom stláčanie ciev, porušenie žilového odtoku.

príznaky

Stenóza miechového kanála na bedrovej úrovni je dosť bežnou chorobou, pretože s vekom, každá osoba (!) Rozvíja procesy starnutia, ktoré sa prejavujú degeneratívnymi zmenami. Často sa stenóza prejavuje po 50 rokoch, ktoré sú náchylnejšie na chorobu človeka.

Najcharakteristickejší znaky stenózy bedrovej chrbtice sú nasledujúce:

  • Neurogénna (kaudogénna) prerušovaná klaudikácia je pocit bolesti, necitlivosti, slabosti v nohách, ktorá sa vyskytuje iba pri chôdzi. Bolesť je zvyčajne bilaterálne povahy, nemá jasnú lokalizáciu (tj opakované epizódy možno pozorovať na inom mieste), niekedy dokonca opísal pacienta je bolesť, a ako je ťažké vymedziť nepríjemnému pocitu, nedáva možnosť sa pohybovať. Bolesť a slabosť v nohách zastavujú pacienta, sedia a niekedy si ľahnú na ulici. Bolesť zmizne v polohe ľahkého ohýbania nohy v bedrových a kolenných kĺboch ​​s miernym sklonom kufra dopredu. Pri sedení takéto pocity nevznikajú ani vtedy, keď osoba vykonáva fyzické námahy (napríklad jazda na bicykli). Niekedy sú pacienti so stenózou bedrovou chrbticového kanála neúmyselne pohybujú v mierne ohnuté polohe (opice pozície), pretože to vám umožní chodiť bez zvýšenej bolesti;
  • bolesti v dolnej časti chrbta, kosy, kokyx môžu byť rôznorodé, ale častejšie tupé a bolestivé, nezávisia od polohy tela, môžu "dať" nohám;
  • Bolesť v nohách je zvyčajne bilaterálna, takzvaná "radikulárna". Tento termín znamená špeciálnu lokalizáciu pocitu bolesti (alebo jej rozloženia) - podobného žiarivke, to znamená po celej dĺžke nohy v podobe pásu. "Lampas" môže prechádzať pozdĺž prednej, bočnej, zadnej plochy chodidla. Pretože stenóza zvyčajne stláča niekoľko koreňov miechy, potom môže byť "lampa" široká. Kompresia koreňov spôsobuje tzv. Napínacie príznaky - Lassega, Wasserman, ktoré sú spôsobené pasívnym zdvihnutím vyrovnanej nohy v inej pozícii;
  • Porušenie citlivosti v nohách: pocit kontaktu dôjde k strate, nie je zachytený rozdiel medzi akútnou a tupý kontaktu, občas so zavretými očami pacient je ťažké opísať postavenie prstov, ktoré dali lekári (napr ohnutý alebo narovnané). Podobné zmeny môžu byť v oblasti slabín, v genitálnej oblasti;
  • pocit mravčania, plazivé plazenie, pocit pálenia v nohách a podobné pocity;
  • porušenie funkcie panvových orgánov: zmena močenia podľa typu oneskorenia alebo naopak inkontinencie, naliehavé nutkanie na močenie (to znamená, že si vyžaduje okamžité uspokojenie), porušenie schopnosti, defekácia;
  • zníženie alebo absencia kolena, Achilla, plantárnych reflexov;
  • krampi (bolestivé kŕče) v svaloch nohy, najmä po malej fyzickej námahe, nedobrovoľnom zášklbách jednotlivých svalových lúčov bez bolesti;
  • slabosť (pareza) v nohách: môže to mať vplyv na jednotlivé pohyby (napríklad je ťažké, aby pacient stál na prstoch alebo chodil po podpätkoch), alebo môže mať všeobecný, úplne plný nohami charakter;
  • úbytok hmotnosti (zriedenie) nohy v dôsledku dystrofických zmien svalov, ktoré sa vyskytujú pri dlhšom stlačení nervových koreňov.

Poranenie panvových orgánov, paréza v nohách a strata hmotnosti dolných končatín sú neskoré príznaky stenózy chrbtice v bedrovej chrbtici. Zvyčajne v prítomnosti takýchto zmien je pacientovi už preukázaná chirurgická liečba.

diagnostika

Základom pre diagnózu stenózou chrbticového kanála bedrovej chrbtice sú klinické príznaky (obzvlášť neurogénna prerušované krívanie), neurologické vyšetrenie údaje (citlivosť mení reflexy prítomnosť príznaky napätia paréza, chudnutie končatiny) a ďalšie metódy kontrolných dát.

Z ďalších metód vyšetrenia sú najintenzívnejšie rádiografia lumbosakrálnej chrbtice, výpočtová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Tieto metódy umožňujú merať veľkosť miechového kanála. Samozrejme, CT a MRI sú presnejšie metódy. V niektorých prípadoch môže byť na potvrdenie diagnózy potrebná elektroneuromyografia, myelografia, scintigrafia.

liečba

Liečba stenózy miechového kanála bedrovej chrbtice môže byť konzervatívna a operatívna.

Konzervatívna liečba sa používa v prípadoch menšej (relatívnej) stenózy, pri absencii výrazných neurologických porúch (keď prevažujúcou sťažnosťou je bolesť v dolnej časti chrbta a nohy) s včasným prístupom k lekárskej starostlivosti.

Konzervatívna liečba pozostáva z použitia liekov, fyzioterapeutických procedúr, masáže a fyzikálnej terapie. Iba integrované použitie týchto metód môže priniesť pozitívny výsledok.

Liečba liekov pozostáva z nasledujúcich:

  • nesteroidné protizápalové lieky: umožňujú eliminovať bolesti, zmiernenie zápalu (ktorý, keď je podrobený kompresiu nervového koreňa), znižuje opuch v koreňovom adresári nervov. Ich táto skupina liečiv často používa Ksefokam, ibuprofén, diklofenak Revmoksikam (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid a ďalšie). Existujú rôzne formy týchto liekov (masti, gély, tablety, kapsuly, injekcie, náplasti), ktoré umožňujú ich používanie na miestnej i vnútornej úrovni;
  • svalové relaxanty: Tizanidín (Sirdalud), Midokalm. Používajú sa na zmiernenie výrazného svalového napätia;
  • vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma, Neurorubin, Neurovitan a iné) v súvislosti s ich pozitívnym účinkom na štruktúry periférneho nervového systému, ako aj analgetickým účinkom;
  • vaskulárne prostriedky pre zlepšenie prietoku krvi (a tým aj výkon nervové korene), aby bol zaistený optimálny venóznej odtok a alkohol obehu Curantil (dipyridamol), pentoxifylín, prípravky kyseliny nikotínovej, nicergolin, CAVINTON, Aescusan, Detraleks, Venoplant a ďalšie;
  • dekongestanty: L-lyzín-escinát, Cyclo-3-fort, Diakarb;
  • medikamentózne blokády (epidurálne, sakrálne) s použitím anestetík (lidokaín) a hormónov. Môžu byť veľmi účinné na zmiernenie bolesti a opuchu.

Spolu s liekom sa používa fyzioterapia. Ich spektrum je pomerne rôznorodé: ide o elektroforézu s rôznymi liečivami a vplyv sínusoidne modulovaných prúdov (amplipulz) a terapiu bahna a magnetoterapia. Výber metódy by sa mal uskutočniť individuálne, berúc do úvahy kontraindikácie konkrétneho postupu.

Pacientom so stenózou chrbtice v bedrovej chrbtici sa uvádzajú masážne sedenia. Komplexy fyzioterapeutických cvičení v mnohých prípadoch umožňujú znížiť závažnosť bolestivého syndrómu a zlepšiť zdravotný stav.

Chirurgická liečba sa vykonáva s neúčinnosťou konzervatívnych, narastajúcich neurologických symptómov, výskytu parezy, zhoršených funkcií panvových orgánov, v zanedbaných prípadoch s oneskorenou liečbou.

Účelom chirurgického zásahu je uvoľnenie koreňov chrbtových nervov z kompresie. K dnešnému dňu sa vykonávajú otvorené aj rozsiahle operácie, ako aj endoskopické, s minimálnymi rezmi tkaniva. Zo všetkých metód chirurgického zákroku sa najčastejšie používajú:

  • dekompresie lyaminektomiya: chirurgia zahŕňa odstránenie oblúka stavca, tŕňového výbežku, časť žltého väzu, medzistavcových kĺbov, čo prispieva k rozšíreniu chrbticového kanála a odstránenie stlačenie koreňov miechy. Ide o najstarší spôsob chirurgie dosť traumatické;
  • stabilizačné operácie: zvyčajne sa vykonávajú navyše k predchádzajúcemu na posilnenie podpornej funkcie chrbtice. Používajte špeciálne plechy (sponky), s ktorými je po dekompresnej laminektómii zosilnená chrbtica;
  • mikrochirurgické dekompresnej a montáž interspinous dynamický uzamykacie systémy: Tento typ operácie zabezpečuje posilnenie chrbtice po odstránení stenózy, s možnosťou ohýbanie a pretiahnutie chrbtice, čo je viac ako fyziologický konvenčné stabilizačné operáciu;
  • v prípade spinálnej stenóza kanálu spôsobené herniácie disku, potom pomôže operáciu prietrže (najmä microdiskectomy, microdiskectomy endoskopické, laserové odparovanie postihnutého disku jadra). V niektorých prípadoch sa musia kombinovať s laminektómii.

Typ a rozsah operatívneho zásahu sa stanovuje individuálne v závislosti od príčin a klinických znakov stenózy páteřového kanála bedrovej chrbtice u tohto pacienta. Vo väčšine prípadov chirurgická liečba zaisťuje regeneráciu. Dôležitú úlohu zohráva správne správanie pacienta v pooperačnom období, šetriaci režim (týkajúci sa zaťaženia chrbta) a jasné vykonanie rehabilitačných opatrení.

Stenóza bedrovej chrbtice - choroby, ktorá sa prejavuje tým, bolesti v chrbte a nohách, obmedzenie pohybu kvôli bolesti, a niekedy aj v rozpore s močením a slabosť svalov (paréza). Choroba vyžaduje okamžitú lekársku liečbu, pretože v niektorých prípadoch pacient potrebuje nielen konzervatívnu, ale aj chirurgickú liečbu. Z stenózy bedrovej chrbtice môže úplne zbaviť, je len venovať pozornosť stavu svoje zdravie a neignorujte príznaky objavili.

A.V., Pečovorč, neurochirurg, hovorí o tom, čo je stenóza miechového kanála:

Čo je to spinálna stenóza?

Miecha je kľúčovým orgán ľudského nervového systému okrem mozgu, takže jeho porucha povedie k nezvratným zmenám na strane inervácie orgánov a tkanív, a motorické funkcie.

Stenóza miechového kanála je ochorenie, ktoré môže spôsobiť nenapraviteľné zmeny v mieche.

obsah

Stenóza miechového kanála - čo to je? ↑

Stenóza miechového kanála sa nazýva zúžením lúmenu.

Táto choroba má progresívny charakter.

Veľká časť ľudí, ktorí trpia osteochondrózou, sú náchylní na zúženie kanála miechy.

Liečba patológie je zameraná na odstránenie príčiny. ale niektoré účinky tejto choroby sú nezvratné.

Príčiny výskytu ↑

Chrbtica je zosilnená väzbovým zariadením a systémom kĺbov, ktoré sú tvorené procesmi stavcov.

Vďaka tomu si chrbtica udržuje stabilitu.

Komponenty vaginálneho aparátu:

  • Predné pozdĺžne väzivo - umiestnené na povrchu susediacom s orgánmi a tkanivami stavcov;
  • Zadné pozdĺžne väzivo - umiestnený na strane smerujúcej k miechovému kanáliku;
  • Žltá partia - spája oblúky stavcov a spája chrbticový kanál;
  • Intersticiálne väzy - fixovať stavce v oblasti spinóznych procesov;
  • Priečne procesy sú priečne;
  • Balík prechádza cez tŕňové procesy.

Obrázok: väzy chrbtice

Priraďte nasledujúce kĺby, ktoré sú tvorené procesmi stavcov:

  • dugootroschatye,
  • costovertebral,
  • okraj-cross,
  • unkovertebralnye.

Výskyt stenózy miechového kanála je spojený s veľkým počtom príčin:

  • Vrodená patológia chrbtice. Vyskytuje sa v dôsledku vnútromaternicovej patológie alebo genetických aberácií. Vrodené choroby, ktoré vedú k stenóze miechového kanála: achondroplázia; gipohondroplaziya; mukopolysacharidóza; metatrofická epifýzová dysplázia; spondiloepiphysar dysplázia; Knidova choroba; chondrodysplasia; Downov syndróm; hypofosfátové rachity odolné voči vitamínu D.
  • Traumatická stenóza miechového kanála. Mechanizmus flexe traumy vedie k okamžitej strate medzistavcového disku s vývojom akútneho alebo chronického stlačenia miechy. Chronická kompresia s traumou vzniká v dôsledku výskytu abnormálnej pohyblivosti chrbtice.
  • Degeneratívne-dystrofické zmeny. Tieto procesy v medzistavcovom disku spôsobujú tvorbu výčnelkov, ktoré prenikajú do lúmenu miechového kanála. Degeneratívne ochorenia: artróza; spondylóza; bolesť dolnej časti chrbta; lýza medzistavcového disku; spondylolistéza (skĺznutie stavcov vzhľadom na os).
  • Hyperplázia kapsuly oblúkového spoja. Tkanivá kĺbu sa implantujú do lumenu miechového kanála.
  • Osifikácia žltého väzu, pozdĺžne pozdĺžne väzivo. Proces osifikácie zahŕňa výmenu spojivového tkaniva, ktoré tvorí zväzok, na kosti. Výsledkom je, že väzivové zariadenie stráca svoju elasticitu a kostné tkanivo stláča miechu.
  • Spodilolýza (bez obratlých oblúkov)
  • Metabolické choroby. Môže spôsobiť stenózu miechového kanála: Pagetovu chorobu; epidurálna lipomatóza s nadmernou tvorbou glukokortikoidov alebo dlhodobou liečbou steroidmi; akromegália; fluoróza; pseudogout s depozíciou dehydrovaného pyrofosforečnanu vápenatého.
  • Iatrogénna stenóza. Vznikajú ako dôsledok lekárskych manipulácií - laminektómia, artróza.
  • Hematómy.
  • Infekčné choroby.
  • Nádory nervového tkaniva.
  • Ankylozujúca spondylitída.
  • Jediný zdroj koreňov lumbosakrálneho nervu (relatívny);
  • Difúzna idiopatická hyperostóza.

Hlavné príznaky ↑

Pre klinických pracovníkov je zúžením vertebrálneho kanála v dôsledku vytvorenia herniovaného disku väčší záujem.

Táto patológia sa týka degeneratívnych zmien.

Vyskytuje sa to vo veľkej väčšine prípadov.

Stenóza cervikálneho miechového kanála sa často vyskytuje v dôsledku izolovaného poškodenia nervových koreňov v dôsledku:

  • zmeny medzistavcového disku (hernie),
  • jednostranná a obojstranná dislokácia,
  • zlomenina,
  • podvrtnutie.

Ako liečiť spondylartrózu? Naučte sa z tohto materiálu.

krčnej chrbtice

Hlavné symptómy a znaky kompresie nervových koreňov miechy v krčných stavcoch sú nasledovné:

  • motorické poruchy sú detekované viac ako citlivé;
  • stenóza vertebrálneho kanála C5 C7 vedie k narušeniu funkcie svalov deltového, bicepsu a tricepsu ramena;
  • bolesti sú odhalené;
  • symptóm napätia;
  • parestézia krku, horná končatina;
  • bolesti hlavy.

Foto: stenóza kanálu v krčnej chrbtici

Keď je miecha komprimovaná priamo v dôsledku kompresie miechového kanála krčnej oblasti, objavujú sa určité znaky.

Patria medzi ne:

Zranenie prednej miechy má mechanizmus nadmerného ohybu

Hlavnou príčinou je akútna kýla alebo zlomenina stavcov.

Zjavenia sú úplné paralýzy, nedostatok bolesti a teplotnej citlivosti pod zranenou oblasťou.

Foto: zlomenina krčných stavcov

Syndróm postihnutia centrálnej časti miechy

Dôvodom je nadmerné rozšírenie, strelné zranenia.

Vyskytuje sa u ľudí vo veku 20-30 rokov.

prejavy:

  • najvýraznejšia slabosť v rukách v porovnaní s proximálnymi časťami ramena;
  • dolné končatiny sú menej ovplyvnené;
  • strata citlivosti;
  • dysfunkcia močenia;
  • Menej často môže byť strata všetkých druhov citlivosti, reflexov.

Hrudné oddelenie

Stenóza miechového kanála v hrudnej oblasti je menej častá ako v ostatných častiach.

To je napriek tomu, že jeho priemer v hrudnej oblasti je menší ako v ostatných častiach.

Zranenia tohto oddelenia zriedkavo vedú k stlačeniu miechy, pretože stavce sú tu maximálne stabilné.

Častejšie v tomto oddelení sú korene poškodené, čo sa prejavuje:

  • bolesť v oblasti lézie, ktorá vyžaruje pozdĺž nervov, ktoré sa odchyľujú od tohto koreňa,
  • atrofia svalov, ktoré sú v postihnutej nervovej zóne;
  • paresthesia;
  • nepohodlie a bolesť vo vnútorných orgánoch: pažerák, žalúdok, črevá;
  • bolestivé svalové napätie.

Kompresia miechy v hrudnej oblasti sa prejavuje:

  • paraplegia pod úrovňou poškodenia;
  • keď nastane predná lézia, dôjde k úplnej paralýze bez citlivosti na bolesť a teplotu;
  • Brown-Sekarov syndróm, spojený s léziou polovice šírky miechy. To môže prispieť k stenóze v dôsledku vyčnievajúcich diskov, abscesového epidurálneho priestoru, opuchu. Tento syndróm sa vyznačuje: stratou motorickej schopnosti, vibračnou a proprioceptívnou citlivosťou na strane patologického procesu; absencia citlivosti bolesti a teploty na opačnej strane; porušenie funkcií vnútorných orgánov.

Bedrová časť

Stenóza bedrovej chrbtice je kompresia konca chvosta - koncová časť miechy.

Táto časť nervového tkaniva je prezentovaná vo forme tenkej nite, ktorá je uzavretá v pevnom meduláte.

Stenóza miechového kanála na úrovni L5 S1 je spojená v 90% prípadov s erupciou medzistavcového disku.

Hlavné príznaky spinálnej stenózy na bedrovej úrovni:

  • syndróm bolesti je veľmi výrazný. Bolesť sa nachádza hlavne v bedrovej oblasti, v dolnej končatine. Veľmi charakteristické pre stenózu koní je podpora bolesti pozdĺž ischiatického nervu, od zadku až po prsty. Tento príznak je typický pre kompresiu na úrovni L3 L4;
  • krívanie;
  • rýchla únava pri chôdzi;
  • paréza a atrofia svalov nachádzajúcich sa v nervovej zóne;
  • parestézia perineálnej oblasti;
  • dysfunkcie análneho zvierača. Je to spôsobené kompresiou na úrovni L4 S1. Pacient po dlhom pobyte v sede môže vyvolať nedobrovoľnú defekáciu, únik plynov;
  • dysfunkciu nedobrovoľného zvierača močového mechúra. To sa prejavuje oneskorením močenia, porušením citlivosti počas močenia, čo vedie k prepadu močového mechúra;
  • porušenie erektilnej funkcie.

Druhy choroby ↑

Sekundárne stenóza miechy kanála vzniká na základe patológie, na rozdiel od primárnych, ktorý je vytvorený v dôsledku genetických zmien a vnútromaternicové.

Relatívna stenóza miechového kanála je zúženie lumenu až 12 mm.

Klinické prejavy tohto variantu sú menej výrazné a pri eliminácii príčiny stenózy možno minimalizovať.

Absolútna stenóza je charakterizovaná znížením lumenu kanálika o menej ako 10 mm.

Táto stenóza má vážny priebeh.

Sekundárna absolútna stenóza miechového kanála je najčastejšou patológiou.

Sagitálna stenóza je charakterizovaná zúžením lúmenu v rovnakej rovine.

Je rozdelená na strednú a bočnú.

Mierne zúženie lumenu spinálneho kanála charakterizuje menšie neurologické prejavy a malé zavedenie patologického procesu do lumenu.

Artrogénna stenóza vzniká vtedy, keď dochádza k hypertrofii vaku kĺbov, ktoré sa tvoria medzi kĺbnymi povrchmi procesov stavcov.

Hypertrofia môže byť jednostranná alebo obojstranná, čo je oveľa zložitejšie.

Čiastočná stenóza miechového kanála sprevádza väčšinu degeneratívnych ochorení.

Osteochondróza, osifikácia žltých alebo zadných pozdĺžnych väzov vedie k neúplnému alebo čiastočnému zúženiu.

Zmiešaná stenóza je zúženie chrbtice, ktoré vzniká vďaka niekoľkým faktorom.

Môže to byť napríklad vrodená patológia a degeneratívne zmeny medzistavcového disku.

Bočná stenóza znižuje priemer lúmenu miechy o nie viac ako 4 mm.

Čo je nebezpečná spinálna stenóza? ↑

Stenóza miechového kanála je nebezpečná priamym pôsobením na miechu.

Mierne zúženie lúmenu miechového kanála, ktorý postihuje iba priestor medzi mušľami, nespôsobí neurologické príznaky.

Zúženie kanála s účinkom miechy je vždy sprevádzané narušením nervového systému.

Stupeň a rozsah symptómov bude závisieť od úrovne a charakteru poškodenia.

Dôsledky môžu byť rôzne: od úplného zotavenia po úplnú stratu senzorickej a motorickej schopnosti.

Prognóza tejto patológie je priaznivá v prípade včasnej pomoci, avšak poškodenie miechy znižuje šance na zotavenie.

Najpriaznivejšia prognóza môže byť daná pacientovi s poškodením koní, pretože v tomto prípade nedochádza k stlačeniu miechy.

Ako sa liečí osteochondróza s radikulárnym syndrómom? Odpoveď nájdete tu.

Aké sú príčiny poškodenia koreňov miechy? Prečítajte si tu.

Diagnostické metódy ↑

Na diagnostiku spinálnej stenózy zahŕňajú tieto metódy:

  • Kontrola pacienta. Po vyšetrení lekár určuje pohybovú aktivitu, citlivú oblasť, prítomnosť normálnych a patologických reflexov. Vykonáva sa séria testov a vzoriek, na základe ktorých sa určí úroveň a rozsah lézie;
  • X-ray. Je to jedna z hlavných objektívnych metód výskumu. Nie je však možné detegovať poškodenie miechy na každom snímku. V prípade viacnásobných poranení je röntgenový lúč spoľahlivejší. Obrázok bude ukazovať zavedenie hustého tkaniva do kanálového lúmenu.
  • Počítačová tomografia. Najspoľahlivejšia metóda na určenie poranení chrbtice.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Umožňuje zvážiť oblúky, kĺbové procesy, stavce chrbtice a malé fragmenty kostí;
  • Myelografia. Používa sa vo výnimočných prípadoch, ak sa príznaky nie sú rovnaké ako úroveň ujmy, a postupuje bez známok iných metód prieskumu, existuje podozrenie na prasknutie tvrdé škrupiny.

Môžete vyliečiť túto patológiu? ↑

Na liečbu stenózy miechového kanála sa používajú metódy zamerané na symptomatológiu a patogenézu tejto patológie.

Ak je konstrikcia spôsobená chronickým degeneratívnym procesom, potom je predpísaná nasledujúca konzervatívna liečba:

  • Bolesť je eliminované nesteroidných protizápalových liekov. Medzi ne patrí ibuprofen, ketarolak meloxikam, piroxikam, Rofekoxib, Mesulid, reopirid;
  • analgetiká;
  • Steroidné hormóny sú predpísané na zmiernenie zápalovej reakcie, čím sa znižuje bolestivý impulz. Prípravy tejto skupiny - prednozolón, hydrokortizón;
  • Keďže v mieste kompresie dochádza k zvýšenému tlaku mozgovomiechovej tekutiny, možno predpísať diuretiká (lasix);
  • je možné použiť blokády poškodených nervov NovoCainom;
  • Na stabilizáciu chrbtice použite ortézy (korzety a bandáže). Pomáhajú správne rozložiť zaťaženie tak, aby sa znížil syndróm bolesti.

Chirurgická metóda by mala byť konzultovaná v prípade progresie ochorenia.

Odstránenie kýrie, pozdĺžne väzivo, používa kov na fixáciu chrbtice.

Keď nastane akútna kompresia miechy, sú potrebné núdzové opatrenia na dekopresiu, pretože v niektorých prípadoch to môže obnoviť pacienta na predchádzajúce funkcie.

Špecifické činnosti v tomto prípade sú:

  • aplikácia skeletovej trakcie;
  • imobilizácie;
  • zvrátenie dislokácií;
  • premiestnenie fragmentov vo zlomeninách.

V prítomnosti infekčného procesu sa používa špecifická antibiotická liečba.

Proces nádoru vyžaduje okamžité odstránenie nádoru.

Prevencia ↑

Aby sa zabránilo výskytu stenózy miechového kanála, musia byť dodržané nasledujúce pravidlá:

  • liečba osteochondrózy pri prvých prejavoch;
  • čo najmenšie, aby boli vystavené statickým zaťaženiam;
  • nie je možné zdvihnúť ťažké predmety;
  • je potrebné posilniť svaly chrbta vo telocvičniach, na športových ihriskách, v bazéne;
  • Vykonajte cvičenia na zvýšenie pohyblivosti chrbtice na tyči, krúžky;
  • denná gymnastika zahŕňajúca všetky časti chrbtice;
  • ak sú poškodené chrbtice, nosné konštrukcie by sa mali nosiť, kým sa stabilizácia nezhorší;
  • dodržiavanie dopravných predpisov s cieľom zabrániť núdzovým situáciám;
  • používanie bezpečnostného zariadenia pre akékoľvek inštalačné práce;
  • Pri stavbách je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia.

Často kladené otázky ↑

Sú prijímané do armády počas stenózy páteřového kanála?

Pri sekundárnej relatívnej stenóze je možná vojenská služba.

Ak došlo k absolútnemu zúženiu s ťažkými neurologickými príznakmi, hovor nie je možný.

Môžem dostať zdravotné postihnutie?

Pri stenóze chrbtice sa pri určovaní príznakov postihnutia vytvorí postihnutie.

Keďže vo väčšine prípadov dôjde k vážnemu poškodeniu miechy, definícia zdravotného postihnutia nespôsobí problémy.

V prípade miernej stenózy bez významných neurologických prejavov je potrebné dôkladné inštrumentálne vyšetrenie.

Video: stenóza miechového kanála

Choroby chrbtice výrazne zhoršujú kvalitu života, znižujú mobilitu a výkonnosť. Čo je degeneratívna stenóza lúmenu spinálneho kanálika?

Stenóza miechového kanála sa nazýva choroba miechy, ktorej hlavnou črtou je zúženie centrálneho spinálneho kanála. Metódy liečenia stenózy miechy →