Protruzia medzistavcového disku: príznaky a liečba

  • Masáž

Výčnelok je opuch medzistavcového disku medzi vertebrálnymi telieskami pri zachovaní anatomickej integrity.

Táto zdravotná definícia znie nejasne. Aby ste pochopili, čo je to výčnelok disku, musíte sa obrátiť na štruktúru ľudskej chrbtice.

Protruzia z hľadiska anatómie

Chrbtica sa skladá z oddelených kostí - stavcov, ktorých telá sú prepojené chrupavkovitou vrstvou nazývanou medzistavcový disk. V dôsledku toho má chrbtica súčasne stabilitu a mobilitu.

Každá medzistavcová chrupka má podobný tvar ako zväčšovacie šošovky. Aj keď je jeho štruktúra homogénna, rozdeľuje sa na dve časti:

  • vláknitý krúžok umiestnený na obvode;
  • želatínové jadro, ktoré sa nachádza v strede.

Vláknitý krúžok pozostáva zo silnej vláknitej chrupavky. Vykonáva podpornú funkciu a spája obratle navzájom.

Želatínové jadro je tvorené z pružnej látky a slúži ako tlmič nárazov.

Zdravý disk má elasticitu a pružnosť, umožňuje mu vydržať zaťaženie, ktoré je na chrbtici s hmotnosťou osoby a pohybmi.

Pod vplyvom mnohých dôvodov sa medzistavcová chrupavka môže dehydratovať, stráca elasticitu, znižuje výšku. Na vláknitom krúžku sa objavujú mikrotrhlinky. To všetko vedie k oslabeniu pripútanosti stavcov ku každému inému. Tlak, ktorý je v strede disku počas pohybu, postupne lisuje želatínové jadro do vláknitého krúžku. V dôsledku toho sa časť medzistavcového disku zväčšuje za okraje stavcov chrbtice, čo sa nazýva výčnelok.

Najbežnejšie výčnelky bedrovej chrbtice (46%) a lumbosakrálnej (48%). Je to spôsobené veľkým pracovným zaťažením, ktoré zažívajú.

Približne 6% prípadov je výčnelok krčnej chrbtice.

Najvzácnejším typom je poškodenie medzistavcového disku hrudnej oblasti, čo je spôsobené obmedzenou pohyblivosťou.

Príčiny vývoja

Výčnelok medzistavcových diskov vzniká v dôsledku:

Poruchy štruktúry medzistavcového disku

Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku osteochondrózy chrbtice. Pod osteochondrózou sa rozumie proces, ktorý je postupne deštruktívny v chrbtici.

Intervertebrálny disk približne do veku 20 rokov má krvné cievy, ktoré ho vyživujú a poskytujú rýchle zotavenie. Po 20 rokoch plavidlá postupne prerábajú a disk dostáva potrebné látky priamo z telies obratlok, ktoré s ňou susedia. Čím viac pohybov prebieha chrbticou, tým rýchlejší a efektívnejší proces výživy prebieha.

Pri znížení zaťaženia motora na chrbtici dochádza k postupnému zhoršeniu výživy medzistavcového disku, čo vedie k narušeniu jeho obnovy. Strata pružnosti a sily. To vedie k vytvoreniu výčnelku.

Spôsobuje zníženie motorickej aktivity v chrbtici:

  • vek;
  • sedavý životný štýl;
  • sedavá práca;
  • nadváhou.

Zranenia chrbtice

Môže byť ako akútna (šok, pokles, prudký sklon), zatiaľ čo disk výčnelok vyvíja ihneď súčasne alebo chronická, potom jeho zničenie dôjde postupne.

Chronická traumatizácia medzistavcových diskov vzniká:

  • športovci vzpieračmi;
  • pre pracovníkov v profesiách, ktoré vyžadujú stály monotónny pohyb a zahŕňajú dlhotrvajúce vibrácie.

Na mieste vydutia disku môžu byť výčnelky rozdelené do nasledujúcich typov:

  • bočný (bočný);
  • zadné (chrbtové);
  • vpredu;
  • posterolateral;
  • centrálne.

Najvýznamnejší je dorzálny výčnelok disku. V tomto prípade sa oblasť chrupavkového tkaniva napučiava v smere k miechovému kanáliku, v dôsledku čoho môže byť miecha stlačená.

Chrbtové výčnelky medzistavcových diskov sa najčastejšie vyvíjajú v bedrovej chrbtici. V tomto prípade oblasť lézie môže dosiahnuť 50% celého povrchu disku. Taký veľký objem patologického tkaniva, ktorý vyčnieva medzi oboma stavcami, môže viesť k súčasnému zaseknutiu nervových koreňov z oboch strán.

Symptómy výčnelku medzistavcových diskov

Hlavné príznaky výčnelku sú bežné pre všetky lokalizácie patológie:

  • bolesť;
  • porušenie citlivosti (parestézia - brnenie, pocit plynatosti);
  • motorické poruchy.

Klinické prejavy sú spôsobené kompresiou:

  • korene chrbtových nervov, ktoré prechádzajú cez otvory medzi dvoma priľahlými stavcami;
  • tepny;
  • miechy.

Lokalizácia príznakov závisí od oddelenia chrbtice, v ktorom je poškodený disk umiestnený.

krčnej chrbtice

Výčnelok krčnej oblasti má výrazné symptómy, ktoré sú spôsobené jeho anatomickou štruktúrou. Faktom je, že cez krčné stavce sú tepny, ktoré kŕmia mozog. Keď sa vyskytujú výčnelky, môžu byť stlačené, čo sa prejavuje príznakmi porúch mozgovej cirkulácie.

Výčnelok C5-C6 disku krčných stavcov je najbežnejší. Nasledujúce príznaky sú pozorované:

  • bolesť v pokoji na krku, medzi lopatkami, v oblasti srdca, v rukách (jedna alebo obidva);
  • bolesť pri pohybe v krčnej oblasti;
  • obmedzenie mobility v ramennom kĺbe;
  • zníženie svalovej sily v ruke;
  • necitlivosť kože rúk, pocit brnenia, plazenie;
  • závraty;
  • strata vedomia pri nakláňaní hlavy;
  • bolesti hlavy.

Hrudné oddelenie

Výčnelok chrbticových kotúčov v tomto oddelení je charakterizovaný:

  • bolesť chrbta na úrovni hrudníka v pokoji a počas pohybu;
  • bolesti po opojení;
  • bolesť v hrudníku;
  • rýchla únava chodidiel počas chôdze;
  • necitlivosť pokožky hrudníka a chrbta.

Lumbálna a lumbosakrálna časť

Najbežnejšou variantou je vyčnievanie medzistavcových diskov bedrovej oblasti. Jej hlavné prejavy: bolesť a obmedzenie pohybu - sú známe v ľuďoch pod názvom "komora".

Výčnelok kotúča L4-L5 sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v bedrovej chrbtici, horšie kýchanie, kašeľ;
  • šírenie bolesti od pásu až po zadok a na bočnú plochu stehna, holenie, až k vnútornému okraju nohy (veľké prsty);
  • akútny záchvat bolesti - lumbago (lumbago), ktorý sa vyskytuje v čase fyzického stresu (zdvíhanie gravitácie);
  • zníženie sily v svaloch stehna, dolnej časti nohy, zadku.

Výčnelok disku L5-S1, ktorý sa nachádza v lumbosakrálnej chrbtici, má svoje vlastné charakteristiky. Je charakterizovaná bolesťami chrbta, ktorá sa šíri na vonkajšom a zadnom povrchu hýždi, bokov a dolných končatín a klesá na malý prst nohy.

Výčnelok kotúčov bedrovej chrbtice je často málo symptomatický, to znamená, že sa už mnoho rokov nezjavil.

Diagnóza výčnelku medzistavcových diskov

Výčnelok chrbtice je diagnostikovaný na základe sťažností pacienta, neurologického vyšetrenia a výsledkov nástrojových metód.

Pri posudzovaní sťažností sa venuje pozornosť trvaniu symptómov, nástupu nástupu, provokujúcim faktorom (stúpanie po schodoch, zdvíhanie gravitácie), povolania, športu, veku.

Neurologické vyšetrenie zahŕňa presnú definíciu miest bolesti, stavu reflexov šľachy a zmeny citlivosti pokožky.

Z inštrumentálnych metód sa používa zobrazovanie pomocou rádiografie a magnetickej rezonancie (MRI). Najmodernejšou metódou je MRI. Na fotografiách je vidieť nielen presné umiestnenie výčnelku, ale aj detailný stav vláknitého kruhu a želatínové jadro disku.

Liečba výčnelkov

Liečba výbežku medzistavcových diskov má dva hlavné ciele: zastavenie bolesti a odstránenie stlačenia nervových koreňov, krvných ciev a miechy.

Spôsoby liečby výčnelkov sú rozdelené na konzervatívnu, to znamená bez chirurgického zákroku a chirurgického zákroku (v zriedkavých prípadoch).

Konzervatívne metódy liečenia výčnelkov

Konzervatívne metódy patrí: fyzioterapia, masáže, fyzioterapia (elektroforéza), hydroterapiu, laser, manuálna terapiou, akupunktúra, trakciu, ortopedické korekciu (nosia korzety), stredisko liečbu sanatórium (radónové kúpele, bahenné). Ako farmakologická liečba disk výčnelok používané NSAID (diklofenak, ibuprofén), vitamíny, hondroprotektory (hondroksid), prokaín blokády. Výber konkrétnej techniky závisí od umiestnenia výčnelku, dĺžky ochorenia a závažnosti príznakov.

Pri liečbe výčnelku krčnej chrbtice sa obmedzenie pohybu používa pri nosení ortopedického límca Shantz.

Pri liečbe výčnelkov bedrovej chrbtice sa odpočinok v posteli používa 2-3 dni. Pacient by mal ležať na pevnom povrchu v pohodlnej polohe. Je užitočné ľahko vysušiť teplo v páse. Uveďte anestetické a protizápalové lieky vo vnútri, vo forme masti a gély a vo vážnych prípadoch vo forme injekcií. Potom je predpísaná terapeutická gymnastika a fyzioterapia.

Úspech liečby výčnelkov bedrových diskov priamo závisí od stavu chrbtových svalov. Svalnatý svalnatý korzet nie je schopný fixovať chrbticu a vytvára ďalšie predpoklady pre jeho nestabilitu. Preto sú všetci pacienti odporúčaní povinné komplexy cvičení fyzioterapie zamerané na posilnenie chrbtových svalov.

Chirurgické metódy liečenia vyčnievania

Chirurgická liečba výčnelkov chrbtice môže byť potrebná iba vtedy, ak má pacient pretrvávajúcu bolesť, ktorá nereaguje na iné metódy. Ďalej prevádzka nevyhnutne podávaná pacientom s ťažkým postihnutím motora (parézou) a dysfunkciou panvových orgánov (hrubého čreva, močového mechúra), ktoré sú spôsobené stlačenie nervového koreňa a miechy s chrbtovej difúznou disku výčnelku.

Výčnelok medzistavcového disku je vážnou patológiou, ktorá môže viesť k rozvoju zdravotných rizík. Aby sa to stalo, musíte sa poradiť s neurológom včas. Len on môže posúdiť skutočnú závažnosť ochorenia a vybrať správnu liečbu.

Protruzia medzistavcových diskov

Protrúzia je patológia medzistavcového disku, spojená s výčnelkom alebo stratou jeho obsahu o 5 mm za telo stavca. V tomto prípade vláknitý krúžok disku zostáva neporušený.

Intervertebrálny disk pozostáva z chrupavkového tkaniva, ktoré tvorí medzibunkovú látku, bunky - chondrocyty, kolagén a elastín. Jeho stredná časť je naplnená dužnatým jadrom - malou guľou, ktorá má voľnú želatínovú konzistenciu. Na okrajoch tohto gule sú umiestnené kolagénové vlákna, ktoré tvoria hustú membránu - vláknitý krúžok. Tento dizajn poskytuje mobilitu chrbtice, flexibilitu a silu.

S vekom alebo vysokej fyzickej aktivite, bez ohľadu na to, čo - dynamické, keď sa človek pohybuje veľa, alebo statické, keď je nútený neustále v rovnakej pozícii - disk chrupavka stráca vlhkosť a zmenšuje, stále ploché a amortizácia straty kvality.

Potom sa stavce navzájom priblížia, rušia cievy a nervové zakončenia miechy. Zároveň človek cíti intenzívnu a prudkú bolest. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje pri exacerbácii osteochondrózy.

Proces tvorby výčnelkov

S rozvojom osteochondrózy sa materiál jadra zvyšuje vo veľkosti, stráca amortizáciu (tlak začína byť rozložený nerovnomerne). Vláknitý krúžok umiestnený na okrajoch disku je riedený, pokrytý trhlinami. Prostredníctvom nich želatínové jadro vychádza a vytvára výčnelok.

Tento problém je jednou z komplikácií zanedbanej osteochondrózy. Sedavý životný štýl, nadváha prispieva k tomu, že dnešná chondroza sa vyskytuje aj u 30-ročných ľudí. Sedí sa na kancelárske stoličky, ale je to len na prvý pohľad. V skutočnosti táto pozícia tela vytvára obrovské zaťaženie chrbtice a nadváhu ho občas posilňuje.

Vlastnosti patológie

Na začiatku vývoja ochorenia sa výčnelok vyskytuje iba vtedy, keď osoba stojí, a ak to vyžaduje horizontálnu polohu, vláknitý krúžok sa vráti do svojich hraníc. Je to spôsobené odlišným zaťažením chrbtice a zachovaním integrity pulpného jadra. Po objavení trhlín v plášti sa jadro rozpadne na fragmenty. Disk je stále neustále vyklenutý.

Ak sa škrupina disku pod tlakom jadra pretrhne, potom želatínové telo vypadne, vznikne kýla. Tu je rozdiel medzi výčnelkom a herniou medzistavcových diskov.

Kvôli vyčnievaniu sa stavce navzájom spájajú horšie, vzdialenosť medzi nimi klesá.

Zúženie kanála môže viesť k zovretiu krvných ciev, nervovým koreňom, rôznym deformáciám chrbtice.

Keď je choroba zanedbateľná, stáva sa pre človeka ťažké pohybovať, cíti silnú bolesť v oblasti lokalizácie problémovej oblasti.

Video na výčnelku medzistavcových diskov:

Typy výčnelkov

Dorsálna - najbežnejšia forma výčnelku, názov pochádza z latinského slova "back" - dorsum. Tento formulár sa nazýva aj zadný. Prolaps sa vyskytuje späť v smere medziobranovodného kanála, kde je umiestnený spinálny anus. Zvyčajne sú zadné výstupky nasmerované smerom dozadu a ovplyvňujú štruktúru miechy, čo spôsobuje bolesť, poškodenie motora a citlivosť. Funkčnosť končatín a panvových orgánov.

Typy chrbtovej choroby:

  • difúzny, pri ktorom sa prolaps disku s pulpným jadrom vyskytuje nerovnomerne vo všetkých smeroch. Existuje mnoho výčnelkov rôznej veľkosti, tvaru;
  • kruhový vzniká vtedy, keď sa vertebrálny disk vyčnieva pozdĺž celého obvodu a špecifická časť stavca sa rozšíri;
  • Foraminózny výčnelok smeruje k medzistavcovému kanáliku a koreňovému kordu chrbtice;
  • medián smeruje do stredu miechového kanála, zatiaľ čo strhnutie koreňov môže viesť k paralýze, je potrebné správne pristupovať k liečbe. Rovnaký prvok má paramedický výčnelok, ale výčnelok je posunutý jedným alebo druhým smerom.

Všetky tieto formy sú prvou fázou vzniku kýrie chrbtice, vyžadujú chirurgickú liečbu, aby sa nestali vážnym problémom.

Protruzia kotúčov bedrovej chrbtice

Lumbosakrálny rez vykonáva pohyby s veľkou amplitúdou a prechádza značným zaťažením, má hlavné ťažisko. Preto sú bedrové disky najviac náchylné na poškodenie vo forme výčnelkov.

Príčinou dystrofických porúch môže byť trauma, nesprávny metabolizmus, nezdravé správanie. Zvýšte deformáciu vekových zmien diskov.

Čo je nebezpečný bedrový výčnelok? Spočiatku sa vyvíja bez akýchkoľvek viditeľných symptómov, až kým sa nepoškodí nervový koreň. S rastúcou vyvýšeninou vzniká tlak na chrbtici a dochádza k degenerácii hernie. Pulpoidné jadro sa rozpadne, keď sa vláknitý krúžok zlomí.

Symptómy sa objavujú v závislosti od umiestnenia a stupňa vydutia disku, medzi ktoré patria:

  • periodická bolesť v bedrovej oblasti, ktorá prechádza cez nohu alebo zadok;
  • pocit tuhosti;
  • ischias;
  • oslabenie gastrocnemia a femorálnych svalov, zníženie ich pohyblivosti, elasticita;
  • kŕče, necitlivosť nôh, prsty;
  • niekedy porušenie funkcie moču.

Čím výraznejšie sú symptómy, tým výraznejšie je prítomnosť vážnej patológie.

Video odpovede lekára na otázku o vyčnievaní bedrového disku:

Liečba choroby je jednoduchá, chirurgický zákrok sa nevyžaduje, ani sa neodporúča. Zlomenie vláknitého prstenca sa ešte nevyskytlo a jeho odstránenie bude nevyhnutne viesť k zničeniu a zaručenému relapsu. Docela dost konzervatívnych metód zameraných na zníženie bolesti, odstránenie spazmu, zápalu, posilnenie svalovej korzety chrbtice stačí.

Patria medzi ne:

  • fyzické cvičenia - hlavná metóda liečby, ako aj prevencia ďalšieho vývoja výčnelku, gymnastika sa používa hlavne na prevenciu hernií;
  • pravidelné ranné cvičenia pomáhajú posilniť svalnatý korzet, tesné svaly podporujú chrbticu a začne normálne fungovať, bolesť preč;
  • Ak chcete vyriešiť problém s diskom, pomôže masáž, pomocou procedúry sa upravia mnohé poruchy chrbtice. Mechanické pôsobenie eliminuje výčnelok, stimuluje prietok krvi, urýchľuje metabolické procesy v tkanivách. Disková chrupavka začne dostávať dostatočné množstvo živín na zotavenie.
  • komplex je potrebný na trénovanie svalového tkaniva, posilnenie chrbtice a zlepšenie jeho fungovania. Je vybraný a schválený ošetrujúcim lekárom. Každé cvičenie sa opakuje 5-10 krát.
  • jogu pomáha, aby sa chrbtica pružnejšia, posilnila, väzba, svaly, obnovila prietok krvi na zlepšenie výživy tkaniva, odstránenie zápalu, zlepšenie imunity a odolnosti voči stresu v dôsledku stimulácie metabolických procesov;
  • športovanie by malo byť prospešné, preto je vhodné nahradiť beh s chôdzou, znížiť zaťaženie chrbtice, môžete urobiť ľahké jogging, ale pri absencii bolesti. Užitočné bude prechádzky na lyžiach, prechádzky alebo na bicykli. No, plávanie a aqua aerobik pomáhajú uvoľniť svaly, uvoľniť zaťaženie z chrupavky chrbtice.
  • injekcie môžu znížiť zápal, zlepšiť imunitu, odstrániť bolestivý syndróm;
  • elektroforéza zahŕňa zavedenie liekov cez kožu pod vplyvom elektrického prúdu, častice lieku vo forme iónov sa rýchlo dodávajú priamo do zamerania bolesti;
  • akupunktúra - postup spôsobuje veľa diskusií o jeho účinnosti, ale často sa používa a spravidla úspešne. Procedúra v zásade poskytuje anestéziu.
  • metóda trakcie chrbtice (trakcia) sa používa, keď je disk vyčnievaný, aby sa zvýšila jeho výška, rozšírili priestor pre väčšiu voľnosť nervových koreňov. Spôsob ovplyvňovania je zvolený striktne jednotlivo. V prípade odfarbenia môže jeho aplikácia viesť k vzniku trhlín pozdĺž obvodu vláknitého prstenca, čo zhorší bolesť a vyvolá tvorbu hernie.

V akútnych formách výčnelkov lekár predpisuje lieky proti bolesti - analgetiká, ako aj nesteroidné protizápalové lieky, ktoré znižujú stlačenie nervových zakončení.

Protrúzia cervikálnych diskov

V krčnej oblasti je 7 stavcov, je to najpriaznivejšie, navyše podporuje hlavu.
Výčnelok krčných stavcov sa javí ako opotrebenie diskov a hrozí kompresia miechy alebo jej koreňov.

Ak sa výčnelok nachádza v oblasti krčka maternice, mnohé z bežných aktivít (práca na počítači, čítanie, sledovanie televízie) sú spojené s nepohodlím.

  • bolesť na krku, zvyšujúca sa pri dlhšom sedení alebo neustále sa vyskytujúca;
  • oslabenie svalov ramena, rúk;
  • znížená citlivosť ruky s miernym brnenie;
  • bolesť hlavy;
  • šírenie bolesti po celej strane ramena.

Čím skôr začne liečba, tým lepšie. Je dôležité, aby ju nedovolila ísť do hernie.

Najpopulárnejšie techniky sú:

  1. Lfk je nevyhnutne aplikovaný, správne zdvihnutý lekárom cvičenie obnoví ložisko, posilňuje svaly, núti ich normálne znížiť, zvýši prítok krvi do chrbtice, odstráni svalový kŕč. Lekárska gymnastika zlepšuje celkovú pohodu pacienta, zvyšuje náladu, čo je veľmi dôležité pre úspešnú liečbu;
  2. masáž je indikovaná pri absencii silnej bolesti, rovnako ako duševných, srdcových, kožných ochorení. Môže sa použiť akákoľvek technika. Výsledkom je, že svaly sú posilnené a vypuklá časť disku sa stáva na mieste.
  3. jóga môže napomáhať korigovať držanie tela, zvyšovať elasticitu svalov, pohyblivosť kĺbov a mať priaznivý vplyv na prívod krvi do chrupavkového tkaniva diskov.

Domáca liečba

Existuje veľa ľudových liekov na liečbu výčnelkov. Malo by byť zrejmé, že táto technika sa používa ako doplnok k hlavnej liečbe:

  • liečenie je infúzia ľubovníka na alkohole, môžete použiť vodku pre rovnaký účel. 150 g rastliny sa naleje do 0,5 litra roztoku alkoholu, trvajú na týždni. Vopred pripravená náplasť trápí boľavé miesto po dobu jedného mesiaca.
  • niektorí používajú tinktúru fialových kvetov, ktoré každú noc predtým, ako sa posunie do postele, trie sa dozadu. Odstraňuje bolesť, človek sa začína cítiť lepšie;
  • trvajú aj na brezových listoch na kukurici alebo na rastlinnom oleji dva týždne, z času na čas miešanie roztoku. Výsledná zmes sa odfiltruje, postihnutá oblasť je rozmazaná pred spaním;
  • odvar z pelyňa je tiež dobrý liečebný, rastlina sa varí s vriacou vodou, po 3-4 hodinách je roztok pripravený, sú rozmazané vo večerných hodinách s chrbtom;
  • cesnak sa používa na liečbu mnohých vredov, je to užitočné tu, vezmite 3 hlavy, vyčistite zem, nalejte alkohol a dajte ho na týždeň na tmavom mieste. Kompresie sú vyrobené z jahôd.

Kontraindikácie pre vyčnievanie krčnej chrbtice

  • Je zakázané piť sýtené nápoje, ktoré prispievajú k vylučovaniu vápnika potrebného pre kosti;
  • to je nežiaduce mať veľa solenie tak, aby sa ložiská netvoria vo vnútri kĺbov;
  • je v pevnej pozícii dlhú dobu nemôže byť, inak bude chrbtica silne zaťažená;
  • počas pohybu nemusíte robiť ostré otáčky, naklonenia, trhanie;
  • skoky, jogging je lepšie odložiť do lepších časov, chôdza bez spěchu bude dôležitá;
  • nútiť pacienta, aby držal chrbát rovný, je to pre neho skutočné mučenie, preto môžete použiť korzet, aby ste postupne zvykli na správnu polohu chrbtice;
  • prejedanie sa a zlé návyky by sa mali ponechať v minulosti, užívatelia alkoholu sa často zúčastňujú lakomstva, prah citlivosti sa znižuje, môžu nepochopiteľne spôsobiť poranenie chrbtice.

zistenie

Vášmu zdraviu treba venovať pozornosť. Neobťažujte sa s domácimi úlohami, keď vyčnievajte, nevyťahujte predmety z podlahy, neskladajte ťažké vrecká z obchodu.

Pri exacerbácii výčnelku dávajte pozor na chrbát, pomaly sa pohybujte, vytvárajte malú amplitúdu. Ak vyvolate nový útok s vašimi vyrážkami, všetky predchádzajúce lekárske úsilie bude márne. Buďte zdraví!

Protruzia medzistavcového disku - príčiny vzniku, symptómov a metód liečby

Protrúzia je patologická zmena medzistavcového disku, charakterizovaná jeho výčnelkom za hranicami stavcov chrbtice. Vláknitý krúžok disku si zachováva celistvosť, keď sa objaví výčnelok. Často sa toto ochorenie predchádza vývoju herniated disku, takže včasná diagnóza zlepšiť efektivitu liečby a zaobísť sa bez vážnych následkov na zdraví.

Štruktúra medzistavcových diskov prispieva k rovnomernému rozloženiu záťaže na chrbticu a zabezpečuje jej pohyblivosť. Disk sa skladá z vláknitého vláknitého prstenca, uprostred ktorého je želatínové pulpné jadro. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k postupnému zničeniu medzistavcového disku, vytvára sa výčnelok, ktorého veľkosť sa časom zvyšuje.

  1. 1-2 mm (malý výčnelok). Vnútorné praskliny spojivového tkaniva vo forme vláknitého prstenca, pružnosť a výška kotúča klesajú. Dehydratované jadro sa posunie smerom k najmenšiemu odporu. Spravidla syndróm výraznej bolesti chýba. Často sa choroba považuje za počiatočný stupeň osteochondrózy.
  2. 3-5 mm (stredný výčnelok). Rozvoj zápalové procesy, znižuje sa vzdialenosť medzi susednými stavcami, je tu riziko stlačenia miechy nervových koreňov (v tomto prípade, sú akútna intermitentná bolesť).
  3. 6-8 mm (veľký výčnelok). Hrozí pretrhnutie vláknitého prstenca, dochádza k vytláčaniu disku. Pri absencii liečby sa choroba stáva kompletnou medzistavcovou kýlou.

Treba poznamenať, že priemerné veľkosti výčnelkov sú uvedené vyššie. Napríklad vypuklý disk v krčnej oblasti obvykle nepresahuje 5 mm, zatiaľ čo v bedrovej oblasti môže jeho veľkosť dosiahnuť až 8 mm. Dokonca aj malé 2mm výstupok krčnej chrbtice môže spôsobiť nepohodlie a hmatateľnú bolesť, zatiaľ čo podobné defekt v bedrovej oblasti, niekedy neposkytuje žiadne známky ich prítomnosti.

Na diagnostiku štádia lézií diskov a smeru výčnelku je najúčinnejším zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Počítačová tomografia (CT) a röntgenové žiarenie sa líšia menej informatívnym a správnym, ale zároveň umožňujú určiť degeneratívny proces, ktorý sa začal.

Hlavné príčiny choroby

Výčnelok medzistavcového disku je bežnou chorobou, najčastejšie typickou pre vekovú kategóriu staršiu ako 30 rokov. Dôvodom pre jeho rozvoj môže byť genetická predispozícia, alebo mnoho faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú krvný obeh a znižujú údržbu medzistavcových platničiek s živinami. K týmto faktorom sú predovšetkým:

  • Sedavý životný štýl, dlhý pobyt v nepohodlnej polohe.
  • Nadmerná fyzická aktivita, náhle pohyby.
  • Rôzne zranenia chrbtice.
  • Prítomnosť nadmernej hmotnosti, narušený metabolizmus.
  • Stavov stavov (skolióza, osteochondróza, hyperkifóza a iné).

Všeobecné a lokálne príznaky výčnelku disku

Symptomatické s výčnelkom závisí od polohy lézie, príčiny deformácie diskov, individuálnych charakteristík pacienta. V počiatočných štádiách vzniku ochorenia môžu príznaky ochorenia úplne chýbať. Medzi najčastejšie príznaky výčnelku medzistavcového disku je:

  • Chronická, vyžarujúca alebo migrujúca bolesť, pocit "pálenia".
  • Pocit necitlivosti a brnenia v horných alebo dolných končatinách.
  • Tuhosť pohybov, radikulopatia.
  • Pravidelné bolesti hlavy.

Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej a krčnej oblasti, na križovatke pohyblivých segmentov chrbtice. Menej často sa vyskytuje výčnelok v hrudnom kanáli. Zjavenie ochorenia v rôznych častiach chrbtice môže okrem hlavných symptómov sprevádzať jedinečná symptomatológia pre každé oddelenie.

  1. Cervikálne oddelenie. Keďže toto oddelenie je veľmi mobilné, existuje riziko rýchlejšieho opotrebovania diskov, ktoré spájajú sedem krčných stavcov. Keď sa výstupok cítil chronickej bolesti alebo miestne bočnej a zadnej časti krku, bolesť hlavy, rotačná hlava je zložitá, je čiastočný horná končatina necitlivosť, svalová slabosť a podráždenosť.
  2. Hrudné oddelenie. Väčšina segmentov tohto oddelenia chrbtice sa vyznačuje nízkou pohyblivosťou. Prevažná časť dynamického zaťaženia padá na medzistavcové kotúče dolnej hrudnej oblasti. V prítomnosti výčnelkov pozorovať bolesť v srdci a medzi lopatkami, tam je "kompresie" na chrbte, slabé brušné svaly, medzirebrové neuralgia, existuje ostrá bolesť, keď sa zhlboka nadýchol.
  3. Oddelenie bedier. Jedným z najpravdepodobnejších miest lokalizácie výčnelku je bedrová oblasť, čo je spôsobené predovšetkým jeho tesnosťou pri ťažisku tela, čo naznačuje ťažké zaťaženie bedrovej oblasti. Ďalším negatívnym faktorom sú degeneratívne zmeny v chrbtici súvisiace s vekom. Keď choroba je pozorovaný chronickej bolesti, bolesti chrbta a stuhnutosť v dolnej časti chrbta môže narušiť urogenitálneho systému, čiastočnú necitlivosť alebo brnenie v dolných končatinách, bolesť sedacieho nervu.

Klasifikácia výčnelkov

Existujú nasledujúce typy výčnelkov medzistavcového disku:

  1. Stredná (centrálna). Vyznačujúci sa tým, deformácie, v ktorom je disk vyčnieva do miechového lumen kanála a pôsobí na miechu, vyvíja drviacej účinok a vedie k ich podráždeniu.
  2. Bočné (bočné). Tento typ výčnelku nie je bežný. Smer výčnelku je vpravo alebo vľavo od strednej časti chrbtice. Pocit bolestí sa spravidla vyskytuje iba v prípade stláčania koreňov miechy.
  3. Posterolateral. V tomto prípade disk vyčnieva do jednej strany a späť (smerom k miechy). Tam je tlak na chrbtice nervy, ktorý spôsobuje silnú bolesť.
  4. Zadné (zadné). Výčnelok sa vyskytuje v smere "od brucha až po chrbát" (smerom k mieche). Tento výčnelok často spôsobuje syndróm akútnej bolesti v dôsledku kompresie nervových koreňov.
  5. Ventral (predné). V lekárskej praxi je extrémne zriedkavé. Výčnelok disku je vytvorený "zozadu smerom k žalúdku" v opačnom smere k zadnému výstupku. Vo väčšine prípadov chýbajú klinické prejavy choroby.
  6. Foraminal. Intervertebrálny disk vyčnieva smerom k otvoru pre vertebra. To môže byť nebezpečné, pretože nervové procesy miechy vychádzajú z týchto otvorov, rovnako ako malé nádoby.
  7. Kruhový (kruhový). Jednotný výčnelok disku zo všetkých strán. Veľmi častý typ ochorenia, ktorý môže v pokročilom štádiu viesť k porušeniu chrbtových nervov.
  8. Difúzne. Nerovnomerný a opakovaný výčnelok medzistavcového disku. Mimoriadne nepriaznivá forma výčnelku, ktorá naznačuje viac lézií disku, čo niekedy vedie k závažným komplikáciám.


Podľa tejto klasifikácie sú hlavnými existujúce typy výstupkov, sú tu aj ďalšie, v kombinácii formy choroby, rozptýlené chrbtová napríklad kruhovo dorzálnej a ďalšie výstupky.

Liečba vyčnievania disku, súbor rôznych techník

Intervertebrálne disky majú potenciál pre seba-hojenie, takže liečba je zameraná na aktiváciu tohto mechanizmu. Moderné techniky môžu tiež zmierniť bolesť a zabrániť progresii ochorenia:

  • Liečba liečiv. Používajú sa miorelaxanty, chondroprotektory, nesteroidné protizápalové lieky. Lieky efektívne zmierňujú bolesť, eliminujú zápaly, obnovujú chrupavkovú tkanivu, ale ich opakované použitie zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, preto sa užívanie liekov musí striktne riadiť odporúčaniami lekára.
  • Fyzioterapia. Existuje mnoho rôznych fyzioterapeutických postupov, ako je elektroliečba, terapia úrazovými vlnami, laserová terapia, magnetoterapia, balneoterapia a iné. Terapeutický efekt ich použitia sú väčšinou zamerané na odstránenie bolesti, zápalu, opuchov, zlepšenie látkovej výmeny v tkanivách a telo tónovanie chrbtové svaly.
  • Manuálna terapia. Účinná technika na liečbu výčnelkov, ktorá odstraňuje svalové kŕče, uvoľňuje nervový koreň, čo vám umožňuje odstrániť lokálny zápal a zbaviť sa syndrómu bolesti. Väčšina ručných spôsobov vykonávania sa na prvý pohľad trochu desiví, pretože charakteristické zvuky v podobe kliknutí na zadnej strane sa objavujú, keď lekár vykonáva určité manipulácie s rukami. Po absolvovaní rovnakého kurzu 5-10 procedúr manuálnej terapie mnohí pacienti zaznamenajú významné zlepšenie v blahobyte. Bohužiaľ existujú špeciálne prípady, v ktorých môže byť tento typ liečby kontraindikovaný.
  • Terapeutická telesná výchova (gymnastika). Je to povinný prvok liečby, ale je potrebné ho riešiť pri absencii akútnej fázy ochorenia. Pomocou cvičení sa prerozdeľuje zaťaženie medzistavcových diskov, obnoví sa elasticita spojivového tkaniva, posilní sa svalnatý korzet chrbta. Na odporúčanie lekára sa môžete navyše zapájať.
  • Akupunktúra (akupunktúra). Metóda, podľa ktorej sú špeciálne ihly vystavené pôsobeniu bioaktívnych bodov na ľudskej pokožke. Uskutočňovanie akupunktúry umožňuje eliminovať bolesť, zlepšiť krvný obeh, zmierniť zápal, uvoľniť uškrtený nerv.
  • Fytoterapie. Bylinné ošetrenie bolo vždy veľmi populárne kvôli neškodnosti, dostupnosti a účinnosti. Používanie rastlinných liekov je najlepšie kombinované s inými spôsobmi liečby, aby sa maximalizovali výsledky.
  • Strave. Samotná diéta samozrejme nie je spôsob liečby, ale zohráva dôležitú úlohu v balíku opatrení na zlepšenie stavu pacienta. Pri ochorení, ako sú výčnelky, sa odporúča vzdať korenené potraviny, obmedziť príjem kávy, cukru a soli. Celkovo sa človek musí pokúsiť jesť vyváženú stravu, v strave musia byť nutne prítomné produkty, ktoré sú prirodzenými chondroprotektormi (želé, studená), prispievajú k obnoveniu chrupavkového tkaniva.

Profylaxia výčnelkov

Aby sa zabránilo vzniku výčnelku medzistavcového disku, mali by ste venovať pozornosť viacerým preventívnym opatreniam, ktoré sú založené na:

  • Mierne cvičenie, ktoré pomáha posilňovať svaly chrbta.
  • Udržujte správnu pozíciu v sediacej polohe.
  • Korekcia telesnej hmotnosti (nadmerná hmotnosť sa musí odstrániť).
  • Prítomnosť vyváženej stravy, bohatej na vitamíny a stopové prvky.
  • Zanechanie nadmerného namáhania na chrbtici.

Na záver by som rád poznamenal, že ako každá choroba, výčnelok potrebuje včasnú diagnózu. Ak máte pocit počiatočných problémov s chrbticou, neodkladajte výlet lekárovi!

Protruzia medzistavcového disku. Protruzia: Liečba

Protrúzia medzistavcového disku je považovaná za jednu z komplikácií osteochondrózy. Toto je tiež počiatočná fáza inej pomerne vážnej choroby. Pri absencii adekvátnej liečby môže vyčnievanie chrbticových kotúčov prechádzať do hernie. Ďalej budeme rozumieť, čo je patológia. Výrobok uvádza príčiny prečnievania chrbtových kotúčov.

Všeobecné informácie

Slovo "výčnelok" má latinský koreň. V preklade znamená "hovoriť za...". Protrúzia je výčnelok disku za chrbticou bez pretrhnutia vlákien vláknitého krúžku.

Popis deformácie

Výčnelok, ktorého úprava zahŕňa rôzne spôsoby pôsobenia, vyplýva z poškodenia vnútorných vlákien vláknitého prstenca. V tomto prípade zostáva vonkajšia škrupina neporušená. Zachováva želatínové jadro v medziach disku. Krúžok s poškodeným vláknom tvorí výčnelok. Jeho veľkosť môže byť od 1 do 5 milimetrov. Výsledkom takejto deformácie je kompresia (podráždenie) nervových koreňov. Vyvoláva bolestivý syndróm dočasnej (prerušovanej) povahy. Je to spôsobené rôznymi stupňami podráždenia, keď pacient zaujíma určitú pózu.

Vlastnosti vzhľadu výčnelku

Ako sa vyskytuje výbežok medzistavcového disku? Aby sme to pochopili, mali by sme povedať niekoľko slov o usporiadaní prvku. V ňom je jadrovo podobné jadro - centrálna časť obklopená vláknitým krúžkom. Škrupina pozostáva z tkaniva spojivových a vláknitých chrupaviek. Na pozadí degeneratívnych procesov dochádza k riedeniu vláknitého kruhu. Strata pružnosti, ktorá vedie k vzniku trhlín. Želatínové jadro začne prechádzať do týchto mikrodramenov. Výsledkom je vytvorenie výčnelku. Tento výčnelok je výčnelok medzistavcového disku. Ako bolo uvedené vyššie, pri deformácii je poškodená iba vnútorná časť krúžku. Externé vlákna tvoria pohyblivý fragment disku. Vytvorený výčnelok klesá do miechového kanála. V dôsledku toho sú cievy a nervy, ktoré sú tam, podráždené alebo zaseknuté. V prípade prasknutia prstenca fibrosus (v prípade poškodenia vonkajších vlákien) v kombinácii s výstupkom pulposus časti jadra pri zachovaní jeho spojenie s vytvorený prolapsu disku zostávajúce látky (prolapsu). Tento jav sa považuje za pravú herniu.

Klinický obraz

Až do začiatku podráždenia nervových koreňov alebo vlákien sa projekcia medzistavcového disku nevyjadrí. Symptomatológia závisí od veľkosti a umiestnenia výčnelku. Najbežnejší výčnelok v krčnej chrbtici. To je považované za najnebezpečnejšie. Takisto sa často vyskytuje vyčnievanie medzistavcových diskov bedrovej oblasti. S podráždenosťou nervových koreňov môže byť bolesť podaná na zátylku, nohe, rameni, medzičasových miestach. Lokalizácia závisí od oblasti, ktorá sa stlačí. Okrem toho pacienti môžu mať svalovú slabosť a bolesť, ako aj poruchu citlivosti. Utrpenie v dôsledku kompresie je najčastejšie sedacie nervy. Stupeň závažnosti príznakov je priamo závislý od patológie, ktorá sa stala príčinou vyvýšeniny, jej veľkosti. Miesto deformácie má tiež hodnotu. To môže zahŕňať medián, bočný alebo zadný výčnelok disku. Závažnosť symptómov je tiež určená stupňom kompresie miechy a nervových koreňov. Na pozadí patológie sa môže vyskytnúť pocit pálenia, pocity brnenia, upokojenie končatín, pohyby sa môžu spájať. Manifestácia choroby je celkom individuálna. Sharp sa nakloní dopredu, sedí alebo stojí v pevnej polohe, posilňuje alebo spôsobuje nepretržitú trakciu.

Deformácia na vrchole stĺpika

Cervikálny segment zahŕňa sedem stavcov, medzi ktorými sú umiestnené disky. Táto zóna je dostatočne mobilná. Disk poskytuje elasticitu pohybu stavcov a stabilitu tejto alebo tej polohy hlavy. Keď sa objavia výčnelky, môže dôjsť k stlačeniu koreňov alebo miechy. Vplyv na jeho štruktúry vyvoláva také príznaky ako:

  • Lokálna chronická bolesť v krčnej oblasti.
  • Brnenie a znecitlivenie ruky.
  • Svalová slabosť hornej končatiny, lakťa, ramena.
  • Bolestivosť s rozšírením na rameno.

Hrudná oblasť

Výčnelok v tejto časti chrbtice je pomerne zriedkavý. Je to spôsobené tým, že mobilita prvkov tejto zóny je oveľa nižšia ako v iných. V tomto ohľade pravdepodobnosť zbytočného zaťaženia na diskoch nie je taká veľká. Niektoré pohyby sú však nejako prítomné. Pri degenerácii diskov sa môžu vyskytnúť aj výčnelky. Príznaky závisia, ako v iných prípadoch, od stupňa vplyvu na neurónové štruktúry nachádzajúce sa v bezprostrednej blízkosti a od lokalizácie samotného výčnelku. Nasledujúce prejavy sú možné:

  • Slabosť svalstva tlače.
  • Bolestivosť v strede chrbta.
  • Brnenie, necitlivosť v bruchu alebo na hrudi.
  • Bolestivosť v medzičasovom priestore.
  • Tuhosť v zadnej časti.

Výčnelky bederného disku

Výčnelky tejto lokalizácie sa vyskytujú pomerne často. Oddelenie bedrovej oblasti zažíva dosť veľké zaťaženie. Je to spôsobené skutočnosťou, že ťažisko tela sa spravidla nachádza v tejto zóne. Navyše v tejto časti chrbtice je veľká amplitúda pohybov. V dôsledku toho sú prvky zóny náchylnejšie k poškodeniu. Zložitá situácia a degeneratívne procesy súvisiace s vekom. Výčnelok medzistavcového disku v tejto zóne sa môže prejaviť nasledovne:

  • Svalová slabosť lýtkových svalov a bokov.
  • Chronická bolesť dolnej časti chrbta.
  • Tuhosť pohybov.
  • Lumbosakrálna radikulitída.
  • Porucha močenia (v zriedkavých prípadoch).

Bočný výčnelok

Bočný difúzny výčnelok je nerovný výčnelok vpravo alebo vľavo od chrbtice. V tomto prípade je pravdepodobnosť tlaku na nervové korene pomerne vysoká. Tento typ výčnelku je v praxi pomerne zriedkavý (približne 10% pacientov). Často tento stav nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi, až kým výčnelok nezačne stlačovať korene. V posterolaterálnom výčnelku je posun videný späť a bokom. V tomto prípade výčnelok môže tlačiť nielen na korene ľavého a pravého, ale aj na iné prvky miechy. Rovnako ako bočné, tento výčnelok sa v žiadnom prípade neprejavuje skôr, ako začne pôsobiť na nervové vlákna.

Stredný výčnelok

S týmto výčnelkom je výčnelok smerovaný do stredu miechového kanála. V tomto prípade je riziko priameho ovplyvnenia miechy veľké. Predpokladá sa, že ide o pomerne zriedkavý smer, ktorý môže vyčnievať. Liečba nie je spravidla ustanovená a samotná výčnelka sa nevyjadruje.

Smer "od brucha po chrbát"

Toto je zadný výčnelok. Toto usporiadanie často vedie k priamemu vplyvu na chrbticové štruktúry a vyvoláva bolestivý syndróm, poruchu citlivosti, motorické poruchy a dysfunkciu orgánov v malej panve.

Príčiny výčnelkov

Medzi hlavné provokatívne faktory patria:

  • Fyzická nečinnosť. So sedavým životným štýlom sú statické stresy časté na pozadí kontinuálnej prítomnosti v monotónnej polohe. To je napríklad dôležité pre sedavé práce.
  • Slabý vývoj svalstva chrbta.
  • Nesprávne držanie tela.
  • Mikrotrauma a poranenia miechy.
  • Nadmerný stres na stĺpiku v každodennom živote alebo pri športovaní (zdvíhanie závažia, ostrých zákrut a rohov trupu).
  • Vek zmeny.
  • Rôzne patológie chrbtice (skolióza, osteoporóza, osteochondróza a ďalšie).

diagnostika

Na detekciu výčnelkov sa používajú rôzne metódy. Najinformatívnejšia je MRI. Táto štúdia je považovaná za celkom zložitú, ale bezpečnú. MRI poskytuje takmer úplné informácie o šírke miechového kanála, veľkosti výčnelku, závažnosti zápalového procesu a prítomnosti sprievodných ochorení. Počítačová tomografia neposkytuje správne a úplné informácie o porušení. Štúdia môže poskytnúť nesprávne veľkosti výčnelkov.

Protruzia medzistavcových diskov: liečba

Pri akútnej bolesti ("lumbago") sa odporúča liečba. Zameriava sa na okamžitú úľavu od stavu. Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu eliminovať alebo znížiť závažnosť bolesti, ktorá je vyvolaná vyčnievaním disku. Liečba zahŕňa vymenovanie liekov, ako sú Ibuprofen, Nimesulid, Movalis, Orthofen, Diclofenac, Naiz a ďalšie. Tieto lieky môžu odstrániť zápal v väzy, svaloch a tiež zastaviť vývoj degeneratívnych procesov. Na odstránenie akútnej bolesti sa tieto lieky odporúčajú intramuskulárne niekoľko dní. Po úľave môže pacient začať užívať perorálne (orálne). Ak bolestivosť pretrváva, potrebujete naliehavú výzvu lekárovi. Na odstránenie svalového napätia a kŕčov sa odporúčajú lieky na uvoľňovanie svalov. Zahŕňajú najmä také prostriedky ako "Sirdalud", "Midokalm".

Masáže a manuálna terapia

Nepohodlie a bolesť sú hlavné príznaky sprevádzané vyčnievaním medzistavcových diskov. Liečba liekmi umožňuje zmierňovať alebo eliminovať následky patológie. Masáž je zameraná nielen na zmiernenie bolesti, ale aj na hlbokú relaxáciu svalov, aktiváciu nervových impulzov. Vďaka nemu sa okrem iného zlepšuje zásobovanie krvou. Technika wellness masáže môže byť odlišná: hygienická, bodová, klasická, segmentová. Aplikácia metód manuálnej terapie umožňuje obnoviť štruktúru vnútornej zóny chrbtice, zvýšiť intenzitu vedenia nervových impulzov, eliminovať bolestivý syndróm.

operácie

Existuje niekoľko metód chirurgického zákroku. V metóde punkcie sa do zapálenej oblasti vkladá tenká ihla pomocou lieku. Tento postup umožňuje uvoľniť pacienta z akútnej bolesti, odstrániť nadýchanosť a kŕče vo svaloch. Pri použití hydroplastickej hmoty sa do centrálnej časti medzistavcovej chrupky zavádza špeciálna kvapalina. Chirurgický zákrok v tomto prípade sa vykonáva pod kontrolou röntgenových lúčov. Kompozícia, ktorá sa podáva pacientovi, prepláca zlomenú časť medzistavcového disku. Odparovanie laserom sa používa spravidla v počiatočných štádiách výčnelku pred začiatkom akumulácie vápenatej šťavy v jadre. Nukleoplastika je proces zavedenia studenej plazmy do centrálnej časti medzistavcového disku. Vďaka tomuto postupu sa tlak vo vnútri fragmentu znižuje, obnovia sa odpisové vlastnosti poškodenej oblasti.

Doplnky, krémy a masti

Tieto lieky sa používajú zvonka. S ich pomocou sa bolestivý syndróm eliminuje, ale nie sú schopní úplne odstrániť patológiu. V tomto ohľade sa takéto lieky odporúčajú pri absencii iných liekov proti bolestiam alebo v extrémnych situáciách. Externé fondy by sa mali používať od tretieho dňa vzniku syndrómu. Odporúča sa, aby boli kombinované s vyššie uvedenými orálnymi liekmi. Ako vedľajšie účinky pri používaní externých liekov je alergická reakcia.

Cvičenie s výčnelkami nie je len ďalšou terapeutickou metódou. Wellness je tiež považované za vynikajúce preventívne opatrenie. Je potrebné vybrať optimálny súbor cvikov, ktoré účinne odstraňujú bolesť. Okrem toho by mala byť zameraná na posilnenie svalov a zastavenie degeneratívnych procesov v tele. Ako cvičenie zlepšujúce zdravie môžete využiť aqua aerobik a iné vodné cvičenia. Takéto činnosti sú dobré, pretože poskytujú minimálne zaťaženie. Plavecký štýl krol vám umožní relaxovať. Takže chrbtica dosiahne najprirodzenejšiu pozíciu. Neodporúča sa plávať v štýle "prsia", najmä pri výčnelku krčnej chrbtice. Liečba tejto zóny by mala byť zameraná na zníženie zaťaženia. A štýl "prsia", naopak, napína túto zónu a dlhé chrbtové svaly.

Prevencia patológie

Konanie včasnej prevencie minimalizuje pravdepodobnosť výčnelkov a zabráni rozlíšeniu disku. Je možné zabrániť patológii posilnením svalového korzetu chrbta. Za týmto účelom sa používajú špeciálne cvičenia. Je tiež potrebné mať neustálu kontrolu nad správnym držaním tela. Odborníci neodporúčajú zneužívať príliš veľa ťažkých bremien s veľkou hmotnosťou. Uistite sa, že dodržiavate zásady správnej výživy a kontrolnej telesnej hmotnosti. Použitie produktov, ktoré obsahujú vápnik, sa odporúča. Zahŕňajú najmä ryby a mlieko. Ako preventívne opatrenie sa odporúča plávanie. Vo všeobecnosti je potrebné monitorovať spôsob života, kontrolovať zaťaženie. Ak sa vyskytnú nejaké príznaky výčnelku, odporúča sa odborná konzultácia.

Protruzia: príznaky a liečba

Protrúzia je hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • Bolesť chrbta
  • Bolesť chrbta
  • Svalová slabosť
  • Šírenie bolesti do iných oblastí
  • Kolísanie krvného tlaku
  • Brnenie v prstoch
  • Tuhost v kĺboch
  • Nepríjemné pocity v nohách
  • Čiastočná necitlivosť nohy
  • Bolesť pri otáčaní trupu

Vyčnievanie disku je patologický proces, ktorý vedie k deformácii medzistavcových diskov. Ak v tomto štádiu nezačnete liečbu, potom patológia môže spôsobiť vážnejšie ochorenia. Podľa štatistík sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 30 rokov. Patologický proces sa tiež môže vyvinúť v dôsledku získanej traumy alebo systematického preťaženia.

etiológie

Vo väčšine prípadov je výbežok medzistavcového disku výsledkom progresie osteochondrózy. Etiologické faktory okrem toho zahŕňajú:

  • poranenie chrbta;
  • infekčné choroby;
  • nesprávne rozdelenie nákladu, keď je vyložené;
  • choroby, ktoré spôsobujú metabolické poruchy;
  • nesprávne vyvinutá svalová kostra;
  • systematické nesprávne postavenie tela.

Treba poznamenať, že zanedbaná forma výčnelku vždy vedie k medzistavcovému kýlu. V tomto prípade sa pretrhne vláknitý krúžok, čo môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze osoby.

Podľa štatistík najčastejší výčnelok je dôsledkom fyzického stresu a osteochondrózy.

patogenézy

V dôsledku týchto alebo iných etiologických faktorov začínajú dystrofické procesy v chrbtici - tlmiace tkanivo stráca svoje vlastnosti, čo vedie k strate pružnosti diskov.

Strata elasticity vedie k tvorbe trhlín vo vláknitom krúžku a medzera medzi kotúčmi sa zužuje. Na druhej strane to vyvoláva prídavný tlak na medzistavcové kotúče, čo nakoniec vedie k vyčnievaniu. Takéto dystrofické zmeny sa stávajú hlavnou príčinou rušenia nervových zakončení, v dôsledku čoho človek zažíva silnú bolesť. V pokročilom štádiu môžu tieto patologické zmeny viesť k stlačeniu nervových zakončení. V tomto prípade už nie je záležitosť vyčnievania, ale medzistavcovej kýrie.

Všeobecné príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja prebieha výbežok medzistavcového disku asymptomaticky. Nepohodlie ľudia začínajú cítiť len vtedy, keď začne zasekávať nervové vlákna.

Výčnelok medzistavcových diskov sa prejavuje nasledovne:

  • ostrú bolesť v dolnej časti chrbta;
  • tuhosť v kĺboch, každá obrátka trupu dáva bolesť;
  • čiastočná necitlivosť dolných končatín;
  • brnenie v prstoch;
  • svalová slabosť;
  • trvalá bolesť chrbta, ktorá po užití medikácie alebo lokálnej liečby neklesá.

Niekedy bolesť môže dať v ruke. Tiež ľudia môžu byť sprevádzaní bolesťami hlavy a nestabilným krvným tlakom. Povaha bolesti je do značnej miery závislá od stupňa vývoja patologického procesu a celkového fyzického stavu osoby, jeho veku.

Existujú štyri formy výčnelkov:

  • centrálnej - smer dystrofických zmien pozdĺž stredu miechového kanála;
  • bočný (bočný) - zmeny sa môžu vyskytnúť tak vpravo, ako aj vľavo od chrbtice;
  • posterolateral - vývoj patologického procesu typu "späť a bokom";
  • dorzálny výčnelok;
  • zadné - smer výčnelku z brucha do miechy.

Zadný výčnelok

Samostatne je potrebné priradiť takýto typ patologického procesu ako dorzálny. Pri tejto forme vývoja ochorenia dosahuje poškodenie diskov 25%. Najčastejšie sa chrbtový výčnelok disku vyvíja kvôli častému nadmernému fyzickému namáhaniu. Termín "dorzálny" znamená, že patologický proces sa rozvíja v oblasti spinálneho kanála. To je plné skutočnosti, že nadmerný tlak na miechu nastáva aj na samom začiatku vývoja ochorenia.

Symptómy dorzálneho výčnelku disku sa môžu prejaviť nasledovne:

  • ostrú bolesť, ktorá dáva späť;
  • nepríjemné pocity v dolných končatinách;
  • bolesť hlavy.

Keď sa vytvárajú dorzálne výstupky, bolesť môže sprevádzať človeka aj s miernym kašľom alebo menšou fyzickou aktivitou.

Je potrebné poznamenať a skutočnosť, že včasná liečba takejto choroby nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre ľudský život. Ale nedostatok správnych zdravotných opatrení môže viesť k intervertebrálnej kýlii.

Typ lokalizácie

Najčastejšie sú dystrofické zmeny lokalizované na diskoch 15 s1 a 14 15. Inými slovami, výčnelok je najčastejšie diagnostikovaný v bedrovej chrbtici.

Výčnelok disku 15s1 je spôsobený tým, že táto oblasť má najväčšie zaťaženie. To isté sa dá povedať o výčnelku 1415.

Tiež výčnelok disku 15s1 môže byť výsledkom chronickej osteochondrózy. Bez vhodnej liečby tieto formy ochorenia rýchlo prechádzajú do medzistavcovej kýrie. Protrúzia hrudníka, krčnej chrbtice je zriedkavejšia.

diagnostika

Diagnóza výčnelku chrbtice pozostáva z dvoch fáz - vyšetrenie lekárom a inštrumentálna diagnostika.

Počas vyšetrenia je dôležité zistiť osobnú aj rodinnú históriu. Potom sa osoba venuje inštrumentálnym metódam výskumu.

Typicky je výskumný program pre podozrenie na výčnelok chrbtice nasledovný:

Pokiaľ ide o laboratórne štúdie, môžu byť predpísané individuálne, v závislosti od celkového zdravotného stavu.

Na základe výsledkov lekár môže predpísať správny priebeh liečby.

liečba

Liečba výčnelkov v počiatočných štádiách zahŕňa iba liečbu liekom a terapiu cvičením. Operatívna intervencia je uplatniteľná len vtedy, ak existuje riziko vzniku intervertebrálnej hernie.

Lieková liečba s výčnelkom chrbtice je zameraná na elimináciu príznakov. Lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

  • hondroprotektory;
  • proti bolesti;
  • svalové relaxanty.

Dávkovanie, frekvencia príjmu a trvanie sa majú predpisovať iba lekárom. Samoliečenie je neprijateľné.

V srdci všeobecného liečebného cyklu leží liečebná terapia a fyzioterapia. Môžete použiť nasledujúce:

  • terapia šokovou vlnou;
  • magnetoterapia;
  • ultrazvuková liečba;
  • terapeutická masáž;
  • liečba aktívnym kyslíkom.

V priemere trvá tento kurz od 3 do 6 týždňov. Okrem toho by človek mal dodržiavať správny spôsob života, vyhnúť sa nadmernému fyzickému namáhaniu a byť fyzicky aktívny.

Liečba vyčnievania chrbtových kotúčov pomocou takýchto metód poskytuje dobré výsledky.

prevencia

Prevencia výčnelku je pomerne jednoduchá a pozostáva z týchto pravidiel:

  • športové hry;
  • riadne usporiadané pracovisko;
  • zdravý spánok - ortopedický matrac a správna poloha tela počas pokoja;
  • udržiavanie optimálnej hmotnosti.

Musíte tiež sledovať svoju stravu, nezneužívať alkohol a správne rozdeliť závažnosť. Takéto jednoduché pravidlá pomôžu vyhnúť sa nielen výčnelku, ale aj iným ochoreniam kĺbov.

Ak si myslíte, že máte výčnelok a symptómy charakteristické pre túto chorobu, neurológ vám môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Spondylóza je chronické ochorenie, pri ktorom je chrbtica ovplyvnený tak, že je sprevádzaná deformácií stavcov v dôsledku premnoženia na povrchu charakteristiku hrotov a výstupkov - osteofytov. Spondylóza, príznaky, ktoré sa objavia na pozadí silových buniek medzistavcovej platničky, je sprevádzané znížením mobility hlavy alebo trupu.

Dorsgalgia - v skutočnosti je to skutočnosť, že v zadnej časti sú prítomné pocity bolesti rôzneho stupňa intenzity. Z toho vyplýva, že nejde o samostatnú patológiu, ale o syndróm, ktorý sa vyskytuje v akejkoľvek vekovej kategórii a bez ohľadu na pohlavie.

Aneurysma aorty je charakteristické zväčšenie kazutického typu, ku ktorému dochádza v cievach (hlavne v tepnách, v zriedkavých prípadoch v žilách). Aneuryzma aorty, ktorej symptómy majú zvyčajne slabé symptómy alebo sa vôbec nevykazujú, vznikajú kvôli zriedeniu a pretiahnutiu stien plavidla. Okrem toho môže byť vytvorená dopadom radu určitých faktorov aterosklerózy, hypertenzie, pokročilých štádiách syfilis, vrátane poranenia ciev, vystavenie infekčné a prítomnosť vrodených vád sa stredom v stene cievy a ďalšie.

Intervertebrálna kýla je charakteristický výčnelok alebo prolaps, ktorý sa vykonáva v chrbticovom kanáli fragmentmi intervertebrálneho disku. Intervertebrálna hernia, ktorej symptómy sa prejavujú v dôsledku zranení pacientov alebo v prítomnosti osteochondrózy, sa prejavuje okrem iného formou kompresie nervových štruktúr.

Rakovina nosná časť môže byť relevantné choroby, ktoré sa prejavujú vo forme primárnych alebo sekundárnych zhubných nádorov chrbtice. Sekundárny nádor - typ malígny nádor metastáz, ktorého vývoj spočiatku dochádza v niektorom z orgánov (prostaty, pľúc, žalúdka, hrudnej dutinu, atď.). Rakovinu chrbtice, príznaky, ktoré sú bolestivé pocity, sa vyvíja postupne v priebehu niekoľkých týždňov / mesiacov, po ktorých je stále viac tieto prejavy.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.