Symptómy atlantskej dislokácie, liečby

  • Artróza

Takmer tretina poranení chrbtice v oblasti krku je subluxáciou atlantu. Tento jav je vysvetlený špeciálnou štruktúrou prvého stavca.

Atlantické a osové spojenie je spôsobené komplexným systémom väziva, ktorý umožňuje voľnú rotáciu a sklon hlavy. Práve táto štruktúra vedie k zraneniam. V tomto prípade sa môžete stretnúť s nimi tak u dospelých, ako aj u detí.

Hlavné nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v jej komplexnom rozpoznávaní a detekcii, čo môže spôsobiť vážne následky.

Čo je to zranenie?

Subluxácia atlantu je určitý proces, v dôsledku čoho sú premiestnené dva rôzne povrchy stavcov. Medzi všetkými druhmi dochádza k rozšírenej prevalencii rotačných ochorení, ku ktorým dochádza v 3% prípadov takejto traumy.

Často v počiatočných štádiách subluxácie je ťažké identifikovať, pretože počas tohto obdobia nie sú žiadne príznaky. Len s vekom sa môže cítiť. Obzvlášť ťažkosti vznikajú vtedy, keď je choroba zistená v detstve.

Zranenia u dospelých a detí sú odlišné z dôvodu pôvodu a znakov vývoja a pokroku. Deti majú nedostatočne vytvorené kĺby a väzivá, svaly sú pružnejšie, čo vedie k častým zraneniam prvého stavca. Pri malom náraze, aj keď je samotné dieťa v stresovom stave, je možné vyvolať subluxáciu axiálneho kĺbu.

Typy výpadku Atlante

Subluxácia atlantu má 4 hlavné typy:

  • Rotácia, keď je prvý stav, ktorý je posunutý vzhľadom na os druhého stavca. Atlant sa posunie doprava. Táto patológia sa častejšie vyskytuje u novorodencov.
  • Aktívne. Existuje medzera medzi otvormi C1 a C2. Môže sa tiež vytvoriť ako dôsledok ostrého zvratu hlavy. Často sa pozoruje trauma u detí a dospievajúcich. Dôvodom je nedokončený systém muskuloskeletálneho systému.
  • Príznak Cruewella. Subluxácia sa vytvára medzi prvým a osovým rozdelením. Môže sa vyskytnúť u detí s Downovou chorobou alebo u ľudí s reumatoidnou artritídou.
  • Podľa Kinbeka. Nervový miech a cievy sú stlačené. To je sprevádzané silnou bolesťou krku a okcipitálnej časti hlavy. Trauma je väčším nebezpečenstvom ako všetky ostatné, ale je možné ju stretnúť oveľa menej často. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Rozdiel medzi dislokáciou a subluxáciou je ten, že v prvom prípade je jeden kostný prvok v porovnaní s druhým úplne premiestnený. V druhom prípade kĺbové plochy čiastočne zachovávajú kontakt.

otáčavý

Rotačná subluxácia atlasu u detí je najbežnejšia. Vymiestnenie môže byť buď bezvýznamné alebo až do úplnej dislokácie. V dôsledku toho sa rozlišujú jeho štyri stupne:

  1. Typ A je jednoduchý posun, keď nie sú poškodené priečne väzy.
  2. Typ B, ak sa posunie dopredu tri až päť milimetrov. Poškodenie priečneho väzenia má priemerný stupeň.
  3. Typ C - posun viac ako 5 mm, povrch spoja je poškodený, a on sám v subluxácii. Stabilita atlantoaxiálneho spoja je stratená.
  4. D je najvzácnejší typ. Atlant sa posunie dozadu, čo často vedie k zubu zlomenej osi.

V závislosti od typu subluxácie a stupňa posunu sa vyberie metóda korekcie.

Na stanovenie stupňa vytesnenia sa cez otvorené ústa odoberá röntgenový lalok krčnej chrbtice. Avšak presnejšia diagnóza vám umožní dať počítačovú tomografiu - MRI a CT.

Hlavné príčiny vykĺbenia

Dôvody pre toto zranenie môžu byť mnohé. Vzniká tak z ovplyvňujúceho faktora, a to spontánne alebo s neopatrnosťou.

U novorodencov a detí

Medzi hlavné príčiny zranenia u novorodenca patria:

  • nesprávne umiestnenie dieťaťa počas pôrodu;
  • Počas pôrodu existuje agresívna pomoc, napríklad pri ťahaní dieťaťa za hlavu; v takýchto prípadoch často dochádza k rotačnej subluxácii;
  • keď kluk väčšinu času ležal na žalúdku, obrátil hlavu na jednu stranu alebo bol na vysokom vankúši;
  • deti sa môžu zraniť dokonca aj keď nosia cez hlavu hrubý odev;
  • nedodržiava hlavu, keď je dieťa zdvihnuté do náručia (držanie je potrebné až do veku 4 mesiacov).

U dospelých

Aby dospelý získal subluxáciu krčných stavcov, musí byť toto oddelenie silne ovplyvnené. Zranenie môže byť dôsledkom:

  • najprv padajúca hlava (pri potápaní v plytkej vode);
  • silná rana počas zápasu alebo v priebehu športového zápasu;
  • ostrý pohyb hlavy po dlhom odpočinku;
  • prítomnosti cervikálnej osteochondrózy.

Dislokácie môžu byť jednostranné a obojstranné. V každom prípade, keď prvýkrát máte podozrenie na patológiu, je lepšie ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Symptómy a prejavy patológie

Existujú prípady, keď sa dislokácia atlasu neprejavuje žiadnymi príznakmi. Medzi hlavné príznaky patrí silná bolesť hlavy, ktorá je vyvolaná narušením prietoku krvi do mozgu. Keď v dôsledku posunu prvého stavca kontraktov chrbticovej tepny nastane nedostatok kyslíka. Bolestné pocity začínajú cítiť sa vo večerných hodinách.

Môže dôjsť k porušeniu venózneho odtoku, ktorý vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Bolesť už môže byť ráno, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Okrem bolesti v hlave existujú ďalšie príznaky o prítomnosti patológie:

  • pohľad je narušený, hluk v ušiach;
  • bolesť chrbta a ramien;
  • mdloby;
  • obmedzenie pohybov v krku;
  • sklopenie hlavy iba jedným smerom;
  • paralýza;
  • poruchy spánku.

Treba poznamenať, že v ranom veku môže byť taká patológia veľmi nebezpečná. Z dôvodu zrýchleného metabolizmu sa môžu rýchlo vyvinúť degeneratívne procesy. Spojivové tkanivo nahrádza svalové tkanivo, čo spôsobuje ťažkosti pri náprave patológie.

Okrem toho, ak je prívod krvi do mozgu narušený, stav zostávajúcich orgánov tela sa môže zhoršiť.

Symptómy subluxácie atlanty u dieťaťa sa prejavujú v nasledujúcich prípadoch:

  • Tortikolis.
  • Trápnosť a zlý spánok.
  • Horná časť krku má opuch.
  • Svaly sú napäté, sú kŕče.
  • Regurgitácia po kŕmení.
  • Spomalenie vývoja všetkých telesných funkcií a pomalé zvýšenie telesnej hmotnosti.

Ak máte akékoľvek príznaky, skontaktujte sa so svojim lekárom včas.

liečba

Po zistení príčin a symptómov traumy lekár predpisuje postupy na obnovenie zdravia. Typicky sa na opravu subluxácie atlasu používa slučka Glisson. Je to nasledovné:

  • Obeť je umiestnená na gauči so zadnou časťou. V oblasti ramenného pletenca je umiestnený vankúš.
  • Na hlavu je nasadená slučka a kábel s určitou hmotnosťou je zavesený z kábla vychádzajúceho z pántu.

Manuálna metóda sa môže použiť aj vtedy, keď všetky akcie vykonáva ortopéd.

Po obnovení pacienta noste golier Shantza. Mal by sa nosiť najmenej 90 dní. Táto liečba môže zmierniť napätie na krku a znížiť jeho pohyblivosť.

Liečebná terapia

Použitie liekov pomáha zmierniť bolesť a zastaviť zápalové procesy spôsobené traumou.

Prijímanie relaxancií pomáha zmierniť svalové napätie, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia. Ak chcete obnoviť prácu nervového systému, predpíšte vitamínový komplex. Pre deti je prítomnosť vitamínov B povinná.

Ak chcete aktivovať mozog, lekári určujú nootropiku. Okrem toho sa odporúča používanie liekov, ktoré znižujú intrakraniálny tlak.

Obdobie rehabilitácie

Dokonca aj vtedy, ak bolo odporúčanie úspešné, pacient musí nevyhnutne absolvovať rehabilitačné obdobie. V tejto dobe by nemalo dôjsť k žiadnej vysokej fyzickej námahe, rovnako ako k iným činom, ktoré môžu vyvolať opakovanú dislokáciu.

Po odstránení límca sa pacient podrobí masážnemu kurzu, fyzioterapii, môže byť predpísaná akupunktúra. V prípade potreby sú predpísané ultrazvukové a termálne postupy.

Na zlepšenie svalového tonusu sa predpisuje terapeutické cvičenie, ktoré tiež pomáha posilňovať ramená a ramenné popruhy. To je potrebné, aby po odstránení goliera mohli vydržať zaťaženie.

V prípade subluxácie atlanty u detí sa používajú najjednoduchšie metódy rehabilitácie. Výber bude závisieť od veku.

Možné dôsledky

Aj pri najmenšom poškodení sa môžu vyskytnúť komplikácie na celom tele. Cervikálna oblasť má tepnu, ktorá sa živí mozgom a hlavnými centrami nervového systému. Preto je potrebné liečenie choroby včas.

Často sú ťažkosti pri identifikácii dôvodov, prečo je dieťa neustále a neustále pláčať. Preto vo väčšine situácií subluxácia atlantu u dieťaťa zostáva bez liečby, čo následne vedie k nepriaznivým následkom:

  • zhoršenie videnia;
  • existuje zaostalosť vo vývoji;
  • ploché nohy, osteochondróza, torticollis;
  • zvýšený intrakraniálny tlak podporuje vývoj mozgového edému;
  • existujú neustále bolesti hlavy, únava, kŕče;
  • dochádza k poruchám v práci tráviaceho traktu;
  • dochádza k poškodeniu pamäte.

Často dôsledky sa začínajú objavovať už v období dospievania. Dieťa sa rýchlo stáva unavené, sprevádzané neustálou slabosťou a bolesťou hlavy, zvýšený tlak. Takéto prejavy ukazujú vegetatívnu vaskulárnu dystóniu spôsobenú subluxáciou atlantu.

Atlantove symptómy dislokácie

Úvodná stránka »Trauma» Dislokácia

Takmer tretina poranení chrbtice v oblasti krku je subluxáciou atlantu. Tento jav je vysvetlený špeciálnou štruktúrou prvého stavca.

Atlantické a osové spojenie je spôsobené komplexným systémom väziva, ktorý umožňuje voľnú rotáciu a sklon hlavy. Práve táto štruktúra vedie k zraneniam. V tomto prípade sa môžete stretnúť s nimi tak u dospelých, ako aj u detí.

Hlavné nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v jej komplexnom rozpoznávaní a detekcii, čo môže spôsobiť vážne následky.

Čo je to zranenie?

Subluxácia atlantu je určitý proces, v dôsledku čoho sú premiestnené dva rôzne povrchy stavcov. Medzi všetkými druhmi dochádza k rozšírenej prevalencii rotačných ochorení, ku ktorým dochádza v 3% prípadov takejto traumy.

Často v počiatočných štádiách subluxácie je ťažké identifikovať, pretože počas tohto obdobia nie sú žiadne príznaky. Len s vekom sa môže cítiť. Obzvlášť ťažkosti vznikajú vtedy, keď je choroba zistená v detstve.

Zranenia u dospelých a detí sú odlišné z dôvodu pôvodu a znakov vývoja a pokroku. Deti majú nedostatočne vytvorené kĺby a väzivá, svaly sú pružnejšie, čo vedie k častým zraneniam prvého stavca. Pri malom náraze, aj keď je samotné dieťa v stresovom stave, je možné vyvolať subluxáciu axiálneho kĺbu.

Typy výpadku Atlante

Subluxácia atlantu má 4 hlavné typy:

  • Rotácia, keď je prvý stav, ktorý je posunutý vzhľadom na os druhého stavca. Atlant sa posunie doprava. Táto patológia sa častejšie vyskytuje u novorodencov.
  • Aktívne. Existuje medzera medzi otvormi C1 a C2. Môže sa tiež vytvoriť ako dôsledok ostrého zvratu hlavy. Často sa pozoruje trauma u detí a dospievajúcich. Dôvodom je nedokončený systém muskuloskeletálneho systému.
  • Príznak Cruewella. Subluxácia sa vytvára medzi prvým a osovým rozdelením. Môže sa vyskytnúť u detí s Downovou chorobou alebo u ľudí s reumatoidnou artritídou.
  • Podľa Kinbeka. Nervový miech a cievy sú stlačené. To je sprevádzané silnou bolesťou krku a okcipitálnej časti hlavy. Trauma je väčším nebezpečenstvom ako všetky ostatné, ale je možné ju stretnúť oveľa menej často. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Rozdiel medzi dislokáciou a subluxáciou je ten, že v prvom prípade je jeden kostný prvok v porovnaní s druhým úplne premiestnený. V druhom prípade kĺbové plochy čiastočne zachovávajú kontakt.

otáčavý

Rotačná subluxácia atlasu u detí je najbežnejšia. Vymiestnenie môže byť buď bezvýznamné alebo až do úplnej dislokácie. V dôsledku toho sa rozlišujú jeho štyri stupne:

  1. Typ A je jednoduchý posun, keď nie sú poškodené priečne väzy.
  2. Typ B, ak sa posunie dopredu tri až päť milimetrov. Poškodenie priečneho väzenia má priemerný stupeň.
  3. Typ C - posun viac ako 5 mm, povrch spoja je poškodený, a on sám v subluxácii. Stabilita atlantoaxiálneho spoja je stratená.
  4. D je najvzácnejší typ. Atlant sa posunie dozadu, čo často vedie k zubu zlomenej osi.

V závislosti od typu subluxácie a stupňa posunu sa vyberie metóda korekcie.

Na stanovenie stupňa vytesnenia sa cez otvorené ústa odoberá röntgenový lalok krčnej chrbtice. Avšak presnejšia diagnóza vám umožní dať počítačovú tomografiu - MRI a CT.

Hlavné príčiny vykĺbenia

Dôvody pre toto zranenie môžu byť mnohé. Vzniká tak z ovplyvňujúceho faktora, a to spontánne alebo s neopatrnosťou.

U novorodencov a detí

Medzi hlavné príčiny zranenia u novorodenca patria:

  • nesprávne umiestnenie dieťaťa počas pôrodu;
  • Počas pôrodu existuje agresívna pomoc, napríklad pri ťahaní dieťaťa za hlavu; v takýchto prípadoch často dochádza k rotačnej subluxácii;
  • keď kluk väčšinu času ležal na žalúdku, obrátil hlavu na jednu stranu alebo bol na vysokom vankúši;
  • deti sa môžu zraniť dokonca aj keď nosia cez hlavu hrubý odev;
  • nedodržiava hlavu, keď je dieťa zdvihnuté do náručia (držanie je potrebné až do veku 4 mesiacov).

U dospelých

Aby dospelý získal subluxáciu krčných stavcov, musí byť toto oddelenie silne ovplyvnené. Zranenie môže byť dôsledkom:

  • najprv padajúca hlava (pri potápaní v plytkej vode);
  • silná rana počas zápasu alebo v priebehu športového zápasu;
  • ostrý pohyb hlavy po dlhom odpočinku;
  • prítomnosti cervikálnej osteochondrózy.

Dislokácie môžu byť jednostranné a obojstranné. V každom prípade, keď prvýkrát máte podozrenie na patológiu, je lepšie ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Symptómy a prejavy patológie

Existujú prípady, keď sa dislokácia atlasu neprejavuje žiadnymi príznakmi. Medzi hlavné príznaky patrí silná bolesť hlavy, ktorá je vyvolaná narušením prietoku krvi do mozgu. Keď v dôsledku posunu prvého stavca kontraktov chrbticovej tepny nastane nedostatok kyslíka. Bolestné pocity začínajú cítiť sa vo večerných hodinách.

Môže dôjsť k porušeniu venózneho odtoku, ktorý vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Bolesť už môže byť ráno, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Okrem bolesti v hlave existujú ďalšie príznaky o prítomnosti patológie:

Treba poznamenať, že v ranom veku môže byť taká patológia veľmi nebezpečná. Z dôvodu zrýchleného metabolizmu sa môžu rýchlo vyvinúť degeneratívne procesy. Spojivové tkanivo nahrádza svalové tkanivo, čo spôsobuje ťažkosti pri náprave patológie.

Okrem toho, ak je prívod krvi do mozgu narušený, stav zostávajúcich orgánov tela sa môže zhoršiť.

Symptómy subluxácie atlanty u dieťaťa sa prejavujú v nasledujúcich prípadoch:

  • Tortikolis.
  • Trápnosť a zlý spánok.
  • Horná časť krku má opuch.
  • Svaly sú napäté, sú kŕče.
  • Regurgitácia po kŕmení.
  • Spomalenie vývoja všetkých telesných funkcií a pomalé zvýšenie telesnej hmotnosti.

Ak máte akékoľvek príznaky, skontaktujte sa so svojim lekárom včas.

liečba

Po zistení príčin a symptómov traumy lekár predpisuje postupy na obnovenie zdravia. Typicky sa na opravu subluxácie atlasu používa slučka Glisson. Je to nasledovné:

  • Obeť je umiestnená na gauči so zadnou časťou. V oblasti ramenného pletenca je umiestnený vankúš.
  • Na hlavu je nasadená slučka a kábel s určitou hmotnosťou je zavesený z kábla vychádzajúceho z pántu.

Manuálna metóda sa môže použiť aj vtedy, keď všetky akcie vykonáva ortopéd.

Po obnovení pacienta noste golier Shantza. Mal by sa nosiť najmenej 90 dní. Táto liečba môže zmierniť napätie na krku a znížiť jeho pohyblivosť.

Liečebná terapia

Použitie liekov pomáha zmierniť bolesť a zastaviť zápalové procesy spôsobené traumou.

Prijímanie relaxancií pomáha zmierniť svalové napätie, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia. Ak chcete obnoviť prácu nervového systému, predpíšte vitamínový komplex. Pre deti je prítomnosť vitamínov B povinná.

Ak chcete aktivovať mozog, lekári určujú nootropiku. Okrem toho sa odporúča používanie liekov, ktoré znižujú intrakraniálny tlak.

Obdobie rehabilitácie

Dokonca aj vtedy, ak bolo odporúčanie úspešné, pacient musí nevyhnutne absolvovať rehabilitačné obdobie. V tejto dobe by nemalo dôjsť k žiadnej vysokej fyzickej námahe, rovnako ako k iným činom, ktoré môžu vyvolať opakovanú dislokáciu.

Po odstránení límca sa pacient podrobí masážnemu kurzu, fyzioterapii, môže byť predpísaná akupunktúra. V prípade potreby sú predpísané ultrazvukové a termálne postupy.

Na zlepšenie svalového tonusu sa predpisuje terapeutické cvičenie, ktoré tiež pomáha posilňovať ramená a ramenné popruhy. To je potrebné, aby po odstránení goliera mohli vydržať zaťaženie.

V prípade subluxácie atlanty u detí sa používajú najjednoduchšie metódy rehabilitácie. Výber bude závisieť od veku.

Možné dôsledky

Aj pri najmenšom poškodení sa môžu vyskytnúť komplikácie na celom tele. Cervikálna oblasť má tepnu, ktorá sa živí mozgom a hlavnými centrami nervového systému. Preto je potrebné liečenie choroby včas.

Často sú ťažkosti pri identifikácii dôvodov, prečo je dieťa neustále a neustále pláčať. Preto vo väčšine situácií subluxácia atlantu u dieťaťa zostáva bez liečby, čo následne vedie k nepriaznivým následkom:

  • zhoršenie videnia;
  • existuje zaostalosť vo vývoji;
  • ploché nohy, osteochondróza, torticollis;
  • zvýšený intrakraniálny tlak podporuje vývoj mozgového edému;
  • existujú neustále bolesti hlavy, únava, kŕče;
  • dochádza k poruchám v práci tráviaceho traktu;
  • dochádza k poškodeniu pamäte.

Často dôsledky sa začínajú objavovať už v období dospievania. Dieťa sa rýchlo stáva unavené, sprevádzané neustálou slabosťou a bolesťou hlavy, zvýšený tlak. Takéto prejavy ukazujú vegetatívnu vaskulárnu dystóniu spôsobenú subluxáciou atlantu.

Dôrazne odporúčame, aby ste sa nepodieľali na samoliečbe, najlepšie je konzultovať s lekárom. Všetky materiály na stránke sú oboznámené!

Krk zaujíma špeciálne miesto v systéme pohybového aparátu osoby. Povrchy kĺbov medzi stavcami tejto časti hrebeňa poskytujú schopnosť pohybu a vykonávajú dôležitú funkciu podpory. Každá patológia, ktorá sa vyskytuje na krku, spôsobuje nenapraviteľné poškodenie celého tela. Rotačná subluxácia atlasu je degeneratívna zmena funkčných charakteristík stavcov chrbtice, čo vedie k vážnym následkom.

etiológie

Rotačná subluxácia atlanta je určená stavom, v ktorom dochádza k patologickému obratu stavca na pravú alebo ľavú stranu.

Prvý stavec štruktúra, alebo ako sa nazýva atlas, ich štruktúra sa podobá kruhu, ktorý bočné časti sú hustejšie ako na prednej a zadnej časti. Tieto oblasti sú spojené s okcipitálnou kosťou.

Ďalší stav, ktorý je definovaný v medicíne ako axiálny, je podobný krúžku. Bočné časti sa dotýkajú prvého a tretieho stavca. V prednej časti tohto stavca je zub, ktorý sa posúva pozdĺž vnútorného povrchu atlantu.

Rotačný problémy subluxácia prejavuje v tom, že nielen oddelenie dvoch stavcov, ale pridá sa k posunu atlasu vo vzťahu k axiálne stavce.

Pri rotačnej subluxácii je veľkosť posunu niekoľko milimetrov.

Dislokácia atlantu je charakterizovaná úplnou stratou kontaktu kĺbových povrchov, pri ktorej štruktúra kostí nie je zničená. Subluxácia je charakterizovaná posunom, iba vývoj patológie udržuje kontakt medzi stavcami.

Rotačná subluxácia je dvoch typov. Prvá je situácia, v ktorej sú bočné kĺbové povrchy prvého a druhého stavca zablokované v stave, v ktorom je atlas maximálne rozmiestnený smerom k ďalšiemu stavcu. Hlava v tomto prípade je ohnutá na stranu, ktorá je zdravá a brada sa môže otáčať opačným smerom.

Druhý typ posunu sa prejavuje v situáciách, keď jeden atlas-axiálny spoj je blokovaný svalovým napätím, ale atlant nie je úplne otočený. Táto podmienka sa prejavuje torticollis, zatiaľ čo otočenie hlavy nie je veľmi výrazné, niekedy dokonca ani žiadne otáčanie.

Hlavnou rizikovou skupinou pre túto patológiu sú deti. U novorodencov vzniká rotačná subluxácia kvôli možnému mechanickému poškodeniu, ktoré je dôsledkom nesprávnej prezentácie plodu. Tento patologický jav sa stáva faktorom zaostávania duševného a motorického vývoja dieťaťa.

Typy a príznaky poškodenia

Atlanto-axiálna subluxácia u detí je typická lézia, ktorá je charakterizovaná výrazne vyvinutým torticollisom a porušením bežných pohybov krku. Atlanto-axiálna subluxácia sa prejavuje ako dôsledok traumy alebo účinkov artritídy. Symptomatická patológia chýba a bez röntgenových lúčov nie je možné identifikovať problém.

Pri zhoršovaní dochádza v zriedkavých prípadoch k atlanto-axiálnej subluxácii k vzniku spinálnej kompresie.

Atlanto-axilárna subluxácia je nebezpečná, pretože spôsobuje narušenie činnosti bazilárnej artérie. Pri hypermobilite sa najčastejšie pozoruje atlanto-axilárna subluxácia a môže spôsobiť zúženie predného a zadného rozmeru miechového kanála.

Periférna dislokácia sa pozoruje v prípadoch, keď je osoba vyvýšená za hlavou. Súčasne proces zubného tvaru vystupuje z lôžka pod neprerušeným priečnym väzivom umiestneným za ním. Táto patológia spôsobuje smrť u dospelých, pretože poškodenie chrupu zaberá oblasť potrebnú pre normálne fungovanie miechy. Takáto patológia obratlok krku u detí je zriedkavá.

Príčiny ochorenia

Subluxácia stavca v cervikálnej oblasti u detí sa pozoruje s necharakteristickou kontrakciou svalov. U dospelých sa choroba vyvíja v dôsledku silného účinku na oblasť hlavy alebo krku. Z tohto dôvodu môže dôjsť aj k patológii u detí.

Príčiny tohto javu možno formulovať takto:

  1. Ostré otáčky hlavy.
  2. Zranenia počas športových aktivít.
  3. Nekoordinovaný prvý pohyb hlavy po odpočinku.
  4. Pasívny alebo aktívny vplyv silových faktorov na oblasť krku.
  5. Osteochondróza.
  6. Ostrý ohýbanie krku.

Okrem toho príčiny rotačnej subluxácie môžu byť spojené s pádom, zamestnávaním nebezpečných športov. U detí sú príčiny vzniku patológie spôsobené slabým vaginálnym a šľachovým aparátom, ktorý je náchylný k pretrhnutiu a vyvrtnutiu.

symptomatológie

Príznaky ochorenia sú charakteristické a nešpecifické. Táto klasifikácia je spôsobená povahou prejavov patológie.

Nezanedbateľné symptómy sú definované ako prejavy, ktoré neodhaľujú úplný obraz o ochorení. Lekári im obsahujú:

  • bolestivý syndróm;
  • obmedzený pohyb hlavy;
  • opuch v postihnutej oblasti;
  • opuch krku.

Špecifickosť, ktorá má príznaky subluxácie, naznačuje výskyt patológie. Na patológiu atlasu naznačujú také znaky: výskyt bolesti v čeľusti, kŕče dolných končatín, bolesti hlavy, zníženie amplitúdy pohybov.

Symptómy patológie sú nasledovné:

  • strata vedomia;
  • svalové napätie v krčnej oblasti;
  • zúženie bočného poľa videnia;
  • zvuky v ušiach;
  • závraty.

Tieto príznaky sa objavujú ako dôsledok stlačenia nervových zakončení spôsobených posunom stavcov krku. Kompresia spôsobuje zníženie citlivosti rúk, svalovú slabosť.

Nebezpečenstvo ochorenia u detí je vyjadrené v tom, že je nemožné okamžite identifikovať ochorenie. Klinické príznaky sa objavia neskôr, keď sa dieťa začne aktívne pohybovať. V takomto prípade sa pamäť zhoršuje u detí, nervozita, slzenie sa objavuje.

diagnostika

Predbežná diagnostika patológie sa vykonáva palpáciou. Na objasnenie diagnózy, najmä u detí, lekári predpisujú ďalšie vyšetrenia.

Röntgenové žiarenie sa vykonáva v dvoch výčnelkoch: bočnej a priamke. Obrázky sa berú do úvahy charakteristiky osoby. Ak deti majú podozrenie na vylúčenie prvého stavca, doktor urobí snímky cez ústa.

Počítačová tomografia vám umožňuje určiť stupeň posunu povrchu kĺbov. To je potrebné v prípade, že patológia má nešpecifické príznaky.

Magnetické rezonančné vyšetrenie bude odrážať obraz situácie v svalovom systéme cervikálneho oddelenia.

Aké je nebezpečenstvo patológie?

Dôsledky vývoja tohto javu sú veľmi nebezpečné. Prvá vec, ktorá sa deje s subluxáciou krčných stavcov, je stláčanie cievneho zväzku. Kompresia artérií zodpovedných za výživu mozgu spôsobuje poškodenie mozgu a zatváranie toku venóznej krvi prispieva k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. A to je nebezpečné s možnosťou mozgového edému.

Miecha nachádzajúca sa na tomto mieste chrbtice je zodpovedná za fungovanie všetkých končatín, za prácu všetkých orgánov. Okrem toho sa v tejto časti cervikálneho regiónu nachádza centrum, ktoré je zodpovedné za dýchanie.

Patológia spôsobuje vážne následky spojené s prácou centrálnej nervovej sústavy. V zásade je to nespavosť, závrat, bolesti hlavy.

U detí sa tieto účinky prejavujú v hyperaktivite, chabé pamäti, zhoršeným zrakom.

Naliehavé opatrenia v patológii

Pri akejkoľvek traume je najdôležitejšia imobilizácia oblasti hlavy a krčnej chrbtice. Ak to chcete urobiť, použite možné prostriedky: pneumatiky, samolepiaci obojok.

Ak dôjde k poškodeniu v dôsledku nehody, obeť nie je z vozidla vytiahnutá, kým je krk v uzamknutom stave. Na fixáciu krku použite špeciálne obojky Shantz.

Po poškodenom mieste je postihnutá osoba odvezená do nemocnice. V nemocnici lekár opraví škody. Zníženie krčnej chrbtice sa uskutočňuje bez komplikácií v podobe vyvrtnutí a trhlín. V týchto prípadoch sa vyžaduje zásah chirurga.

Začneme liečbu a rehabilitáciu

Po identifikácii príčin a symptómov patológie lekár predpísal rehabilitačnú liečbu.

Zvyčajne je subluxácia krčných stavcov dosiahnutá slučkou Glisson. Obeť je vrátená späť na pohovku, vankúš je umiestnený pod oblasť ramenného pletenca. Na hlavu je pripevnená slučka a na kábli, ktorý vyčnieva z pántu, visí váha s určitou hmotnosťou.

Niekedy špecialisti uplatňujú ručnú korekciu: ťah a pohyby hlavy vykonáva ortopéd.

Po manipulácii pacient nosí golier Shantzu tri mesiace. Liečba ortopedickým golierom zmierňuje stres z krku a obmedzuje mobilitu krčnej chrbtice. Takéto opatrenia zabraňujú možnosti zranenia.

Okrem toho liečba rotačnej subluxácie zahŕňa liečebnú terapiu, masáž, ako aj terapeutické cvičenie.

Liečba

Liečba liekov predpokladá anestéziu a účinky na zápalový proces spôsobený traumou.

Liečba liekom je okrem toho sprevádzaná použitím relaxancií. Tieto lieky zmierňujú svalové napätie spôsobené poškodením krku.

Prácu nervového systému pomáhajú vitamíny, ktoré zlepšujú výživu stavcov. Keď je Atlanta vysťahovaná u detí, lekár predpíše komplex obsahujúci vitamíny B.

Na zlepšenie krvného obehu lekári určujú nootropiku, ktorá stimuluje a aktivuje prácu mozgu. Okrem toho lekári odporúčajú užívať lieky, ktoré zmierňujú intrakraniálny tlak.

Iné metódy

Počas rehabilitácie pokračuje liečba patológie masážou. Oblasť zranenia u detí a dospelých je jemne trena a pohladená. Takáto masáž nepoškodí krčná chrbtica. Masáž taktiež prináša krv krvi do zranenej oblasti a uvoľňuje upnutie svalového systému.

Liečba fyzioterapiou je nevyhnutná pre hojenie z subluxácie. Lekári odporúčajú elektroforézu a elektro zvuk. Ovplyvnená oblasť je tiež ovplyvnená tepelnými procedúrami. Po ukončení terapie sa môžu použiť ďalšie postupy, napríklad stimulácia elektródami.

Keď sa stav zlepšuje, pridá sa gymnastika. Liečba telesného cvičenia posilňuje svalnatý korzet. Zaťaženie počas cvičenia je na ramene, pretože krk je v tom čase fixovaný golierom Shantz. Silné svaly poskytujú podporu pre krk.

Liečba subluxácie u detí je prevažne konzervatívna. V tomto prípade je mimoriadne dôležité rozpoznať patológiu v čase.

Počas obdobia rehabilitácie je dôležité vylúčiť zaťaženie krčnej chrbtice.

Ortopedický účinok na problém

Opatrenia týkajúce sa nosenia ortopedických obojok sú zamerané na stabilizáciu krčnej chrbtice. Liečba týmto spôsobom môže zmierniť krk a ochrániť túto zraniteľnú oblasť pred rizikom zranenia.

V medicíne sa používajú dva typy obojok: Shantz a Philadelphia. Prvá sa vzťahuje na celú oblasť krku. Zoberte obojok, zohľadnite obvod krku a vzdialenosť, ktorá sa vypočítava od stredu klíčika do oblasti dolnej čeľuste. Na zadnom povrchu zariadenia je spona nastaviteľná na šírku.

Ďalšie ortopedické zariadenie má pevnú štruktúru. "Ortóza Philadelphia" sa používa v situáciách, kde je zvýšená pohyblivosť stavcov a môže existovať riziko zlomenín.

Časom odhalený klinický obraz choroby umožňuje začať liečbu a vylučuje možnosť vážnych následkov. Komplikácie, ktoré sa vyvíjajú s rotačnou subluxáciou atlasu krčnej oblasti, najmä u detí, môžu spôsobiť nezvratné procesy, ktoré ovplyvňujú ďalší život človeka.

Subluxácia krčných stavcov

Cervikálna chrbtica je jej osobitnou súčasťou. Práve kĺby medzi stavcami tohto oddelenia musia poskytnúť krku dostatočnú pohyblivosť a schopnosť vykonávať rôzne druhy pohybov pri vykonávaní vážnej podpornej funkcie.

V tejto časti miechového kanála nielen platia cievy zodpovedné za prívod krvi do mozgu a medulla oblongata, ale aj oblasť miechy, ktorej poškodenie je životne nebezpečné.

Okrem toho má krčná časť výrazné rozdiely v detstve a je veľmi náchylná na degeneratívne zmeny v starobe. Všetko z vyššie uvedeného spôsobuje, že krčná časť je najzraniteľnejšia voči akýmkoľvek zraneniam.

obsah

Čo je to? ↑

Subluxácia je porušením normálneho vzťahu medzi kĺbovými povrchmi stavcov, zatiaľ čo úplný kontakt medzi kĺbovými povrchmi nie je stratený.

Napríklad: dislokácia je úplná strata kontaktu medzi kĺbovými povrchmi, zatiaľ čo integrita kostí nie je zlomená.

V závislosti od toho, koľko sa jeden spojovací povrch posunul vzhľadom na druhý, môže byť subluxácia ½, 1/3, ¾.

Ak sa vysídlenie vyskytlo takmer úplne, ale stále sa udržiava kontakt medzi špičkami artikulárnych procesov horných a dolných stavcov, ide o subluxáciu, nazýva sa to "jazda na koni".

Anatómia katedry ↑

Aby sme pochopili, ako sa dosiahne narušenie normálnej artikulácie stavcov, poďme krátko analyzovať anatómiu hornej časti krčnej chrbtice.

Prvé dva stavce majú štruktúru odlišnú od ostatných stavcov:

  • Prvý stav (C1 alebo atlant) je podobný krúžku, ktorého bočné steny sú hustšie ako predné a zadné. Sú kĺbovo spojené s okcipitálnou kosťou.
  • Druhý krčný stav (C2, os, axiálny) je podobný krúžku. Má tiež silnejšie bočné plochy (komunikujú zhora s atlasom, zospodu - s tretím stavcom). V prednej časti je axiálny stav, ktorý je vybavený "zubom" - vyčnievajúcim nahor, ako prsta prsta, prívesok. Tento proces sa posúva pozdĺž vnútorného povrchu predného prstenca atlasu (nazývaný kĺb Cruevelia).

Obrázok: krčné stavce

V dôsledku toho sa dosiahne spojenie "4 v 1" medzi C1 a C2: dve "strany", zub a predný krúžok (toto spojenie je zosilnené zväzkami); Zadný zub je tiež kĺbovo spojený chrupavým priečnym väzivom. Zadný krúžok prvého stavca, ako keby bol, "visí" a nezjednocuje sa s ničím.

Obrázok: umiestnenie krčných stavcov

Všetky kĺbové povrchy takéhoto spoja sú pokryté kapsulou so záhybmi, ktoré poskytujú príležitosti na otáčanie hlavy a jej nakláňanie na boky. Medzi druhým stavcom a zadnou časťou hlavy je tiež niekoľko väziva nasmerovaných v rôznych smeroch, aby sa zaistila spoľahlivosť krčných kĺbových kĺbov.

Len v tomto kĺbovom striedaní je možné (otáčanie). Druhý a tretí a spodný obrat sú pripojené tak, že môžu poskytovať len sklony hlavy k bokom.

Video: anatómia krčnej chrbtice

Hlavné dôvody ↑

Subluxácia atlasu - prvý krčný stav

Táto subluxácia krčných stavcov má takmer vždy rotačný mechanizmus. Pojem "rotačný" znamená, že okrem odpojenia plôch I a II stavcov došlo aj k posunu atlasu vzhľadom na axiálny stav.

Takáto rotačná subluxácia cervikálneho obratlky c1 je:

  • u detí - s nekoordinovaným kontrakciou krčných svalov, ku ktorému došlo aktívne, to znamená, že samotné dieťa obrátilo hlavu do neprirodzenej polohy;
  • u detí a dospelých - ak sú vystavené vonkajšej sile hlavy alebo krku aktívnym alebo pasívnym spôsobom.

Subluxácie iných krčných stavcov

Takéto subluxácie stavcov, vrátane subluxácie krčných stavcov 2, sa môžu vyskytnúť u adolescentov a dospelých v prípade, keď bola hlava naklonená dopredu silným tlakom.

Toto sa často vyskytuje pri potápaní v plytkej vode, pri poklese v bani, pri štartovaní na hlavu a pri pristávaní na ňom alebo na tvári.

Športovanie môže tiež viesť k vzniku tejto patológie.

Najnebezpečnejšie z hľadiska vývoja subluxácií krčných stavcov:

  • klesanie pri korčuľovaní;
  • nesprávne prevedenie stojana;
  • späť pri visení na priečnik;
  • výkon sommersault.

Kĺby medzi piatym a šiestym, ako aj šiestym a siedmym stavcom sú najviac postihnuté subluxáciou.

U novorodencov a detí

Táto subluxácia má trochu odlišný vývojový mechanizmus. Vyskytuje sa dokonca aj pri malom traume alebo pri neprirodzenej polohe hlavy, pretože deti majú nezrelý vaginálny a šľachový aparát, ktorý fixuje kĺby.

Pri veľkej amplitúde nefyziologického pohybu sa väzba roztiahne a dokonca sa môže roztrhnúť.

U novorodencov dochádza k subluxácii krčných stavcov v dôsledku poranenia po pôrode.

Každá odchýlka hlavy od centrálnej osi tela počas pôrodu vedie k tomu, že smer odporu pôrodného kanála sa mení vzhľadom na os krku.

V dôsledku toho je stavce rozložená vzhľadom na druhú. Najčastejšie trpí C1, pretože je najzraniteľnejším.

Špecifické a nešpecifické symptómy ↑

Symptómy subluxácie krčných stavcov môžu byť špecifické a nešpecifické.

Nešpecifické - to sú tie, ktoré neposkytujú presnú predstavu o povahe poranenia.

  • bolesť na krku
  • nútená poloha hlavy (môže byť otočená na zdravú stranu, nasmerovaná dopredu)
  • nemožnosť pohybu krku
  • dochádza k napätiu opuchy a bolesti v mieste lézie
  • v niektorých prípadoch je možné cítiť vyčnievajúci proces premiestneného stavca cez kožu.

Konkrétne symptómy nepriamo naznačujú, s ktorým problémom sa s najväčšou pravdepodobnosťou stretnete

Problémy s obratmi budú označené týmito znakmi:

  • kŕče v rukách;
  • bolesť v oblasti hornej alebo dolnej čeľuste;
  • bolesť v ramenách;
  • bolesť chrbta;
  • závraty;
  • zníženie sily a objemu pohybov v horných a vysokých (C1, C2, C3) léziách s výraznou dislokáciou - a v dolných končatinách;
  • kĺby v prstoch;
  • hluk v ušiach;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku.

Takže ak sa pozoruje rotačná subluxácia c1 doľava, existujú také znaky:

  • hlava pacienta sa otočí na pravú stranu (ak je rozmiestnená vpravo - potom, vľavo);
  • bolesť alebo celková nemožnosť otáčania sa na bolavú stranu;
  • zhoršenie zraku podľa typu zúžení ich polí;
  • strata vedomia;
  • závraty.

Pri subluxácii C2-C3 budú príznaky nasledovné:

  • bolesť v krku;
  • opuch jazyka;
  • ťažkosti pri prehĺtaní potravy.

Pri subluxácii spoja medzi tretím a štvrtým stavcom:

  • bolesť v krku sa rozširuje na zadnú plochu a rameno;
  • môžu vykazovať bolesť na ľavej strane hrudnej kosti;
  • prípadne nadúvanie.

Riziko subluxácie v tomto oddelení pre novorodencov je, že nebudú žiadne charakteristické príznaky.

Nezrelý nervový systém v tomto veku neposkytne reakčné charakteristiky starších ľudí a u takýchto detí bude viditeľný len malý torticollis.

Preto je táto patológia veľmi zriedka diagnostikovaná, čo vedie k vývoju chronickej rotačnej subluxácie c1. A to môže ovplyvniť oneskorenie v duševnom vývoji, skolióze a vývoji plochých chodidiel u dieťaťa.

A viete, koľko kostí je ľudská kostra? Zaujímavé a informatívne informácie o našom tele prečítajte tu.

Čo je nebezpečné? ↑

Prvý z najväčších nebezpečenstiev takého porážky, že stavcov v dôsledku posunutia relatívne voči sebe navzájom, upnuté cievne zväzok.

Kompresia artritídy vedie k ischémii oblasti mozgu a prekrytie venózneho odtoku spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku, ktorý ohrozuje edém mozgu.

Obrázok: syndróm chrbticovej artérie

Druhým nebezpečenstvom je, že miecha, ktorá prechádza na tejto úrovni, je zodpovedná nielen za pohyb všetkých štyroch končatín, ale aj za normálne fungovanie vnútorných orgánov.

Aj v tomto oddelení je hlavným centrom zodpovedným za dýchanie.

Stlačením posunutého stavca miechy sa v ňom narúša krvný obeh, v dôsledku čoho sú tieto dôležité funkcie, ktoré sú uvedené vyššie, porušené.

Symptómy, hovorí, že bez lekárskej starostlivosti nemôže robiť (tj "ja" neprejde ") v tomto prípade - dýchacie poruchy, jednoduché alebo obojstranné ochrnutie, poruchy čriev, obličiek a močového mechúra.

Možné komplikácie a následky

Dôsledky subluxácií krčných stavcov zahŕňajú:

  • necitlivosť končatín;
  • svalová slabosť nôh a rúk;
  • porušenie citlivosti prstov;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku.

Ak sa takáto patológia vyskytne u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, situácia je oveľa komplikovanejšia.

Zatiaľ čo ležal alebo sedel, neliečená subluxácia v krčnej časti sa naozaj sama necíti (pokiaľ nie sú iné ochorenia alebo anomálie svalového a kostrového systému). Keď dieťa už začalo chodiť, existujú značné vertikálne zaťaženia, dieťa musí robiť zložité pohyby a v dôsledku toho rodičia označujú nesprávnu prechádzku, obrátia sa na ortopédia, ktorý diagnostikuje skoliózu, ploché nohy.

Okrem porušenia držania tela trpí aj duševný vývoj detí s neošetrenou alebo nedostatočne vyliečenou subluxáciou krčných stavcov.

Vedci si všimli, že často neskorá komplikácia subluxácií krčných stavcov je:

  • hyperaktivita;
  • bolesti hlavy;
  • znížené videnie;
  • nedostatok pozornosti;
  • zlá pamäť;
  • náladovosť;
  • rýchla únava.

otáčavý

Táto neúplná separácia kĺbových plôch 1-2 krčných stavcov pri otáčaní prvej osi vzhľadom k druhej.

Najčastejšie sa tento druh subluxácie vyskytuje u detí kvôli ostrým sklonom, kývam, otáčkam a otáčaniu hlavy.

Existujú dva typy takýchto subluxácií:

Typ: bočné spoje medzi C1 a C2 sa zablokujú v polohe, keď je prvý stav, maximálne rozvinutý vzhľadom na druhý stav.

Príznaky tohto typu: hlava sa nakloní zdravým smerom a otočí bradu opačným smerom.

Obrázok: umiestnenie atlantu

Typ II: jeden z bočných atlas-axiálnych kĺbov je blokovaný svalovým kŕčom, hoci atlas (prvý stav) nie je maximálne otočený.

Aj v tomto prípade je torticollis, iba hlava nie je silne rozvinutá, nemusí sa točiť.

Najčastejšie dochádza k rotujúcej subluxácii c1 vpravo: atlas sa otáča doprava, ohýba, zatiaľ čo axiálny stav sa otáča doľava. Spoj medzi atlasom a výčnelkom okcipitálnej kosti vpravo sa stáva pevným.

Aktívna subluxácia

Vyskytuje sa bez zranenia, ale s nekoordinovaným napätím rôznych krčných svalov. Takéto subluxácie sa najčastejšie vyskytujú v detstve a dospievaní, zvyčajne sa samy sa korigujú, bez akejkoľvek intervencie.

Častejšie "aktívne", že je rotačná subluxácia, ktorý nastane, keď náhle prudké otočenie hlavy na stranu.

V tomto prípade sú v kĺbe tri pohyby: otáčanie, bočná odchýlka a kývanie. Výsledkom je, že výsledný spoločný priestor na konvexné strane je otvorený, a medzi bočnými plochami C1 a C2 je tu rozpor.

Toto vytvára podtlak a časť kĺbovej kapsuly sa "absorbuje" do spojovacej štrbiny.

Existuje výrazný bolestivý syndróm, pretože svaly krku sa reflexne zúžia a kapsula sa uviazla v kĺbe.

Subluxácia Kinbeck

Ide o posun prvých krčných stavcov, ktorý je spôsobený jedným z troch stavov:

  • zlomenina zubov C2 (transcendentálne posunutie);
  • prasknutie väzov, ktoré drží proces zubu na vnútornom povrchu atlantu (translačný posun);
  • vykĺznutie z procesu zubu z jeho "krúžku" tvoreného Atlanteanom a väzbami (peridentálny posun).

príznaky:

  • silná bolesť v okcipitálnej oblasti a krku po poranení;
  • krk nadobúda konvexný tvar;
  • človek drží svoju hlavu rukou;
  • Nemôžeš presunúť hlavu.

Existujú takéto subluxácie zriedkavo, ale vyžadujú urgentnú pomoc, pretože sú ťažké kvôli stláčaniu ciev, nervov, miechy.

Subluxácia Kovacsa

Je to druh "zvyčajnej subluxácie" - znak nestability niektorého segmentu chrbtice. Keď je krk ohnutý, kĺbové procesy nadľahlého stavca začínajú skĺznuť dozadu, keď sa krk narovná, všetko padne na miesto.

Táto subluxácia sa zvyčajne vyskytuje so silným svalovým zaťažením u ľudí, ktorí majú vrodené alebo získané poruchy normálnej stavcovo anatómie.

Táto subluxácia sa prejavuje ako intervertebrálna kýla krčnej oblasti:

  • bolesť v nohách;
  • bolesť chrbta;
  • napätie svalov chrbta;
  • porušovanie motorickej aktivity chodidiel;
  • hypotrofie svalov dolných končatín.

Diagnózu možno stanoviť iba na základe RTG vyšetrenia.

Symptóm Cruewella

Toto je predná subluxácia medzi atlasom a axiálnym stavcom, ktorá je výsledkom:

  • slabosť väzy v krku;
  • nedostatočne vyvinutý proces podobný zubu;
  • takú anomáliu vývoja ako medzera, ktorá existuje medzi zubom a telom druhého stavca.

Existuje príznak Cruevel:

  • bolesť v krku;
  • obmedzenie pohybu hlavy;
  • cervikálna miecha môže byť zachytená.

Vyvoláva výskyt tejto patológie traumy krku alebo preťaženie svalov krku.

To subluxation môže naznačovať patológiu ako Downovho syndrómu, Morquio ochorení, reumatoidnej artritídy.

Čo je dna? Prečo sa to zdá? Pozrite sa tu.

Ako liečiť interkostálnu neuralgiu? Prečítajte si tu.

Diagnostické metódy ↑

Na identifikáciu subluxácií krčných stavcov použite:

  • Rádiografia v niekoľkých projektoch (rovná, bočná projekcia, vzorky v ohybe a predĺžení hlavy, obraz cez otvorené ústa, šikmé snímky);
  • Počítačová tomografia

Diagnóza je založená na definícii:

  • znížte výšku disku medzi stavcami
  • dislokácia kĺbových povrchov
  • v prípade subluxácie medzi C1 a C2, asymetria medzi zubom a atlasom.

Pre každý typ subluxácie existuje "druh" výskumu, ktorý umožňuje presne diagnostikovať túto patológiu. Preto sú rotačné subluxácie dobre rozpoznané na fotografiách, ktoré sa odoberajú cez otvorené ústa. Subluxácie Kinbeku - v štúdii bočných rádiogramov.

Liečba ↑

Ako liečiť subluxáciu krčných stavcov:

Správne poskytnúť prvú pomoc

Prvá pomoc je, že ak existuje podozrenie na problém v oblasti krčka maternice, hlava a krk obete by mali byť imobilizované.

Ak sa zranenie vyskytlo vo vozidle, pred tým, než je krk pevne uchytený, obeť nie je z vozidla vytiahnutá.

Na fixáciu krčka maternice sa používajú autobusy ako Shantz alebo "Philadelphia".

V nemocničnom prostredí je subluxácia regulovaná rôznymi spôsobmi

Subluxácia sa koriguje až po diagnóze jej typu v nemocnici. Takúto manipuláciu povoľuje iba traumatický lekár.

Čím menej času prechádza od začiatku subluxácie, tým väčšia je možnosť rýchleho zotavenia.

A naopak, čím viac času prechádza, tým väčší bude opuch okolitých tkanív, čo zabráni normálnej subluxácii.

Foto: krčné stavce

Zvyčajne sa korekcia uskutočňuje pomocou slučky Glisson: pacient je umiestnený na chrbte, malý plochý vankúš je položený pod ramená, popruhy slučky sú hodené cez blok na hlavnom konci postele. Na kábli zo závesu zaveste zaťaženie s vypočítanou hmotnosťou.

V niektorých prípadoch je nevyhnutné uchýliť sa k manuálnej korekcii, keď je ťah a otočenie hlavy vykonávané rukami ortopéda.

Vykonávať rehabilitačné aktivity

Po premiestnení bude pacient musieť nosiť límec Shantz alebo kraniotorakálny obväz po dobu 1-3 mesiacov (presný čas bude indikovaný lekárom). Po uplynutí tohto obdobia budete musieť nosiť odnímateľnú ortézu, absolvovať kurzy masáže, manuálnu terapiu, fyzickú terapiu, akupunktúru a cvičebnú terapiu.

Manuálna terapia

Lekár, ktorý sa zaoberá týmto smerom rehabilitácie, starostlivo skúma obrázky cervikálneho oddelenia, potom vykoná svoje vyšetrenie. Je potrebné, aby určil, či je v tvojom prípade potrebné uplatniť intenzívnejší vplyv, aby mu svaly získali tón, alebo jemnejšie - aby si ich uvoľnil.

Video: Atlantské metódy manuálnej terapie

Ortopedické pomôcky

Sú potrebné na stabilizáciu a uvoľnenie krčnej chrbtice, aby sa ochránili pred náhlymi a neopatrnými pohybmi. Po premiestnení subluxácie krčných stavcov by obeť mala nosiť ortézu s pevnou štruktúrou niekoľko mesiacov, spať v nej.

Ortéza starostlivo vyberie lekár. Nesprávna veľkosť vedie k porušeniu prívodu krvi do mozgu.

V súčasnosti sa používajú takéto typy ortopedických adaptácií:

  • Shan Bus: je to golier, ktorý úplne pokrýva celý krk. Ak je zvolený, zmerajte obvod krčka v jeho spodnej (širokej) časti a vzdialenosť od uhla dolnej čeľuste (blízko ucha) k stredu klíčenka. Šírka je nastaviteľná zo zadnej strany pomocou spony.
  • Ortóza "Philadelphia". Má tuhší dizajn a používa sa v prípade zvýšenej pohyblivosti stavcov. Existuje tiež diera pre tracheostómiu.

Foto: ľavý - náramok Shantz, pravý - Philadelphia orthosis

Fyzioterapia ↑

Vykonáva sa vo fáze rehabilitácie. Používajú sa termické postupy (EHF), podávanie anestetík a protizápalových látok pomocou elektroforézy a ultrazvuku. Vo vzdialenejšom období sa uskutočňuje transcraniálna stimulácia mikroprúdom.

lieky

Úvod sa začína počas a bezprostredne po obnovení subluxácie. Ich činnosť je zameraná na:

  • relaxácia patologicky "upnutých" svalov na krku ("Midokalm");
  • zlepšenie krvného obehu a normalizácia nervového systému: vitamíny skupiny B ("Milgamma", "neurorubín");
  • zlepšenie cerebrálneho obehu ("fenotropil");
  • anestézia a protizápalový účinok (blokáda Novokauínu s použitím "Diprospanu", paravertebrálna blokáda s použitím ozónu);
  • znížený zvýšený intrakraniálny tlak (Diakarb);
  • zlepšenie mikrocirkulácie ("Trental").

Foto: Príprava fenotropilu

cvičenie

Začať s fyzikálnou terapiou začať ihneď po obnovení subluxácie. Pokračujte v liečbe doma.

Po premiestnení sa prvé cviky vykonávajú nie v krčnej oblasti, ale so svalmi ramien a ramien, takže v čase odstránenia límca by mohli podporiť oslabený krk. Pohyby sa vykonávajú aj celým telom.

Takže na začiatku sa táto gymnastika aplikuje:

  1. Na lakťoch ležia na stole, dlaň ruky sa vznáša na seba.
  2. Kefy stlačia expandér alebo malú guľu.
  3. V polohe na chrbte na chrbte otočte rukami hore a dole palmami a začnite pomaly ohýbať ruky v lakťoch a potom ich zdvihnite.
  4. Torzo sa ohne v stojacej polohe.
  5. Stojte na prstoch.
  6. Nohy sú položené na jednej línii, zatvárajú oči a státia niekoľko sekúnd.
  7. Na druhej strane zdvihnú nohy v postoji.

Pri výkone cvičení nesmie byť závrat, ohromujúci. Ak sa objavia takéto príznaky, urýchlene zastavte gymnastiku.

Keď už bol golier Shantz odstránený, cvičenie už zahŕňa pohyby krku.

Hlavnou vecou je postupné zvyšovanie zaťaženia.

Potom vykonajte nasledujúce cvičenia:

  1. Ležať na chrbte, musíte položiť hlavu na gauč.
  2. Ležať na žalúdku robí to isté s čelo.
  3. Prechádzanie. Asistent si položí ruku na čelo a odolá tlaku pacienta.
  4. To isté - iba ruka asistenta - na zadnej strane hlavy.
  5. Rovnaké predchádzajúce 2 cvičenia, len pacient leží.
  6. Otočí hlavu smerom k bokom.
  7. Naklápanie hlavy.

Čo je to bedrová radikulitída? Zistite si tu.

masáž

Môže sa použiť už v akútnom období.

Jej úlohou je zlepšiť zásobovanie krvi a výživu svalov, relaxovať napäté svaly z jednej strany, podávať tón opačným svalom.

Aby ste to urobili, hladil tvár od stredu tváre k ušiam, hladil napnuté svaly na krku a trel smerom od oblasti za ucho k krčnej kosti. Svaly na protiľahlej strane sa tretia, hnejú a energicky hladia.

akupunktúra

Tento účinok špeciálnych ihiel na určitej hĺbke v aktívnych bodoch, ktoré predstavujú systém nervových zakončení, ciev a priamych buniek pokožky.

Pri subluxácii krčných stavcov, akupunktúra anestetizuje, stimuluje regeneráciu, uvoľňuje alebo tónuje svaly - v závislosti od toho, aký efekt chcete dosiahnuť.

Akupunkturista má vedomosti o uhle, v ktorom hĺbke by sa mala vložiť ihla pre konkrétnu diagnózu v závislosti od stavu pacienta. Špeciálne ihly jednorázovej použiteľnosti, ktoré sa injekčne podkožne nanášajú do hĺbky 0,4-8 cm, nespôsobujú bolesť.

Liečba pre dieťa

Imobilizácia v prípade subluxácie je produkovaná golierom Shantz alebo "Philadelphia".

Potom je dieťa odvezené do nemocnice, kde sa rozširuje, čo závisí od typu subluxácie.

Ak existuje rotačný sublux C1, odporúča sa upevniť ramenné popruhy dieťaťa na krúžky bavlnenej gázy a potom nakresliť pomocou slučky Glisson vypočítanú hmotnosť bremena.

Toto zaťaženie sa distribuuje asymetricky - väčšina typu I - na strane sklonu hlavy, s typom II - na opačnej strane. V niektorých prípadoch sa uplatňuje aj manuálna korekcia, predtým sa vykoná blokáda novokainu. Niekedy po tom existuje nezávislá korekcia subluxácie.

Foto: Detský golier Shants

Po oprave musí dieťa nosiť golier Shantz minimálne 1 mesiac. Ak bolo vykonané manuálne nastavenie, krk a hrudník sú fixované ozdobným korzetom po dobu 1 mesiaca, po odstránení ktorého bude dieťa musieť chodiť v goliere Shants až na šesť mesiacov.

Farmakoterapia sa používa na zlepšenie dodávania krvi do mozgu a svalov. B vitamíny sa používajú (Neurovitan, Trimetabol).

Využívajú sa aj fyzioterapeutické metódy obnovy: termické postupy, ultrazvuk, elektroforéza.

Subluxácia krčných stavcov je vážnou patológiou, ktorá sa môže vyvinúť u detí i dospelých. Nezávisle na to nie je zaobchádzané: nedostatočné zaobchádzanie je veľmi nebezpečné.

Aby sa predišlo osteochondróze alebo bežnej subluxácii, je dôležité dodržiavať lekárske stretnutia a dokončiť priebeh liečby.

V terapii subluxácie stavcov nie sú žiadne "drobnosti": na regeneráciu, LFK, fyzioterapia a lieky sú potrebné.

Páčia sa vám článok? Prihláste sa na odber aktualizácií stránok pomocou RSS alebo postupujte podľa aktualizácií VKontakte, Classmates, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Ďakujem vám!