Odstránenie herniovanej chrbtice

  • Artróza

Operácia na odstránenie intervertebrálnej hernie je nevyhnutným opatrením, ak neexistujú iné spôsoby, ako pomôcť pacientovi. Najčastejšie sa zbavuje chronickej osteochondrózy, ktorá predtým nemala kvalifikovanú liečbu. Indikácia pre chirurgickú liečbu diagnostikuje odborník alebo konzultácia neurochirurgov po komplexnom vyšetrení a pacient si musí uvedomiť svoju nevyhnutnosť s cieľom vyhnúť sa závažným následkom až po zdravotné postihnutie.

Je to nebezpečné?

Po operácii na odstránenie kýrie chrbtice pacient okamžite zaznamená zlepšenie, zníženie bolesti, pokrok v reštaurovaní funkcie chrbtice, citlivosť, panvové orgány, pobyt pacienta v nemocnici neprekročí týždeň. To všetko - výhody, ktoré pacientovi umožňujú vyhnúť sa závažným patologickým stavom, strate schopnosti pracovať a návrat k normálnemu životu.

Operácia na kýliu chrbtice, okrem zásluh, je plná rizík:

  • Každá operácia na odstránenie hernie chrbtice nesie podiel na riziku, neexistuje ani stopercentná záruka úspechu;
  • Odstránenie kýrie chrbtice znižuje veľkosť chrupavky, čo zvyšuje zaťaženie na najbližších stavcoch;
  • Dokonca aj po najšetrnejšom chirurgickom zákroku na rehabilitáciu chrupky trvá značné obdobie - od troch mesiacov do polovice roka, počas tohto obdobia sú prejavy rôznych komplikácií pravdepodobné.

Ak je chirurgická liečba intervertebrálnej hernie jedinou cestou von, neodmietajte. Každá chirurgická intervencia na chrbtici je možnosť, keď si z dvoch najhorších prípadov zvolíte najmenej nebezpečnú. Oneskorená operácia je nezmyselná, stratený čas môže viesť k nezvratnej strate zdravia. Či sa vyžaduje operácia, lekár rozhodne na základe dlhej analýzy stavu pacienta. Ak iné liečby nepomáhajú, je predpísané chirurgické stretnutie.

Typy operácií

Existuje mnoho typov operácií na odstránenie hernie chrbtice, takže neurochirurg môže vybrať najoptimálnejšiu metódu odstránenia hernie. Boli vyvinuté šesť z najbežnejších typov chirurgických zákrokov používaných na odstránenie herniovaného disku.

discotomy

Tento spôsob chirurgickej intervencie sa teraz považuje za stratený, ale v zriedkavých prípadoch sa stále používa. Počas chirurgického zákroku sa vykoná otvorený rez a poškodený medzistavcový disk sa odstráni. Nevýhodou tejto metódy je dlhé obdobie rehabilitácie, vysoké riziko infekcie patogénnou mikroflórou a ďalšie komplikácie. Výhodou takejto operácie sú extrémne zriedkavé prípady recidívy intervertebrálnej hernie.

Endoskopické odstránenie

Endoskopická činnosť intervertebrálnej hernie sa vykonáva pomocou spinálneho endoskopu. Táto technika na odstránenie hernie sa považuje za šetriacu, svaly a spojenia prakticky nie sú poškodené, riziko krvácania je minimalizované. S veľkým počtom výhod je potrebné poznamenať, že nie vo všetkých prípadoch výčnelku je možná endoskopická chirurgia na odstránenie herniácie disku. Nevýhody takéhoto chirurgického zákroku zahŕňajú vysokú pravdepodobnosť opätovného vzniku kýrie a silných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestézie. Endoskopická činnosť intervertebrálnej hernie je veľmi nákladná akcia.

Mikrochirurgické odstránenie

Mikrochirurgické odstránenie intervertebrálnej hernie je najdokonalejšie, pretože je najmenej škodlivé, pretože keď sa kýla odstráni, okolité tkanivá prakticky nie sú zranené. Chirurgické zákroky sa vykonávajú pomocou najmodernejších nástrojov na mikroúrovni, ktoré umožňujú odstrániť medzistavcové kýly, čím šetria svaly a tkanivá. Tieto operácie sú pomerne úspešné, ale existuje riziko komplikácií v dôsledku zvieracích a epidurálnych zrazenín.

Laminektoniya

V priebehu chirurgického zákroku sa urobí rez pomocou laminektonia, ale odstráni sa len malý fragment oblúka disku. V pooperačnom období je regenerácia tkaniva rýchla. Chirurgické zákroky sú šetriace, napriek tomu existuje vysoké riziko komplikácií a sepsy.

Disková nukleoplastika

Disková nukleoplastika intervertebrálnej hernie patrí k najnovším nízko traumatickým metódam liečby. Počas odstraňovania hernie chrbtice sledovaných röntgenovú v poranenej medzistavcové chrupavky vloženie špeciálnou ihlou, ktorá sa vykonáva pôsobením lasera prietrže, plazmy alebo iného žiarenia, s ktorou je tkanivo zahriata, umiestneného vo vnútri disku a zníženie množstva vydutie. Táto technika okamžite zbavuje pacienta od pocitov bolesti, väčšinou prebieha bez komplikácií, ale dáta chirurgická liečba dáva pozitívny účinok len vtedy, ak je veľkosť prietrž, nie viac ako sedem milimetrov a nie komplikovaný rastom osteofytov.

Odstránenie lasera

Laserová herniácia diskovej hernie sa používa ako samostatná metóda a ako pomocná metóda obnovy disku v prípade úplného odstránenia chrbticovej hernie. Laserová chirurgia s intervertebrálnou herniou sa týka nízko traumatických metód liečby.

Ako dlho trvá operácia? V závislosti od spôsobu operácie môže byť herniovaný disk odstránený v čase tridsiatich minút až dvoch hodín.

Ktorýkoľvek z uvedených spôsobov chirurgie má ako výhody, tak aj nevýhody, pri výbere ktorého spôsobu použitia je potrebné vziať do úvahy klinický obraz a finančný stav pacienta.

Možné komplikácie

V jednom koncepte chirurgická operácia na odstránenie medzistavcovej hernie priniesla veľkému stresovému potenciálu pre človeka, pretože nikto nemôže zaručiť úspešný výsledok operácie. Prevádzka odstraňovania chrbtice kŕčovej chrbtice potenciálne obsahuje rôzne komplikácie. Sú klasifikované do komplikácií, ktoré sa objavia počas operácie na odstránenie kýrie chrbtice a komplikácií vznikajúcich v pooperačnom období.

Niektoré z nich vznikajú počas chirurgického zákroku. Napríklad náhodné poškodenie nervov, ktoré môžu viesť k paréze a paralýze. Možno, že chirurg objaví problém v čase v procese odstránenia medzistavcovej kýrie, potom táto hodina povedie k šití, a ak nie, pacient bude trpieť silnými bolesťami hlavy v budúcnosti.

Vo všeobecnosti existuje priama závislosť od nástrojov, chirurgickej metódy a zručností neurochirurga.

Potenciálne komplikácie po operácii na chrbtici sú nasledovné:

  • Dočasná invalidita;
  • Pravdepodobnosť relapsu;
  • Potreba konzervatívnej liečby a vyrovnanie primárnych príčin ochorenia.

Prevádzka na herniu chrbtice v bedrovej oblasti neodstraňuje príčiny, ktoré ovplyvnili výskyt patológie. Operácia s herniou odstraňuje iba bolestivý syndróm a obnovuje citlivosť tela pacienta.

Po ukončení operácie je pacient povinný predpísať špecializovanú konzervatívnu terapiu, ktorej hlavnou úlohou je kompletná rehabilitácia chrbtice, ako aj regulácia procesu spojeného s metabolizmom v tele. Okrem farmakologických liekov je pacientovi predpísaný systém rekonštrukčných opatrení.

rehabilitácia

Po operácii na chrbtici nie je hernia už tam, ale bude potrebná dlhá rehabilitácia pacienta:

  • Počas štyridsaťosem hodín po ukončení operatívneho zásahu, aby sa zabezpečil úplný odpočinok v posteli;
  • Nosiť špeciálny korzet;
  • Než vstanete na nohy, počúvajte svoje telo, či existujú bolesti, závraty. Na začiatku počkajte pár minút, než začnete s pohybom;
  • Stúpať z postele jemne s rovnou chrbtom. Prenos hmotnosti tela do žalúdka a rúk. Zadná časť by mala byť ponechaná v takej polohe, aby nedošlo k poškodeniu švu;
  • Zdržať sa od krútenia pohybu tela;
  • Ak chcete telu poskytnúť bezpečnú polohu, získajte ortopedický matrac;
  • Po pokračovaní troch týždňov po operácii sa vyhýbajte sedeniu.
  • Sprcha sa môže použiť po troch dňoch po operácii kúpeľa za mesiac.

Aby sa predišlo recidíve choroby, je potrebné podstúpiť dlhý priebeh farmakoterapie, cvičebnej terapie a ďalších aktivít. Profesionálne vykonaná rehabilitácia posilňuje svaly trupu a obnovuje funkčnosť chrbtice. Po dokončení operácie na odstránenie chrbticovej kýrie je potrebné si uvedomiť, pracovať s váhami a robiť veľké fyzické námahy, sa neodporúča až do konca života.

Operácia na odstránenie hernie bedrovej chrbtice

Nerovnomerné zaťaženie na stavcoch je bežným problémom, ktorý mnohí ľudia nevenujú náležitú pozornosť. Je plný roztrhnutia disku, čo spôsobuje taký nepríjemný a nebezpečný jav ako hernia. V 90% prípadov je lokalizovaná v bedrovej oblasti. Operácia na odstránenie hernie bedrovej chrbtice je radikálnou a najefektívnejšou metódou na odstránenie tohto ochorenia. Procedúra sa vykonáva chirurgickými, mikrochirurgickými, endoskopickými a inými metódami. Aké sú príznaky bedrovej chrbtice?

Symptómy a prejavy ochorenia

Hrbená chrbtica v bedrovej oblasti je charakterizovaná určitým súborom príznakov. Okamžite sa poraďte s lekárom, ak pravidelne pozorujete nasledujúce príznaky:

  • Lokálne bolesti, výrazne zhoršené pohybom;
  • akútna bolesť v dolnej časti chrbta;
  • bolesť, ktorá môže vyžarovať do gluteálnej oblasti, vonkajšieho a zadného povrchu stehna;
  • inervácia v oblasti poškodeného stavca;
  • porušenie citlivosti nohy;
  • bolestivé pocity pri otáčaní a ohýbaní;
  • narušenie panvových orgánov.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak chcete zistiť, či potrebujete postup na odstránenie herniovanej bedrovej chrbtice, poraďte sa s terapeutom. Mnohí z nich majú komplex príznakov príznakov radikulitídy a robia chybné diagnózy. Konkrétne chirurg pomôže určiť príčinu ochorenia. Na klinikách špecializujúcich sa na choroby chrbtice sa používajú moderné diagnostické metódy, ktoré umožňujú čo najpresnejšiu identifikáciu problému a určujú, či má osoba intervertebrálnu herniu.

Indikácia pre chirurgický zákrok

Ak bol pacient diagnostikovaný v lekárskom stredisku, absolútne indikácie, podľa ktorých je operácia nevyhnutná, budú nasledovné:

  • ťažké poruchy panvových orgánov (tzv. syndróm chvosta koní) - oneskorenie alebo frekvencia močenia;
  • erektilná dysfunkcia;
  • svalová atrofia a paréza dolných končatín;
  • vertebrálna hernia, sprevádzaná sekvestráciou a prolapsom dužnatej jadra.

Spolu s absolútnymi indikáciami existujú relatívne indikácie. Tento nedostatok výsledkov pri použití iných metód liečby počas dvoch mesiacov. Pred vymenovaním chirurgického zákroku na odstránenie intervertebrálnej hernie sa predpísali masáže, cvičebná terapia a špeciálna gymnastika, ktoré majú korčulárne korzety. Optimálny súbor postupov je určený dôkladnou lekárskou prehliadkou. Ak tieto metódy nepomáhajú, operácia na odstránenie hernie bedrovej chrbtice nielen pomôže vyrovnať sa s negatívnymi príznakmi, ale aj vyhnúť sa relapsu.

Operačné metódy liečby

Existuje niekoľko radikálnych techník, ktoré sa používajú na liečbu intervertebrálnej hernie. Patria medzi ne:

  • chirurgická metóda;
  • endoskopická metóda;
  • mikrochirurgická metóda;
  • operácia otvoreného typu;
  • odparovanie laserom;
  • studenej plazmatickej nukleoplastiky;
  • gidroplastika;
  • intraoséza blokáda;
  • laserová rekonštrukcia disku.

endoskopická

Pri vykonávaní operácie na odstránenie kýrie endoskopicky sa používa lokálna anestézia. Endoskop je vedený na disk cez rez, ktorého veľkosť nepresahuje 0,5 cm Všetky manipulácie sa zobrazujú na špeciálnom monitore. Skúsenosti metódy zahŕňajú najmenej traumatické, minimálne riziko pooperačných komplikácií a rýchlu rehabilitáciu. Pacient sa vypustí do 1-3 dní po ukončení procedúry a fyzická práca sa môže začať po 2 až 6 týždňoch.

mikrochirurgické

Ak nie je možné vykonať operáciu pomocou endoskopu, použije sa mikrochirurgická technika. Jeho správanie sprevádza realizácia škrtov. Interná kontrola je vybavená špeciálnym pracovným mikroskopom umiestneným mimo tela. Výhody tejto metódy zahŕňajú minimalizáciu úrovne poškodenia nervových zakončení. Vďaka použitiu mikrotoolov sa výskyt zápalových procesov znižuje. Traumatizmus je minimálny a pacient sa môže vrátiť do každodenných záležitostí po 2 - 3 dňoch.

Odparovanie laserom

Chirurgická operácia na odstránenie kýrie odparovaním laserom sa uskutočňuje s vyčnievaním disku s podmienkou absencie sekvestrácie. Do disku sa zavedie ihla, ktorou sa do nej privádza odmeraný tok energie. Týmto sa kvapalina vo vnútri disku vracia do pary, čím sa zníži vnútorný tlak. Tieto procesy pomáhajú eliminovať porušenie koreňov nervov a znižujú počet receptorov. Skúsenosti metódy zahŕňajú krátke trvanie operácie (nie viac ako hodinu), absencia zranení a následný výskyt jaziev.

Studená plazmatická nukleoplastika

Tento spôsob zahŕňa odstránenie herniálneho tkaniva studenou plazmou. Je privádzaná do oblasti postihnutej oblasti so špeciálnou ihlou. Kompozícia pôsobí na bunky hernie s nízkymi teplotami, čo spôsobuje ich úplnú deštrukciu. Príznaky bolesti po takomto zákroku okamžite zmiznú a samotná operácia trvá od 15 do 30 minút. Cold-plasma nukleoplastika má vysokú účinnosť a pohodlie pre pacienta, ale môže spôsobiť recidívy.

Gidroplastika

Tento postup sa vykonáva pri herniách s veľkosťou až 6 mm. Používa sa pri migrácii bolesti na dolné končatiny. Špecifickosť hydroplastu spočíva v zavedení cez prepichnutie špeciálnej kanyly do dutiny disku. Prichádza nukleotóm (reportér), po ktorom sa pod tlakom zavádza fyziologický roztok, ktorý prepláchnu bunky hernie. Výhodou tejto metódy je nízka trauma, prevencia nekrózy intervertebrálneho disku, zlepšenie jeho funkcií odpisovania.

Laserová rekonštrukcia disku

Táto metóda spočíva v zavedení ihly s laserovým vedením svetla do postihnutej oblasti. Pod vplyvom jeho žiarenia sa objem diskov znižuje, tlak klesá a herniálne bunky sú "vysušené". Tento postup sa vykonáva v neprítomnosti sekvestrov a veľkosť hernie až do 6 mm. Výhody - absencia jaziev, minimálna pravdepodobnosť komplikácií. Operácia prispieva k stabilite prístrojov stavcov a nie je traumatické.

Prevádzka otvoreného typu

Pri vykonávaní operácie otvoreného typu sa na zabezpečenie nárazu na poškodenú oblasť nepoužívajú žiadne ďalšie zariadenia. Postup sa vykonáva úplne pod dohľadom odborníka ručne. Je veľmi dôležité v tomto prípade dôverovať skúseným chirurgom, ktorý vykoná všetky potrebné manipulácie na najvyššej úrovni. Zásluhou otvoreného chirurgického zákroku je možnosť úplného odstránenia herniálneho tkaniva a minimálne riziko recidívy.

Pred operáciou na odstránenie kýrie je dôležité analyzovať ceny za jej vykonávanie na území kliník rôznych krajín. Moskva, Petrohrad, Nemecko a Izrael sa vyznačujú vysokou úrovňou vývoja medicíny zameranej na odstránenie problémov chrbtice. Náklady na odstránenie bedrovej hernie v rôznych mestách a krajinách sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Poloha kliniky

10 000 - 300 000 rub.

10 000 - 100 000 rub.

Kliniky pre operácie

Nie je ľahké prijať rozhodnutie, vykonať operáciu v zahraničí alebo dôverovať domácim odborníkom. Kliniká Petrohradu a Moskvy sa vyznačujú demokratickými cenami v porovnaní so zahraničnými inštitúciami, ale skromnejšie diagnostické a operačné nástroje. Ale ak ide o otvorený typ, endoskopické, mikrochirurgické metódy, domáci špecialisti praktizujúci v klinikách v Moskve a Petrohrade, majú vynikajúce výsledky. Môžu ľahko súťažiť so zahraničnými kolegami.

Medzi klinikami v Moskve, ktoré podstúpili operáciu na odstránenie intervertebrálnej hernie, sa osvedčili:

  • klinika chirurgie chrbtice "Axis" (ul. Fadeeva, dom 5, budova 1, 3. poschodie);
  • Klinická nemocnica č. 1 JSC ruské železnice (diaľnica Volokolamskoye 84);
  • klinika "Medsi" (Leningradsky prospekt, 52);
  • diverzifikovaná klinika "Soyuz" (ul. Matrosskaya Tishina, 14A);
  • Federálne vedecké a klinické centrum pre špecializovanú lekársku starostlivosť (Orekhovy Bulvar, 28, miestnosť 1227).

V Petrohrade odborníci odporúčajú kontaktovať takéto zdravotnícke centrá ako:

  • Klinika "Workshop zdravia" (Ave Kamennoostrovský, 40a);
  • špecializované lekárske stredisko "Klinika problémov chrbtice" (nábrežie Griboedovského kanála, 57);
  • klinika "Proximed" (6. riadok VO, d. 23);
  • Medical Center "Klinika moderných chirurgických technológií" (Barmaleyeva St., 12).

Rozhodnutie o uplatnenie na kliniku Nemecka alebo Izraela je dosť racionálne - tieto štáty sú známe pre najvyššiu úroveň zdravotníckych služieb. Na liečbu herniácie bedrovej chrbtice sa používajú najpokročilejšie techniky, najnovšie úspechy technológie, ale ceny "skus". Voľba kliniky priamo závisí od povahy poškodenia a od preferovanej metódy jeho eliminácie.

Tí, ktorí plánujú odstrániť medzistavcovú kýru v Nemecku, vhodné zdravotnícke zariadenia:

  • Univerzitná klinika v Mníchove (Klinikum der Universitt Mnchen, Marchioninistr.15)
  • univerzitná klinika v Regensburgu (Universitatsklinikum Regensburg, Franz-Josef-Strauss-Allee 11, 93053 Regensburg);
  • Centrum liečby kĺbov a chrbtice "Lippe" v Detmold-Lemgo (Rntgenstrae 18, 32756 Detmold);
  • špecializovaná ortopedická klinika "Athos" (Effnerstrae 38, 81925 Mnchen).

Pri liečbe v Izraeli si mnohí ľudia vyberajú:

  • Neurochirurgické oddelenie kliniky lekárskeho centra Herzliya (Izrael, Herzliya, Ramat Yam 7);
  • Tel Avivské zdravotné stredisko Suraski (Ichilov) (6 Weizmann Street, 64239 Tel-Aviv, Izrael);
  • zdravotné stredisko Assaf Ha Rofe (Tzrifin, 70300 Tzrifin, Izrael);
  • zdravotné stredisko Hadassah (Kiryat Hadassah, POB 12000 Jrušalém, Izrael).

Možné komplikácie a následky

Operatívna intervencia v ľudskom tele je plná následkov. Pokiaľ ide o odstránenie herniovanej bedrovej chrbtice, môžu existovať operatívne a pooperačné procesy. Prvý typ zahŕňa poškodenie nervov, ktoré, ak nie sú vykonané, môžu viesť k paralýze, pareze, migrénam. Hlavná pooperačná komplikácia odstránenia hernie v bedrovej oblasti je možným relapsom ochorenia. V tomto prípade sú chirurgické metódy doplnené konzervatívnou liečbou - prijímaním liekov, absolvovaním rehabilitácie v sanatóriu atď.

rehabilitácia

Ak bolestivý syndróm pretrváva po operácii, pacientovi sú predpísané analgetiká, ako aj komplex liekov, čo pomôže čo najskôr obnoviť funkciu chrbtice. Prvých 2-3 mesiacov po procedúre sa odporúča nosiť špeciálny korzet, ktorý pomáha posilniť držanie tela. Závažnosť v tomto období by sa nemala zvyšovať. Vysokú účinnosť v čase rehabilitácie preukazujú fyzioterapeutické postupy - laserová terapia, elektroforéza atď. Masážne a fyzioterapeutické cvičenia sú časovo overené a účinné metódy rehabilitácie.

Operácia s herniou bedrovej chrbtice

Odstránenie kýrie bedrovej chrbtice sa vykonáva podľa prísnych indikácií, keď má pacient stabilný ťažký stav. Dôvodom chirurgickej liečby je syndróm výraznej bolesti, ktorý nie je eliminovaný konzervatívnymi metódami. Indikácie na operáciu sú obmedzené a či to stojí za to, rozhodne sa ošetrujúci lekár s chirurgom a ďalšími špecialistami v závislosti od následkov patológie v bedrovej chrbtici.

Pred radikálnym prístupom sa uskutočňujú pokusy na zníženie medzistavcovej hernie konzervatívnymi metódami, medzi ktoré patrí manuálna terapia, masáž a lieky.

Výčnelok medzistavcového disku v spodnej časti chrbta je najčastejšou lokalizáciou patologického procesu a operácia sa potom uskutočňuje u väčšiny pacientov niekoľko mesiacov po objavení ochorenia. Je to spôsobené tým, že lumbosakrálne oddelenie má najväčšiu záťaž a reaguje na každý pohyb.

Chirurgické odstránenie herniated bedrovej, ktorého cieľom je odstránenie stlačenie nervov a miechy, ktorý presahuje vláknitej buničiny jadra. Pri prehĺbení medzistavcového disku sa jeho výška znižuje, pretože stavce chýbajú a začne sa kompresia mäkkých tkanív.

Tento problém odstráňte na chvíľu, čo sa deje laserom. Odparovanie zahŕňa "odparovanie" patologickej časti poškodeného chrupavkového tkaniva. Táto operácia s kýrom bude dočasnou mierou, po ktorej nie je vylúčenie relapsu.

Typy operácií

V herniách bedrovej chrbtice sa zvažujú nasledujúce techniky:

  1. Minimálne invazívne odstránenie časti disku - hydroplastika, endoskopia, studená plazmatická nukleoplastika, mikrodiscektómia.
  2. Odstránenie radikálneho disku - Discektómia, laminektómia.
  3. Odstránenie lasera - vyparovanie, zničenie.

Veľkosť bedrovej hernie ovplyvní výber chirurgickej techniky.

Ožarovanie laserom, hydroplastika a endoskopia sú ukázané v počiatočných štádiách patologického procesu, keď je disk 2 až 9 mm natažený. Ak kotúč klesne o viac ako 9 mm, jeho čiastočné alebo úplné odstránenie je povinné. Keď sekvestrácie ak sú niektoré časti anulus a samostatný vlákniny, pohybujúcich sa v chrbticového kanála sa vykonáva postdiskektomického alebo endoskopické odstránenie. Laserová liečba je vhodná aj v pooperačnom období na prevenciu relapsu.

Pri patológii v bedrovej časti chrbtice operácia má riziká a pri každej technike iné percento výskytu komplikácií. Najbezpečnejšie sa považujú za minimálne invazívne techniky a laserové ožarovanie.

Opakovanie a komplikácie intervertebrálnej hernie bedrovej oblasti sa často vyskytujú po discektómii a laminektómii.

svedectvo

Keď je potrebné vykonať operáciu s medzistavcovými kýlami na bedrovom oddelení:

  • sekvestrácia intervertebrálneho disku - je to stav, v ktorom sú časti disku oddelené a spadnuté prvky začínajú stláčať mäkké tkanivá, putujú po chrbtici;
  • abnormalita nohy - sa zdá byť ťažké flexia zastávka, to bude úvodný prejav symptóm obrna kvôli zhoršeniu nervových koreňov skončí tento proces atrofia svalového a nervového tkaniva, bez operácie tváre úplné zlyhanie dolných končatín;
  • veľká medzistavcová hernia - v priebehu času dochádza k narastajúcemu prepadu časti disku a hernia môže dosiahnuť obrovské rozmery, keď dôjde k poškodeniu miechy bez operácie;
  • neefektívnosť nechirurgických metód liečby ako sú manuálna terapia, masáže, liečivé a ľudové prostriedky;
  • syndróm silnej bolesti, ktorá nie je eliminovaná inými metódami, vrátane blokády chrbtice;
  • patológie panvových orgánov a rektálnej dysfunkcie u mužov, keď existuje riziko neplodnosti.

Pred vykonaním operácie na chrbtici pacient podrobí sérii štúdií, vrátane MRI a rentgenového vyšetrenia bedrovej oblasti. Pacientovi musia byť pridelené laboratórne testy a vyšetrenie špecializovanými odborníkmi na odstránenie kontraindikácií.

Tradičné metódy odstraňovania hernie

discotomy Je to radikálny spôsob liečenia chrbticovej hernie úplným odstránením medzistavcového disku a nahradením titánového implantátu. Takáto operácia má veľa kontraindikácií a vedľajších reakcií, pretože sa zriedka vykonáva.

laminektomie Je čiastočné odstránenie poškodeného medzistavcového disku. Počas operácie je chrbtica vážne postihnutá, existuje riziko poškodenia mäkkých tkanív a dokonca aj časti stavca. Laminktómia je účinná pri liečení hernie, ale po chirurgickom zákroku má pacient dlhú dobu bolesť a nepohodlie.

Riziko je také vysoké, že pacient môže zostať zdravotne postihnutý. Veľa závisí od profesionality lekára a kvality prípravy na operáciu.

Aby sa zabránilo väčšine následkov, počas operácie sa nainštaluje titánový implantát, ktorý nahradí odstránený disk, ale len čiastočne, čím sa zabezpečí pohyblivosť chrbtice. Počas laminektómie dochádza k narušeniu integrity štruktúry chrbtice, čo môže v budúcnosti spôsobiť skoliózu. V súvislosti so všetkými rizikami takáto operácia na odstránenie medzistavcovej kýrie zostáva nevyžiadaná a je vykonávaná len v niektorých klinikách.

Minimálne invazívne techniky

microdiskectomy zahŕňa excíziu patologického zamerania bez ovplyvnenia stavca. Chirurg počas operácie vykoná malý rez s tenkými nožmi. Prostredníctvom neho sa predstavia nástroje a lekár pozoruje, čo sa deje s pomocou chirurgického mikroskopu. To vám umožní dosiahnuť maximálnu presnosť vykonávania všetkých manipulácií s minimálnymi rizikami.

Dôležitou výhodou mikrodiscektómie bude absencia širokých jaziev na chrbte, ktoré zostávajú po discektómii a laminektómii. Po operácii sa pacient obnoví rýchlejšie, jeho pohoda je stabilná, bolestivý syndróm neruší.

Endoskopická chirurgia na odstránenie intervertebrálnej hernie zahŕňa použitie špeciálneho nástroja - endoskopu. Ten je vložený cez rez asi 5 mm. Za tým, čo neurochirurg pozoruje na obrazovke. Po zákroku sa pacient rýchlo vráti do normálneho života, doba rehabilitácie sa pohybuje od 1,5 do 2 mesiacov.

Gidroplastika zahŕňa zavedenie špeciálneho roztoku do chrbtice, čo znižuje veľkosť želatínového tela. Takže pulpné jadro prestáva stláčať nervové zakončenia, čo zanecháva bolesť. Prakticky všetci pacienti, ktorí podstúpili hydroplasty, majú pozitívny výsledok.

Studená plazmatická nukleoplastika má podobný účinok. V poškodenom segmente chrbtice sa zavádza studená plazma, ktorá ničí patologické prvky medzistavcového disku. Výčnelok sa zmenšuje a tým sa zastaví stláčanie mäkkých tkanív. Pacient po operácii necíti bolesť v dôsledku studenej hmoty. Zlepšenie stavu sa pozoruje okamžite. Ihneď po ukončení procedúry pacient zaznamená zlepšenie v blahobyte.

Odparovanie alebo "odparovanie" disku laserom sa vykonáva v počiatočnom štádiu ochorenia, aby sa znížil tlak na okolité tkanivá. Ožarovanie vedie k odparovaniu vlhkosti, prečo kýla klesá.

rehabilitácia

Po odstránení medzistavcového disku v bedrovej oblasti nastane dlhá a dôležitá fáza obnovy. Zahŕňa tri obdobia: skoré, oneskorené a oneskorené. Prvý trvá od týždňa (s minimálne invazívnou intervenciou) po mesiac (s radikálnymi technikami). Obdobie neskorej rehabilitácie trvá niekoľko mesiacov. Má stále veľa obmedzení z hľadiska fyzickej aktivity. Oneskorenie je obdobie života.

Prevencia komplikácií a recidíva intervertebrálnej hernie nikdy nekončí.

Počiatočné obdobie vyžaduje nasledujúce odporúčania:

  • Je zakázané sedieť, zdvíhať váhy, športovať, spať na mäkkú matrac;
  • musí sa dodržiavať liečebná pooperačná strava;
  • je dôležité sledovať vaše zdravie a presne opisovať Váš stav vášmu lekárovi;
  • mal by zanechať zlé návyky;
  • Je potrebné nosiť pooperačný pás v súlade s pokynmi lekára.

V období neskorej rehabilitácie sú potrebné nasledujúce pravidlá:

  • v sede, nemôžete zostať viac ako 2-3 hodiny denne;
  • nosiť opornú obväz pri vykonávaní ľahkej fyzickej práce;
  • vylúčiť ťažké fyzické námahy;
  • Anestetiká predpísané lekárom;
  • pravidelne prichádzajú na vyšetrenie, aby navštívili lekára;
  • zdvihnite hmotnosť najviac 3-5 kg;
  • Vyhnite sa štrajkom na päty a ťažké pristátie na nich pri chôdzi a behu;
  • prestať pracovať, neskočiť.

Po obnovení tkanív a normalizácii zdravotného stavu Vám lekár odporučí začať cvičebnú terapiu, podstúpiť masáž a manuálnu terapiu. Ide o mimoriadne dôležité opatrenia na zabránenie opätovného vývoja hernie. Doma môžete aj po niekoľkých tréningoch so špecialistom urobiť gymnastiku.

Indikácie pre chirurgickú operáciu pre bedernú chrbticu bedrovej oblasti

Hrdlová chrbtica sa môže formovať v ktoromkoľvek z jej oddelení. Najčastejšie je postihnuté spodné chrbát (až 90% všetkých prípadov), potom krk. V hrudnej oblasti sa kýla tvorí menej často. Boky sú viac fyzicky namáhané ako všetky ostatné časti chrbta. Pri ich pôsobení dochádza k deformácii medzistavcových diskov. Uchytenie je za prirodzené hranice sa nazýva výčnelok a považuje sa za bežné, ak prechádza zánikom bremena. Keď zmeny pretrvávajú a vyvíjajú, môžeme hovoriť o patológii. Liečba chrbtovej kýrie priamo závisí od jej veľkosti a závažnosti priebehu ochorenia.

rozmery

Pri konštantných alebo nadmerných zaťaženiach s vekom sa na intervertebrálnom disku vyskytujú dystrofické procesy. Obsah kvapaliny v ňom klesá, vláknitý prsteň stráca svoju pevnosť a pružnosť. Trvalý a nerovnomerný tlak v útlmu jadra spôsobuje mikrotrhlín a, nakoniec, ak sa nelieči, nevyhnutne vedie k prasknutiu. Rozdeliť takýto patologický proces je možné v niekoľkých etapách:

  • Počiatočné degeneratívne zmeny medzistavcového disku.
  • Protrúzia (výčnelok).
  • Hernia (prolaps alebo pokles).
  • Sekvestrácia (separácia fragmentu pulpného jadra).

Kýla môže vyčnievať (najbezpečnejšia možnosť), vo vnútri miechového kanála alebo v boku (obe podmienky sú nebezpečné). Závažnosť ochorenia je určená nielen smerom výčnelku, ale aj jeho veľkosťou. Pre každé miesto chrbtice má význam patológie, ktorý sa objavuje. Ak bedrový výstupok 1-3 mm, budú považované akonáhle výstupok, potom na krku je už plná medzistavcových prietrž, a celkom veľký a nebezpečný.

  • Od 1 do 5 mm - malý výčnelok. V krčnej oblasti až do 2 mm v hrudnej a lumbosakrálnej oblasti až do 5 mm.
  • Od 6 do 8 mm - výčnelok strednej veľkosti. Ak je lokalizácia v oblasti krčka maternice, môže byť jej 5-6 mm považovaná za veľkú a priemernú 2-4 mm. Pri hrudníku a bedrovej doske maximálne 8 mm.
  • Od 9 do 12 mm - veľká intervertebrálna hernia. Tieto výčnelky sú charakteristické pre hrudné alebo bedrové oblasti.
  • Od 12 mm a viac - veľký prolaps alebo sekvestrácia.

Veľkosť kýrie nie je vždy dôležitá. Smer výčnelku je oveľa dôležitejší. Ak kýla vyčnieva do miechového kanála, nebezpečenstvo je dokonca aj najmenšie (1-3 mm). Kompresia miechy môže spôsobiť silnú bolesť a viesť k rýchlej ochrnu.

Intervertebrálnu herniu môžete liečiť rôznymi spôsobmi - konzervatívne alebo operatívne, to všetko závisí od veľkosti.

Patológia krčnej oblasti je považovaná za najťažšiu liečbu kvôli malej veľkosti tejto časti chrbtice, malému rozmeru stavcov a diskom, ktoré ich oddeľujú. Ale častejšie pacienti liečia sťažnosti nie na krku, ale na lumbosakrálnej oblasti. Tu sú formácie do 15 mm.

Konzervatívna liečba

Lumbálna a krčná hernia sa považujú za najnebezpečnejšie. Na krku sú schopné spôsobiť parézu horných končatín a cerebrálnu ischémiu, v dolnej časti chrbta zabraňujú plnému fungovaniu pohybového aparátu a ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov.

Bez operácie sa môžete dostať s kýlou v dolnej časti chrbta na 8 mm, v krku - až do 2-4. Liečba v tomto prípade je symptomatická (úľava od bolesti, eliminácia stresu) a zlepšuje flexibilitu chrbtice:

  • Lieky.
  • Cvičebná terapia.
  • Manuálna terapia.
  • Fyzioterapia.

Hlavnou vecou pri konzervatívnej liečbe intervertebrálnej hernie nie je chýbať chvíle, kedy môže byť stále účinná.

lieky

Základná liečba liekom zahŕňa niekoľko smerov: odstránenie príčin, odstránenie symptómov, blokovanie syndrómu bolesti, ak je to potrebné. Hlavné skupiny liekov na liečbu intervertebrálnej hernie:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Často používa Diclofenac alebo Movalis (NSAID). Lieky blokujú tvorbu cyklooxygenázy, ktorá sa podieľa na zápalovom procese, znižujú horúčku a zmierňujú bolesť.
  • Chondroprotektory a prípravky na báze kyseliny hyalurónovej. Zvyčajne sa predpisuje Teraflex alebo Alflutop (chondroprotektory). Pacienti dobre tolerujú, vyživujú chrupavé tkanivo medzistavcového disku a posilňujú jeho štruktúru, čím zabraňujú ničiacemu procesu a zabraňujú progresii ochorenia. Caripain Plus alebo Rumalon - prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú. Pomáhajú zvyšovať hladinu tekutiny v pulpnom jadre a zvyšujú elasticitu vláknitého krúžku.
  • Svalové relaxancie. Midokalm uvoľňuje viazané svaly. Používa sa iba podľa pokynov lekára.
  • Zlepšenie zásobovania krvou. Trentalu Pentoxifylín alebo posilniť cievnej steny, relaxovať hladké svaly a, v kombinácii s terapiou milgamma (vitamíny B) a Actovegin (neuroprotektívne), znížiť nedostatok kyslíka.
  • Prostriedky na ochranu tráviaceho traktu. Gastal alebo Almagel zabraňujú poškodeniu gastrointestinálneho traktu pri použití NSAID. Predpísané sú v kombinácii s nesteroidnými liekmi.
  • Antidepresíva. Sertralin alebo Insidon umožňujú telu úplne zotaviť sa počas spánku.

blokáda

Spazmus a bolestivý syndróm sa zastaví injekciou anestetík a kortikosteroidov. Prevádzka tohto postupu môže trvať až niekoľko týždňov. Trvanie závisí od spôsobu podávania liekov a od reakcie organizmu. Blokáda v herniách bedrovej chrbtice je rozdelená do dvoch typov:

  • Lokálne - periartikulárne, intraartikulárne alebo epidurálne.
  • Segmentálny - paravertebrálny.

Určiť potrebu vymenovať blokádu a rozhodnúť sa, ako sa bude vykonávať, môže iba kvalifikovaný odborník, ktorý má skúsenosti s takouto liečbou. Lekár by mal zistiť, či má pacient kontraindikácie, a vziať do úvahy všetky riziká v prípade možných komplikácií.

Použitie blokády s intervertebrálnou herniou rôznych veľkostí má niekoľko výhod:

  • Rýchly výsledok. Anestetikum sa dodáva priamo do zamerania lézie.
  • Minimálny účinok liekov podávaných na celý organizmus je spôsobený topickou aplikáciou.
  • Viacnásobné uplatňovanie postupu poskytuje stabilnú, dlhodobú úľavu od bolestivého syndrómu a rýchlu elimináciu zápalového procesu.

Terapeutická telesná výchova

Vykonajte to len po konzultácii s lekárom. Povaha a zaťaženie cvičení by malo zodpovedať predchádzajúcej terapii (napríklad chirurgii), ak nejaká existuje, alebo splniť určité úlohy, ak sa používa ako liečba.

Na rozdiel od cvičení pre cervikálne oddelenie, ktoré sa vykonávajú na sedenie, gymnastika pre bedrovú zónu by mala prechádzať v náchylnej polohe. V hornej časti chrbtice sú cvičenia uvoľňujúce a v dolnej časti sú komplexy, ktoré posilňujú svaly dolnej časti chrbta, nevyhnutne spojené.

Prípustný komplex cvičebnej terapie v bedrovej hernii:

  • Ležiaca na zadných nohách sa narovnávajú, ruky sa tiahnu pozdĺž kufra.
  • Kmeň a uvoľnite svaly tlače.
  • Mierne nadvihnite panvu a držte ju v tejto polohe po dobu 10 sekúnd.
  • Ležať na chrbte, striedavo priťahovať kolená sklonené na kolenách, skúsiť ich stlačiť na hrudi.

Fyzioterapia je predpísaná pre herniu v bedrovej oblasti maximálne 6 mm. V ostatných prípadoch sa po operácii používa ako obnovovací postup.

Manuálna terapia

Okrem hlavnej liečby intervertebrálnej hernie bedrovej (hrudnej, krčnej) oddelenia existujú podporné opatrenia, ktoré umožňujú posilniť jej účinok, napraviť a predchádzať recidívam tejto choroby.

Masáž s intervertebrálnou herniou je predpísaná výlučne počas remisie. Hlavným cieľom je znížiť svalový tonus, zlepšiť tok krvi, zmierniť bolesť a urýchliť rehabilitáciu. Manipulácia s masérkou musí byť jemná a opatrná. Pri miesení by pacient nemal cítiť bolesť.

fyzioterapia

Liečba slabými prúdmi bola dlho a úspešne aplikovaná. To je napríklad jeho diadynamická odroda alebo elektroforéza. Elektródy pripojené k pokožke pacienta pri nízkom napätí majú buď lokálny dráždivý účinok alebo pomáhajú preniknúť liekom do zamerania lézie.

Elektroforéza Postupy novokaín alebo lidokaínu v liečbe prolapsu medzistavcovej môže výrazne znížiť množstvo nesteroidných liečiv aplikovaných, a tým k zníženiu negatívneho vplyvu druhej na telo.

Operatívna liečba

Chirurgický zákrok v liečbe bedrovej kýrie je považovaný za opatrenie extrémne nevyhnutné s veľkosťou výčnelku 12-15 mm. Použitie tejto metódy je účelné iba v prípade dlhého a nekonkurenčného boja, silného vplyvu na vnútorné orgány od samého začiatku vývoja patológie alebo pri kritickej exacerbácii.

microdiskectomy

Operácia sa vykonáva pod veľkým zväčšením alebo mikroskopom. Neurochirurg s minimálnym rezom (až 2 cm) a takmer šperkovým nástrojom odstraňuje medzistavcovú kýru akéhokoľvek druhu. Poškodenie manipulácie lekárom je zanedbateľné (žlté väzivo je čiastočne odstránené av zriedkavých prípadoch sú odstránené oblúky stavcov), a preto sa relapsy znížia na minimum.

Indikácie pre mikrodiscektómiu sú zvyčajne:

  • Nepodlieha bolestivému syndrómu ani pri použití blokády.
  • Kompresia miechového kanála.
  • Hrbia až do 5-6 mm.

Obdobie na zotavenie trvá zanedbateľný čas, pretože svaly a väzy nie sú počas operácie ovplyvnené. Pacient môže sedieť naraz, bolestivý syndróm je nevýznamný.

Endoskopická mikrodiscektómia

Prevádzka s najnovšou technológiou. Pripraví sa mikrotrubička (nie viac ako 0,5 cm), do ktorej je vložený endoskop. S jej pomocou sa skúma kýla a potom sa odstráni. Všetky manipulácie, ktoré chirurg vidí na monitore.

Hlavnou výhodou tejto techniky je nedostatok rehabilitačného obdobia. Pacient je na nohách ihneď po zákroku. Slabá strana je obmedzená jeho použitím v závislosti od veľkosti výčnelku. Možnosť tejto minimálne invazívnej operácie je určená veľkosťou hernie až do 6 mm.

Laserová nukleoplastika

Odstránenie intervertebrálnej hernie pomocou laseru môže byť nezávislou liečbou, preto by sa malo aplikovať v spojení s konvenčnou operáciou (v konečnom štádiu endoskopickej mikrodiscektómie). Svetlovod, zasunutý cez otvor na prepichovanie, ohrieva výčnelok. Kvapalina, ktorá sa premieňa na paru, sa odstráni ihlou.

Metóda umožňuje odstrániť kýru bez toho, aby pacientovi spôsobila nejakú škodu. Laserová nukleoplastika je minimálne invazívny postup s minimálnymi možnými komplikáciami, ale v nemocnici pacient bude musieť stráviť najmenej 3 dni. Operácia je účinná u mladých pacientov s veľkosťou hernia najviac 6 mm.

Dokonca aj najnovšia metóda liečby si vyžaduje zodpovedný postoj k obdobiu zotavenia po operácii. Postupujte podľa pokynov lekára, udržiavať zdravý životný štýl, nevyhýbajte zvládnuteľné cvičenia a pravidelne sledované, aby sa zabránilo tvorbe nových medzistavcové prietrže.

Odstránenie intervertebrálnej kýrie: všetko o liečbe

Jednou z najčastejších komplikácií degeneratívne-dystrofickej dorsopatie je tvorba hernie v dôsledku vytesnenia medzistavcového disku. Bolestný stav, ktorému tento problém vedie, je mimoriadne nepríjemný, pretože kvalita ľudského života je vážne ovplyvnená obmedzením pohyblivosti chrbtice. Herniácia disku sa môže vytvoriť v ľubovoľnej časti chrbtice, ale častejšie sa tvorí v bedrovej oblasti sakrálneho laloku na úrovni L5-S1. Je to spôsobené vysokým zaťažením, ktoré spodná časť chrbta preberá.

Jedinou radikálnou liečbou hernie je operácia na jej odstránenie. Môže sa konať v hlavnom meste Ruska alebo v akomkoľvek veľkom meste, napríklad v Saratove, v Jekaterinburgu alebo v Čeljabinsku. Ale aj v malých osadách, ako je napríklad mesto Chanty-Mansijsk, ktoré majú svoje neurochirurgické oddelenie s vyškoleným personálom, majú pacienti skutočnú príležitosť ukončiť svoje utrpenie. Každá činnosť lekára počas operácie je vyriešená rokmi zručností, takže je ľahké nájsť interferenciu videa na internete.

Techniky chirurgických zákrokov

Akýkoľvek zásah predpokladá určité riziko, a preto po diagnostikovaní ochorenia sa uskutočňuje konzervatívna liečba. S neúčinnosťou alebo komplikáciami je indikovaná operatívna korekcia. Pred a po chirurgickej manipulácii sa vykonajú opatrenia na stabilizáciu postihnutej chrbtice, na odstránenie aktívneho zápalu a na okamžitú rehabilitáciu pacienta. V tabuľke sú uvedené varianty medikamentóznej a pomocnej podpory pre pacientov s intervertebrálnou herniou.

U pacientov, ktorí úplne podstúpili predoperačnú protizápalovú liečbu, sa pozorovali minimálne doby zotavenia po intervencii.

Nižšie sú uvedené hlavné typy operácií s intervertebrálnou herniou.

  • Klasická laminektómia. Najbežnejší variant intervencie, prostredníctvom pomerne veľkého chirurgického rezu, starostlivo odstraňuje kostné štruktúry spojené s kompresiou nervového tkaniva. Kde sa operácia uskutočňuje? Prakticky v akomkoľvek neurochirurgickom oddelení, dokonca aj v provinčných mestách.
  • Microdiskectomy. Minimálne invazívne zákroky, ktoré sa vykonávajú pomocou mikroskopu. Jej podstatou je malá incízia na úrovni hernie a potom sa vykonáva presná mikrochirurgická korekcia choroby. Keďže všetky kostné štruktúry, ktoré sa majú odstrániť, sú zreteľne viditeľné, manipulácia je vhodná na liečbu dokonca izolovaných hernií
  • Endoskopická laminektómia. Operácia je v skutočnosti podobná klasickej možnosti pomôcť pacientovi, ale je vykonávaná s menším prístupom a jednoduchou rehabilitáciou. Existuje však významná nevýhoda - vizualizácia je obmedzená používanou technikou, ktorá niekedy prispieva k rozvoju relapsov
  • Transfasetochnaya technika s inštaláciou stabilizačného systému. Moderná verzia operatívnej korekcie intervertebrálnej hernie s použitím 2-centimetrového rezu, navíjača a mikroskopu. Chirurg má počas operácie možnosť vidieť trojrozmerný obraz. Po odstránení kýrie sú upevnené skrutky na stabilizáciu chrbtice. Vykonáva sa len vo veľkých centrách
  • Odparovanie laserom. Proces odparovania kýrie pomocou riadeného laserového lúča. Intervencia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Rehabilitácia je krátka, pobyt v nemocnici - nie viac ako 2 dni. Hlavnou nevýhodou je, že nie je jasná kontrola procesu odparovania, takže manipulácia nie je považovaná za radikálnu

Ako dlho trvá operácia? Táto otázka sa týka mnohých pacientov s intervertebrálnou herniou. Trvanie zákroku závisí od skúsenosti lekára, od používanej techniky a od stavu pacienta. Obvykle doba trvania operácie nepresiahne 2 hodiny. Video chirurgickej manipulácie si môžete pozrieť tu:

Laserová chirurgia

Spomedzi všetkých typov operácií umožňuje použitie laseru minimálnu invazívnosť a rýchlu rehabilitáciu po intervencii. Podstata postupu je účinok laserového lúča na herniu po vykonaní malého chirurgického postupu. V dôsledku toho sa tkanivo poškodeného disku zmení na paru a uvoľní sa von a problém porušenia nervových vlákien zmizne.

Laserové odstránenie kýrie má svoje výhody:

  • nepotrebujú anestéziu, dostatočnú lokálnu anestéziu;
  • krátke trvanie postupu, nie dlhšie ako 45 minút;
  • malý počet kontraindikácií je prípustný aj pre osoby s chronickou sprievodnou patológiou;
  • zlepšenie nastane v deň operácie;
  • minimálna invazívnosť;
  • pobyt v nemocnici nie dlhšie ako jeden deň;
  • rehabilitácia na 2 týždne s úplným obnovením pracovnej kapacity.

Svedectvá pacientov naznačujú, že nasledujúci deň po chirurgickom zákroku dochádza k úplnej úľave od syndrómu bolesti. Neurologické poruchy, ktoré vznikajú v dôsledku existujúcej hernie, sú o niečo neskôr obnovené. Keďže nedošlo k žiadnemu vážnemu poškodeniu tkaniva, aktivita pacienta bola od druhého dňa udržiavaná na vysokej úrovni.

Môžete odstrániť kýlu s laserom na mnohých klinikách, ale cena sa značne líši. Niektoré regionálne a republikánske nemocnice vykonávajú tento postup dokonca bezplatne s určitým počtom kvót. Vo väčšine nemocníc neurochirurgického a traumatologického profilu sa však operácia uskutočňuje na základe náhrady.

Nižšie sú mestá, kde môžete odstrániť kýlu laserom s aktuálnymi cenami.

  • Moskva. Viac ako 30 kliník mesta ponúka službu na laserovú odparovanie hernie. Priemerné náklady na postup v Moskve, v závislosti od typu nemocnice sa pohybuje od 28 do 110 tisíc rubľov.
  • Jekaterinburg. V meste 9 kliník ponúka podobný typ chirurgickej liečby. Ceny sú však veľmi rozumné - od 5 500 do 20 000 rubľov.
  • Petrohrad. Nemocnice súkromnej a verejnej medicíny majú malý rozdiel v nákladoch na opravu laserovej hernií. Ale priemerná kontrola je pomerne vysoká, viac ako 80 tisíc rubľov.
  • Krasnojarsk. Napriek vývoju medicíny poskytujú iba 3 klinické kliniky v meste možnosť odstrániť herniu laserom. Priemerná suma, ktorú bude pacient musieť zaplatiť v Krasnojarsku, je 25 000 rubľov.
  • Veľký Novgorod. Regionálne centrum má laserovú inštaláciu iba v 2 nemocniciach. Cena sa prejednáva individuálne, v závislosti od pohodlia v oddeleniach. Rozsah sa pohybuje od 12 000 do 35 000 rubľov.

Existuje oveľa viac subjektov Ruskej federácie, kde je možné uskutočniť takúto operáciu. Na okraji, aj napriek malej konkurencii zdravotníckych organizácií, sú náklady oveľa nižšie ako vo veľkých metropolitných oblastiach.

Ceny za ošetrenie

Klasická laminektómia sa týka bezplatnej operácie vykonanej v akejkoľvek neurochirurgickej nemocnici založenej na klinických indikáciách. Poisťovňa platí za seba, pretože takmer každý pacient má lekársku politiku. Chirurgický zásah sa nevzťahuje na špičkové technológie, takže si ani nevyžaduje kvótu. Avšak všetky ostatné typy chirurgického zákroku pre herniu vyžadujú špecializované zručnosti alebo komplexné vybavenie. Koľko stojí operácia v tomto prípade? Je to tiež možné bez nákladov, ale vykonáva sa vo veľkých mestách, ako je napríklad Petrohrad, Moskva alebo Novosibirsk, pri registrácii kvóty na liečbu špičkových technológií. Počet bezplatných transakcií je však obmedzený počtom kvót v regióne.

Koľko je postup nahraditeľný? Cena bude závisieť od mnohých faktorov.

  • Typ kliniky. V štátnych inštitúciách je cena stanovená, ale súkromné ​​organizácie ponúkajú zľavy a úroveň pohodlia je často vyššia.
  • Úroveň kvalifikácie lekára. Cena chirurgického zákroku na odstránenie herniovaného disku, ktorú vykonal profesor alebo kandidát lekárskej vedy, bude nesúmerne odlišná od manipulácie, ktorú vykoná začiatočník.
  • Náklady na lôžko. Pobyt v nemocnici v súkromných klinikách je zvyčajne vyplácaný. Každý deň, najmä v izbách s vysokým komfortom, vyžaduje finančné investície. Vo verejných inštitúciách sa posteľ často poskytuje bezplatne. Avšak počet dní strávených v nemocnici môže byť drasticky znížený, ak chirurgický zákrok prebehol hladko.
  • Funkcie operácie. Kývu môžete odstrániť rôznymi spôsobmi. Klasická laminektómia bude lacnejšia ako endoskopické alebo mikrochirurgické techniky.
  • Miesto prevádzky. Vo veľkých mestách, kde je konkurencia medzi lekárskymi organizáciami vyššia, náklady na intervenciu môžu byť lacnejšie. Na druhej strane, ako ukazuje prax, v provinčných mestách nie je cenová politika príliš rigidná, ale úroveň služieb je často nižšia.

Lídrom v cenách v Rusku je Petrohrad. Napriek veľkému počtu organizácií, ktoré predstavujú možnosť chirurgického zákroku, priemerná kontrola nedosahuje ani 80 tisíc rubľov bez ohľadu na typ intervencie. V Moskve sa priemerná cena pohybuje okolo 55 tisíc rubľov, na okraji - 2-3 krát lacnejšie.

recenzia

Každé fórum, v ktorom pacienti podstupujúci operáciu v rôznych mestách komunikujú s hláseniami o významnom pozitívnom účinku chirurgickej liečby. Najčastejšie sa hovorí o intervertebrálnej hernií bedrovej chrbtice, po ktorej nasleduje pravidelnosť hlásení - patológia krčka maternice. Nižšie sú reálne recenzie niektorých pacientov.

  • Maxim, 43 rokov, Jekaterinburg. Za približne 5 rokov trpel lumbálnou herniou. Silné bolesti, nemožnosť pohybu - zažil som absolútne všetko. Rozhodol sa pre operáciu. Nemám žiadne peniaze, takže som išiel oficiálne. Registroval som sa na plánovanú operáciu s neurochirurgom v polyklinike, čakal som takmer šesť mesiacov. Práca lekára nie je zlá. Rýchlo mi umožnili chodiť, hoci bolo nemožné sedieť takmer mesiac. Teraz mám len nepríjemné spomienky na bolesť. Operácia mi pomohla úplne vrátiť do normálneho života.
  • Anastasia Alekseevna, 57 rokov, Moskva. Bláznivé bolesti na krku ma prebudili. Nemohol som ani normálne chodiť kvôli závratom, natož pracovať s papiermi a postavami. Po uplynutí 2 mesiacov a nevidiac výsledky, súhlasil som s platenou endoskopickou operáciou. Vykonávané v súkromnej klinike v Moskve, stálo 70 tisíc rubľov. Ale už dva dni som išiel domov sám. Po mesiaci sa jazvy vyliečili, ale na hlave sa stále prejavuje mierna bolesť hlavy. Operácia mi však priniesla dlho očakávanú úľavu.
  • Konstantin, 33 rokov, Petrozavodsk. Prudko padol bedier a musel som vykonať MRI. Na hranici so sakrálnym oddelením chrbtice našli veľkú medzistavcovú herniu. Máme špecialistov v meste, ktorí mi mohli pomôcť, nebola nájdená. Dostala kvótu v Petrohrade. Samozrejme, musel som prejsť veľa. Úroveň pohodlia v nemocnici je veľmi nízka, personál je hrubý, ale lekári robia svoju prácu nádherne. Po 2 týždňoch som sa vrátil do svojej izby, strávil ďalší mesiac na cvičebnej terapii a rehabilitácii. Teraz sa cítim dobre, o operácii pripomína len malú jazvu na chrbte.

Špecifickosť väčšiny recenzií naznačuje, že pacienti po zákroku dostali skutočnú úľavu. Iba jednotky vyžadovali opakované operácie. Hlavná myšlienka fór a recenzií potvrdzuje tradičný prístup k liečbe hernie - radikálnou metódou terapie je iba chirurgické odstránenie.

Operácia krčnej hernie

Vzhľadom na blízkosť miesta hlavných arteriálnych diaľnic u pacientov je sekundárna lézia mozgových ciev. V dôsledku toho sú hlavnými príznakmi hernie nielen bolestivé pocity, ale závažné závraty. Úloha lekára preto nie je iba mechanicky odstrániť herniu, ale aj stabilizovať krčné segmenty, aby sa zabezpečil adekvátny prístup kyslíka do centrálneho nervového systému cez prechádzajúce cievne tepny.

Základné princípy chirurgickej liečby hernií krčnej oblasti sú nasledovné:

  • predbežná medikačná podpora s liekmi stimulujúcimi prácu mozgu;
  • operácia by sa mala vykonať čo najskôr po zistení hernie;
  • s viacerými herniálnymi formáciami sa odporúča len konzervatívna taktika;
  • najčastejším spôsobom zásahu je endoskopický;
  • v pooperačnom období sa odporúča stabilizovať stavce fixačným korzetom;
  • pri predčasnej operácii je predpoveď týkajúca sa rýchlej normalizácie dodávania krvi do mozgu nesmierne lepšia ako pri chirurgickom zákroku starých procesov.

Cervikálna oblasť je veľmi krehká a zraniteľná štruktúra chrbtice a blízkosť centrálneho nervového systému spôsobuje, že chirurg pracuje veľmi starostlivo. Najčastejšie sa s operátormi podieľajú lekári s rozsiahlymi skúsenosťami alebo s vysokoškolským vzdelaním.

Endoskopická technika

Okrem klasickej laminektómie je najnaliehavejším spôsobom zasahovania do herniácie disku endoskopické odstránenie. Pre každé oddelenie chrbtice existuje niekoľko prístupov, ktorými sa vkladá chirurgický nástroj a vstrekuje vzduch. Hlavné výhody endoskopického odstránenia hernie:

  • možnosť presného prístupu k miestu zranenia pomocou rôznych prístupov (zadná, antero-laterálna alebo horná);
  • krátke trvanie intervencie;
  • krátke podmienky rehabilitácie;
  • výborná znášanlivosť postupu;
  • znížený zoznam kontraindikácií.

Hlavnou nevýhodou postupu, ak analyzujete recenzie, sú vysoké náklady a možnosť opakovaného výskytu hernie. Okrem toho je technicky ťažké stabilizovať chrbticu, takže sa musíte uchýliť k pravidelným rezom na chrbte. Avšak v súčasnej fáze je endoskopia možnosťou hernie akejkoľvek lokalizácie s terapeutickou taktikou.

Odstránenie výčnelku v bedrovej oblasti

Najpravdepodobnejšou lokalizáciou ochorenia je bedrová oblasť. Tu sa pod záťažou vytvárajú predpoklady na prerušenie vláknitého prstenca s vytvorením hernie. Úroveň lokalizácie je prechod bedrovej oblasti na sakrálnu. Geneticky je to najslabší bod osteochondrálnej bázy chrbtice.

Chirurgická operácia na odstránenie herniovaného disku sa uskutočňuje klasickou technikou pomocou laminektómie alebo akoukoľvek z alternatívnych variantov. Predbežná lekárska gymnastika s cieľom vytvorenia svalového korzetu uprednostňuje skoré rehabilitačné obdobie a návrat pacienta do bežného spôsobu života. Objem operácie je plánovaný vopred, na základe charakteristík výsledkov počítačovej tomografie. Intervencia sa zvyčajne nevykonáva pri núdzových indikáciách, pretože ochorenie pokračuje chronicky s obdobiami remisie.

Bežné spôsoby práce

Úroveň lokalizácie kýrie, ako aj charakteristika ľudského tela, diktuje potrebu individuálneho prístupu k operačnej taktike. Nie v každej situácii existuje potreba chirurgického zásahu. Existujú jasné indikácie na odstránenie hernie bedrovej chrbtice:

  • žiadny účinok z experimentálnej konzervatívnej liečby;
  • výrazné potlačenie kvality života;
  • potreba radikálnej eliminácie choroby v dôsledku určitých typov činností (športovci, fyzická práca);
  • ťažké neurologické príznaky - radikulárna bolesť, pareza končatín;
  • porušenie funkcie panvových orgánov - inkontinencia moču alebo výkalov.

Pred operáciou je potrebné pripraviť adaptáciu svalového korzetu na zmenu záťaže. Môžem odstrániť herniu od starších ľudí? Táto otázka sa pýta na mnohých fórach venovaných tomuto problému. Z tých, ktorí odstránili kýru, mnohí ľudia, ktorí prekročili prah starších ľudí. Všetci dostanú po operácii vážnu úľavu. Kontraindikácie slúžia iba na infekcie za studena alebo dekompenzáciu existujúcich chronických ochorení.

Ako odstrániť bedrovú herniu? Najčastejšie klasickou laminektómii. Táto možnosť je k dispozícii pre širokú škálu ľudí, pretože veľká väčšina operácií v Rusku je bezplatná. Z iných metód sa niekedy uprednostňuje endoskopická verzia alebo mikrodiscektómia. Druhá metóda je priaznivá, lebo doktor je perfektne viditeľný na obrazovke v trojrozmernom zobrazení všetkých patologických oblastí. Preto je odstránenie sekvestrácie najlepšie vykonané touto metódou alebo klasickou laminektómii. Pri každom variante zásahu sa pacientovi v prevažnej väčšine situácií dostane úľavu a dlhodobé príznaky ochorenia.

Negatívna spätná väzba o stredisku Bubnovského

Centrum zdravotnej starostlivosti Bubnovsky - je to viac ako šesťdesiat centier, ktoré pracujú podľa metódy SM Bubnovského. v mestách Ruska, ako aj v zahraničí: v Čiernej Hore, USA, Írsku, Fínsku, Indii, ako aj v Uzbekistane, Kazachstane, na Ukrajine av Bielorusku.

Metóda je založená na kinesitherapii (pohybová liečba), autorom tejto metódy je profesor Bubnovsky SM, doktor lekárskych vied. Metóda pozostáva z cvičebného systému určeného na aktiváciu vnútorných svalov susediacich s kĺbmi a chrbticou. V tomto prípade sa zlepšuje krvný obeh v svalovom systéme, zlepšuje sa výživa chrupavkového a kostného tkaniva, to znamená, že sa vytvárajú nevyhnutné podmienky na zotavenie.

Triedy na osobitný systém cvikov, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom certifikovaných pracovníkov Centra poskytujú príležitosť pre prevenciu a liečbu ochorení pohybového aparátu, ako sú bolesti dolnej časti chrbta, artritída, herniated disky, rovnako ako pomoc pri obnovení zdravie po vážnom zranení.

Poďme sa pozrieť na názory pacientov na rôznych fórach, ktoré podstupujú takúto liečbu.

Hodnotenie pacientov, ktorí dostali liečbu v Bubnovskom centre

"Prekonal som liečbu s Bubnovským. Prišla do centra s obvyklou diagnózou - vertebrálnou herniou. Po 7-9 sedeniach sa bolesti oveľa zhoršili, takže som to musel prestať robiť. Ako sa ukázalo, bolo potrebné prestať študovať oveľa skôr. Po novom vyšetrení bola vykonaná diagnóza - sekvestrácia chrbtice. Toto zhoršenie bolo spôsobené nesprávne zvoleným vzorom cvičení.

Mimochodom, sauna je tiež veľmi nejednoznačné (v centre Bubnovsky sauny je povinné po každom zasadnutí). Myslím, že ide o prácu centra a nie o metodológiu (študovala som v bieloruskej). Iba 2-3 osoby zo všetkých pracovných inštruktorov naozaj robia svoju prácu. Väčšina inštruktorov sú mladí ľudia, ktorí veria, že ide len o prácu na čiastočný úväzok. Nezaujíma sa o spokojnosť klienta, pracujú podľa programu, ako roboty.

Zdá sa, že tento dobrý nápad sa utopil v rutine. Je to len podnik, ktorý sa skrýva ako liečba. Dávam vám radenie, počúvajte svoj vnútorný hlas počas hodiny a počúvajte ho pozornejšie ako inštruktor. Buďte zdraví. "

"Keď boli v dolnej časti chrbta ostrými bolesťami, ktoré boli podané v nohe, urobila som MRI. A podľa výsledkov prieskumu som zistil, že mám celkom slušnú kýru - 7 mm, všetko ostatné, vďaka Bohu, je normálne. Po prečítaní informácií som šiel do centra a začal som trénovať. Po prvom priebehu liečby sa bolesť v dolnej časti chrbta nestala taká silná a noha začala biť viac, nemohla sedieť dlho. V nádeji som išiel do druhého roku. Ale nohy sa nezastavili, ale naopak, viac bojí.

Potom tam bola ostrá bolesť chrbta, ale už na inom mieste. Stále som dúfal, že to bude čoskoro prechádzať, inštruktori a lekár povedali, že bolesť klesá. Viac ako 2 kurzy nemohli byť prehnané, čisto fyzicky, chôdza bola problematická. Podľa výsledkov novej MRI: prietrže 8,6 mm kaudálny posunutie výstupok 3 mm na susedné herniácie disku SHmorlja cysta manžeta nervového koreňa. Som v šoku. Podmienka je vhodná. "

"Teraz som v prieskume v Inštitúte reumatológie. Dnes som bol na fyzioterapia (fyzikálnej terapie) a doktor mi povedal, že to je často navštevujú ľudia sa zápalovým kĺbu po absolvovaní tried v stredu Bubnovskaya. Prišli do Ústavu reumatológie s exacerbáciou.

Na konci zasadnutia som šiel k lekárovi, aby objasnil príčinu exacerbácií, a ďalej mi vysvetlil, že technika prof. Bubnovskaya prakticky nie je vhodný pre ľudí, ktorí majú artritídu, je vhodný pre non-zápalových ochorení, ako je osteoartritída a dolnej časti chrbta. Preto čím viac zápalu v čase zamestnania v centre Bubnovského, tým je pravdepodobnejšie, že v dôsledku tréningu dôjde k zhoršeniu.

Ak má niekto túžbu experimentovať s témou kinesotherapy Bubnovskaya, to v čase remisie, pretože toľko menšia šanca, aby sa problémy v podobe zhoršenia (Domnievam sa, že to je lepšie vykonávať experimenty na túto tému). "

"Ahoj všetci. Bola som diagnostikovaná hernia L5-S1 s posunom doľava až do 8 mm, mučila konštantnú bolesť a necitlivosť pravého ramena. Bol zapojený do Bubnovského centra a pol cyklu na Timiryazevskaya a pol cyklu v pobočke tohto centra v Sokolniki. Necitlivosť zvýšili a oveľa častejšie, a to najmä v posledných týždňoch, bolesť sa nezvýšila, ale bolesť sa začali objavovať na pravej strane vzadu, a keď idete, tam je tak tolerantná, bolesť v prednej časti stehna.

Neviem, čo mám robiť? Čo sa stalo? Skôr vľavo, bolesť nebola ani počas triedy, nehovoriac o tom, že po zasadnutí to bolo jednoduchšie! Ak chcete vyhľadať nejakú inú metódu alebo chcete pokračovať v práci? Kde hľadať tieto metódy! Okolo podnikania a šarlatanizmu, každý chce babičku. Mám len ruky, ale nechcem byť úplne zdravotne postihnuté. "

"S najväčšou pravdepodobnosťou máte lekárske vzdelanie, ale bohužiaľ, nemám to. Bubnovský doktor-psychoterapeut, ktorý otvoril svoje rehabilitačné strediská a obklopil sa s ďalšími dobrými lekármi! Teraz všetko od samého začiatku. Pred rokom a pol som bol v centre Bubnovského v meste Sokolniki. Valerij Nikolayevich na mňa urobil taký silný dojem, že som začal byť liečený.

Študoval som vo svojej izbe, vzal som ľadové kúpele, urobil gymnastiku (snažil som sa 4 mesiace), ale moje zdravie sa zhoršilo a lepšie. A čo je najdôležitejšie, nikdy som nebola diagnostikovaná, nikto nevysvetlil, prečo mi bolesť chrbta, alebo skôr chrbtica a spodná časť chrbta. Nakoniec trpezlivosť skončila a ja som prestala chodiť do triedy. Rozhodnutie, samozrejme, že vás vezmem, ale verím, že Bubnovské centrum nezaobchádza s ľuďmi, je to len vyčerpanie peňazí. ".

"A bol som zranený v Bubnovskom centre. Bola vykonaná bežná diagnóza: Hernia L5-S1 7 mm. V septembri sa konal prvý kurz, na začiatku sa stal oveľa jednoduchším. Za 3,5 mesiaca začala znova zranená moja ľavá noha. Vzal som si ešte dve kurzy, ale bolesť neklesla, a dokonca naopak, stále sa zvyšovala. Doktor z tohto centra povedal, že napriek všetkému musíme pokračovať v štúdiu a vykonávať všetky cvičenia.

Pokračoval som v štúdiu, kým som úplne padol. So svojím manželom sme šli do nemocnice, pretože bolo ťažké chodiť, urobil som MRI, moja hernia sa takmer zdvojnásobila a stala sa 13 mm. Ležal som na mesiac a pol na liste na práceneschopnosť. ALE NAPLNILA NIE. Musel som robiť operáciu. Takže skrze bolesť, ktorú neodporúčam. Trvalo 1,5 roka, nikdy som ľutoval, že som mal operáciu! ".

"Plne podporujem autorov, ktorí nie sú spokojní s prácou tohto centra. Zažil som to na vlastnej skúsenosti, uzdravil som sa pred úplným postihnutím, aj keď máte jednoduchý problém, napríklad ischias alebo niečo také. V žiadnom prípade sa nenechajte v hlave ísť tam. V bežnej nemocnici po dobu 7 dní bude vyliečená, v strede na dva kurzy. Profesionalita lekárov je nízka, zamestnanci sú väčšinou bývalí športovci. O akom lieku hovoríte? ".

"Ak máte problémy s chrbtom a budete liečiť chrbticu, nájdite lekárov: akupunkturista, masér a ďalší odborníci. Budete vyliečení, a navyše finančne to bude oveľa lacnejšie. Stredisko Bubnovského môže len zúriť ľudí, zatiaľ čo ľudia musia neustále platiť, v skutočnosti preto, lebo sú znehodnotené. Okrem toho, pre zranenia, ktoré dostanete v triede, samozrejme nikto nemá žiadnu zodpovednosť, s výnimkou seba samého.

Po 5 tréningoch som dostal hypertenznú krízu. Dva krát musím spôsobiť rýchlu, strašnú bolesť v hlave, tlak, závraty, vracanie a dokonca aj stratu vedomia. Teraz som našiel dobrého lekára, s mojim neurológom. Prechádzať celým cvičením vaskulárnej liečby, piť pilulky a stonky. Center Bubnovsky - to nie je zodpovedné za ich čaty šarlatány! ".

"Dobrý deň! Ak trpíte ochorením pohybového aparátu, obrátil sa na "doktor" Bubnovsky SM dobre zvážiť všetky klady a zápory. Bola som diagnostikovaná artróza ramenného kĺbu. Cestoval som na traumatológii Vladimir a ortopédii, a prijímanie malú alebo žiadnu pomoc, kontaktné centrum Bubnovskaya v Vladimir. Priateľský, milý personál, tiché, tiché hranie, hudba, rôzne simulátory, všetka atraktívna a inšpirovaná nádej.

Lekár v centre mi diagnostikoval artrózu a povedal, že všetky triedy budú vykonané silnou bolesťou. Pýtal som sa na otázku: "A čo z ramena škapuliar periarthritis, ktoré sa objavili v dôsledku zavinenia osteoartrózy, prípadné odporúčania na tradičnej medicíne - odpočinok a lieky?". Na ktorú mi lekár dal vedieť, že majú "inovatívne" metódy, že metóda Bubnovského išla ďaleko dopredu a dáva úžasný výsledok.

Preto začala dlhá séria tried. Som pevne zatínal zuby a bojovať proti bolesti, cvičenie v telocvični, choďte na "terapeutické" masáž masér, pričom počas tejto doby sa stmieva v očiach, ale bolesť sa nestane menej. Ako cítiť, pochopí to len ten, kto to raz zažil. Požiadal lekára centra, aby mi predpísal aspoň niektoré lieky proti bolestiam, ale povedal: "Nechajte si drink analginchiku alebo baralginchiku." Pohode. Som sám som doktor v minulosti. To ma zachránilo pred vážnymi dôsledkami, je mi ľúto, že som to okamžite nerozumel.

Okrem toho som bol predpísaný bláznivou terapiou za "akútnu bolesť"! Hoci každý vie, že je predpísané, keď zmierňuje zápal. A sakra s tým! Ale simulátor, masáž a ošetrenie bahna sa podarilo v 2400rub. Z dôvodu zvýšenej bolesti som musel zrušiť procedúru na ošetrenie bahna. Často komunikujem s ostatnými klientmi centra a chápal som, že úloha lekára tu nie je v liečbe, ale v čerpaní peňazí od klienta v maximálnej miere. A je to urobené jemne.. ak chcete - urobte to, ale nechcete to - potom to neurobíte.

Chudák Hippocrates s jeho prísahou! O najdôležitejších lekárskych príkazoch: "Ale Noceret" (neškodí) - a nič nemôže povedať! Vo vede je koncept - teória veľkých čísel. Táto veda bola dobre študovaná falošnými lekármi, ako je Chumak, Kashpirovsky a teraz Bubnovsky. Ošetrených 1500 ľudí, "spokojných" 950. No, 550, to sú náklady. Vyvodiť závery. Návšteva centra mi stála asi 60 000 rubľov. Mučenie, bolesť a zbytočný čas. Nemôžete sa dostať do toku monotónnych chorôb a ich liečby. "

"Mám 34 rokov, hrám futbal, vždy bežím a cítim skvele, nikdy sa nebojím bánk, hojdania a všetkých ostatných aktívnych záľub. Pred rokom sa však vytvorila hernia L5-S1 so silnými, ostrými bolesťami v nohe. Okamžite, hneď ako som sa o tom dozvedel, v Sokolniki v Moskve sa konal jeden kurz "anestetického komplexu", ale vôbec mi to nepomohlo. Bolesť nezmizla a ani sa nezmenšila, robila som cvičenia starostlivo napriek bolesti, v nádeji, že to bude čoskoro prejsť. Ale výsledok nebol. Ja, pravda, som rád pre tých, ktorým táto technika pomohla, ak je to určite ".

"Otočil som sa do stredu (do Artemu) s intervertebrálnou herniou. Za rok sa s nimi zaobchádzam, nevidím žiadne zlepšenie, jediné je, že sa nezhoršujú. Ale pravidelne a vytrvalo navštevujem centrum, prirodzene na úkor môjho rozpočtu. Včera som na internete našiel spätnú väzbu o stredisku a úprimne povedané, chladom prebehlo moje telo.

Kĺby a medzistavcová kýla sú liečené psychiatrom. Jeden napísal: "S celou rodinou pôjdeme do centra ako sektári a nemôžeme prestať chodiť tam." Druhý hovorí, že všetko je v poriadku, že sa na Artemu zaobchádzalo len 2 roky tam. " Možno, pravda, hlavný lekár v podstate ovplyvňuje podvedomie, ale nezdravuje kýru? ".

"Bubnovský spôsob nie je účinný pri akútnej bolesti. Dostal som 7 lekcií, stal sa to oveľa horší. Zamestnanci centra (od inštruktorov po lekárov) sú zombizovaní myšlienkou, že pozitívny výsledok sa dá dosiahnuť len prostredníctvom bolesti. Neodporúčajú žiadne lieky na bolesť, a keď začne hojenie, nikto nevie.

Môj lekár hovorí, že asi o 3-4 mesiace neskôr presne nevie, pretože každý má človeka. Verím, že spôsob liečby je bežný "rozvod" za peniaze. Všetko začína seminárom, ktorý má sám Bubnovský, pretože má veľkú silu presvedčenia. V ňom je taká charizma, preto ľudia (a ja medzi inými) súhlasím s týmto "pseudo-spasením". Veľmi dôležitým bodom je, že by ste mali platiť v centre v hotovosti a nebudete mať šek, a ani o zmluve nebudú hovoriť.

Okrem platenia za všetky triedy vám bude ponúknuté aj zakúpenie kožených remienkov pre nohy, ktoré sú určené na výcvik na simulátoroch. Ich cena je 3800 rubľov a Bubnovského knihy. Všeobecne platí, že strávite približne 40 000 rubľov. za 12 návštev v bežnej hale av VIP - asi 50 000 rubľov.

Bubnovský vyžaduje minimálne 36 hodín. Ako ste pochopili, takáto liečba je zďaleka lacná a výsledok nemusí byť. Ležal som tu dva dni a nemôžem sa pohybovať kvôli bolesti v dolnom chrbte a ľavej nohe. Viem, že som urobil veľkú chybu, keď som sa snažil vyliečiť herniami podľa metódy Bubnovského. "

"Je veľmi zlé, že také centrá ako Bubnovský lákajú veľké peniaze a na oplátku len sľuby a sklamanie. Centrum Bubnovského má dobrú reklamu, preto tam idú ľudia.

V skutočnosti som sa zobral do reklamy. Ak chcete čítať o centrách Bubnovského na internete, je to, na čom chceme veriť, aby sme si pozreli video na svojich internetových stránkach! Ich obchodníci robia svoju prácu dobre! Na jednej strane, školenia na simulátoroch - to je určite dobrá, ale oklamať chorých, a zároveň, aby im veľa peňazí, pretože vedel, že nepomôže.

Hovoril som s bývalými zamestnancami centra. Mnohí klienti sú nespokojní s prácou centier. Bohužiaľ, už viem, ako mútim Bubnovského vo Ľvove, v Kyjeve av Charkove. Zistil som niekoľko iniciatívnych skupín ľudí, ktorí trpeli, chcú žiadať náhradu škody na súde a úplný zákaz práce takých šarlatánov v medicíne.

V Ruskej federácii sú už vyhraté lodné prípady proti centru Bubnovského za škody spôsobené ľudskému zdraviu.

Môj záver: ak máte nejaké zložité alebo jednoduché ochorenie chrbtice, potom neodporúčam ísť do centra SM. Bubnovsky, pretože tam budete dávať veľa peňazí na pseudoterapiu. A čo je najdôležitejšie, starajte sa o svoje zdravie už od útleho veku. Správne vykonajte potrebné pre telesnú gymnastiku, plávať, robiť na palube Evminov. Existuje veľa alternatívnych spôsobov liečby, ktoré skutočne pomáhajú napríklad mne. Na rozdiel od zbytočných metód prof. Bubnovsky. "

Dôležitá skutočnosť:
Choroby kĺbov a nadváha sú vždy navzájom spojené. Ak účinne znižujete váhu, zlepší sa vaše zdravie. Navyše, tento rok znížiť hmotnosť je oveľa jednoduchšie. Koniec koncov, existuje náprava, ktorá...
Hovorí známemu lekárovi >>>