Symptómy a liečba interkostálnej chronrózy u detí a dospelých

  • Masáž

Chondroz je metabolická porucha v tele, ktorá postihuje hlavne intervertebrálne disky. Patológia má degeneratívny dystrofický charakter; u detí môže spôsobiť vážne následky. Chondroza je úzko súvisí so stavom nervového systému, o ktorom budeme hovoriť neskôr.

V lekárskej literatúre sa často používa iný názov patológie: osteochondróza.

príčiny

Existuje veľa príčin chondrózy a je veľmi dôležité, aby ste ju správne určili. Hlavnými dôvodmi sú:

  • vrodené anomálie vo vývoji chrbtice alebo kostry;
  • predčasnosť dieťaťa;
  • krivica;
  • genetická predispozícia;
  • vek;
  • progresívna osteoporóza;
  • endokrinné patológie;
  • nevyvážená výživa;
  • hypodynamický spôsob života;
  • ťažká fyzická práca a škodlivé pracovné podmienky;
  • zranenia a operácie;
  • kýla chrbtice.

Rozvoj chondrózy môže viesť k špecifickému bolestivému syndrómu - interkostálnej chronóze.

Či už je to čudné, interkostálna chondróza nie je samostatnou nosologickou formou, čiže chorobou. Toto je len prejav štipky chrbtových koreňov vo forme syndrómu bolesti.

Interkostálne nervy prechádzajú pozdĺž spodnej časti prekrývajúcich rebier v každom intercostálnom priestore, menovite v drážke rebra. Nie sú tu však samé, ale v zložení neuromuskulárnych zväzkov. Pri zlomenine rebier je možná prestávka v neurovaskulárnom zväzku, čo vedie aj k závažným následkom.

Mechanizmus vývoja ochorení

Patogenetický mechanizmus začína primárnou alebo sekundárnou léziou jedného alebo viacerých interkostálnych diskov. V dôsledku degeneratívnych zmien chrupavkového tkaniva stráca medzikostálny disk jeho kladné vlastnosti. To je dôvod, prečo človek začína presúvať stavce.

Na pozadí posunu je miecha mechanicky zaseknutá, ktorá už má malý priestor na to, aby mohla opustiť miechový kanál. V dôsledku toho začína zápalový proces vo vnútri miechového nervu, čo vedie k bolesti.

Lokalizácia bolesti je vysvetlená skutočnosťou, že chrbtové nervy hrudnej oblasti smerujú prednú vetvu do medzikostálnych priestorov k hrudnej kosti.

U detí sa táto patológia vyskytuje veľmi zriedkavo. Ale v prípade chondrózy u dieťaťa existuje šanca na následný subletálny výsledok - postihnutie.

Sťažnosti a príznaky

Pri návšteve lekára sa pacient sťažuje na silnú bolesť v medzičasových miestach. V tejto chvíli je veľmi dôležité primerane diferencovať syndróm interkostálnej bolesti od iných patologických stavov - šindle, angíny pectoris, gastritídy, zlomeniny rebier, myalgie.

Pri vyšetrení pacienta môže byť koža nad interkostálnymi priestormi hyperremitická alebo anemická. Pri palpácii sa bolestivý syndróm výrazne zhoršuje. Bolesť tiež zosilňuje kašeľ a pohyby.

Z dôvodu prichytenia nervu čiastočne stráca svoju vodivú funkciu. Dôsledkom toho môže byť závrat medzičasových svalov, ich atónia a ďalšia atrofia.

diagnostika

Diagnóza interkostálnej chondrózy je dosť ťažká, pretože musíte urobiť primeranú diferenciáciu s inými patologiami. Pri stanovení diagnózy zohráva dôležitú úlohu zozbieraná anamnéza, vyšetrenie a palpácia.

Medzi ďalšie diagnostické metódy patria röntgenové lúče. Vďaka tejto metóde je možné určiť miesto patológie, spoje alebo nie spojiť medzi sebou, atď. Po určení rozsahu lézie je možné primerane odhadnúť poškodenie ľudského tela a určiť následnú liečbu.

Postupné liečenie

Liečba priamo závisí od rozsiahlosti procesu. Ale najprv sa musíte zbaviť syndrómu bolesti. Na tento účel je vhodné, aby pacienti predpisovali nesteroidné protizápalové lieky, ktoré eliminujú nielen bolesť, ale aj zápal nervu.

Po vymiznutí bolestivého syndrómu sa má liečba individualizovať. V prípade záchvatu hernia je potrebný chirurgický zákrok. Minerálna nerovnováha je dokonale eliminovaná vyváženou stravou.

Po operácii je potrebné vykonať rehabilitačný kurz, ktorý zahŕňa rôzne procedúry a fyzické cvičenia.

Ako liečiť medcostal chondrosu

ako liečiť interkostálnu chronózu

  1. Počas interventurálnej neurológie sa zbavíme bolesti

Interkostálna neuralgia sa ľahko ošetrí masážou, kde tam bolí a masíruje každý deň a niekoľkokrát, kým sa úplne zbavíte bolesti. Čím viac masíte, tým lepšie. V tých prípadoch, keď prežívate neprípustnú, hroznú bolesť, ktorú nikde nemôžete uniknúť, bolesť je porovnateľná s bolesťou zubu, musíte použiť prepichnutie so suchou ihlou. Metodika: je centrum bolesti, najbolestivejší bod tela, koža v bolestivej oblasti je liečená alkoholovým roztokom na injekciu. Pri liečení kože, v neprítomnosti alkoholového roztoku na injekciu, sa používa ľubovoľná 75% tinktúra alebo boritanový alkohol. Sterilná ihla z 2 ml. injekčná striekačka je prepichnutie kože, ihla je ponorená do hĺbky 1,0 - 1,5 cm a okamžite sa odstráni. Ak je to potrebné, môžete urobiť ešte pár prepichnutí. Ak je miesto vpichu správne zvolené, bolesť okamžite klesá. Po punkcii je masáž v tejto oblasti mimoriadne účinná.

  • Nemyslite si, že "všetko prechádza samo o sebe"
    Radím vám, aby ste použili prostriedky teraflex, pomohli mi veľmi dobre s takými príznakmi. Napokon som kurzu teraflexu pil 3 mesiace, ale potom sa bolesť nevrátila, zlepšilo sa moje zdravie.
    Ak je bolesť veľmi silná, môžete si kúpiť Teraflex Advance v kapsulách - to je náprava z kategórie chondroprotektorov, terapia exacerbácií, syndróm bolesti. V teraflexe ADVANCE je ibuprofen, ktorý zvyšuje účinok chondroitínu a glukózamínu.
    Tam je Teraflex M gél pre topické aplikácie. Vo svojom zložení sú okrem chondroitínu a glukózamínu tiež gáfor a mätový olej, ktoré majú anestetický, otepľovací a protizápalový účinok.
  • A takto? Zadajte diagnózu.
  • V interkostálnych priestoroch nie je chrupavkové tkanivo, preto chondróza, to znamená degeneratívne-dystrofická lézia, tam podľa definície nemôže byť. A z toho, že niekto hovorí "Philadelphia Station" - nebudu to opakovať. Zistite z autora tohto nezmyselu.
  • "Interkostálna chondroza" je nesprávne transformovaná diagnóza. Najčastejšie takúto "diagnózu" používajú samotní pacienti. Ale, dosť podivne, niektorí lekári tiež niekedy používajú túto frázu. Častejšie, aby sa uľahčila komunikácia s pacientmi.
    V skutočnosti hovoríme o osteochondróze hrudnej chrbtice. Teraz je akceptované hovoriť ani osteochondróza, ale DDZP (deštruktívna degeneratívna choroba chrbtice). V dôsledku toho dochádza k "potopeniu" medzistavcových diskov, stláčaniu chrbtových koreňov a ďalšiemu vývoju syndrómu bolesti pozdĺž interkostálnych nervov. To je to, čo prináša takzvanú interkostálnu neuralgiu alebo torakológiu. Ak sa všetko zhora zníži, dostaneme "Interkostálnu chondrózu".
    A je potrebné liečiť osteochondrózu (DZP) hrudnej chrbtice: protizápalové lieky, masti a gély. bazén, fyzioterapeutické cvičenia, trakčná trakcia, manuálna terapia, masáž...

    6 komplikácií interkostálnej chondrózy - príznaky a liečba

    Článok Navigácia:

    Interkostálna chondroza je jedným z prejavov osteochondrózy, ktorá ovplyvňuje hrudnú chrbticu.

    Je sprevádzaná postupnou dystrofiou medzistavcových diskov a patologickými zmenami ovplyvňujúcimi medzistavcové väzy a kĺby. Riziková skupina zahŕňa ľudí starších vekových skupín. Existuje vývoj interkostálnej neuralgie a vývoj bolestivých impulzov, ktoré ožarujú do oddelených častí rebier pozdĺž postihnutých nervových zakončení. Ak existujú príznaky interkostálnej osteochondrózy, liečbu môže zvoliť iba lekár po diagnostikovaní a vyšetrení pacienta na plný úväzok.

    Koncept interkostálnej osteochondrózy

    Pacienti majú tendenciu zamieňať charakteristickú manifestáciu interkostálnej osteochondrózy s bolesťou v srdci a často vyhľadávajú radu od kardiológov. Po komplexnom vyšetrení je možné rozlíšiť chondrosu od kardiovaskulárnych porúch a urobiť presnú diagnózu.

    Interkostálna osteochondróza sa vyvíja zriedkavo a vyžaduje okamžitú konzultáciu špecialistu na výber vhodnej stratégie liečby. Hrudná chrbtica sa vyznačuje miernou pohyblivosťou a intenzívnym zaťažením. Nebezpečenstvo je, že typické prejavy v podobe bolesti alebo obmedzenia mobility dlhodobo chýbajú. Lekári často odhaľujú medzičasové osteochondrózu v posledných fázach, ktoré sa ťažko liečia.

    Mechanizmus tvorby

    Choroba postihuje tie časti hrudnej chrbtice, ktoré sú menej odolné voči stresu. Mechanizmus vývoja ochorenia sa tvorí nasledovne:

    1. Pravidelná, intenzívna fyzická záťaž vyprovokovať narušenie okrajových-stavce kĺbov. V tomto prípade sú porušené aj funkcie obnovy.
    2. Po progresii ochorenia sa objavuje artróza, v ktorej sú ovplyvnené kĺbové chrupavky.
    3. K patologickému procesu sa spájajú väzy, svaly a okolité kostrové a vertebrálne kĺby, kĺby.
    4. Zápalový proces nadobúda chronický priebeh, pacient má prvé sťažnosti na vznik nepríjemných pocitov v hrudníku. Vzhľadom na skutočnosť, že toto oddelenie chrbtice je najmenej mobilné, chýbajú sťažnosti na poruchy mobility, charakteristické pre osteochondrózu.
    5. Progresia artrózy vedie k tomu, že kĺby sa postupne deformujú a strácajú mobilitu.
    6. Osteochondróza spája interkostálnu neuralgiu.

    Nedostatok včasnej pomoci vedie k poslednej etape tvorby patológov - rozvoj ankylózy.

    V tomto stave je kĺb úplne imobilizovaný v dôsledku tvorby kosti, vláknitej alebo chrupavkovej fúzie kĺbového konca kĺbovej kosti.

    príznaky

    Symptómy interkostálnej osteochondrózy sa objavujú v závislosti od štádia ochorenia, prítomnosti sprievodných komplikácií. Jedným z najcharakteristickejších prejavov je vývoj interkostálnej neuralgie, pri ktorej sa pacienti sťažujú na:

    • bolestivé impulzy rôznej závažnosti.
    • Zmena sfarbenia kože v lézi: hyperémia, bledosť, škvrny, pigmentácia.
    • Zvýšené potenie v čase útoku neuralgie.
    • V priebehu postihnutých nervov sa môžu vyskytnúť charakteristické spľasnutia.
    • K dispozícii sú sťažnosti na pocit mravčenia, zmyslové poruchy kože v mieste lézie.
    • Šitie bolesti sprevádzané pocitom pálenia.
    • Neuralgia môže byť podobná bolesti, ku ktorej dochádza s infarktom.
    • Bolesť sa zosilňuje, ak pacient začne dýchať hlbšie.

    Bolesť impulz môže byť piercing, bolesť alebo zúžení. Často pacient popisuje bolesť nasledujúcim spôsobom: rozptýlená, jasná lokalizácia chýba, môže byť zosilnená smerom k chrbtici, ako aj pri akejkoľvek fyzickej námahe. Bolestivé pocity môžu dávať lopatke, byť intenzívnejšie, ak pacient kýchne, smiech, zmení polohu tela. Ak sa neuralgia vyvíja z ľavej strany, musí sa rozlíšiť s útokom angíny pectoris.

    zavčas

    V počiatočnom štádiu sú symptómy reflexu a patologický proces sa vyznačuje reverzibilným charakterom. Pacienti majú sťažnosti na:

    • pocit nepríjemných pocitov, ktoré vznikajú v interblade oblasti. Aktivita motora prispieva k znižovaniu nepríjemných pocitov, ktoré sa pri dlhšom statickom zaťažení môžu zhoršiť.
    • Ostré pohyby a nasiaknutie vedú k charakteristickej kríze.
    • Po čase sa bolesť neustále obáva pacienta, líši sa bolestivým alebo ťahovým charakterom.

    Konečné štádium v ​​ranom štádiu osteoartrózy je vyvinutie medzirebrové medzirebrové neuralgia: existujú sťažnosti na ostrú streľbu, bolesťou. V počiatočnom štádiu sa podieľajú konzervatívne metódy liečby vo forme liekov, fyzioterapie, cvičebnej terapie.

    neskoro

    S progresiou interkostálnej chronrózy existujú také príznaky:

    • intenzívna, pravidelná bolesť v interblade oblasti, ktorá neprejde, ak je pacient v kľude.
    • Ťažkosti s dýchaním, nepríjemné pocity pri inšpirácii, dýchavičnosť sa vyvíja.
    • Existuje bolesť v srdci, ktorá je náchylná na zmätok s angínou pektoris.
    • Ak sú postihnuté spodné stavce, v pravom hypochondriu alebo spodnej časti chrbta dochádza k ostrým, paroxysmálnym bolestiam.

    Aj pri výskyte neskorých príznakov sa zriedkavo používajú radikálne metódy liečby a uprednostňujú konzervatívnu liečbu.

    video

    diagnostika

    Na včasné zistenie interkostálnej osteochondrózy pri prvých príznakoch porušenia sa odporúča konzultovať s neurológom alebo terapeutom. Špecialista vykoná interné vyšetrenie, vypočúva pacienta, zhromažďuje anamnézu, špecifikuje, ktoré faktory vedú k zvýšeniu prejavov porušenia. Odporúča sa komplexná kontrola:

    • Rádiografia hrudnej chrbtice.
    • Vykonávanie ultrazvukových výskumov.
    • Počítačová tomografia.
    • Vedenie elektrospondylografie, ktoré umožňuje podrobne preskúmať stav chrbtice.
    • Podľa potreby tiež odporúčajte myelografiu, pomocou ktorej môžete skúmať miechu.

    Na odlíšenie chondrózy od kardiovaskulárnych ochorení sa odporúča EKG.

    Ako vyliečiť?

    Liečba interkostálnej osteochondrózy vyžaduje integrovaný prístup a prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Hlavnými cieľmi liečby sú odstránenie nepohodlia, bolesti, svalového napätia v zadnej časti, zabránenie vzniku zápalového procesu, normalizácia metabolických procesov v postihnutom tkanive.

    Lekári odporúčajú farmakoterapiu, fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu, tradičnú medicínu. Ak konzervatívna liečba nemá žiadny účinok, režimy sú revidované.

    lieky

    Lieky sú prostriedkom symptomatickej terapie, ktorá znižuje bolesť a obnovuje pohyblivosť. Základná schéma liečby zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov: nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká, vitamíny skupiny B, svalové relaxanty a látky, ktoré eliminujú poruchy krvného toku. Opísané prípravky sa používajú tak pre vnútorný príjem, ako aj pre injekcie, ako aj pre vonkajšie použitie. S intenzívnou bolesťou sa môžu použiť novokainové blokády a predpísané kortikosteroidy.

    Výber vhodných prostriedkov na elimináciu príznakov interkostálnej osteochondrózy vykonáva lekár jednotlivo pre každého pacienta. Dávky, početnosť a trvanie užívania liekov sa určujú podľa výsledkov komplexnej štúdie.

    fyzioterapia

    Prvky fyzioterapie sa odporúčajú spolu s použitím liekov proti bolesti. Postupy sa predpisujú v niekoľkých fázach a individuálne sa vyberajú pre každého pacienta:

    • základom fyzioterapie je rozšírenie chrbtice v podmorských podmienkach s dodatočným použitím elektroforézy.
    • Po odstránení bolestivých impulzov odporúčame UHF, laserovú a magnetickú úpravu, induktometriu v interblade oblasti.

    V poslednom štádiu sa odporúča liečba sanatória s použitím radónových, ihličnatých a soľných kúpeľov.

    gymnastika

    Interkostálna osteochondróza vyžaduje strednú fyzickú námahu na chrbtici: gymnastika, jóga, plávanie.

    Fyzické cvičenia prispievajú k posilneniu svalového korzetu, čím sa eliminuje syndróm bolesti pri chondrose na hrudi.

    Cvičenie je kontraindikované počas obdobia exacerbácie. Výber vhodného komplexu by mal byť zverený lekárovi-rehabilitológovi. Ak sú triedy sprevádzané bolesťou, nepohodou a zhoršením celkovej pohody, mali by byť dočasne zastavené.

    masáž

    Ak sa v rebte zistí osteochondróza, odporúča sa terapeutická masáž. Malo by sa pamätať na to, že pri zhoršovaní neuralgie sú konvenčné masáže, trenie a ručné techniky kontraindikované. Takéto metódy terapie sa môžu používať iba mimo exacerbácií, podľa odporúčania a pod dohľadom lekára. Niektorí odborníci odporúčajú nahradiť klasické techniky s inštrumentálnymi možnosťami vo forme miestnej hydromasáže.

    reflexné

    Reflexná terapia podporuje relaxáciu napätých svalov, normalizáciu krvného obehu, obnovu metabolických procesov v poškodených tkanivách. Akupunktúra je účinná metóda, ktorá sa používa na odstránenie bolestivých impulzov v medzičasovej neuralgii.

    Chirurgická intervencia

    Ak sa diagnostikuje "interkostálna osteochondróza", chirurgická intervencia sa vykonáva len na objektívnych indikáciách:

    • s neúčinnosťou konzervatívnej liečby.
    • Ak je osteochondróza kombinovaná s herniovaným medzistavcovým diskom hrudnej chrbtice.
    • Pri exacerbácii chronických ochorení postihujúcich vnútorné orgány: ak je porucha vyvolaná progresiou osteochondrózy.

    Počas operácie doktor vykoná dekompresiu a uvoľňuje korene stlačeného nervu, súčasne odstraňuje postihnuté mäkké a kostné tkanivá. Takisto sa preukázal postup protetiky, počas ktorého lekár nahrádza postihnutú oblasť umelou protézou.

    Tradičná medicína

    Tradičná medicína môže byť použitá len po konzultácii s lekárom. Najefektívnejšie sú:

    • prostriedky na báze včelích výrobkov, ktoré sa používajú na prípravu brúsok a obkladov.
    • Soľné roztoky, ktoré sa aplikujú na postihnuté miesto a izolujú.
    • Ľanové semená, ktoré by mali byť varené a aplikovať na hrudník v podobe kompresie.
    • Trietie šťavy z čiernej reďkovky, lopuchu a chrenu ako prostriedku proti bolesti.

    Prostriedky ľudovej liečby sú pomocné a nemôžu byť použité ako náhrada za základnú liečbu.

    Pomoc v období exacerbácie

    Dôležité je vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc, ak sa pacient zhorší s interkostálnou chondrózou a vznikne neuralgia. Hlavnou úlohou je eliminovať bolestivé impulzy a na to používajú:

    • náplasti s anestetizujúcimi zložkami: Versatis.
    • NSAID na injekciu: Movalis, Ketonal.
    • Miestna aplikácia krémov a mastí založených na včelieho alebo hadího jedu: Apizartron, Viprosala.
    • V žiadnom prípade nie je možné aplikovať na hrudné bunky masti, krémy a gély s výrazným otepľujúcim účinkom (z použitia Finalgonu, Capsicam by sa mali zlikvidovať).
    • Odporúča sa používať lieky s rušivým, chladiacim účinkom: Dolobien, mätový olej.
    • Pri intenzívnej bolesti sa používa sedatívum: Novo-Passita, Glicin, Persen.

    Pred použitím liekov s analgetickým účinkom je potrebné odlíšiť osteochondrózu od srdcového infarktu alebo angíny pectoris.

    komplikácie

    Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc, zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií:

    • herniované medzistavcové disky v hrudnej chrbtici.
    • Spondylóza sprevádzaná osteofytmi.
    • Bechterewova choroba.
    • Poráža nervové vlákna.
    • Traumatické lézie chrbtice.
    • Neuralgia a neuropatia.

    Pri závažných ochoreniach sú možné deformácie v hrudnej chrbtici.

    prevencia

    Aby sa zabránilo interkostálnej chondroze, je dôležité dodržiavať tieto odporúčania:

    • uprednostniť miernu fyzickú aktivitu.
    • Postupujte podľa stravy.
    • Odmietajte zlé návyky.

    Okrem iného bude najlepšie vyhnúť sa nadmernému fyzickému namáhaniu chrbtice. Pri prvých príznakoch porušenia sa zdržať sebestačnosti a vyhľadávať pomoc od skúsených kvalifikovaných odborníkov.

    Príznaky a príčiny interkostálnej chronrózy

    Interkostálna chondróza sa prejavuje vo forme syndrómu špecifickej bolesti. Útoky dlhotrvajúcej ostrých bolestí v hrudi, dávajúc do ľavej ruky a lopatky, je dôležité odlíšiť sa od symptómov srdcových ochorení. Včasná diagnostika a včasná liečba pomôžu vyhnúť sa závažným komplikáciám patologických procesov pri chronóze.

    obsah

    Chondroza je počiatočným štádiom osteochondrózy. V procese vývoja tejto patológie sa degeneratívne-dystrofické zmeny vyskytujú iba v chrupavkách, ktoré sa nenachádzajú v iných tkanivách svalovo-kostrového systému.

    Interkostálna chronóza je syndróm špecifickej bolesti a nie je samostatnou chorobou. Vznikajú pri štiepení medzičasových nervov, ktoré sa nachádzajú spolu s neurovaskulárnymi zväzkami v drážke rebra.

    Dystrofia a degenerácia chrupavky vedie k ich splošteniu v dôsledku straty sily a elasticity. Následne sa tkanivo hyalínového elastického chrupavka nahradí hustým vláknitým tkanivom. Ďalší vývoj chondrosis medzirebrové, čo je celkom nepríjemné príznaky, môže viesť ku komplikáciám, ako kalcifikácie a osifikácia okolitých tkanív.

    Dôležité: Je potrebné byť veľmi opatrní na zdravie chrupavky v tele. Často sa pri identifikácii interkostálnej chondrózy, ktorej symptómy objavujú len v neskorých štádiách, je ťažké zabrániť vzniku závažných komplikácií.

    Vlastnosti spojovacích okrajov

    Degeneratívne-dystrofické procesy sa vyskytujú nielen v medzistavcových diskoch. Pri interkostálnej chondroze existujú aj nezrovnalosti v miestach rebier a chrbtice a difúzna osifikácia pobrežnej chrupavky.

    V anatómii rebra sú umiestnené dva konce, ktoré sú susediace s hrudnou kosťou a stavcom, kostnou časťou a chrupavkou (chrupavkou). Rebrá sú spojené s pomocou kĺbových a chrupavkových kĺbov s hrudnou kosťou, stavcami hrudnej oblasti a navzájom.

    Rebrové chrupavky spájajú kostrové časti rebier s hrudnou kosťou a vytvárajú kĺby na krk. Počet chrupaviek zodpovedá počtu rebier. Chrupavky, ktoré prechádzajú z prvých rebier, rastú priamo zo sterna a vytvárajú hyalínové synchondrózy. Každá z chrupaviek rebier VIII, IX a X je kĺbovo spojená s chrupavkou rebier umiestnenou vyššie. Konce rebier XI a XII majú krátke chrupavky, ktoré končia voľne v brušných svaloch.

    Zadné konce rebra, cez rebrá a vertebrálne kĺby, sú kĺbovo spojené so stavcami. Kostné časti rebier sú navzájom spojené vonkajšími a vnútornými šikmými vláknami medzičasových membrán.

    Príčiny a mechanizmus vývoja interkostálnej chondrózy

    Interkostálna chondróza, ktorej príznaky a liečba závisia od mnohých okolností, je ťažké rozlíšiť v počiatočných štádiách jej vývoja. Známky patológii chrupavky rebier obvykle vyskytujú vo vyššom veku, hoci generatívne zmeny sa zvyčajne začnú vyskytovať u mladých ľudí po 20 rokoch.

    Dôležité: Ľudia s genetickou predispozíciou sú náchylnejší na degeneratívne zmeny chrupavkového tkaniva. Dôležitú úlohu v rozvoji patológie hrajú metabolické poruchy, nevyvážená výživa a tiež nadváha.

    Odporúčame vám, aby ste si prečítali viac o akútnej chondroze na hrudi, aby ste vedeli všetky príznaky tejto choroby.

    Chondrosis medzirebrové môže vyvolať vývoj artritídy v priečnom rebier, rebrové-stavcov a vertebrálnych kĺbov. Kvôli kompresii nervových koreňov sa objavuje syndróm charakteristickej bolesti, ktorý sa šíri do tkanív a orgánov inervovaných uviaznutými nervami. Čo robiť, ak je nerv na zadnej strane zachytený, sme už napísali skôr a odporučili sme, aby sme tento článok pridali do záložiek.

    Zápalom medzirebrové nervov vedie k deformácii medzirebrových priestorov, ktoré môžu prispievať k rôznym hrudníku traume, nesprávne držanie tela, zvýšenie svalového tonusu, dorzopatie hrudnú chrbticu.

    Špecifické príznaky interkostálnej chronrózy

    Na začiatku vývoja patológie nie sú žiadne príznaky. Následne sa prejavuje interkostálna chondróza prejavom nasledujúcich symptómov:

    • prudká paroxysmálna bolesť pozdĺž rebier je dlhotrvajúca;
    • pri pohybe, kašľaní, kýchnutí, ale aj na inšpiráciu a výdych sa bolestivé pocity zvyšujú;
    • obmedzenie pohyblivosti osi chrbtice.

    Odporúčame vám, aby ste okrem tohto článku prečítali aj liečbu osteochondrózy bedrovej chrbtice.

    K identifikácii medzirebrové chondrosis, príznaky, ktoré sú veľmi podobné príznaky ochorenia kardiovaskulárneho systému, je nutné vykonať dôkladné diferenciálnu diagnózu. To vám umožní čo najskôr stanoviť presnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

    Ako liečiť medcostal chondrosu

    Interkostálna chondroza nie je ochorením, ale bolestivým syndrómom, ktorý vzniká v dôsledku štipľavania nervových koreňov. Vo všeobecnosti sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Má charakteristický symptóm, keď je bolesť podaná ľavej ruke a lopatke. Príčiny interkostálnej chondrózy sú niekoľko, ale najčastejšie sú vekové zmeny.

    V priebehu rokov sa ľudské telo starne, s ním sa opotrebovávajú koža a kostné tkanivo, čo spôsobuje vznik tohto ochorenia. V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými príznakmi a spôsobmi liečby interkostálnej chronrózy, ako aj metódami na jej prevenciu.

    dôvody

    Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj tejto choroby. Je dôležité kontaktovať špecialistu včas, aby sa presne stanovila diagnóza, pretože chondroza môže byť zamenená s inými ochoreniami.

    Hlavnými dôvodmi sú:

    • vrodené patológie chrbtice;
    • krivica;
    • dedičnosť;
    • vekové zmeny;
    • progresívna osteoporóza;
    • problémy s endokrinným systémom;
    • nesprávna strava;
    • sedavý životný štýl;
    • tvrdej práci a škodlivých pracovných podmienok;
    • utrpenie zranení a operácie;
    • kýla chrbtice.

    príznaky

    Hlavným a hlavným príznakom je akútna bolesť. Môže byť taká silná, že nie je možné pohybovať sa, sedieť a klamať. Bolestivý syndróm je podobný bolesti v kĺbe obličiek. Je charakteristické, že nepríjemné pocity sa šíria po celom tele smerom k chrbtici. Niekedy to môže viesť k zmäteniu lekárov - robia inú diagnózu založenú na syndróme bolesti v jednom alebo inom orgáne.

    Príznaky, ktoré sú charakteristické pre interkostálnu chondrosu:

    • piercingová bolesť v hrudníku, podobná bolesti v srdci;
    • dýchavičnosť, pretože pri dýchaní sa hrudník zväčšuje a stlačí zachytený nerv;
    • ťažkosti s určením presného miesta, kde to bolí;
    • V oblasti, kde je bolesť, je pocit necitlivosti a pálenia;
    • hojné potenie;
    • zášklby medzičasových svalov.

    diagnostika

    Odborný špecialista na rôzne príznaky môže rozlíšiť chondrosu rebier od iných chorôb. Na získanie presného záveru, na základe ktorého je možné diagnostikovať, lekár určí niekoľko druhov výskumu:

    • laboratórny výskum;
    • Röntgenové lúče;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • elektrokardiogram.

    Na základe údajov získaných po vyšetrení bude lekár schopný presne stanoviť diagnózu a vytvoriť individuálny liečebný režim.

    liečba

    Pri liečbe interkostálnej chondrózy je potrebné pamätať na to, že nie je potrebné liečiť tento syndróm, ale primárny zdroj, to znamená štipľavanie nervu. Po prvé, lieky sú predpísané, ktoré môžu zmierniť bolesť, potom je terapia zameraná na liečbu základnej príčiny ochorenia. Nižšie uvažujeme o najobľúbenejších metódach terapie, ako aj o spôsoboch liečby interkostálnej chondrózy doma.

    K dispozícii sú nasledujúce metódy liečby:

    • liečba drogami;
    • rehabilitácia;
    • chirurgická intervencia;
    • Cvičebná terapia;
    • tradičná medicína.

    liečenie

    Pri neurologických ochoreniach je hlavným druhom terapie presne liečebný účinok, s ktorým je možné zmierniť bolesť, opuch a zápal. Je dôležité mať na pamäti, že len lekár môže predpisovať lieky na liečbu, nie je možné vyliečiť túto chorobu nezávisle a dokonca nebezpečnú.

    Najčastejšie sú predpísané nasledujúce lieky:

    • lieky proti bolesti: "Spazgan", "Sedalgin" alebo "Analgin";
    • protizápalové lieky: "Piroxicam", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Voltaren" atď. Tieto lieky sa môžu užívať vo forme masti a tablety;
    • svalové relaxanty: "Sirdalud", "Baclofen" a "Clonazepam". Prostriedky tejto skupiny pomáhajú zmierniť svalové kŕče;
    • vitamíny skupiny B - sú v priebehu liečby povinné pre medzičasovú neuralgiu;
    • anestetiká: lidokaín a novokaín. Podávajú sa intramuskulárne na vykonávanie blokád v ťažkých podmienkach;
    • sedatíva: glycín, valerijský extrakt a Novo-Passit. Určený pre nespavosť, ktorá je spôsobená silnou bolesťou.

    Fyzioterapeutická liečba

    Pri takýchto ochoreniach sa často predpisuje fyzioterapia. Pomáha zmierniť bolesť, odstrániť opuch a zlepšiť krvný obeh.

    • magnetoterapia;
    • elektroforéza;
    • ultrazvuk;
    • hirudoterapia (liečba pijavicami);
    • manuálna terapia atď.

    Chirurgická intervencia

    Ak liečba opísaná vyššie nefunguje, odborníci predpisujú chirurgický zákrok. Zameriava sa na liečbu osteochondrózy a hernie, ktorá môže byť hlavnou príčinou interkostálnej neuralgie.

    Táto metóda liečby je radikálna a používa sa iba v ťažkých prípadoch, keď je nervový koreň veľmi silne stlačený a pacient trpí silnou bolesťou. Povaha a rozsah chirurgického zákroku sa vyberá individuálne, v závislosti od stupňa komplikácií a celkového stavu pacienta.

    Terapeutická telesná výchova

    Pri chondrose rebier je tiež účinná terapia cvičením. Vzhľadom na určité cvičenia, ktoré si odborník zvolí, sa rebrá zotavia, klesá kŕč svalov, zabráni sa stagnácii v kĺboch ​​a svalový tonus sa zníži.

    Pred cvičením musíte urobiť zahrievanie. Po prvýkrát nepreťažujte telo, zvyšujte záťaž postupne. Pohyby by mali byť hladké. Ak je bolesť, musíte zastaviť reláciu. Gymnastika sa musí vykonávať denne.

    Ľudové opravné prostriedky

    Liečba choroby doma s použitím prírodných liekov je veľmi efektívna, ale treba mať na pamäti, že pred použitím je potrebné konzultovať s lekárom.

    Podmienečne možno všetky národné recepty rozdeliť do troch typov: prvý zmierňuje bolesť, druhý zmierňuje zápal a tretí obnovuje všeobecný stav pacienta.

    Najobľúbenejšie recepty ľudovej medicíny:

    • hada a včelí jed. Tieto látky dokonale zmierňujú bolesť a zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti. Jedovato by sa malo vtlačiť do hrudníka, kde často bolí, potom ho obaliť vlnenou handričkou;
    • soľného roztoku. Na prípravu tohto lieku si soľ (4 lyžičky) a nalejte varenú vodu (400 ml). Vo fyziologickom roztoku je potrebné navlhčiť tkanivo a aplikovať ju na boľavé miesto. Zhora tiež zakončiť niečo teplé. Kompresor ponechajte tri hodiny;
    • zmes na odstránenie zápalu. Zloženie: včelí vosk, med a cibuľová šťava. Zmiešajte zložky v rovnakých dávkach. Zložte zmes na hrudi a obalte ju teplou handričkou. Stlačte dovolenku na celú noc;
    • upokojujúce činidlo. S neurologickými ochoreniami zohrávajú sedatíva veľmi dôležitú úlohu. Ak chcete pripraviť vývar, budete potrebovať kvety kvetu (40 g) na nalievanie vriacej vody (300 ml). Pripravený nápoj by mal byť trochu opitý 4-5 krát denne.

    prevencia

    Aby ste sa ochránili pred takým nepríjemným ochorením, mali by ste vykonať niekoľko preventívnych pravidiel. Sú jednoduché a nevyžadujú špecifickú prípravu.

    • spať na tvrdej posteli;
    • denne vykonávajte cvičenia, ak je to možné, zapojte sa do plávania;
    • jesť správne;
    • sledovať hmotnosť, aby sa zabránilo obezite;
    • opustiť zlé návyky;
    • ísť pešo.

    Ak máte tento syndróm stále, potom počas obdobia remisie môžete tieto opatrenia vykonať, a pri cvičení telesnej výchovy musíte použiť podporný korzet.

    záver

    Chondroza rebier nie je príjemný jav. Môže trvať dni, týždne a dokonca aj mesiace. Hlavným cieľom liečby je vrátiť pacienta do normálneho životného štýlu. Pre účinnejšiu liečbu sa často používa komplexná liečebná metóda, ktorá sa individuálne vyberá pre každého pacienta. Keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom. Včasná liečba vás ochráni pred nepríjemnými pocitmi a bez stuhnutia pohybov.

    Chondroza pod rebrami

    Vzniknutá interkostálna chondróza je dôsledkom porušenia trofických chrupavkových tkanív chrbtice a spôsobuje vznik významných porúch zásobovania krvou a inervácie hrudníka. Toto ochorenie spôsobuje syndróm silnej bolesti s možnou stratou citlivosti. Liečba patológie spočíva v odstránení bolestivých prejavov a rehabilitácie pomocou dostatočných motorických podmienok a fyzioterapeutických postupov.

    Príčiny vývoja a priebehu

    Nasledujúce sú základné princípy, ktoré môžu vyvolať vývoj interkostálnej chondrózy:

    • poškodenie chrbtice alebo hrudníka;
    • degeneratívne-dystrofické stavca ochorenia;
    • rôzne druhy neoplaziem;
    • myositis;
    • scoliotické deformácie;
    • porušenie držania tela;
    • sedavý životný štýl;
    • nepríjemné lôžko;
    • chronický stres;
    • trofické poruchy;
    • diabetes mellitus;
    • ateroskleróza;
    • autoimunitná lézia;
    • kýla chrbtice;
    • podchladenie.
    Patológia sa prejavuje, keď je nervový koreň zovretý.

    Výskyt symptómov chondrózy je spojený so zovretiem alebo podráždením korienkov interkostálnych nervov alebo svalovým spazmom spojeným so stagnáciou krvi v svalstve chrbta. Zovretie nervových kmeňov nastáva v dôsledku posunutia a deformácie stavcov, ako aj tvorby osteofytov v okolitých mäkkých tkanivách. Je to spôsobené sploštením chrupavkového tkaniva, diskov a stratou jeho sily a elasticity.

    Ak má osoba bolesť na hrudníku, môže to byť charakteristický znak interkostálnej chronrózy.

    Symptómy ochorenia

    Porážka chrupavkových diskov hrudníka spôsobuje vznik takýchto nepríjemných prejavov:

    • ostrú a ostrú bolesť v hrudnej oblasti, niekedy dávať do ruky;
    • nepohodlie, horšie s dýchaním;
    • syndróm bolesti, ktorý je rozšírený;
    • pocit necitlivosti pálení;
    • nevybavených pacienta prsníka polovice so zákonom dýchanie;
    • zvýšené potenie.
    Niekedy sa môžu pacienti prejaviť prejavom tejto choroby pri nákaze angíny pektoris.

    Často sú príznaky interkostálnej chondrózy zmätené s ostrým záchvatom angíny alebo ťažkého pľúcneho ochorenia. Chrípka v hrudníku začína, keď je pacient v kľude. Najčastejšie to nastane po spánku. Drážka je umiestnená medzi rebrami alebo môže byť zasunutá do oblasti lopatky. Miesto výskytu nepríjemných pocitov závisí od toho, ktorý koreň je pritlačený alebo podráždený. A tiež môže dôjsť k strate citlivosti v priebehu nervových zakončení pacienta.

    Diagnostické metódy

    Odhalenie chondrózy hrudníka môže byť starostlivým vyšetrením a otázkou o lekárskej histórii lekára traumatológa. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva hrudná rádiografia chrbtice, na ktorej sa určuje posun kostných štruktúr chrbta. A takisto pacientovi je znázornená výkonnosť elektromyografie s cieľom objasniť možnosť vykonania nervových impulzov pozdĺž strhnutých koreňov. Počítačová tomografia sa uskutočňuje pre kompletný obraz lézie nervových plexusov. Okrem toho musí pacient predložiť všeobecnú analýzu krvi a moču.

    Liečba patológie

    Liečba interkostálnej chondrózy by mala byť komplexná a zahŕňa povinné odstránenie príčiny ochorenia. Na zlepšenie celkového stavu pacienta je potrebné odstrániť prejavy bolesti a zápaly spôsobené nestabilitou stavcov a radikulárnym syndrómom. Patológia sa lieči použitím nesteroidných protizápalových liekov vo forme masti a intramuskulárnych injekcií. Pacientovi je tiež ukázané použitie chondroprotektorov a komplexu vitamínov a minerálov.

    Pomôžte zlepšiť krvný obeh postihnutej oblasti svalových relaxancií a kyseliny nikotínovej. S ťažkou patológiou medzistavcového disku sa uskutočňuje chirurgická intervencia, ktorá je spojená s rekonštrukciou vaginálneho aparátu av prípade potreby uskutočňuje endoprotézovú náhradu medzistavcového kĺbu. Po eliminácii syndrómu bolesti počas rehabilitačného obdobia je indikovaná fyzikálna liečba.

    Pre pacienta sú užitočné nasledovné postupy:

    • terapeutické kúpele s éterickými olejmi;
    • elektroforéza;
    • akupunktúra;
    • UHF-terapia;
    • magnitolechenie;
    • masáže;
    • terapeutická gymnastika.
    Späť na obsah

    Komplikácie interkostálnej chondrózy

    Medzi možné následky interkostálnej chronózy patria:

    • úplná strata citlivosti pokožky;
    • zakrivenie stavcov a rebier;
    • atrofia svalového korzetu;
    • chronická bolesť;
    • porušenie plného dýchania.
    Späť na obsah

    Ako varovať?

    Ak má človek prvé príznaky patológie medzistavcových diskov, musí sa podrobiť úplnej kontrole a liečbe, pretože dlhá absencia terapie vedie k výraznému zhoršeniu stavu.

    Zabrániť rozvoju chondrózy môže byť, ak budete viesť zdravý životný štýl s dostatočnou pohybovou aktivitou a vyváženou výživou. Je dôležité kontrolovať hmotnosť, pretože jej prebytok je príčinou výrazného zaťaženia chrbtice. Je potrebné vyhnúť sa hypotermii a dlhodobému namáhaniu, ktoré vedie k oslabeniu ochranných síl a trofického tkaniva. A tiež je potrebné liečiť všetky infekčné a zápalové ochorenia včas.

    Interkostálna chronóza

    Osteochondróza - ochorenie chrbtice, ktorého jadro je transformácia degeneratívne medzistavcovej platničky s následným zapojením do procesu susedných stavcových tiel, výskytu patologických zmien v medzistavcových kĺbov a väzov.

    Rozlišujte nasledujúce klinické príznaky pri osteochondróze:

    • statická,
    • neurologické,
    • vegetatívny.

    Interkostálna chondróza sa vyskytuje vtedy, keď je ovplyvnená hrudná chrbtica.

    klinika

    Interkostálna osteochondróza sa prejavuje bolestivým syndrómom. Bolesť nastáva počas nočného spánku a po intenzívnej fyzickej námahe sa koncentruje do hrudnej chrbtice, hlavne medzi lopatkami. Ožarovanie bolesti druhom radikulárnych porúch sa prejavuje ako interkostálna neuralgia.

    V dôsledku dlhotrvajúceho vazospazmu na pozadí bolesti sa objavujú vazomotorické symptómy, ktoré sa prejavujú zmrazením distálnych úsekov dolných a horných končatín, krehkosť nechtov a odlupovanie kože.

    Vyskytujú sa viscerálne príznaky:

    • bolesť v srdci, hrudná stuhnutosť (srdcový syndróm);
    • bolesti v epigastriu (gastralgický syndróm);
    • bolesť v pravom hypochondriu.

    V týchto prípadoch sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s infarktom, gastritídou, hepatitídou.

    diagnostika

    Klinický obraz v kombinácii s charakteristickými rádiografickými zmenami.

    liečba

    Rozlišujte liečbu počas obdobia exacerbácie a liečby bez exacerbácie.
    Počas exacerbácie pacienta by mal ležať na pevnom štíte s malým vankúšom pod hlavou. V nemocnici sa trakcia vykonáva pomocou nákladu.

    Pre úľavu od bolesti sa vykonáva prokaín nerv plexus blokáda podávané analgetiká (ANALGIN inj, diklofenak, Voltaren, ibuprofén, movalis, fenylbutazón, indometacín). Na uvoľnenie kŕče svalov hrudníka a chrbta použite midokalm.

    Na odstránenie neurologických porúch sú predpísané vitamíny skupiny B (vitamíny B)1, V6, V12, milgamma, neuromultivitída).

    Dekompresné látky (furosemid, potápač) znižujú stlačenie nervových koreňov.

    Fyzioterapeutická liečba zahŕňa magnetoterapiu, elektroforézu s novokainom, ultrazvuk s hydrokortizonom. Úspešne sa aplikuje hirudoterapia (liečba pijavicami).

    Aplikujte manuálnu terapiu a kinesitériu (liečba pomocou pohybov).

    Pri fyzickej aktivite sa odporúča používať špeciálne obväzy a korzety.

    Pri obezite by ste mali dodržiavať diétu na zníženie telesnej hmotnosti, pretože pri nadmernom zaťažení sa zvyšuje zaťaženie chrbtice.

    Okrem exacerbácie týchto metód liečby sa pridávajú terapeutické telesné tréningy, masáže a lieky na regeneráciu chrupavkového tkaniva (rumalón, chondroxid).

    Dobré pre osteochondrózu pomáha pri plávaní. Pomáha posilniť svaly chrbta, hrudníka.

    Priaznivý účinok poskytujú radónové, hydrosulfurické, ihličnaté kúpele.

    Aby sa zabránilo exacerbácii fázy remisie, odporúča sa vykonať súbor opatrení:

    • spať na tvrdej posteli, lepšie so štítom;
    • cvičenie, plávanie;
    • udržiavať telesnú hmotnosť na optimálnej úrovni;
    • počas náročného cvičenia použite korzet;
    • liečba sprievodnej patológie, zhoršenie priebehu ochorenia (diabetes, dna);
    • riadne vybaviť pracovisko.

    Pod správnym vybavením pracoviska sa rozumie také organizovanie pracoviska, keď je "všetko potrebné", nie je potrebné spáchať zbytočné pohyby. Zároveň by mala byť zvolená optimálna výška stola a kresla (upravená pre ľudský rast).

    Keď pracujete v sede, chrbát by mal byť rovný, nemal by sa sklopiť. Mali by ste sa vyhnúť sklonu chrbta (pri umývaní podlahy je lepšie použiť mop, lepšiu trávu lepte s motorkou). Zabráňte zdvíhaniu, nadmernému namáhaniu. Je potrebné prerušiť prácu. Existuje koncept priemyselnej gymnastiky, keď sa v intervaloch medzi prácou vykonávajú fyzické cvičenia.

    Ak je komplex konzervatívnych metód liečby neúčinný, používa sa chirurgická liečba.

    Interkostálna chronóza: príčiny, symptómy, liečba

    Interkostálna chondróza sa týka počiatočných štádií osteochondrózy hrudnej chrbtice. Patológia sa vyznačuje pomalým prietokom sprevádzaným postupným zničením chrupavkových tkanív. Jeho nebezpečenstvo spočíva v miernej symptomatológii, ktorej intenzita sa zvyšuje, keď sú intervertebrálne disky poškodené. Vedúcim znakom chondrózy je medzičasová neuralgia, ku ktorej dochádza vtedy, keď sú citlivé nervové zakončenia zovrete. Bolesť v hrudníku je ostrá, prenikajúca, vyžarujúca do oblasti lopatky a ramena. To sa podobá bolesti, ktorá sa objavuje v kardiovaskulárnych ochoreniach, takže väčšina ľudí nie je zaregistrovaná u reumatologa, ale s kardiológa.

    Na diagnostiku interkostálnej chondrózy sa používajú rôzne inštrumentálne štúdie, ale najinformatívnejšia je rádiografia. Cieľom liečby je zlepšiť pohodu pacienta a zabrániť ďalšiemu zničeniu medzistavcových diskov.

    Mechanizmus vývoja patológie

    Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a cenovo dostupný liek pre OSTEOCHONDROSIS." Prečítajte si viac.

    Osteochondróza často ovplyvňuje krčná a lumbosakrálna chrbtica, ale degeneratívne-dystrofické zmeny v hrudných stavcoch sú zriedka diagnostikované. Dôvodom je nízka mobilita tohto oddelenia a dobrá stabilizácia pružným rámom. Zvyčajne patológia ovplyvňuje nie bezpečne chránené medzistavcové kotúče, ale kĺby, ktoré spájajú priečne procesy a tkanivá chrupavky umiestnené medzi rebrami a stavcami. Choroba sa vyvíja takto:

    • pod vplyvom dynamického zaťaženia chrupavky rýchlosť tkanivového rozpadu začína prevyšovať rýchlosť ich zotavenia;
    • začína rozvíjať artrózu alebo chronickú degeneratívnu léziu kĺbovej chrupavky;
    • kĺby strácajú stabilitu, ich funkčná aktivita sa znižuje, čo spôsobuje účasť na patologickom procese štruktúr spojivového tkaniva - väzy, svalov, šliach;
    • V tomto štádiu interkostálnej chondrózy sa objavujú prvé príznaky: človek cíti určité nepríjemné pocity pri chôdzi, svahoch tela. Keďže mobilita hrudnej oblasti sa doteraz úplne zachovala, pacientka nepožaduje lekársku pomoc;
    • Po čase sa intenzita bolesti zvyšuje vďaka deformácii štruktúr kĺbov. Mobilita chrbtice je obmedzená a príznaky hrudnej osteochondrózy sa kombinujú s klinickými prejavmi interkostálnej neuralgie.

    V tomto štádiu toku je diagnostikovaná interkostálna chondróza, keď deštruktívne zmeny ovplyvnili nielen chrupavkové, ale aj kostné tkanivá stavcov a medzistavcové disky. Ich charakter je nezvratný, pretože hyalínové chrupavky nie je možné obnoviť.

    Príčiny tejto choroby

    Etiológia interkostálnej chondrózy sa nelíši od príčin hrudnej osteochondrózy. K rozvoju patológie často vedie k traume tejto časti chrbtice: zlomeniny, silné modriny, predĺžené stláčanie hrudníka. Vonkajšie a vnútorné negatívne faktory vyvolávajúce chorobu tiež zahŕňajú:

    • systémové kĺbové patológie: reumatoidná, psoriatická artritída, osteoartritída;
    • benígne a zhubné nádory;
    • intervertebrálna hernia lokalizovaná v akejkoľvek časti chrbtice;
    • choroby spojené s metabolickými poruchami: tyreotoxikóza, dnová artritída, diabetes mellitus;
    • nadmernej hmotnosti, čo spôsobuje nadmerné zaťaženie medzistavcových diskov.

    Impulzom rozvoja interkostálnej chondrózy môže byť tak nadmernú motorickú aktivitu, ako aj sedavý životný štýl. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých profesionálne činnosti súvisia so zdvíhaním a prenášaním váhy.

    Klinický obraz

    Pre každú fázu interkostálnej chondrózy je charakteristická špeciálna symptomatológia. Zničenie chrupavky a tvorba osteofytov (proliferácia kostného tkaniva) sú sprevádzané neurologickými poruchami rôznej závažnosti:

    • v prvej fáze. Kostné a vertebrálne kĺby si stále zachovávajú pohyblivosť, takže nie je významné stlačenie nervových koreňov. Jednotlivé nervové zakončenia sú podráždené, bolesť je lokalizovaná v hrudnej oblasti, nie je intenzívna, zmizne po krátkom odpočinku;
    • druhá etapa. Objem pohybov v kĺboch ​​klesá, medzistavcové kotúče sa sploštia, stavce sa môžu vzájomne pohybovať. To spôsobuje mechanický účinok na nervy umiestnené v hrudnej oblasti. Východiskovým bodom bolesti je strhávaný nerv a potom vyzařuje medzi rebrami;
    • tretej etape. Osteoartritída je dosť výrazná, obratle sú často premiestňované a medzistavcové disky čiastočne alebo úplne stratili funkciu tlmenia. Citlivé nervové zakončenia sú pravidelne stláčané, čo spôsobuje akútnu, dlhotrvajúcu bolesť. V ťažkých prípadoch môžu dokonca narušiť prácu vnútorných orgánov.

    Štádium interkostálnej chondrózy je určené nielen rádiografiou a magnetickou rezonanciou, ale na základe sťažností pacientov. Tento prístup vám umožňuje rýchlo vybrať optimálnu liečbu.

    Skorá symptomatológia

    Dokonca aj "zanedbaná" OSTEOCHONDROSIS môže byť uzdravená doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.

    Klinické prejavy chondrózy v počiatočných štádiách sú reflexné, pretože príčinou ich výskytu je sprostredkovaný účinok deštrukcie chrupavky na nervové zakončenia. Čo človek cíti, keď má chondrosu 1 stupňa závažnosti:

    • po zdvihnutí závažia alebo dlhšej prestávke v jednej polohe medzi lopatkami sú nepríjemné pocity vzdialene pripomínajúce bolesť. Zmiznú, stojí za to, aby sa človek začal pohybovať;
    • o niečo neskôr sa objavuje krepitácia - charakteristický krčing alebo kliknutia s nakloneniami, ohybmi, pokusmi o roztiahnutie;
    • medzi lopatkami je bolesť. Je slabo vyjadrená, nemá bolesť, nevzťahuje sa na iné oblasti tela.

    Ak sa pacient v tomto štádiu patológie obráti na lekára, deformácia medzistavcových štruktúr môže byť obrátená.

    Neskoré príznaky

    V neskorších štádiách chondrózy vzniká interkostálna neuralgia alebo syndróm bolesti spôsobený stláčaním nervových koreňov. Ovplyvnené nervy inervujú vnútorné orgány, takže príznaky interkostálnej chondrózy sa často prejavujú ako príznaky iných ochorení. Pre patológiu strednej a vysokej závažnosti sú tieto klinické prejavy charakteristické:

    • bolesť medzi lopatkami a interkostálnou neuralgiou sa stáva trvalou, intenzifikuje sa počas pohybu;
    • mobilita hrudníka je obmedzená: s menšou záťažou sa vyskytuje dyspnoe, človek cíti, že nedokáže úplne dýchať;
    • v srdcovej oblasti hrudníka sa vyskytuje bolesť šitia, ktorá sa užíva na záchvat angíny pektoris. Intenzita kardiálie sa zvyšuje s náhlym pohybom, hlbokou inšpiráciou, nadmernou únavou.

    Ak intercostálna neuralgia ovplyvnila dolné stavce hrudnej oblasti, potom sú z gastrointestinálneho traktu neurologické symptómy (zvyčajne bolesť v epigastriu počas jedla). Oveľa menej často sa diagnostikuje falošná pečeňová kolika: v pravom hypochondriu sa objaví ostrý paroxysmálny bolesť.

    diagnostika

    Na rozdiel od iných kĺbových patológií je interkostálna chronóza zriedka diagnostikovaná na základe sťažností od pacientov. Možno ju spochybniť charakteristickou pozíciou, ktorú pacient trpí v ordinácii lekára. Na zníženie tlaku na poškodený nerv sa nakloní opačným smerom. Pri interpostálnom priestore palpácie sa objaví bolestivý paroxysmus. A ak patológia zasiahla niekoľko nervových zakončení naraz, potom pokožka človeka v tejto oblasti môže úplne stratiť citlivosť.

    Hlavnou úlohou lekára je diferenciácia syndrómu bolesti. Keď sa pacient sťažuje na bolesť v srdci, vykoná sa EKG (elektrokardiogram). Ak príznaky chondrózy napodobňujú pankreatitídu, gastritídu alebo žalúdočný vred, je potrebná gastroskopia a stanovenie hladiny pankreatických enzýmov v systémovom obehu. Aj inštrumentálne štúdie hrudných stavcov sú povinné:

    • Röntgenové lúče;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia.

    Výsledné obrázky jasne ukazujú zničenie chrupavkového a niekedy aj kostného tkaniva. Diagnostické výsledky umožňujú určiť stupeň poškodenia a stupeň osteochondrózy.

    Základné princípy liečby

    Integrovaný prístup k liečbe interkostálnej chondrózy je praktický. V počiatočnom štádiu je potrebné zlepšiť blaho pacienta - odstrániť bolesť, obnoviť pohyblivosť kĺbov. Po stabilizácii jeho stavu je cieľom liečby prevencia progresie patológie. V terapii sa používajú tieto farmakologické lieky:

    • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) v tabletách, injekčné roztoky, liekové formy na vonkajšie použitie. Prvým výberom liekov sú Diclofenac, Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Ibuprofen. Sú nutne kombinované s inhibítormi protónovej pumpy, zvyčajne s omeprazolom alebo jeho štrukturálnymi analógmi: Omega, Ultop. Táto kombinácia pomáha predchádzať poškodeniu žalúdočnej sliznice. Po zmiernení bolesti sa NSAID predpisujú vo forme masti: Fastum, Voltaren, Dolgit;
    • glukokortikosteroidy - prednizolón, hydrokortizón, triamcinolón, kenalog, dexametazón. Lekári sa snažia vyhnúť používaniu hormonálnych liekov v chronóze kvôli ich závažným vedľajším účinkom. Glukortikosteroidy sú predpísané len pre akútnu bolesť sprevádzanú zápalovým procesom. U pacientov sa podávajú na orálne podávanie alebo blokádu v kombinácii s anestetikami, analgetikami;
    • svalové relaxanty - Baclosan, Sirdalud, Midokalm - injekcie alebo tablety. Lieky sa používajú na ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí svalových kŕčov nachádzajúcich sa v blízkosti zhroucených stavcov alebo poškodených nervov. Sirdalud a Midokalm môžu byť predpísané na dlhodobú liečbu - 2-3 týždne. Baclosan a jeho analóg Baclofen nemožno brať dlhšie ako týždeň z dôvodu vysokého rizika bolestivej závislosti;
    • vitamíny skupiny B - Pentovit, Milgamma, Kombilipen - injekcie a tablety. Lieky majú neuroprotektívny účinok, obnovujú inerváciu v hrudnej chrbtici. Vitamíny majú všeobecný posilňujúci účinok, zlepšujú fungovanie centrálneho a autonómneho nervového systému. Ich použitie samozrejme podporuje zrýchlené zotavenie postihnutých nervov;
    • sedatíva. Pri liečbe interkostálnej neuralgie sa často používajú lieky na stabilizáciu psychoemotionálneho stavu pacienta. Kvôli nesprávnemu pochopeniu toho, čo sa deje, ako aj neustálemu očakávaniu výskytu bolestivých útokov, človek môže byť diagnostikovaný s depresiou, inými neurologickými poruchami. V takýchto prípadoch nie je bez použitia antidepresív, neuroleptik, trankvilizérov.

    Pri liečbe interkostálnej chondrózy akejkoľvek závažnosti sa používajú chondroprotektory. Ich pravidelná aplikácia pomáha obnoviť poškodenú hyalínovú chrupku v počiatočnom štádiu patológie. Ak je poškodenie tkaniva nezvratné, použitie chondroprotektantov (Don, Teraflex, Structum) zabráni progresii ochorenia. Liečba je úspešne doplnená fyzioterapiou. Pacienti sú pridelení na vedenie magnetoterapie, ultrafonoforézy, reflexoterapie, UHF terapie.

    Na liečbu a prevenciu osteochondróza naši čitatelia používať rýchly a non-chirurgické metódy liečby odporúčané poprednými Reumatologmi Ruska, sa rozhodli postaviť sa proti nespravodlivosti vo farmaceutickom a medicíny tvrdila, že v skutočnosti lieči! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.

    Ľudové lieky sa nepoužívajú pri liečbe chronózy. Bolesť, ktorá vzniká, je taká silná, že aj NSAID a analgetiká ich niekedy nemôžu odstrániť. Reumatológovia, vertebrológovia, traumatológovia odporúčajú kontakt s nimi na liečbu pri prvých patologických symptómoch. Pri absencii lekárskeho zákroku po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch je pacient diagnostikovaný s ťažkými komplikáciami, z ktorých najnebezpečnejší je ankylóza - úplná strata pohyblivosti hrudnej chrbtice.

    Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a osteochondrózu?

    • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
    • Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
    • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
    • Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...

    Ale ortopéd Valentin Dikul hovorí, že skutočne účinný liek pre OSTEOCHONDROSIS existuje! Čítajte viac >>>

    Chcete dostať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?