skolióza

  • Prietrž

skolióza - perzistentné rachiocampsis bočne vzhľadom na jej os (v koronálnej rovine). Tento proces zahŕňa všetky časti chrbtice, ako bočné zakrivenie následne pripojí k zakriveniu v smere predozadnom (zvýšený fyziologické ohyby) a krútenie chrbtice. Vzhľadom k tomu, progresie skoliózy dôjde sekundárne deformity hrudníka a panvy, sprevádzané porúch srdca, pľúca a panvových orgánov. Zakrivenie sa vytvára v detstve a dospievaní. Skolióza sa môže vyvíjať v dôsledku zranení, rôznych chorôb a vrodených anomálií. V 80% prípadov zostáva príčina skoliózy neuspokojená. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna. Prognóza je závislá na príčinu a rozsah skoliózy, rovnako ako prítomnosť a závažnosť sekundárne a deformáciou vnútorných orgánov.

skolióza

Skolióza je komplexná, trvalá deformácia chrbtice sprevádzaná predovšetkým zakrivením v bočnej rovine s následným skrúcaním stavcov a posilnením fyziologických kriviek chrbtice. S progresiou skoliózy dochádza k deformácii hrudnej a panvovej kosti pri súbežnom prerušení funkcie hrudných a panvových orgánov.

Najnebezpečnejšie obdobia vývoja a progresie skoliózy sú štádia intenzívneho rastu: od 4 do 6 rokov a od 10 do 14 rokov. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť zdraviu dieťaťa v štádiu puberty, ktorá sa u chlapcov vyskytuje v 11-14 rokoch a u dievčat vo veku 10-13 rokov. Riziko zhoršenia skolitických deformít sa zvyšuje v tých prípadoch, kedy už na začiatku týchto periód dieťa už má prvý stupeň skoliózy (až 10 stupňov) potvrdený rtg.

Skolióza by sa nemala zamieňať s bežným porušovaním tela. Porušenie držania tela môže byť opravené pomocou bežných fyzických cvičení, výcvikom je správne pristátie pri stole a iné podobné udalosti. Skolióza tiež vyžaduje špeciálnu komplexnú systematickú liečbu počas celého obdobia rastu pacienta.

Klasifikácia skoliózy

Existuje niekoľko klasifikácií skoliózy.

Dajú sa rozlíšiť dve veľké skupiny: štrukturálna skolióza a neštruktúrovaná skolióza. Na rozdiel od štrukturálneho, v prípade neštrukturálneho, sa pozoruje zvyčajné bočné zakrivenie chrbtice, ktoré nie je sprevádzané pretrvávajúcou patologickou rotáciou stavcov.

Vzhľadom na príčiny vývoja neštrukturálnej skoliózy sú rozdelené na:

  • Osanochnye skolióza - spôsobená porušením držania tela, miznutie pri predných sklone a vykonávanie röntgenových lúčov v ležiacej polohe.
  • Reflexná skolióza - v dôsledku nútenej predstavy pacienta so syndrómom bolesti.
  • Kompenzačná skolióza - spôsobená skrátením dolnej končatiny.
  • Hysterická skolióza - majú psychickú povahu, sú extrémne zriedkavé.

Štrukturálna skolióza je tiež rozdelená do niekoľkých skupín, berúc do úvahy etiologický faktor:

  • Traumatická skolióza je spôsobená poraneniami svalovo-kostrového systému.
  • Scolióza v šikme - spôsobená hrubými cicavskými deformáciami mäkkých tkanív.
  • Myopatická skolióza je spôsobená chorobami svalového systému, napríklad myopatiou alebo progresívnou svalovou dystrofiou.
  • Neurogénna skolióza - vyplývajúca z neurofibromatózy, syringomyelie, poliomyelitídy atď.
  • Metabolická skolióza - v dôsledku zhoršeného metabolizmu a nedostatku určitých látok v tele sa môže vyvinúť napríklad v rachitách.
  • Osteopatická skolióza - spôsobená vrodenou anomáliou chrbtice.
  • Idiopatická skolióza - príčina vývoja sa nedá identifikovať. Takáto diagnóza sa robí po vylúčení iných príčin skoliózy.

Vzhľadom na čas nástupu je idiopatická skolióza rozdelená na:

  • Infantilná skolióza - vyvinutá počas 1-2 rokov života.
  • Juvenilná skolióza - sa vyskytla medzi 4-6 rokmi života.
  • Dospievajúca (adolescentná) skolióza - sa objavila medzi 10 a 14 rokmi života.

Tvar zakrivenie všetkých skoliózy sú rozdelené do troch skupín: v tvare písmena C (na jednej strane ohybu), v tvare písmena S (dve bočné ohyb) a v tvare písmena Z (tri na strane ohybu). Druhá možnosť je extrémne zriedkavá.

Vzhľadom na umiestnenie zakrivenia chrbtice sú:

  • Cervikorakálna skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni III-IV hrudných stavcov).
  • Hrudná skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni VIII-IX hrudných stavcov).
  • Hrudník-bedrová skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni XI-XII hrudníka).
  • Lumbálna skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni bedrových stavcov I-II).
  • Lumbosakrálna skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni V bedrových a I-II sakrálnych stavcov).

Nakoniec, s prihliadnutím na priebeh, je izolovaná progresívna a progresívna skolióza.

Príčiny skoliózy

Skolióza označuje skupinu deformácií, ktoré sa vyskytujú počas rastu (to znamená v detstve a dospievaní). Vo vyššie uvedenej klasifikácii sú uvedené mnohé dôvody vývoja skoliózy. Avšak prvé miesto, pokiaľ ide o prevalenciu s veľkým rozpätím, je idiopatická skolióza - to znamená skolióza s neznámou príčinou. Ide o približne 80% z celkového počtu prípadov. V tomto prípade dievčatá trpia šikóliou 4-7 krát častejšie ako chlapci.

Zvyšných 20% z najčastejšie detekovaná skoliózu v dôsledku vrodených deformít chrbtice, metabolické poruchy, ochorenia spojivového tkaniva, k vážnym zraneniam a amputácie, ako aj významné rozdiely v dĺžke nôh.

Symptómy a klinická diagnóza skoliózy

Včasná diagnóza skoliózy má mimoriadny význam pre účinnosť následnej liečby, náhrady za porušenie a normálny vývoj dieťaťa. V počiatočných štádiách skoliózy je asymptomatická, preto by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • Jedno rameno stojí nad druhým.
  • Keď je dieťa stojící, ruky pripevnené k bokom, vzdialenosť medzi ramenom a pásom sa líši od oboch strán.
  • Lopatky sú umiestnené asymetricky - na konkávnej strane lopatka je bližšie k chrbtici, jej uhol vyčnieva.
  • Keď je predná strana naklonená, zakrivenie chrbtice sa stáva viditeľným.

Ak zistíte tieto príznaky skoliózy, mali by ste sa obrátiť na pediatrického ortopéda, aby ste podrobne vyšetrili a po potvrdení diagnózy predpísať príslušnú liečbu.

Klasifikácia skoliózy, vyvinutá spoločnosťou Chaklin a používaná na území Ruska, bola zostavená s prihliadnutím na klinické aj rádiologické znaky, takže sa môže riadiť detekciou príznakov tejto choroby. Zahŕňa 4 stupne:

1 stupeň - uhol do 10 stupňov. Uvádzajú sa tieto klinické a röntgenologické príznaky: sklon, znížená hlava, asymetrický pás, rozdielna výška ramena. Na röntgenových lúčoch - ľahká tendencia krútenia stavcov.

2 stupeň - uhol od 11 do 25 stupňov. Zakrivenie chrbtice sa odhaľuje, čo nezmizne po zmene polohy tela. Polovica panvice na strane zakrivenie vynechané trojuholníka v páse a na krku kontúry asimietrichny, hrudníka zakrivenie na strane je výstupok v bedrovej - svalová valec. Na roentgenograme - krútenie stavcov.

3 stupeň - uhol od 26 do 50 stupňov. Okrem všetkých znakov skoliózy, ktoré sú charakteristické pre 2. stupeň, sa stávajú viditeľné vypuklé predné rebrované oblúky a jasne vymedzený rebrový hrb. Svaly brucha sú oslabené. Zaznamenali sa svalové kontrasty a šitie šišiek. Na röntgenových lúčoch - výrazné krútenie stavcov.

4 stupeň - uhol viac ako 50 stupňov. Ostrú deformáciu chrbtice sú všetky vyššie uvedené znaky posilnené. Významné napínanie svalov v oblasti zakrivenia, hrudného hrbu, potopenie rebier v zóne konkávneho stavu.

Vyšetrenie pacienta trpiaceho skoliózou v podmienkach medu. Inštitúcia zahŕňa podrobnú skúšku v postavení, sedení a ležaní na identifikáciu uvedených charakteristík.

V polohe postojačky merania je dĺžka dolných končatín, určuje mobilitu členku, kolenných a bedrových kĺbov, meraný kyfózy, odhadom pohyblivosť bedrovej chrbtice a symetrické trojuholníky pása, pletenca ramenného, ​​a je stanovená polohou lopatiek. Tiež sa skúma hrudník, brucho, panva a pás. Vyhodnocuje sa svalový tonus, určujú sa svalové hrebene, deformácia rebier atď. V polohe flexia sa určuje prítomnosť alebo absencia asymetrie chrbtice.

V sediacej polohe sa meria dĺžka chrbtice a určuje sa stupeň bedrovej lordózy, odhalia sa bočné zakrivenie chrbtice a abnormality kmeňa. Panvová poloha sa hodnotí bez ohľadu na polohu dolných končatín. V polohe náchylnosti sa vyhodnocuje zmena zakrivenia oblúka chrbtice, skúma sa brušné svaly a vnútorné orgány.

Rádiografia a iné metódy skoliózy

Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnostiky spinálnej skoliózy je rádiografia chrbtice. Ak je podozrenie na skoliózu, röntgenové vyšetrenie by sa malo vykonať najmenej 1-2 krát za rok. Primárna rádiografia sa môže vykonať v polohe stojacej polohy. Následne sa röntgenové lúče vykonávajú v dvoch výčnelkoch v polohe náchylnosti s miernym rozťahovaním - čo umožňuje odhadnúť skutočnú deformáciu.

Pri štúdiu meraní röntgenové sa vykonáva skoliózy uhly zakrivenie špeciálnou metódou navrhnutou Cobb. Aby bolo možné vypočítať zakrivenie rohu na čiary X-ray sa aplikuje dva riadky, prebiehajúce rovnobežné koncové platničky neutrálny (nezaoberajú ohýbanie) stavcov, a potom sa meria uhol tvorený týmito líniami.

Röntgenový obraz skoliózy okrem toho odhaľuje nasledujúce vlastnosti:

  • Základné nekorigované stavce, ktoré sú základom zakrivenej časti chrbtice.
  • Kultivačné stavce umiestnené na najvyššom bode oblúka zakrivenia (primárne i sekundárne, ak existuje).
  • Zosklené stavce, ktoré sa nachádzajú v prechode medzi základným zakrivením a krytom.
  • Stredné stavce sú umiestnené medzi šikmými a kulminovanými stavcami.
  • Neutrálne stavce - nedeformované stavce, ktoré nie sú zapojené do procesu bočného zakrivenia.

Ak je to potrebné, fotografujte v špeciálnych pilotoch na meranie krútenia (krútenie pozdĺž osi chrbtice) a otáčania (otáčanie stavcov vzájomne). Úhlový sklon sa tiež vypočíta podľa jednej z dvoch špeciálnych techník: Nash a Mo alebo Raimondi.

Chrbtica štúdie období rýchleho rastu, by malo byť vykonané častejšie, takže pre zníženie dávky röntgenového žiarenia používa neluchevye šetrné techniky, vrátane - trojrozmerné ultrazvukové štúdiu alebo kontaktné senzor, Svetelný optických meranie profilu zadnej a skoliometriya pre Bunnell.

Je tiež možné fotografovať s nízkym ožiarením (s kratším časom expozície). Drobné detaily v týchto obrázkoch nie sú viditeľné, ale na nich je možné merať uhol zakrivenia v skolióze. Ak je to potrebné, MRI chrbtice sa môže použiť aj na identifikáciu príčiny skoliózy.

Liečba skoliózy

Pacienti s skoliózy by mali byť sledované skúsený lekár alebo pedikér vertebrologist, oboznameny s touto patológiou. Možné rýchly vývoj a účinky zakrivenie o stave vnútorných orgánov vyžaduje adekvátnu liečbu, a, ak je to potrebné - smer k ďalšej špecialisti:.. Pulmonology kardiológovia, atď. Skolióza liečba môže byť buď konzervatívny alebo v prevádzke, v závislosti na príčine a závažnosti patológie, prítomnosti alebo neprítomnosti progresie. V každom prípade je dôležité, aby bola komplexná, trvalá a včasná.

Pri skolióze v dôsledku úrazov, skrátenia končatín a iných podobných faktorov je najprv potrebné odstrániť príčinu. Napríklad - používajte špeciálne vložky alebo ortopedické topánky na kompenzáciu rozdielu v dĺžke končatín. Pri neurogénnej a myopatickej skolióze je konzervatívna liečba zvyčajne neúčinná. Chirurgická liečba je potrebná.

Konzervatívna liečba idiopatickej skoliózy zahŕňa špeciálnu anti-silikónovú gymnastiku a použitie korzetu. Pri uhle zakrivenia až do 15 stupňov sa pri absencii otáčania zobrazí špeciálna gymnastika. S uhlom zakrivenia 15-20 stupňov so súbežnou rotáciou (u pacientov s neúplným rastom) sa do posilňovne pridá korseterapia. Použitie korzetov je možné len v noci a neustále - podľa odporúčaní lekára. Ak je rast dokončený, korzet nie je potrebný.

S progresívnou skoliózou s uhlom viac ako 20-40 stupňov je nemocničná liečba preukázaná v podmienkach špecializovanej vertebrologickej kliniky. Ak rast nie je dokončený, odporúča sa nosiť permanentnú kôru (nie menej ako 16 hodín denne, optimálne - 23 hodín denne) v spojení s intenzívnou gymnáziou. Po dokončení rastu nie je korzet, ako v predchádzajúcom prípade, potrebný.

Pod uhlom viac ako 40-45 stupňov sa spravidla vyžaduje chirurgická liečba. Indikácie operácie sa určujú individuálne a závisia od príčiny vývoja skoliózy, veku pacienta, jeho fyzického a psychologického stavu, typu a lokalizácie deformity a účinnosti konzervatívnych metód liečby.

Operácia pri skolióze je narovnávanie chrbtice pod určitým uhlom pomocou kovových konštrukcií. Súčasne je imobilizovaná chrbtica, ktorá prešla chirurgickým zákrokom. Na upevnenie chrbtice sa používajú špeciálne platne, tyče, háky a skrutky. K rozšíreniu stavcov, zaisteniu správnejšieho tvaru chrbtice a zlepšeniu konsolidácie sa používajú kostné štepy vo forme vložiek. Chirurgia na korekciu skoliózy môže byť vykonaná transtorakálne, dorzálne a torakofrenolumbutómia.

Skolióza a armáda

Mladí muži so stupňom skoliózy stupňa I (zakrivenie od 0 do 10 stupňov) podliehajú odvodeniu do ozbrojených síl. Prítomnosť II a následných stupňov skoliózy, potvrdených röntgenovým žiarením na základe rádiografií vykonaných počas špeciálnej lekárskej prehliadky, je základom výnimky zo zákazu.

Skolióza chrbtice

skolióza - stav, pri ktorom má pacient bočné zakrivenie chrbtice. S touto patológiou má chrbtica tvar písmena C alebo písmena S. Táto podmienka sa spravidla rozvíja u detí vo veku 6 až 15 rokov. Skolióza je častejšie diagnostikovaná u dievčat. Spravidla choroba prebieha v miernej forme, takže nespôsobuje zvlášť nepríjemné pocity u pacienta. Ak je chrbtica veľmi skrútená, potom človek môže mať pravidelne bolesť chrbta, dýchanie je ťažké.

Príčiny skoliózy

Skolióza chrbtice sa vyskytuje u človeka z viacerých dôvodov. Po prvé, zakrivenie chrbtice sa môže prejaviť ako dôsledok vrodené chyby, krivica, choroby ako centrálnej, a periférny nervový systém, ako aj niektoré ďalšie choroby.

Krivici u dieťaťa sa prejavuje silný dôraz na chrbtici, najmä v prípade, že je vždy v zlej polohe pri nosení na jednej strane, alebo s skorým autosedačky.

Veľmi často dôvody, pre ktoré dieťa začalo vyvíjať skoliózu, a nedá sa určiť. V tomto prípade hovoríme idiopatická skolióza. V tomto prípade sa skolióza spravidla rozvíja pred pubertou a na miestach deformácie nie sú žiadne zmeny v kostiach.

Statická skolióza sa rozvíja u dieťaťa v prípade, že dôjde k skráteniu jednej nohy, kvôli ktorej sa panva neustále nachádza šikmo. Okrem toho sa často rozvíjajú školáci "Zvyčajná" skolióza, ako dôsledok dlhotrvajúceho namáhania na chrbtici v dôsledku sedenia na nízkych stoloch alebo v nesprávnej polohe.

Vyššie riziko vzniku skoliózy sa pozoruje u detí, ktorých rodina mala prípady tohto ochorenia. Skolióza u dospelých je často spojená s degeneratívnymi zmenami súvisiacimi s vekom osteoartritída alebo osteoporóza.

Okrem toho, pretože príčinou skoliózy sa hovorí ako environmentálny faktor, ako aj aspiracia osoby ako takej. V dôsledku toho neexistuje žiadny jasný dôvod pre túto patológiu.

Charakteristiky priebehu skoliózy

Skolióza chrbtice sa spravidla rozvíja u detí v čase, keď rastú obzvlášť intenzívne. Niekedy deti skolióza postupuje s vekom, ktorý môže byť ľahko posúdený podľa fotografie. Preto je veľmi dôležité čo najskôr identifikovať symptómy zakrivenia chrbtice a prijať všetky opatrenia, ktoré prispievajú k odstráneniu problému. Ak existuje iba mierne zakrivenie chrbtice, potom sa pacientovi nevyžaduje liečba. Musí však jasne vedieť, čo je skolióza, aké sú kontraindikácie pre túto chorobu a pravidelne sa podrobuje vyšetreniu špecialistom. Liečba (korzet, chirurgia, špeciálna gymnastika) je spravidla nevyhnutná pre pomerne malý počet ľudí, ktorí majú pätku v tvare písmena S alebo c. Prevencia je však veľmi dôležitá v každom prípade choroby, pretože následky ochorenia sa v budúcnosti môžu prejaviť ako vážne problémy. Napríklad jóga je odporúčaná pre miernu skoliózu.

Skolióza sa môže očakávať v prípade, ak je jeden bok alebo rameno v človeku vizuálne nachádza nad jedným nožom pôsobí ako jasnejšie, než druhá, hlava nie je umiestnený v strede ramena u dospelých a detí. Ak sa osoba so skoliózou nakloní dopredu, potom rebrá na jednej strane sú umiestnené viac ako druhé. Hore je ľavá alebo pravá strana, v závislosti od toho, či sa u pacienta vyvinula ľavostranná alebo pravostranná skolióza.

Zakrivenie hrudnej chrbtice prebieha aktívnejšie ako bedrovej skolióza. Preto je skolióza momentom, ktorý je obzvlášť dôležitý v diagnostike.

Mladí ľudia s zakrivením chrbtice majú záujem o otázku, či s touto diagnózou užívajú armádu. Určte stupeň zakrivenia, a následne a odpovedzte na túto otázku, môže to len expert. Avšak spravidla je armáda k dispozícii tým, ktorí sú diagnostikovaní s miernou chorobou.

Druhy skoliózy

Lekári rozlišujú niekoľko rôznych typov skoliózy u detí a dospelých. na idiopatická skolióza patológia nemá žiadnu súvislosť s inými ochoreniami alebo poruchami. V tomto prípade hovoríme o tom, že príčiny skoliózy nie sú známe. Na druhej strane existujú tri hlavné typy idiopatickej skoliózy.

na detskej skoliózy choroba sa u detí rozvíja po dvoch rokoch. Vo väčšine prípadov sa tento typ skoliózy spontánne vyliečí. Vyskytuje sa choroba tohto typu je relatívne zriedkavá.

Juvenilná idiopatická skolióza u detí sa prejavuje v období od dvoch rokov do desiatich rokov. Či liečba u detí tejto formy skoliózy je potrebná, lekár v individuálnom poradí definuje. Ale táto forma je tiež zriedkavá.

prejavy adolescentnú idiopatickú skoliózu sú zaznamenané v ranom dospievaní, navyše dievčatá majú väčšiu pravdepodobnosť, že trpia touto formou ochorenia, čo si vyžaduje liečbu.

Okrem idiopatických je určených aj iné typy tejto choroby. na funkčná skolióza je zaznamenaný normálny stav chrbtice. Súčasne je vývoj zakrivenia spôsobený prítomnosťou iných patológií v tele pacienta (svalový spazmus v zadnej časti, rôzne dĺžky dolných končatín).

na neuromuskulárna skolióza problémy sa objavujú vo fáze tvorby chrbtice. V niektorých prípadoch sa kosti chrbtice jednoducho nemôžu úplne utvoriť, niekedy nie sú úplne oddelené od seba ani počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Choroba sa rozvíja u ľudí Mozgová obrna, svalovej dystrofie atď. Ak je chrbtica zakrivená už pri narodení, potom je to otázka vrodenej skoliózy. V tomto prípade je často potrebná závažnejšia liečba ako pri iných formách skoliózy.

Degeneratívna skleróza ľudia väčšinou trpia v starobe. Zmeny v chrbtici sa v tomto prípade vyskytujú ako dôsledok zápalových procesov v kĺboch ​​chrbtice. Skolióza sa prejavuje ako dôsledok oslabenia väziva mäkkých tkanív a proliferácie kostného tkaniva. Taktiež môže dôjsť k zakriveniu chrbtice osteoporóza, disk degenerácia, zlomeniny stavcov.

Stupne skoliózy

Stupeň skoliózy sa určuje s ohľadom na veľkosť zakrivenia chrbtice v určitom smere.

Skolióza 1 stupňa Diagnostikovaný u pacienta v prípade, že sa odchyľuje od osi o menej ako 10 stupňov. Malá odchýlka chrbtice niekoľkými stupňami existuje vo väčšine ľudí. V dôsledku toho je prvý stupeň skoliózy definovaný ako variant normy.

Skolóza 2. stupňa Určuje sa, ak sa chrbtica odchýli od osi doľava alebo doprava o 11-25 stupňov. V tomto prípade je potrebná oprava, pretože v budúcnosti môže dôjsť k pokročeniu skoliózy a situácia sa stáva zložitejšou. Pacientom s touto diagnózou sa zvyčajne predpisujú špeciálne terapeutické cvičenia.

na skolióza 3 stupňov chrbtica sa odchyľuje už o 26-50 stupňov. Skolióza štvrtého stupňa Určte, či sa chrbtica odchýli o viac ako 50 stupňov. V posledných dvoch prípadoch je veľmi ťažké liečiť skoliózu.

Komplikácie skoliózy

Za prítomnosti zakrivenia chrbtice môže osoba s časom vyvinúť množstvo sprievodných ochorení: osteochondrosis, IRR, GIT Choroby, sexuálnej sféry, respiračný systém, atď. V skolióze u dieťaťa spravidla oslabuje imunita. V priebehu času sa môžu vyskytnúť hormonálne poruchy, menštruačné nezrovnalosti u dievčat. Navyše neskôr žena so zakrivenou panvou bude ťažké počať, nosiť a porodiť dieťa.

Diagnóza skoliózy

Spočiatku diagnóza skoliózy zahŕňa dôkladné externé vyšetrenie pacienta. Na určenie ochorenia sa od pacienta požaduje, aby sa naklonil dopredu, pretože je v tejto polohe najlepšie viditeľné prejavy skoliózy. Je potrebné ohýbať sa v páse a ohnúť sa dopredu s voľne oholenými rukami. Dlaň by mala byť spojená. V tejto situácii pacienti so skoliózou zaznamenávajú asymetriu vo výške rebier a chrbta. Lekár tiež venuje pozornosť stavu kože pacienta, akoby došlo k zmenám, môžeme predpokladať vrodené chyby. V prípade potreby sa kontroluje amplitúda pohybov, reflexov, svalovej sily.

Pri vyjadrenej skolióze na účely stanovenia diagnózy sa vynakladá röntgenologický výskum, výsledkom ktorého je možné definovať uhol zakrivenia chrbtice.

V prípade, že choroba postupuje veľmi rýchlo, pre pacienta nie je vystavená častému pôsobeniu, spôsob skoliometrii, trojrozmerný dotykový chrbticu výskumu.

Liečba skoliózy

Liečba skoliózy sa vykonáva po dôkladnom vyšetrení a stanovení stupňa vývoja ochorenia. Ak je pacientovi diagnostikovaná skolióza štádia 1, potom sa liečba nevyžaduje. Pri skolióze 2. stupňa sa na liečbu skoliózy používa špeciálne cvičenie. Je dôležité, aby fyzické cvičenie pri skolióze vybral špecialista, ktorý dobre vie o jednotlivých vlastnostiach tela pacienta. Komplex by sa mal vykonávať pravidelne, dlho. Terapeutická gymnastika v skolióze zahŕňa cvičenia na chrbte, ako aj špeciálne vybrané cvičenia na korekciu chrbtice.

Skolóza tretieho stupňa u dospelých a detí postupuje pomerne rýchlo, takže lekár si vyberie stratégiu liečby, ktorá vám umožní čo najskôr pozastaviť progres.

V modernej medicíne existujú tri kategórie liečby: sledovanie, konzervatívnej liečby, zamerané na celkové posilnenie, ako aj chirurgická liečba.

Definuje, ako liečiť skoliózu, lekár nevyhnutne berie do úvahy formu tejto choroby. Takže s funkčnou skoliózou je dôležité odstrániť túto príčinu, ktorá jej vyvolala vývoj. Napríklad, s rozdielom nohavíc, môžete ho upraviť pomocou špeciálnych obuvi.

V niektorých prípadoch sa odporúča použiť špeciálny korzet, ktorý sa dá nosiť doma. Korzetovanie vám umožňuje vytvoriť normálnu symetriu tela pacienta a eliminovať posun. Avšak, pri rozhodovaní o tom, ako opraviť chrbtica, je potrebné vziať do úvahy, že na sebe korzet vyžaduje veľmi veľkú dávku trpezlivosti a malo by pokračovať po dlhú dobu. Nosenie korzetu je predpísané pre deti. Zastavte to, keď skončí obdobie aktívneho rastu. Ak chcete dosiahnuť efekt, korzet by mal byť nosený aspoň 16 hodín denne.

Pri ošetrení nosením korzetu je pacient povinne vymenovaný Cvičebná terapia so skoliózou. Predĺžená na sebe korzet vedie k svalovej atrofii a že pohybová terapia môže zabrániť návratu skoliózy po ukončení nosiť korzet a posilnenie svalov. Tiež je užitočné plávanie so skoliózou. V niektorých prípadoch odborníci radia použiť špeciálne masáž pre skoliózu ako pomocná metóda. Môže sa použiť aj fyzioterapia, elektrická stimulácia chrbtových svalov. Prax užívania vitamínov.

Ak sa diagnostikuje komplexná forma ochorenia, lekár pri rozhodovaní o tom, ako vyliečiť skoliózu, môže trvať na operatívnej intervencii.

Počas operácie je chrbtica narovnaná, po ktorej je upevnená špeciálnymi kovovými tyčami.

prevencia

Pacienti so skoliózou by mali dodržiavať určité pravidlá, ktoré vám umožnia viesť celý život a nehortizovať chorobu. Najmä by ste nemali dovoliť príliš veľa fyzickej námahy, rovnako ako u skoliózy, je tu vždy dodatočné zaťaženie vnútorných orgánov. Najlepšie je vykonať špeciálne cvičenia predpísané lekárom ako fyzické zaťaženie.

Aby sa zabránilo rozvoju skoliózy, deti musia byť od raného detstva vyškolené na sledovanie správnosti držania tela. Je žiaduce, aby dieťa z detstva spiace na rovnom, ťažkom posteli, sa naučil správne sedieť bez toho, aby sa ohýbal.

Musí sa vždy zabezpečiť, aby zaťaženie na chrbtici nebolo nadmerné. Za týmto účelom by malo dieťa nahradiť portfólio batožinou.

Zdravý životný štýl, chôdza, vonkajšie aktivity a telesná aktivita predstavujú účinné preventívne opatrenia. Odporúča sa, aby sa čas od času podrobili preventívnym vyšetreniam, aby sa neprehral nástup ochorenia.

Stupne skoliózy

Patologické zakrivenie chrbtice sa vo väčšine prípadov rozvíja postupne a prejavuje sa, keď stupeň skoliózy už prešiel počiatočným štádiom. Jedna z najčastejších ochorení muskuloskeletálneho systému na začiatku je asymptomatická. Minimálna deformácia chrbtice vpravo alebo vľavo môže byť videná chirurgom na rutinnom vyšetrení.

Tento problém sa týka predovšetkým detí. Vysoké riziko vzniku a progresie skoliózy v období intenzívneho rastu tela. Vývoj patológie môže byť vyvolaný dlhodobým pobytom v sede, čo sa nedá vyhnúť v školských rokoch.

druh

Koľko môže byť ochorenie zanedbané a ako sa vyhnúť zhoršeniu situácie, ak je už prítomná skolióza? Včasná liečba zabráni ďalším komplikáciám. Preto je veľmi dôležité vykonávať preventívne vyšetrenia detí.

Existuje kongenitálna a získaná skolióza. V prvom prípade je príčinou budúcich problémov položená počas vnútromaternicového obdobia.

Vzhľadom na vplyv určitých faktorov sa kostra vytvára nesprávne. Získaná skolióza je výsledkom vplyvu vonkajšieho prostredia alebo vnútornej predispozície tela. Zranenia na chrbte, príliš slabé dorzálne svaly, dlhodobý pobyt tela v nepohodlnej polohe - to všetko má negatívny vplyv na pohybový aparát.

Dieťaťu možno nájsť skoliózu v tvare C, ktorá má jeden oblúk alebo tvar S v dvoch oblúkoch. Najkomplexnejšia skolióza v tvare Z má tri osi z osi. Zakrivenie môže byť v cervikálnej alebo cervikotorakálnej. Niekedy je miestom lokalizácie hrudník. Môže to byť problém v dolnej časti chrbta.

Pri vyšetrení indikuje ortopéd problém. Presne určiť mieru skoliózy, ktorá umožní röntgenové žiarenie. Existuje niekoľko metód, ktoré dokážu určiť mieru skoliózy v stupňoch. Ako najpresnejšia je prevažne používaná škála Chaklin.

Niekedy sa výpočty robia metódou J. Koba. Okrem toho existujú určité kritériá schválené ministerstvom zdravotníctva. Ukazovatele sa mierne líšia, čo všeobecne neovplyvňuje názor lekára. Existujú štyri fázy skoliózy. Spočiatku je ťažké podozrenie na ochorenie, ale časom sa jej znaky stanú zrejmými. Ak chcete zistiť, aké zmeny sa vyskytujú v tele, zvážte ich postupne.

1 stupeň

Prvý stupeň skoliózy je takmer nemožné si všimnúť sám. Lekár pri vyšetrení venuje pozornosť takýmto javom:

  • Pri naklonení mierne vyčnieva bok alebo vybočuje lopatku;
  • V doprednej pozícii je zaznamenaná odlišná úroveň ramien;
  • V páse je mierna asymetria;
  • Tam je mierny sklon.

Na potvrdenie zakrivenia 5 až 10 stupňov musíte urobiť röntgenové vyšetrenie.

Počiatočná fáza deformácie je skôr kozmetická chyba. Človek môže pokračovať v bežnom spôsobe života. Neexistuje žiadna symptomatológia, zdravotný stav sa nezhorší. Pretože táto patológia má tendenciu sa rozvíjať, je absolútne nemožné ignorovať liečbu.

Čím skôr je problém identifikovaný, tým ľahšie je zastavenie progresie ochorenia. Chrbtica je komplexná a jedinečná konštrukcia. Vo vnútri stavcov je miecha. Aby sa signály mozgu dokonale rozšírili po tele, chrbtica by mala byť plochá. Ak v ktoromkoľvek oddelení dochádza k posunutiu, stláčaniu alebo skrúteniu, dochádza k poruchám v práci rôznych systémov tela. Dokonca ani skolióza prvého stupňa nie je tak neškodná, ako sa môže zdať. Ak je zakrivenie, nemožno ho zbaviť, hlavnou vecou je zabrániť globalizácii problému.

Zastavenie rozvoja skoliózy 1 stupeň môže byť s pomocou terapeutickej a preventívnej telesnej výchovy.

Triedy by sa mali vykonávať pod dohľadom špecialistov. V prípade potreby je predpísaný masáž. Počiatočný stupeň ochorenia si vyžaduje systematické pozorovanie. Navštívte lekársku inštitúciu 3-4 krát ročne.

2 stupne

Postupujúce ochorenie sa stáva viditeľným. Ako zistiť, že sa patológia naďalej vyvíja? V priebehu času sa vyskytujú výrazné vonkajšie príznaky. Druhý stupeň skoliózy je charakterizovaný:

  • Ohyb je vidieť ako v ohnutom stave, tak v ležiacom smere;
  • Existuje asymetria gluteálnych záhybov;
  • Vo vertikálnej polohe je jeden kotúč vyšší ako druhý;
  • Môžete vidieť zjavnú nerovnosť ramena;
  • Existuje výčnelok kostrových kostí;
  • Svaly chrbta tvoria kompenzačný oblúk.

Röntgen zobrazuje zakrivenie chrbtice v čelnej rovine, ktorej uhol dosahuje 11-25 stupňov.

Osoba trpí výrazným nepríjemným pocitom. Občas existujú takéto príznaky:

  • Bolesť chrbta v bedrovej oblasti alebo medzi lopatkami;
  • Zvýšená únava;
  • Časté bolesti hlavy;
  • Obtiažne dýchanie v dôsledku deformácie hrudníka.

Konzervatívna medicína odporúča také metódy liečby skoliózy druhého stupňa ako korzety, elektrická stimulácia svalov, gymnastika, vrátane komplexu dýchacích cvičení, plaveckých návštev, masérskych kurzov. Je možné používať lieky.

3 stupne

Ak neboli prijaté žiadne opatrenia včas, vyvíja sa scolióza, ktorej štádiá predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie tela ako celku. Patologický stav vedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov.

Pri treťom stupni zakrivenia chrbtice sa symptómológia zhoršuje. Bolesť sa stáva stálym spoločníkom a v niektorých okamihoch sa môže výrazne zvýšiť. Z fyziologického hľadiska dochádza k nasledujúcim zhoršeniam:

  • Šikmá panva;
  • Silne asymetrické ramená;
  • Zapustené brucho;
  • Výslovný stoop;
  • Vzhľad pobrežného hrobu;
  • Zakrivenie nezmizne, keď zmeníte držanie tela.

Obrázok ukazuje, že stavce idú na stranu 26-50 stupňov.

Liečba sa uskutočňuje na rovnakom princípe ako terapeutický kurz pre skoliózu druhého stupňa. Okrem fyzioterapie odporúčané lieky. Prozápalové lieky, prípravky na relaxáciu svalov, vitamínové komplexy sú predpísané.

4 stupne

Patológia štvrtého stupňa ohrozuje kritické zhoršenie zdravia. Takéto prípady sú výsledkom extrémneho zanedbávania choroby. Všetky prejavy skoliózy sa zosilňujú do najvyššej miery.

Vizuálnu definíciu možno uviesť z týchto dôvodov:

  • Veľký hrebeň s rebrom;
  • Zjavne sklonené držanie tela;
  • Dutý žalúdok;
  • Pozoruhodné svalové krútenie.

Klinické charakteristiky tejto diagnózy:

  • Zlyhania v práci kardiovaskulárneho systému;
  • Znížený objem pľúc;
  • Tlak na močovom mechúre;
  • Zvýšená flatulencia čriev;
  • Stagnácia v obličkách;
  • Kompresia miechy.

Chrbát presahuje viac ako 50 stupňov od svojej osi. V zriedkavých prípadoch môže zakrivenie dosiahnuť 60 °. Liečba začína tradičnou technikou. Pri 4 stupňoch skoliózy chrbtice je zobrazený chirurgický zákrok. Počas operácie sa chrbtica vyrovná. Na udržanie požadovaného uhla sú vložené špeciálne kovové konštrukcie. Po tejto chvíli čaká dlhá rehabilitácia a nosenie korzetu.

prevencia

Otázka spočíva v tom, koľko stupňov skoliózy vôbec existuje a čo robiť, aby sa zastavil vývoj ochorenia, sa pýtajú, keď problém už existuje. Je oveľa jednoduchšie starať sa o prevenciu ochorenia, než o bojovať neskôr.

Niekoľko tipov pomôže znížiť riziko patologickej patológie:

  • Sledujte správnu výživu, postarajte sa o dennú vyváženú stravu;
  • Uprednostňujte tvrdú posteľ;
  • Vedú aktívny životný štýl, neumožňujú dlhodobú pasívnu činnosť.
  • Dávajte pozor, ak sedíte správne, snažte sa držať svoju polohu pri chôdzi.

Doteraz štatistiky zďaleka nie sú utešujúce. Také diagnózy ako kyfóza, skolióza, kyfoskolóza prinášajú stále viac a viac detí. Rodičovská zodpovednosť zabezpečuje zdravie mladšej generácie.

Pozornosť by sa nemala obmedzovať na moralizáciu rovnomerného držania tela. Zoznámte dieťa s pravým spôsobom života od malého veku, takže nemusíte v budúcnosti platiť za neopatrnosť.

Skolióza - fotografie, symptómy a liečba u dospelých a detí

Skolióza je stabilné bočné zakrivenie chrbtice v pravej alebo ľavej strane vzhľadom na svoju os v čelnej rovine.

Jeho symptómy sú ľahko viditeľné zo strany inej osoby, je však ťažké diagnostikovať v sebe. Po pokročení ochorenia dochádza k sekundárnej deformácii hrudníka a panvy sprevádzané porušením funkcie srdca, pľúc a panvových orgánov. Táto choroba bola známa v dávnych dobách. Termín znamená - krivku, zakrivenú chrbticu, navrhol Galen späť v II. n. e.

Skolióza prvého a druhého stupňa je dobre zamaskovaná, takže dospelí ani nepochybujú o prítomnosti tejto choroby. Nebezpečenstvo skoliózy je upnutie nervových vlákien, porušenie ich komunikácie, posunutie alebo stláčanie niektorých vnútorných orgánov, zhoršenie respiračných funkcií. Závažné formy ochorenia môžu viesť k vážnemu narušeniu vnútorných orgánov a vzniku postihnutia.

Ak sa nestaráte o to, ako liečiť skoliózu, potom sa začne postupovať a zhoršovať. Takže skolióza s 1 stupňom môže hladko prejsť na druhý a dokonca aj na 3-4 stupne a potom zostať po zvyšok života. U detí s ortopedickými ochoreniami trpí táto choroba až 30%.

Príčiny skoliózy

Čo je to? Skolióza chrbtice zvlášť rýchlo prebieha počas vývoja dieťaťa, pretože sa rozširuje v raste, to znamená, že je to vekový interval 6-17 rokov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať správnemu držaniu tela počas vyučovania v škole, keď dieťa sedí dlho na stole. Veľmi často sa deti opierajú o jednu stranu, takže bolo pohodlnejšie sedieť, čo vyvolalo bočné zakrivenie chrbtice, čo je - skolióza.

Vrodený typ ochorenia sa vyskytuje na pozadí rôznych anomálií vo vývoji kostry alebo miechy. Avšak vo väčšine prípadov ide o získané ochorenie, ktoré môže vzniknúť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • neaktívny spôsob života, práca v sedení, problémy s držaním tela;
  • rozdiel v dĺžke nohy v dôsledku choroby bedrového kĺbu;
  • slabosť chrupavkového tkaniva, šľachy.

V prvom rade prevalencia s veľkým rozpätím je idiopatická skolióza - to je ochorenie s neidentifikovanou príčinou. Ide o približne 80% z celkového počtu prípadov. Stlačenie situácie a skutočnosť, že dievčatá sú vystavené tomuto problému 4 až 7 krát častejšie.

stupňa

Klasifikácia skoliózy bola vyvinutá spoločnosťou Chaklin a zahŕňa 4 stupne.

  1. 1 stupeň skoliózy - charakterizuje sa asymetria panvy, ktorá je pre pacienta takmer neviditeľná. Ramená sú umiestnené na rôznych úrovniach, starostlivé vyšetrenie odhaľuje asymetriu pásu. V tomto štádiu je chrbtica zakrivená nie viac ako 10 stupňov.
  2. 2 stupne skoliózy - asymetrické kontúry krku a pásu. Táto vada sa stáva viditeľnou v každej polohe tela. Uhol zakrivenia je od 10 do 20 stupňov.
  3. 3 stupne skoliózy - uhol od 26 do 50 stupňov. Choroba tretieho stupňa sa prejavuje pretrvávajúcou bolesťou chrbta, výraznou deformáciou (zmenou formy) chrbta, výčnelkom sa objavuje v rebrovej oblasti (rebrový hrb).
  4. 4 stupne - uhol zakrivenia presahuje 50 stupňov. Kozmetická chyba a všetky predchádzajúce znaky sú vyjadrené. Nízka tolerancia dokonca aj pri malej fyzickej námahe.

Vyšetrenie pacienta trpiaceho skoliózou v podmienkach medu. Inštitúcia zahŕňa podrobnú skúšku v postavení, sedení a ležaní na identifikáciu uvedených charakteristík.

Príznaky skoliózy

Skolióza v počiatočných štádiách, príznaky sú takmer neprítomné - dospelý alebo dieťa sa neobťažuje žiadnou bolesťou a môže sa považovať za absolútne zdravý. S jeho postupom začína človek zvyšovať únavu a objem pohybov v zadnej časti klesá.

V závislosti od štádia ochorenia sa symptómy prejavujú vo väčšej alebo menšej miere. Niektorí rodičia si môžu všimnúť takéto abnormálne predstavy svojho rastúceho dieťaťa:

  1. Jedno rameno stojí nad druhým.
  2. Keď je dieťa stojící, ruky pripevnené k bokom, vzdialenosť medzi ramenom a pásom sa líši od oboch strán.
  3. Lopatky sú umiestnené asymetricky - na konkávnej strane lopatka je bližšie k chrbtici, jej uhol vyčnieva.
  4. Pri naklonení sa stáva viditeľná krivosť chrbtice.

Príznaky skoliózy sa môžu tiež líšiť v závislosti od typu ochorenia:

  1. Cervico-hrudník: zakrivenie na úrovni 4-5 stavcov sprevádzané asymetriou ramien.
  2. Hrudník sa prejavuje zakrivením na úrovni siedmeho až deviatych stavcov. Vyskytujú sa porušenia respiračných funkcií, hrudník je deformovaný.
  3. Lumbár zodpovedá zakriveniu prvých druhých bedrových stavcov. Vonkajšie deformácie sú zanedbateľné, ale tento druh ochorenia sa odlišuje od raného vývoja bolestivých pocitov.
  4. V lumbosakrálnom zakrivení je zakrivenie na úrovni 10. až 12. stavca. Vyskytujú sa porušenia respiračných a krvných zásob.
  5. Kombinácia: zakrivenie na úrovni 8-9 hrudnej a prvej sekundovej bedrovej stavce

Sklióza, diagnostikovaná včas, nikdy nespôsobí komplikácie, ako sú metabolické poruchy alebo ťažko kompenzovateľné bolesti hlavy.

Liečba skoliózy

Pri liečbe skoliózy má liečba vlastné vlastnosti, ktoré závisia od veku pacienta, stupňa zakrivenia chrbtice a typu ochorenia. Zahŕňa konzervatívne metódy (masáž, lekárska gymnastika atď.) A chirurgická liečba (operácia).

Všeobecným pravidlom pre liečbu skoliózy je monitorovanie stavu, ak je krivka menšia ako 20 stupňov. S krivkami väčšími ako 25 stupňov alebo s krivkami o 10 stupňoch, ale pod kontrolou, môže byť potrebná liečba. Treba mať na pamäti, že konečná formácia chrbtice je ukončená vo veku 20 rokov a po tomto veku je korekcia zakrivenia takmer nemožná.

Lieky (chondroprotektory, vitamíny, regeneračné liečivá) v liečbe skoliózy hrajú iba pomocnú úlohu. Pri uhle zakrivenia až do 15 stupňov sa pri absencii otáčania zobrazí špeciálna gymnastika. Súčasne je vhodné vedieť prvé sedenia pod vedením špecialistu. Terapeutická gymnastika je mimoriadne dôležitá pre rozvoj a posilnenie svalov trupu, ako aj pre vytvorenie správneho držania tela.

Keď sa liečebný telocvik Komplexy športové zariadenia možné použiť: gymnastické lavičky a steny, naklonenej roviny, činky, valčeky, pásy, obojky, rámy, palice, zaťaženie, a tak ďalej.

Sklióza druhého stupňa sa nezaobchádza tak rýchlo ako s prvým, niekedy to trvá jeden rok na odstránenie tejto choroby. Ako liečbu lekár určuje okrem liečebnej gymnastiky a masáže, respiračnú gymnastiku, nosenie korzetu, manuálnu terapiu. Vo väčšine prípadov skolióza nevyžaduje operáciu. Silná bolesť alebo progresívna deformita je však indikáciou pre operáciu.

prevencia

Od rodičov sa vyžaduje, aby kontrolovali, že dieťa má vždy rovný chrbát, správne držanie tela, najmä keď dieťa robí lekcie alebo číta. Nezabudnite na správnu výživu, aktívny životný štýl, prítomnosť neustálej fyzickej aktivity.
Profylaxia skoliózy u dospelých sa pri prevencii u detí veľmi nelíši.

Je armáda užívajúca skoliózu?

Armáda má iba tých, ktorí majú prvý stupeň skoliózy. Pri druhom a treťom stupni, ktoré je potvrdené pomocou roentgenogramu, je poslanec poslaný do rezervy a priradí mu kategóriu B, to znamená, že je obmedzený na ísť.

Skolióza - čo to je, príčiny, príznaky, symptómy, liečba, dôsledky skoliózy chrbtice

Skolióza je zakrivenie chrbtice, ktorá je najskôr bočná, ale postupne sa rozširuje na iné roviny. Pri najťažšej forme skoliózy pacient otočí chrbticu okolo svojej centrálnej línie.

Choroba sa často rozvíja u detí a dospievajúcich, ale existujú prípady, keď sa u dospelých vyskytuje skolióza. Takáto choroba sa vyznačuje oblúkovitým zakrivením chrbtice v laterálnej rovine, niektoré stavce sa môžu otáčať, čo robí ramená alebo boky nerovnomerné.

Preskúmame podrobne, aký druh choroby je, prečo sa vyskytuje častejšie v ranom veku a ako sa s ňou zaobchádza správne.

Čo je skolióza?

Skolióza je komplexná, trvalá deformácia chrbtice sprevádzaná predovšetkým zakrivením v bočnej rovine s následným skrúcaním stavcov a posilnením fyziologických kriviek chrbtice.

Deformácia chrbtice v dôsledku vývoja skoliózy spôsobuje zmenu prirodzenej polohy rebier a kostí hrudníka, ako aj pohyb blízkych orgánov potrebných pre normálne fungovanie celého organizmu. Najprv trpia pľúca a srdce.

Skolióza vo väčšine prípadov je získaná choroba - späť zranenia, sklon počas štúdií počas štúdií, to sú hlavné príčiny porušenia štruktúry chrbtice. V tejto súvislosti je najčastejšie diagnostikovaná skolióza u detí vo veku 6-15 rokov.

Je mimoriadne dôležité diagnostikovať chorobu v ranom veku - zabráni tak vzniku vážnych zdravotných komplikácií a pomôže rýchlo vyliečiť skoliózu. Vizuálnym znakom počiatočného štádia patológie sú nízke spodné ramená a asymetrická postava tela.

  • Vrodená skolióza (dysplastická) - vzniká v dôsledku abnormalít vývoja alebo nedostatočného rozvoja stavcov, rebier;
  • Získaná skolióza - vyvíja sa v dôsledku chorôb a poranení chrbta;
  • Idiopatická - príčina ochorenia nie je stanovená a zostáva neznáma.
  • Cervikálna skolióza;
  • Arvicothoracal;
  • Hrudná skolióza;
  • thoracolumbar
  • bedrový;
  • Lumbosakrálna skolióza.
  • C-tvar - to je zakrivenie v jednom oddelení v jednom smere;
  • Skolióza v tvare písmena S - v dvoch oddeleniach spravidla v rôznych smeroch;
  • Z- (alebo E-) tvaru - tri oblúky deformácie, v troch stavcoch chrbtice;
  • Kifoskoliotichesky - s dodatočným zakrivením chrbtice v rovine dopredu-dozadu. S touto chorobou sa do ohybu stavcov pridáva deformita hrudníka, sklon a vzhľad rebier.

Skolióza sa môže očakávať v prípade, ak je jeden bok alebo rameno v človeku vizuálne nachádza nad jedným nožom pôsobí ako jasnejšie, než druhá, hlava nie je umiestnený v strede ramena u dospelých a detí. Ak sa osoba so skoliózou nakloní dopredu, potom rebrá na jednej strane sú vyššie ako druhé. Hore je ľavá alebo pravá strana, v závislosti od toho, či sa u pacienta vyvinula ľavostranná alebo pravostranná skolióza.

Pravostranná skolióza

Pravostranná skolióza - čo to je? Toto zakrivenie chrbtice je závažnejšia patológia. Klinické prejavy sa v tomto prípade rýchlo zvyšujú a nie je prítomná diagnostika osobitných ťažkostí, najmä v prípade ochorení stupňa 3-4. V tomto prípade sa vyslovuje asymetria kmeňa, pozoruje sa všeobecná asténia a rýchla únava. V konečnom dôsledku choroba môže mať za následok vznik invalidného pacienta.

Ľavostranná skolióza chrbtice

Ľavostranná skolióza je bežnejšia v štatistikách ako pravostranná skolióza. Vo všeobecnosti, jeho prejavy sú charakteristické pre pravú ruku a oblúk má opačný charakter zakrivenia. Tiež rozlišuje bedrovú a hrudnú skoliózu.

Stupne skoliózy chrbtice

Skolióza sa rozvíja v niekoľkých stupňoch. Jeho závažnosť závisí od uhla, v ktorom dochádza k odchýlke od normy strednej osi chrbtice.

Uhol sa môže meniť v závislosti od polohy tela, zatiaľ čo zabezpečuje stabilitu a nestabilitu.

  • Pri nestabilnej skolióze klesá v polohe sklonu, kedy klesá zaťaženie chrbtice.
  • So stabilným zakrivením chrbtice zostáva táto hodnota nezmenená.

1 stupeň skoliózy

1 stupeň - uhol do 10 stupňov. Uvádzajú sa tieto klinické a röntgenologické príznaky: sklon, znížená hlava, asymetrický pás, rozdielna výška ramena. Na röntgenových lúčoch - ľahká tendencia krútenia stavcov.

2 stupeň

Je vyjadrené viac znateľný skrúteniu o pozdĺžnej osi chrbtice, ktoré je sprevádzané tvorbou svalu v dolnej zadnej valec (2 skolióza stupňa môže byť stanovená a vizuálnej kontrole, ale diagnóza musí byť potvrdená rádiograficky požadované). Uhol zakrivenia je od 11 do 25 stupňov.

Skolóza 3. stupňa

3 stupne - uhol od 26 do 50 stupňov. Okrem všetkých znakov skoliózy, ktoré sú charakteristické pre 2. stupeň, sa stávajú viditeľné vypuklé predné rebrované oblúky a jasne vymedzený rebrový hrb. Svaly brucha sú oslabené. Zaznamenali sa svalové kontrasty a šitie šišiek. Na röntgenových lúčoch - výrazné krútenie stavcov.

4 stupne skoliózy chrbtice

Sklióza štvrtého stupňa - uhol zakrivenia chrbtice - viac ako 50 °. Je charakterizovaná poruchami v práci väčšiny orgánov a systémov, hlavne pohybového, dýchacieho, kardiovaskulárneho a zažívacieho. Existuje zakrivenie panvy, asymetrické usporiadanie nohy.

dôvody

Skolióza chrbtice sa vyskytuje u človeka z viacerých dôvodov. Po prvé, zakrivenie chrbtice sa môže prejaviť ako dôsledok vrodených defektov vývoja, rachiet, ochorení centrálneho aj periférneho nervového systému, ako aj niektorých ďalších ochorení.

Získaná skolióza sa vyvíja v dôsledku:

  • zlomeniny a iné poranenia chrbtice;
  • subluxácia krčných stavcov;
  • nesprávna poloha tela v dôsledku fyziologických abnormalít (napríklad v dôsledku rôznych dĺžok nohy, plochých chodidiel, strabizmu alebo krátkozrakosti);
  • nesprávna poloha tela v dôsledku konštantného pobytu v jednej polohe (napríklad pri práci na počítači);
  • iracionálna výživa;
  • veľké fyzické námahy alebo príliš zriedkavé cvičenie;
  • choroby súvisiace s nesprávnou vývoji svalov (ischias, hemiplégia, krivica, reumatizmus) a prítomnosť ochorenia, ako je zápal pohrudnice, detskej obrne, tuberkulózy a ďalšie

Skolióza je u detí oveľa častejšia ako u dospelých. Dôvodom je obdobie intenzívneho rastu spolu s asymetrickým napätím na chrbtici. Avšak vďaka prebiehajúcemu procesu formovania tela dieťaťa je liečba najefektívnejšia a často prináša pozitívny výsledok.

Symptómy skoliózy chrbtice + fotografie

V počiatočných štádiách sa skolióza v žiadnom prípade neprejavuje, nedáva pocit nepríjemnosti. Avšak v priebehu času sa pocit zhoršenia pocitu začína zhoršovať, v oblasti spazmických svalov je pocit tuhosti, nárast únavy, celkové zdravie sa zhoršuje, je ťažké vykonať pohyby v zadnej časti.

Skolióza je charakterizovaná celým komplexom symptómov. Z vonkajšieho hľadiska s touto chorobou vzniká bočná odchýlka chrbtice, zmena polohy trupu v polohe a postavení a ležanie. Zmena tvaru panvy, hrudníka, vnútorných orgánov. V závislosti od stupňa skoliózy sa symptómy prejavujú vo väčšej alebo menšej miere.

Symptómy progresívnej skoliózy môžu byť nasledovné:

  • Deformácia jedného alebo viacerých segmentov chrbtice je viditeľná voľným okom;
  • Zmenila prirodzenú konfiguráciu hrudníka - medzikostálne priestory vyčnievajú z konvexnej strany defektu a umývadla zvnútra;
  • Krútenie (krútenie) - stavce sa otáčajú okolo zvislej osi;
  • Konštantné svalové napätie v bedrovej oblasti;
  • Nepohodlie vnútorných orgánov v dôsledku zmien objemu brušnej dutiny a hrudníka;
  • Nedostatok prívodu krvi do mozgu v dôsledku zúženia ciev na krku;
  • Chôdza sa mení, a často ploché nohy alebo klopu;
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, medzi lopatkami, v hrudníku, bolesť hlavy.

Výskyt skoliózy u detí

Niektorí rodičia si môžu všimnúť takéto abnormálne predstavy svojho rastúceho dieťaťa:

  • zhrbení;
  • sklon hlavy, ktorý sa nezhoduje s úrovňou bokov;
  • vyčnievajúce a asymetrické čepele;
  • Jedno stehno je vyššie ako druhé alebo jedno rameno nad druhým;
  • deformácia hrudníka;
  • Podpora na jednej strane je väčšia ako druhá;
  • Prsia nerovnakej veľkosti u dievčat počas vývoja;
  • jedna strana hornej časti chrbta je vyššia ako druhá, a keď sa dieťa ohýba, kolená spolu;
  • bolesť chrbta, zvýšená bolesť po krátkej prechádzke alebo státia.

Znaky zakrivenia v rôznych častiach chrbtice

V závislosti od toho, ktoré oddelenie skoliózy chrbtice vyvíja, je rozdelené do štyroch typov:

  1. Krčka maternice - vyvíja sa na krku, ovplyvňuje štvrtý a piaty stav. Jeho vonkajšie prejavy sú asymetrické usporiadanie ramene ramena a ramena, časté výskyt bolesti hlavy.
  2. Hrudník - sa rozvíja v oblasti siedmeho-deviateho obratle. To sa prejavuje asymetriou lopatky, deformáciou hrudníka. V ťažkých formách môže ochorenie viesť k stlačeniu pľúc, respiračným poruchám. Človek má dýchavičnosť aj pri malých zaťaženiach, napríklad pri schodoch po schodoch.
  3. Lumbálna - patológia ovplyvňuje prvý a druhý bedrový stav. Vonkajšie je chyba takmer neviditeľná, ale problém je už v ranom štádiu, ktorý sa prejavuje bolesťou v bedrovej oblasti.
  4. S-tvaru, alebo v kombinácii, vyznačujúci skolióza zakrivenie na úrovni ôsmeho až deviateho hrudníka a prvej a druhej bedrových stavcov. Tento typ ochorenia má tendenciu k pokroku. Symptomaticky sa prejavuje ako syndróm bolesti. Porušila funkciu dodávania krvi a dýchania.

Dôsledky pre zdravie

  • Skolióza u detí a dospelých znižuje pohyblivosť chrbtice, schopnosť sa oprieť v rôznych smeroch.
  • Tvorba porušení nervových koreňov a krvných ciev. To spôsobuje bolesť, narúša zásobovanie vnútornými orgánmi krvou a vytvára podmienky pre ich ochorenie. Bolestivé pocity sa môžu vytvárať v oblasti chrbta, hrudníka, dolnej časti chrbta a dokonca aj v nohách (kvôli zovretiu).
  • Porušená výmena vzduchu v pľúcach, rytmická činnosť srdca.

diagnostika

Predtým, než budeme hovoriť o tom, ako sa na liečbu skoliózy, je potrebné zdôrazniť skutočnosť, že lekár by mal byť liečený čo možno najskôr, pretože čím viac bude chrbtica je ohnutá, tým ťažšie to bude zladiť. Lekár musí vykonať sériu lekárskych vyšetrení, ktoré mu pomôžu určiť typ a rozsah tejto patológie. V súčasnej medicínskej praxi sa liečba skoliózy u dospelých a detí uskutočňuje približne podľa toho istého schémy.

Základ diagnózy - vyšetrenie ortopédom v polohe na ležanie a státie, sedenie, na odhalenie porušenia držania tela. Potom budete potrebovať:

  • vyšetrenie ramena, pása, panvy, lopatky,
  • meranie dĺžky nohy a ramien,
  • určenie mobility všetkých kĺbov, chrbtice,
  • vyšetrenie hrudníka a brucha, stanovenie svalového tonusu, viditeľné defekty vývoja a deformácie kostry.

Diagnóza skoliózy zahŕňa nasledujúce metódy zisťovania:

  • Rádiografia (RTG);
  • Vizuálne a fotokontrolné;
  • Scoliometria podľa Bunnel;
  • Trojrozmerné meranie profilu chrbta s ľahkým zubom;
  • Trojrozmerné vyšetrenie chrbtice s kontaktným alebo ultrazvukovým snímačom;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Ultrazvuk medzistavcových diskov;
  • Spirometria.

Ako liečiť skoliózu?

Pacienti s skoliózy by mali byť sledované skúsený lekár alebo pedikér vertebrologist, oboznameny s touto patológiou. Možné rýchly vývoj a účinky zakrivenie o stave vnútorných orgánov vyžaduje adekvátnu liečbu, a, ak je to potrebné - smer k ďalšej špecialisti:.. Pulmonology kardiológovia, atď. Skolióza liečba môže byť buď konzervatívny alebo v prevádzke, v závislosti na príčine a závažnosti patológie, prítomnosti alebo neprítomnosti progresie. V každom prípade je dôležité, aby bola komplexná, trvalá a včasná.

Liečba skoliózy zahŕňa nasledujúce metódy terapie:

  • Manuálna terapia;
  • Terapeutická gymnastika (LFK);
  • Nosenie korekčných postojov;
  • rehabilitácia;
  • Symptomatická liečba;
  • Chirurgická liečba (operácia);
  • Liečba sanatória.

Liečbu vyberie lekár:

  1. V prvej etape sa dosiahnu dobré výsledky masážou a gymnastikou a všetko sa stáva pomerne rýchlo.
  2. Druhý stupeň skoliózy je liečený o niečo dlhšie a prakticky rovnakým spôsobom, doplnený len o nosenie korzetu a ručnú terapiu.
  3. Ak stupeň 3 a 4 tohto ochorenia u detí aj dospelých najčastejšie predpísaný prevádzku, ale pred touto udalosťou sa snaží znížiť zakrivenie rohu pomocou fyzioterapia, pohybová terapia, korzet. Ak stupeň zakrivenia dosiahne 4 stupne, potom je potrebná operácia.

Nosiť korzetu pre ľudí so skoliózou

Korzety sú 2 druhy: podporné a nápravné. Nosné korzety odstraňujú nadmerné zaťaženie chrbtice, zatiaľ čo korekčné korzety sú navrhnuté tak, aby znižovali uhol deformácie chrbtice.

Princíp korzety:

  • vytvára tlak na zakrivené časti chrbtice, zastavuje deformáciu;
  • fixuje chrbát v anatomicky správnej polohe;
  • znižuje zaťaženie postihnutej časti chrbta;
  • znižuje patologickú mobilitu chrbtice;
  • "Pripomína", aby ste udržali chrbát v správnej pozícii (pre pacientov s prvou fázou skoliózy).
  • obmedzuje pohyb;
  • svaly odtrhávajú, aby držali svoju chrbticu nezávisle a oslabovali;
  • nesprávne zvolený korzet môže spustiť progresiu skoliózy;
  • možné poškodenie pokožky v miestach tlaku.

Terapeutická gymnastika (LFK)

Dobrý účinok zabezpečuje fyzikálna liečba. Ale tu, s nedostatočnou fyzickou námahou, sa zvyšuje nerovnosť a progresia skoliózy. Preto sa vytvorí súbor cvičení pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy lokalizáciu a závažnosť zakrivenia. S veľkou mierou skoliózy, behu, silového tréningu, skákania, pohybujúcich sa hier sú kontraindikované.

Ciele liečebnej telesnej výchovy pri skolióze:

  • posilniť svaly chrbta a tým stabilizovať chrbticu
  • napraviť deformáciu chrbtice a hrudníka, zabezpečiť normálne fungovanie srdca a pľúc
  • správne držanie tela
  • posilniť všetky orgány a systémy pacienta.

Keď môžu byť použité liečebný telocvik komplexy športových potrieb: gymnastické lavičky a steny, naklonenej roviny, činky, valčeky, pásy, obojky, rámy, palice, zaťaženie, atď meditsinboly.

masáž

Terapeutická masáž je zobrazená v ľubovoľnom štádiu vývoja skoliózy chrbtice u dospelých i detí. Masáž odstraňuje bolestivý syndróm, normalizuje krvný obeh, posilňuje svaly. Hlavným cieľom stretnutí masáže svalov na chrbte a na hrudi je obnoviť sily stratené v priebehu choroby. Súčasne sú konkávne miesta uvoľnené pomocou rôznych techník a konvexné sú tónované.

Masážne kurzy sa vykonávajú až trikrát za rok a kombinujú sa s inými typmi liečby, napríklad s fyzioterapiou.

Fyzioterapia na skoliózu

Fyzioterapeutické postupy hrajú dôležitú úlohu v boji proti zakriveniu chrbtice. Sú zvlášť účinné v kombinácii s fyzioterapiou a masážou.

V zozname najúčinnejších fyzioterapeutických postupov je možné rozlíšiť tieto typy:

  • Elektrostimulácia oslabených svalov. V dôsledku pôsobenia elektrického prúdu je účinný vplyv na svalové tkanivo.
  • Termoterapia. Zvyčajne sa určuje, ak nie je intenzívna progresia patológie. Zahŕňa aplikácie ozoceritu, horúce zábaly a niektoré ďalšie postupy.
  • Elektroforéza. Pri použití fosforu a vápnika je účinok "slabých" prúdov na určitú oblasť svalového tkaniva.
  • Ultrazvuk. Predpísané je potlačenie syndrómu bolesti na chrbte a v prípade osteochondrózy.

Chirurgická liečba

Vo väčšine prípadov skolióza nevyžaduje operáciu. Silná bolesť alebo progresívna deformita je však indikáciou pre operáciu.

Uhol viac než 45 ° vyžaduje okamžitú korekciu v súvislosti s tvorbou pretrvávajúcich deformácií hrudníka, panvy a končatín. Postup chirurgického zákroku sa vyberá individuálne na základe veku a sprievodných porúch v chrbtici.

Podstatou operácie je použitie špeciálnych kovových konštrukcií na rovnanie a upevnenie chrbtice v pravom uhle.

Chirurgická liečba skoliózy umožňuje vyriešiť tri hlavné úlohy:

  • narovnajte chrbticu čo najbezpečnejšie;
  • vytvoriť rovnováhu medzi trupom a panvovou oblasťou;
  • dlhodobú korekciu podpory.

Tieto ciele sa dosahujú v dvoch etapách:

  • obratle pozdĺž krivky sú kombinované;
  • Tieto tavené kosti sú podporované nástrojmi - oceľovými tyčami, háčiky a inými zariadeniami pripojenými k chrbtici.

Existuje niekoľko spôsobov chirurgickej liečby zakrivenia chrbtice v dospelosti. Medzi nimi je potrebné uviesť také metódy ako:

  • Implantácia špeciálnych kovových konštrukcií pre korekciu držania tela a fixáciu chrbtice v správnej polohe.
  • Obnova poškodených stavcov a chrbticových kotúčov.
  • Fixácia chrbtice v určitej polohe operatívne.
  • Korekcia porušenia štruktúry hrudníka chirurgickou metódou.
  • Operatívna liečba vaginálneho aparátu chrbtice a chrbtice svalového systému.

Po 18 rokoch, kedy je hlavný rast ukončený, je oveľa ťažšie odstrániť skoliózu. V tomto veku sa úsilie zameriava na zabránenie ďalšiemu vývoju zakrivenia.

prevencia

Profylaxia skoliózy umožňuje zabrániť rôznym patologickým procesom v chrbtici. Takéto špeciálne postupy by sa preto mali začať od útleho veku. Počas obdobia intenzívneho rastu a vývoja dieťaťa vzniká chrbtica a postoj osoby.

Na prevenciu spinálnej skoliózy sa používajú rôzne metódy, ale najúčinnejšie z nich sú:

  • terapeutická gymnastika;
  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • plávanie.

Všetky vyššie uvedené metódy sa často používajú na liečbu rôznych ochorení chrbtice. To je spôsobené tým, že tieto postupy zlepšujú krvný obeh, vytvárajú metabolické procesy v tkanivách, podporujú obnovu pohyblivosti chrbtice a zabraňujú ukladaniu solí do segmentov chrbtice.

Ako udržať chrbticu zdravé pre dospelých a deti?

  1. Miesto na spanie. Aby sa zabránilo skolióze, je vhodné spať na tvrdej posteli, najlepšie v polohe na bruchu alebo na chrbte. Vankúš by nemal byť príliš veľký a mäkký. Ideálnou možnosťou je použitie ortopedických matracov a vankúšov.
  2. Pracovníci kancelárie, ktorí strávia 7-8 hodín v práci, je dôležité správne usporiadať pracovisko, pretože sedavá práca spôsobuje obrovské zaťaženie chrbtice. Výška stola by mala byť 2-3 cm nad lakťom spodného ramena sediacej osoby a výška stoličky by nemala presiahnuť výšku holene.
  3. Keď pracujete pri stole, musíte sa oprieť o obe lakte, obe nohy, chrbát by mal byť v blízkosti zadnej časti kresla a udržiavať bedrovú krivku. Medzi hrudníkom a okrajom stola by mala byť umiestnená päsť.
  4. Režim dňa by mal byť racionálny: sedavá práca by sa mala striedať s fyzickým zahriatím. U školákov to môže byť fyzická príprava. Deti v práci na počítači musia prestávky každých 15-20 minút.
  5. Pri prenášaní ťažkých predmetov rovnomerne rozložte bremeno na obe strany;
  6. Zachovať zdravý životný štýl a venovať pozornosť fyzickému stresu. Je veľmi dôležité nájsť si čas na vykonávanie rôznych cvičení na vodorovnom baru, kúpanie, len aktívny odpočinok. To všetko pomáha svalom udržiavať tón a udržiavať správne držanie tela.

Zdravý životný štýl, chôdza, outdoorová aktivita, fyzická aktivita sú účinné opatrenia na prevenciu skoliózy. Odporúča sa, aby sa čas od času podrobili preventívnym vyšetreniam, aby sa neprehral nástup ochorenia.

Skolióza chrbtice - je progresívne ochorenie, takže výsledok jeho liečby je úplne závislá na tom, koľko času to bola diagnostikovaná. Je nutné sledovať ich zdravie, a pri prvých príznakoch chrbtice zakrivenie k lekárovi, vylúčiť rozvoj komplikácií a ochorení môže byť úplne vyliečený jediný spôsob.