Radikulárny krčný syndróm

  • Osteoporóza

Koreňové syndróm krčnej chrbtice (cervikálny radiculopthia) - klinický opis bolesti a / alebo neurologických príznakov spôsobených rôznymi patológiou, v ktorých je kompresia koreňov v krčnej chrbtice.

Cervikálna radikulopatia je oveľa menej častá než radikulopatia bedrovej chrbtice. Ročný výskyt je približne 85 prípadov na 100 000 obyvateľov. V mladšej populácii je radikulárny syndróm (radikulopatia) krčnej chrbtice výsledkom diskovej herniácie alebo akútneho poškodenia, ktoré spôsobuje lokálny účinok na nervový koreň. Herniated disk je 20-25% prípadov cervikálnej radikulopatie. U starších pacientov je cervikálna radikulopatia často dôsledkom zúženia medzistavcových kĺbov v dôsledku tvorby osteofytov, poklesu výšky disku, degeneratívnych zmien v univertebrálnych kĺboch. Liečba radikulárneho syndrómu krčnej chrbtice môže byť konzervatívna aj operatívna v závislosti od klinického obrazu a vzniku kompresie.

Miechové korene (C1 - C8) z krčnej chrbtice a potom vetviť, nesúci inervácie svalov horných končatín (ramená, ramien, rúk), ktorý umožňuje, aby fungovali. Oni tiež nesú senzorická vlákna na koži a umožňuje citlivosť kože na inervácie zóny.

Počas stimulácie koreňov krčnej chrbtice, zápalu alebo kompresie, bolesť v krku, lúčovito k ramenu, strate citlivosti, svalovej slabosti v oblasti inervácie poškodenej chrbtice.

Symptómy radikulárneho syndrómu v krčnej chrbtici sa môžu rozvinúť náhle alebo postupne a obdobia exacerbácie sa nahradia remisí.

Príčiny cervikálnej radikulopatie

Akékoľvek patologické stavy, ktoré nejakým spôsobom stláčajú alebo dráždia nervový koreň v krčnej chrbtici, môžu spôsobiť cervikálnu radikulopatiu.

Najbežnejšie dôvody sú:

    • Herniated disk. Ak vnútorný materiál medzistavcového výbežku vyčnieva a dráždí okolitú korienku v krčnej oblasti, je možný vývoj radikulárneho syndrómu (cervikálna radikulopatia). Ak mladá osoba (20 alebo 30 rokov) má cervikálnu radikulopatiu, najpravdepodobnejšou príčinou je herniovaný intervertebrálny disk.
    • Cervikálna spinálna stenóza. Ako súčasť degeneratívneho procesu krčnej chrbtice môžu zmeny v chrbticových kĺboch ​​viesť k zníženiu priestoru v chrbticovom kanáli. Spinálna stenóza je častou príčinou príznakov radikulárneho syndrómu v krčnej chrbtici krku u ľudí starších ako 60 rokov.
    • Osteochondróza (degeneratívne ochorenie disku). Keď sa disky degenerujú v krčnej chrbtici, disky sa stávajú plochými a tvrdšími a nepodporujú chrbticu. U niektorých ľudí tento degeneratívny proces môže viesť k zápalu alebo zraneniu blízkeho nervového koreňa. Cervikálna degeneratívna choroba disku je bežnou príčinou radikulopatie u ľudí starších ako 50 rokov.
    • Cervikálny radiculopthia môže byť spôsobené inými podmienkami, za ktorých vznikajú podmienky pre kompresiu vplyv na nervové korene alebo spôsobujú poškodenie krčnej nervových koreňov, ako sú nádory, zlomeniny, infekcie alebo sarkoidóza, synoviálnej cysty, synoviálnych chondromatosis fasetových kĺbov, artériu veľkých buniek koreňových plavidiel.
  • Faktory spojené so zvýšeným rizikom vzniku radikulárneho syndrómu krčnej chrbtice zahŕňajú: ťažkú ​​ručnú prácu vyžadujúcu zdvíhanie viac ako 10 kg, fajčenie a dlhodobú jazdu alebo prácu s vibračným zariadením.

príznaky

Symptómy radikulárneho syndrómu krčnej chrbtice krčka maternice zvyčajne zahŕňajú bolesť, slabosť alebo necitlivosť v oblastiach v oblasti inervácie postihnutého koreňa. Bolesť môže byť cítiť iba v jednej oblasti, napríklad v ramene, alebo sa šíri po celom ramene a prstoch ruky.

Druh bolesti sa môže tiež líšiť. Niektorí pacienti popisujú tupú, neustálu bolesť. Iní pacienti však označujú bolesť ako akútnu (nôž) alebo ťažké pálenie.

Pacienti môžu cítiť mravčenie prstov, čo môže byť sprevádzané aj necitlivosťou. Necitlivosť alebo slabosť v ruke môže tiež ovplyvniť schopnosť pasce alebo levitovať objekty a vykonávať ďalšie bežné úlohy, ako je písanie, obliekanie oblečenie.

Určité krčné pohyby, ako napríklad predĺženie chrbta, náklon alebo otáčanie krku, môžu zvýšiť bolesť. Niektorí pacienti si všimnú, že bolesť klesá, keď ruky zadržiavajú za hlavou; pohyb môže zmierniť tlak na nervový koreň, čo zase znižuje závažnosť symptómov.

Druhy cervikálnej radikulopatie

Symptómy s radikulárnym syndrómom v krčnej chrbtici závisia od toho, ktorý koreň je náchylný na kompresiu krčka maternice. Napríklad C6-radikulopatia sa vyskytuje vtedy, keď je koreň nervov, ktorý vystupuje nad stavcom C6, poškodený.

Zatiaľ čo špecifické symptómy u každého pacienta sa môžu značne líšiť, existujú charakteristické príznaky pre každú úroveň poškodenia koreňa:

  • Radikulopatia C5 môže spôsobiť bolesť a / alebo slabosť v ramenách a ramenách. Charakteristickým príznakom je nepríjemné pocity v blízkosti lopatky, znížená citlivosť alebo mravčenie.
  • Radikulopatia C6 (jedna z najbežnejších) spôsobuje bolesť a / alebo slabosť po celej dĺžke ramena vrátane bicepsu, zápästia, palca a ukazováka.
  • Radikulopatia C7 (najčastejšie) spôsobuje bolesť a / alebo slabosť z krku na ruku a môže zahŕňať triceps a stredný prst.
  • Radikulopatia C8 spôsobuje bolesť z krku do ramena. Pacienti môžu mať slabosť v ruke a bolesť a necitlivosť sa môže šíriť po vnútornej strane ruky, prstencom a malým prstom.
  • Pri súčasnom poškodení viacerých koreňov je možná kombinácia symptómov
  • Symptómy môžu byť zhoršené vykonaním určitých úkonov, ako je predĺženie v polohe s náklonom krku (práca na počítači) a zníženie v pokoji.
  • V niektorých prípadoch sa príznaky môžu stať trvalé a neklesať, keď je krk v kľudovej polohe.

Pre výber zodpovedajúci taktiky ošetrenie koreňového syndrómu krčnej chrbtice je potrebné správne identifikovať príčinu príznakov. Napríklad, cervikálny radiculopthia a syndrómu karpálneho tunela môžu mať podobné symptómy, ako je bolesť a necitlivosť v ruke, takže je nutné určiť vznik príznakov, ktoré sa presne vplyv na skutočný zdroj problému.

diagnostika

Ak sa vyskytnú príznaky ako bolesť krku alebo príbuzné príznaky, ako sú mravčenie, slabosť alebo necitlivosť v oblasti ramena, rúk a / alebo rúk, lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou na začiatku nasledovať:

    • História pacienta. Lekár zhromažďuje podrobné informácie o prítomnosti akýchkoľvek predchádzajúcich alebo súčasných ochorení alebo stavov, nehôd alebo zranení, rodinnej anamnéze a životnom štýle. To vám umožní získať lepšiu predstavu o tom, čo môže byť potrebné pre ďalšie vyšetrovanie.
    • Fyzikálne vyšetrenie. Lekár na základe inšpekcie a palpácia určuje prítomnosť anomálií, bolestivých oblastí, rovnako ako rozsah pohybu a silu krčných svalov.
    • Sperling (Spurling) test umožňuje lekárovi určiť, či kompresia krčnej chrbtice môže vyvolať alebo (dočasne) zhoršiť radikulárne príznaky u pacienta. Tento test sa zvyčajne vykonáva nasledovne: pacient nakloní hlavu na stranu, kde sa objavili príznaky, a potom doktorka jemne zatlačí hornú časť hlavy. Tento proces vedie k zúženiu foraminálnych otvorov, odkiaľ pochádzajú korene nervov, čo vedie k reprodukcii radikulárnych symptómov, ktoré pacient zažil. Ak test Sperling reprodukuje radikulárne príznaky, pravdepodobne existuje cervikálna radikulopatia.
  • Pacienti, ktorí už majú príznaky cervikálny myelopatie (kompresia miechy) alebo koreňových príznakov zranení sa objavili po scéne (a v dôsledku toho môžu byť rozdelené) Spurlinga Test bol vykonaný neodporúča.

Inštrumentálne diagnostické metódy

  • rádiografiukrčná chrbtica je zvyčajne prvý spôsob diagnózy koreňového syndrómu, a môže detekovať prítomnosť zranenia, osteofytov, zúženie priestoru medzi stavcami. Radiografia sa považuje za najoptimálnejšiu počiatočnú štúdiu u všetkých pacientov s chronickou bolesťou krku.
  • CT (MSCT)

CT vyšetrenie poskytuje dobrú vizualizáciu kostnej morfológie a môže byť užitočným diagnostickým nástrojom na hodnotenie akútnych zlomenín. Presnosť diagnostiky herniovaných diskov v krčnej chrbtici s CT zobrazením sa pohybuje od 72 do 91%.

CT vyšetrenie s myelografiou má presnosť približne 96% pri diagnostikovaní herniovaného disku krčnej chrbtice. Okrem toho použitie kontrastného materiálu umožňuje vizualizovať subarachnoidný priestor a posúdiť stav miechy a nervových koreňov.

MRI bola metóda výberu pre vizualizáciu krčnej chrbtice a umožňuje detegovať významnú časť patologických stavov mäkkých tkanív, napríklad herniovaný disk. MRI dokáže odhaliť pretrhnutie väzov alebo sekvestráciu disku hernatého, ktoré nemožno detegovať inými zobrazovacími technikami. MRI môže dobre vizualizovať celú miechu, korene nervov a chrbticu. Zistilo sa, že magnetická rezonancia je pomerne informatívnou metódou na odhadnutie množstva mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) obklopujúcej miechovú šnúru pri vyšetrovaní pacientov so stenózou miechového kanála:

Elektrodiagnostické metódy vyšetrovania sú dôležité pre detekciu fyziologických porúch nervového koreňa a vylúčenie iných neurologických príčin symptomatológie u pacienta. Ukázalo sa, že štúdia EMG (ENMG) je užitočná pri diagnostike radikulopatie a dobre koreluje s výsledkami myelografie a chirurgického zákroku.

liečba

Konzervatívna liečba radikulárneho syndrómu krčnej chrbtice môže zahŕňať nasledujúce liečebné metódy:

Zvyšok alebo zmena aktivity. Nosenie krčnej límečky počas syndrómu akútnej bolesti. Cervikálna radikulopatia sa často rieši sama, najmä ak sú príznaky menej závažné. Obmedzenie namáhavých činností, ako je cvičenie, športovanie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov alebo zlepšenie držania tela pri sedení alebo v jazde, môže byť niekedy dostatočné ako liečba.

Cvičebná terapia. Fyzické cvičenia a strihy môžu pomôcť zmierniť príznaky. Lekár LFK môže vypracovať individuálny plán pre konkrétneho pacienta. LFK je najefektívnejšia metóda na liečbu radikulárneho syndrómu v krátkodobom a dlhodobom horizonte. Cvičenia zamerané na otvorenie medzistavcové otvoru, sú najlepšou voľbou pre zníženie vplyvu kompresie na chrbte cvičenie, ako napríklad kontralaterálny rotácie a bočné flexia sú najjednoduchšie formy cvičenia, ktoré sú účinné pre zníženie symptómov koreňového syndrómu a zvýšiť rozsah pohybu v krku. To môže tiež byť vykonané cvičenie na posilnenie svalov, ktoré zlepšia stabilitu krku a znižujú riziko podráždenia nervového koreňa v budúcnosti, ak je kompresia chrbtice nie je z dôvodov, pre ktoré fyzikálnej terapie nemá žiadny lekársky účinok. V začiatočných štádiách liečby by sa svalové posilňovanie malo obmedziť na izometrické cvičenia v zainteresovanej hornej končatine. Akonáhle sa akútne príznaky odstránia, môžete začať progresívne izotonické posilnenie. Spočiatku, cvičenie s váhami by malo byť vykonané s nízkou hmotnosťou a časté opakovanie (15-20 opakovaní). Zapojiť do fyzikálnej terapie je nutné, po dlhú dobu, pravidelne upraví objem a intenzitu zaťaženia s lekárom LFK.

lieky. Na zníženie symptómov bolesti je možné použiť rôzne protizápalové lieky (diklofenak, movalis, ibuprofén) a svalové relaxancie.

Ak drogy z tejto skupiny nemajú účinok, potom je možné krátkodobo spojiť opiáty.

Krčné epidurálne injekcie steroidov Používa sa u pacientov, ktorí nie sú schopní liečby inými metódami liečby. Ak to správne vykonajú skúsení lekári pod röntgenovou kontrolou, vo väčšine prípadov môže radikulárny syndróm v krčnej oblasti dosiahnuť pomerne dobrý účinok.

Manuálna terapia. Manipulácia s manuálnou terapiou vám umožňuje odstrániť bloky a zlepšiť mobilitu segmentov motora a tým znížiť príznaky.

Trakčná liečba. Skeletálna trakcia sa často používa pri liečbe radikulárneho syndrómu v krčnej chrbtici. Trakcie sa vykonávajú na špecializovaných trakčných stôl s riadeným zaťažením. Táto trakcia umožňuje mierne znížiť stlačenie koreňa zvýšením vzdialenosti medzi stavcami. •

akupunktúra, spolu s inými metódami sa používa pri liečbe radikulárneho syndrómu v krčnej chrbtici. Táto metóda liečby môže zlepšiť vodivosť v nervových vláknach, znížiť bolesť a obnoviť citlivosť.

fyzioterapia. Modernej techniky fyzioterapia, ako je kryoterapia alebo Hivamat, rovnako ako tradičné metódy (elektroforéza, fonoforézou) sú široko používané ako v akútnej fáze koreňového syndrómu, a v zložitom rehabilitačných postupov.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba neprinesie úľavu od bolesti alebo ak neurologické symptómy ako necitlivosť a slabosť rúk pokračujú v pokroku, potom sa môže zvážiť chirurgická intervencia.

Najčastejšie pri liečbe cervikálnej radikulopatie sa používajú nasledujúce operačné techniky:

Predná krčná discetomia a fixácia. Táto operácia sa vykonáva pomocou malého rezu v prednej časti krku odstrániť herniated disk, a potom udržuje tento upevňovací segmente motora krčnú chrbticu, ktorá zaisťuje stabilitu chrbtice. Toto je najbežnejšia operácia na dekompresiu chrbtice.

Nahradenie medzistavcového disku pomocou umelého disku. Táto technika vám umožňuje nahradiť fixáciu stavcov. Potenciálnou výhodou tejto techniky je, že je zameraná na udržanie mobility na tejto úrovni krčnej chrbtice, a nie na spájanie dvoch stavcov.

Chirurgická liečba radikulárneho syndrómu v krčnej chrbtici môže účinne redukovať symptómy a obnoviť vedenie nervovými vláknami. Podľa štatistiky sa koeficient účinnosti pohybuje od 80% do 90%. Tak ako pri každej operácii, existujú určité riziká, ale väčšinou prínosy chirurgickej liečby prevážia riziká.

Liečba radikulárneho cervikálneho syndrómu

Radikulárny syndróm krčnej chrbtice je výkrik tela o kriminálnej liečbe chrbtice. Kosti neublížia, pretože kostné tkanivo nemá receptory bolesti. Zničenie akýchkoľvek častí chrbtice je bezhlučný proces. Iba ostrá bolesť, charakteristická pre radikulárny syndróm (radikulitída), vedie osobu z nedbalosti.

Vynútená bolesť v posteli, pacient hľadá odpovede na otázky: odkiaľ táto bolesť pochádza, ako sa jej zbaviť, môžete sa zotaviť a žiť ako predtým. A to je to, čo sa otvára na ceste k pochopeniu.

dôvody

Radikulitída - pochádza z latinského "pathia", čo znamená "porážka" a "radiculus" - chrbtica. Koreňové nervy sa pohybujú od miechy, ukryté v duralovom vaku vnútri chrbtice. Dvojica koreňov - citlivé a motorových - tvorí nervovej neurity, ktorá prechádza cez otvory a spája vertebrálnej miechy s hlavy a končatín svalov. Cesta nervových procesov v krčnej oblasti je pomerne tesno: stavce, kĺby, väzy, svaly, tepny, - to všetko vylisované do úzkeho hrdla chrbtice.

V takej hustote, každá nová forma vytvára problém:

  • Osteofyty, výčnelky, hernia stláčajú a zrania všetky priľahlé tkanivá, spôsobujú ich zápal.
  • Porušený krvný obeh, existujú edémy - bolesť v pohybe svalov krku - tento signál do mozgu o patológii.
  • Tepny, stlačené opuchnutými a spazmodickými svalmi, nemôžu poskytnúť mozgu dostatočnú výživu. Bolesť a závraty.
  • Ale zápalové senzorické nervové procesy kričia z bolesti. Keď sú narušené neopatrným pohybom hlavy, bolesť prechádza celou cestou nervu a je daná svalom tváre, hlavy, ramien a horných končatín. 60% všetkých nervových klieští je spôsobené zápalom a kŕčmi susedných tkanív a ciev.
  • Najčastejšou príčinou radikulárneho syndrómu krčnej oblasti je stenóza (zúžení) radikulárnej artérie, ktorá kŕmi nervom. Jeho kyslíkové hladovanie spôsobuje neznesiteľnú bolesť. A bolesť je signál o zápale všetkých tkanív obklopujúcich chrbticu, keď sa v ňom vyvíjajú degeneračné procesy. Dôvodom degenerácie (deštrukcie) je nedostatok výživy, ktorá spôsobuje dystrofiu (oslabenie).

Degeneratívne-dystrofické zmeny - osteochondróza - hlavná príčina radikulárneho syndrómu.

Malé veľkosti krčných stavcov sú v neustálom pohybe a majú pomerne ťažkú ​​hlavu na váhe. Elastické a pružné medzistavcové disky poskytujú flexibilitu a pohyblivosť hlavy a krku rôznymi pohybmi. Pri aktívnej práci je potrebná dobrá výživa: stavce, predovšetkým vápnik, disky - bielkoviny a voda.

S obehovým systémom majú stavce správne látky s prietokom krvi, ale disky na potraviny potrebujú špeciálne podmienky - rytmické pohyby chrbtice. Ako pri chôdzi, plávaní. A ak nie je žiadny pohyb, disky hladujú, zmršťujú, sploštia, vyčnievajú a hernia sa formujú, osteofy rastú na stavcoch. Z nich sa vyskytuje 30% strhnutia nervových procesov.

Sedavý životný štýl, fajčenie, podvýživa tvoria osteochondrózu s radikulovým syndrómom a ďalšie komplikácie.

Príčiny radikulitídy môžu byť tiež:

  • Vrodené chyby chrbtice;
  • trauma;
  • nádory;
  • Poruchy hormonálneho pôvodu;
  • Infekcie a nachladenie;
  • Neoprávnene veľké zaťaženie na chrbtici.

príznaky

Bolesť nie je jediným príznakom radikulitídy, je sprevádzaná:

  • Tuhosť a obmedzený pohyb v rukách, hlave; znížený svalový tonus;
  • Necitlivosť určitých oblastí tela, "hrdzavé hrbole";

Lokalizácia a distribúcia týchto znakov závisí od stavcov, v ktorých je nerv zovretý.

C1-C2 - porážka nervových procesov v týchto stavcoch má za následok konštantnú bolesť a necitlivosť v occiputovej a parietálnej časti hlavy. Charakteristické je prehnutie brady kvôli slabosti svalov tohto miesta.

C3 - nervy vznikajúce v oblasti tohto stavca sú spojené s pravou a ľavou stranou krku. Krk bolí a zhoršuje sa zo strany, kde je štipka. Môžu sa vyskytnúť problémy s mobilitou jazyka.

C4 - nervové procesy z tohto oddelenia prechádzajú na lopatku a klavikuly. Bolestivosť a necitlivosť v týchto oblastiach sa často dostáva do srdca. Ak chcete objasniť diagnózu, musíte vytvoriť EKG.

C5 - nervy z tohto stavca sú spojené so svalmi rúk. Bolesť a necitlivosť sú pozorované od krku až po lakte zvnútra ruky.

C6 - strhnutie nervu v tejto oblasti šíri bolesť z lopatky po celej vnútornej strane ruky na palec palmy, ktorá často rastie necitlivo. Slabé bicepsy, ruka je obmedzená pohybom.

C7 - radikulárna bolesť z tohto stavca pokračuje pozdĺž vonkajšej strany ruky k malému prstu a prstencu. Je ťažké zdvihnúť a ohýbať rameno na lakte.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali: neurinóm chrbtice.

Najčastejšími príznakmi radikulárneho syndrómu sú silná bolesť pozdĺž nervového pohybu, znecitlivenie kože, oslabenie svalov počas pohybu.

liečba

Liečba radikulárneho syndrómu vo všetkých prípadoch individuálne: rôzne môžu byť príčiny, vek, sprievodné ochorenia. Niekoľko liečebných miest je typické pre všetkých.

V období exacerbácie a silnej bolesti - odpočinok s obmedzenou pohyblivosťou.

prípravky

Lieková terapia sa vykonáva na zmiernenie bolesti a zápalu; obnoviť krvný obeh a normálny metabolizmus v postihnutej oblasti. Na tento účel sa používajú prípravky s rôznym spektrom účinku a spôsobu podávania: vo forme tabliet, injekcií, gélov, masti:

  • Liek na zmierňovanie bolesti: Ketorol, blokády Novokauínu.
  • Nesteroidné protizápalové látky vo forme injekcií, tabliet, gélov: "Movalis", "Arthrosan", "Diclofenac" atď.
  • Miorelaxanty - antispazmodiká: "Sirdalud" atď.
  • Vitamíny (najmä skupina B): "Neuromultivitída" atď. - zlepšiť imunitu, posilniť nervový systém, stimulovať metabolizmus.
  • Chondroprotektory: "Alflutop" a tak ďalej - na posilnenie chrupavkového tkaniva diskov.
  • Prečítajte si tiež: Nestabilita stavcov.

fyzioterapia

Laserová terapia obnovuje normálny krvný obeh v oblasti bolesti, zmierňuje zápal a opuch susedných svalov.

Rôzne typy fyzioterapie (ultrazvuk, elektroforéza) a manuálna terapia sú samozrejme užitočné, pretože podporovať normálny metabolizmus v postihnutej oblasti, ale sú v liečbe chrbtice je ďaleko od hlavných.

LFK, tréning slabých svalov okolo chrbtice je hlavnou liečbou. Zvlášť v prípade porážky osteochondrózou so všetkými komplikáciami vrátane radikulárneho syndrómu. SM Bubnovský vyvinul metódu kinesitherapie - liečbu pohybom s dynamickým zaťažením. Tvrdí, že iba obnovenie normálneho krvného obehu vo svaloch pri zhoršovaní zaťaženia môže poskytnúť trvalý účinok obnovy ochorení chrbtice. Ale tieto cvičenia by mali byť prísne dávkované, technika realizácie je zvládnutá s trénermi terapeutického telesného tréningu.

Chirurgická intervencia s radikulitídou je zriedkavá - odstrániť nádor alebo herniu.

Existuje výrok: "Rozbitie nie je o budovaní." Po celé roky človek ľahko a nepostrehnuteľne ničí chrbticu, zbavuje ho pohybu a výživy. Liečba a pasívna liečba obnoví ničenie. Toto urobí len vlastné úsilie (a značné!) O samotnom pacientovi.

Liečba príznakov radikulárneho cervikálneho syndrómu

Radikulárny syndróm často sprevádza rôzne ochorenia chrbtice. Táto patológia je jedným z hlavných dôvodov hľadania lekára neurológ alebo vertebrolog.

Často nájdete iné názvy tohto patologického stavu: radikulárny syndróm, radikulopatia atď. Vyskytujú sa z latinského slova "radix" - "chrbtica". Termín "radikulitída", niekedy používaný v mene takého stavu, nie je úplne správny, pretože primárne zápalové procesy koreňa často chýbajú.

Ľudia sú častejšie chorí ako v strednom a veku (od 40 rokov). To je pravdepodobne spôsobené častejšími degeneratívnymi procesmi chrbtice ako základnými príčinami koreňovej patológie v tejto vekovej kategórii.

Mechanizmus vývoja

Radikulárny syndróm sa zvyčajne vyvíja v dôsledku kompresie (stláčania) vetví spinálnych nervov na úrovni ich výstupu z chrbtice. Menej časté prejavy tohto syndrómu sa objavujú reflexne, ako dôsledok podráždenia koreňov.

Je známe, že štruktúra každého spinálneho nervu obsahuje dva korene: predný a zadný. Z tohto dôvodu takýto nerv obsahuje neuróny, ktoré vykonávajú rôzne funkcie: motorické, senzorické a vegetatívne. Zadné vetvy spinálneho nervu inervujú hlavne zadný povrch a jeho svalovú vrstvu, ako aj hornú zadnú časť panvy a v skutočnosti chrbticu. Nervové kmene predných konárov tvoria niekoľko veľkých plexusov. Rozvetvujú periférne nervy k prednému povrchu trupu, vnútorným orgánom a končatám.

Každý takýto nerv má svoje vlastné označenie (latinské písmeno a číslo), ktoré zodpovedá segmentom miechy. V ľudskom tele je 31 párov chrbtových nervov, ktoré zahŕňajú:

  • Krk (C1-C8).
  • Thoracic (Th1-Th12).
  • Lumbálny (L1-L5).
  • Sakrálne (S5-S1).
  • Coccygeal (Co1).

Výstup chrbtových koreňov z chrbtice je medzi priľahlými stavcami.

Z toho vyplýva, že výskyt určitých patologických procesov v chrbtici má priamy vplyv na stav spinálnych nervov a ich vetvy.

dôvody

Všetky faktory vedúce k vzniku radikulárneho syndrómu majú jednu spoločnú vlastnosť: traumu chrbtice. Najčastejšie je táto patológia spôsobená týmito stavmi:

  • Degeneratívne a dystrofické zmeny chrbtice, najmä osteochondróza a jej komplikácie.
  • Spondylarthrosis.
  • Herniovaný disk počas skoliózy, osteochondrózy a niektorých ďalších ochorení.
  • Zranenia chrbtice (modriny, zlomeniny).
  • Komplikovaný priebeh osteoporózy (kompresná fraktúra chrbtice).
  • Tvorba nádorov miechy.
  • Patológia stavcov infekčnej genézy, napríklad tuberkulózy, osteomyelitídy atď.

Osteochondróza s radikulárnym syndrómom je možno najčastejšou patológiou, ktorou čelia lekári rôznych špecialít. Poškodenie koreňov v tomto prípade je spôsobené rôznymi zmenami štruktúry a podielu stavcov, ako aj okolitých štruktúr. Patria medzi ne:

  • Intervertebrálna hernia (výčnelok diskov).
  • Osteofy sú kosti rastúce.
  • Deformácia procesov stavcov.
  • Zmena (zahusťovanie) väzov a iných.

Často radikulárny syndróm vyvoláva alebo sprevádza ischémiu nervového tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku porúch obehu v postihnutej oblasti.

Klinický obraz

Umiestnenie a závažnosť koreňových príznakov syndrómu je úplne v súlade s úrovňou traumatických miechových nervov: krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice. Niekedy sa v patologickom procese podieľa niekoľko ciest miechových nervov. V takýchto prípadoch hovoríme o kombinovaných lézií: krčná, hrudná, bedrová oddelenie, atď...

Vzhľadom na zmiešanú kompozíciu vlákien miechových nervov možno všetky bežné príznaky tohto syndrómu rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • Pohybové poruchy. Je charakterizovaná rastúcou svalovou slabosťou v oblasti narušenia inervácie. Pri dlhšom stlačení zodpovedajúceho koreňa sa môže vyskytnúť atrofia ("vysušenie") svalových vlákien.
  • Pain. Hlavný príznak radikulárneho syndrómu. Vyjadruje sa v mieste postihnutého nervového kmeňa. Bolesť charakter môžu byť rôzne:.. konštantný alebo prerušované ( "bolesti chrbta"), pečenie alebo ťahanie, atď. Bolesť často zvyšuje pri vykonávaní pohybov alebo v skorých ranných hodinách času.
  • Poruchy citlivosti. Je charakterizovaný výskytom deformovanej reakcie (zvýšenie alebo zníženie) v zvyčajných dráždivých látkach v pokožke - bolesti, chladu alebo tepla. Často existuje pocit necitlivosti alebo "plazenie strašidelné". V závažných prípadoch dochádza k úplnej strate citlivosti - anestézie.
  • Vegetatívne poruchy. Zjaví sa začervenanie alebo bledá pokožka v postihnutej oblasti, potenie a ďalšie príznaky. Poruchy autonómnej inervácie vnútorných orgánov spôsobujú výskyt príznakov spojených s porušením ich práce.

Nie všetky vyššie uvedené príznaky sú okamžite zistené. Niekedy môže byť prvým príznakom radikulárneho syndrómu bolesť a neskôr sa pridajú poruchy citlivosti alebo motorické poruchy s progresiou patologického procesu.

V dlhodobom priebehu ochorenia sa okrem progresívnej slabosti a atrofických zmien svalov môžu spájať rôzne trofické poruchy. Sú sprevádzané zriedením kože v postihnutej oblasti, zlé hojenie rán a iné zranenia.

krčnej chrbtice

Porážka prvých troch miechových koreňov krčnej chrbtice je sprevádzané bolesti a necitlivosť v parietálnej a tylový oblasť OC hlavy, a - priamo do krku. Často je narušená funkcia jazyka, čo vedie k poruche v rečovej funkcii.

Porážka spodných segmentov krčnej oblasti (štvrtá až ôsma) spôsobuje bolesť a iné príznaky v oblasti kľúčnej kosti, lopatky a prakticky celej hornej končatiny.

V priebehu tejto patológie často sprevádzajú manifestácie svalovej slabosti v rôznych častiach ramena.

Hrudné oddelenie

Porážka prvého segmentu hrudnej chrbtice je sprevádzaná poruchami bolesti a citlivosti pri projekcii lopatky s rozšírením na vnútorný povrch ruky.

V patológii v oblasti druhého ôsmeho segmentu tohto oddelenia sa prejavujú charakteristické príznaky pri projekcii rebier smerom k ich dolnému okraju.

Pri léziách nižších segmentov hrudnej oblasti sa špecifické prejavy radikulárneho syndrómu šíria od dolného pobrežného oblúka až po pupok a niekedy sa dostávajú do oblasti svalov.

S rozvojom patologického procesu v hrudnej chrbtice segmente objavujú často dosť podobné príznaky u niektorých systémových chorôb, ako je pocit, ktorý má cudzie teleso a nepohodlie v oblasti krku, pažeráka, žalúdka. Často sú bolesti v srdci a za hrudníkom, v projekcii žalúdka. Takíto ľudia sú často "chronickými" pacientmi lekárov iných špecialít v dôsledku diagnostickej chyby v príčine bolesti.

Oddelenie bedrovej a sakrálnej

Radikulárny syndróm bedrovej chrbtice sa prejavuje špecifickými symptómami lokalizovanými v panvovej a dolnej končatine.

Porážka troch horných bedrových segmentov je sprevádzaná porušovaním inervácie pasu a prednej brušnej steny pod pupkom, ako aj slabín, genitálnej oblasti a stehna.

Patológia v oblasti štvrtého bedrového segmentu spôsobuje šírenie bolesti a porúch citlivosti pod - na stehne ku kolenám a hornej nohe.

Keď sa pátý bedrový a / alebo prvý sakrálny segment zapája do patologického procesu, ovplyvní sa celá dolná končatina až po nohu. Svalová slabosť stehna, dolnej končatiny alebo nohy často sprevádza porážku tejto lokalizácie a výrazne narúša nezávislý pohyb chorého človeka.

diagnostika

V diagnostike ochorenia je dôležité jednoznačne identifikovať príčinu koreňového syndrómu a presnej lokalizácii patologického procesu. Za týmto účelom zvyčajne používate:

  • Starostlivá zbierka anamnézy.
  • Neurologické vyšetrenie.
  • Röntgenové oddelenie chrbtice v rôznych projekciách.
  • Magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Na objasnenie príčiny kompresie chrbtice korene môže lekár predpísať ďalšie štúdie.

Základy liečby

Hlavnou úlohou liečby radikulárneho syndrómu je maximálna eliminácia základnej príčiny, ktorá vyvoláva vývoj tejto patológie.

Všeobecným princípom liečenia tohto stavu je vytvorenie pokoja pre postihnutý segment chrbtice. Na tento účel sa používajú rôzne pneumatiky a pneumatiky. V ťažkých prípadoch je pacientovi poskytnutý odpočinok v posteli.

Pri osteochondróze s radikulárnym syndrómom je liečba prevažne konzervatívna. Zahŕňa:

  • Analgetiká.
  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Svalové relaxancie.
  • Decongestants.
  • Neuroprotektívne látky.
  • Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi.
  • Preparáty pre křupavku.

Pri syndróme silnej bolesti a neúčinnosti analgetík sa používajú blokády s lokálnymi anestetikami alebo kortikosteroidmi.

V prípade svalovej atrofie sú anabolické lieky zahrnuté do komplexnej liečby.

S dlhodobým syndrómom prúdu alebo intenzívnej bolesti je indikovaná liečba antidepresívami a gangliovými blokátormi.

Dobrý účinok umožňuje aplikáciu rôznych fyzikálnych metód liečby (fyzioterapia). Príkladom takejto liečby je:

  • Trakčná liečba (spinálna trakcia).
  • Masáž.
  • Akupunktúra.
  • Vplyv ultra vysokých frekvencií, magnetického poľa.
  • Elektro- a fonoforéza s liekmi.

Povinné sú triedy fyzioterapeutických cvičení pod vedením skúseného odborníka.

Tento zrejmý nedostatok účinku konzervatívnej liečby symptómov patologického postupu, ako aj identifikačné nádory znázornené operáciu. Tak produkovať odstránenie nádoru chirurgia zmenený medzistavcové platničky je upevnený vo svojej chrbticovej nestabilita a t. D.

Na záver treba poznamenať, že v prípade bolesti chrbta, nemajú odkladať návštevu do neurológom lekára. Včasné zahájenie liečby koreňového syndrómu, a odstránenie jej príčiny bráni progresiu tohto ochorenia a rozvoj závažných komplikácií, čo často vedie k postihnutiu.

Osteochondróza je degeneratívne ochorenie stavcov a diskov medzi nimi. Keď choroba v určitom bode chrbtice začnú problémy: stavce sa pomaly zrútia, medzistavcové disky sa pretiahnu, roztrhnu alebo vysušia.

Ale nie tak hrozné je osteochondróza, ako jej dôsledky. Najbežnejšie z nich sa nazýva "radikulitída" - stav, pri ktorom postihnutý segment chrbtice začne tlačiť na koreň nervu, čo spôsobuje bolesť.

Synonymom radikulitídy je "radikulárny syndróm". Článok sa zaoberá radikulárnym cervikálnym syndrómom: príznaky, liečba, dôsledky a prevencia.

príznaky

Je potrebné poznamenať, že koreňové syndróm krčnej chrbtice obratne zamaskoval za iných podmienok, takže to môže byť s konečnou platnosťou určil ako jediný dobrý neurológ alebo chirurg, a to iba na základe MRI alebo viacerých röntgenových snímok.

Konštantné bolesti hlavy

Ak sú obe horné stavce ovplyvnené, choroba môže vyzerať ako migréna.

Pacient je narušený napätou bolesťou hlavy, ktorá sa niekedy zhoršuje na veľmi silnú. Rozdiel od migrény: pri poslednej bolesti napriek tomu zostáva nejaký čas.

Atrofia svalov brady

Pre bradu s väčšími nervy v okolí C4 stavca, aj keď sa C5 tiež zúčastňuje.

Krčné osteochondróza so syndrómom koreňovej v týchto stavcov môže viesť k tomu, že svaly na brade bude najprv neustále napätá, a potom sa začnú strácať svoju funkciu kontrakcie v dôsledku únavy. Zobrazí sa druhá brada. Treba poznamenať, že v prípade svalovej atrofie sa druhá brada objaví spolu s inými príznakmi.

Nepríjemnosť pokožky, jazyka

Poškodenie (parestézia) je druhý najdôležitejší príznak (po bolesti), na základe ktorého je možné diagnostikovať.

Nepríjemnosť jazyka je znakom vertebrálnej lézie C3.

Porušenie horných končatín

Radikulárny syndróm s cervikálnou osteochondrózou môže ovplyvniť nielen hlavu a krk, ale aj ruky. Pri radikulitíde v stavcoch C6-C7 trpia ramená, predlaktia a lakte. To sa prejavuje pri streľbe bolesti s ostrým pohybom krku a (niekedy) obmedzenou pohyblivosťou celej ruky.

opuchy

Puffiness sa vyskytuje, keď osteochondróza "zaháňa" nielen nervy, ale aj veľké cievy v blízkosti chrbtice. Puffiness je ťažké korelovať s určitými stavcami, je to ďalší príznak.

Poruchy srdca a pľúc, poruchy prehĺtania reflexom

Tieto symptómy naznačujú dve veci: a) osteochondrózu krčnej chrbtice v C6-C7 alebo hrudnej oblasti v D1-D2; b) závažná forma ochorenia.

S nedostatočnou správanie svetla (spontánne plytké dýchanie), srdce (Tachy / bradykardiou, strata systoly) a hrtanu (porušenie prehĺtací reflex), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Poruchy z psychiky

Zahŕňajú: psychózu, neurózu, depresiu, narušený spánok, záchvaty paniky. Dôvod: nervy prenášajú skreslené signály do mozgu.

Bolesť je prvým znakom ochorenia chrbtice s radikulárnym syndrómom. Vzniká buď sám, alebo po náhlych pohyboch. Možno od slabého kňučania až po ostrý a neznesiteľný. Začína sa na krku, chyti ďalšie zóny. Šírenie bolesti v závislosti od postihnutých stavcov:

  • C1: "bežná" bolesť hlavy, hlava, čelo;
  • C2: "bežná" bolesť hlavy, whisky, uší;
  • C3: occiput, tváre a nos;
  • C4: pery a oblasť okolo nich, brada;
  • C5: brada, krk;
  • C6: spodná časť krku, predlaktie;
  • C7: ramená, lakte.

Táto "kartička bolesti" je približná, pretože nezohľadňuje osobné charakteristiky pacienta.

Úplnejšie porozumenie nájdete na nasledujúcom videu

Dôsledky neliečenia

Neprítomnosť liečby degeneratívnych dystrofických ochorení chrbtice (DDZP) vedie k invalidite.

V prípade radikulárneho syndrómu krku sa vyššie uvedené symptómy radikulitídy zhoršia u pacienta. Keď vznikne choroba, začne sa poškodenie susedných stavcov. Osteochondróza v troch stavcoch krku stačí na vytvorenie stavu, ktorý ohrozuje život.

liečba

Dôležitá poznámka: liečba radikulárneho syndrómu krčnej chrbtice by mala byť komplexná. Nebude možné "len piť chod piluliek" a vyliečiť. Osteochondróza a súvisiace ochorenia vo všeobecnosti sú veľmi ťažké liečiť, lekári sa najčastejšie pokúšajú jednoducho zastaviť ďalší vývoj.

Kedy - lekárovi?

V ideálnom prípade - ihneď, hneď ako bola bolesť.

Čím skôr začne skúška, tým lepšie. V prípade, že pacient stále rozhodne čakať a byť trpezlivý, musíte ísť k lekárovi, keď sa bolesť stala ťažká a trvalá alebo komplikovaná ďalšími symptómami (zmeny bezpríčinné nálady, znecitlivenie, a tak ďalej).

lieky

Táto skupina liekov pozostáva z nesteroidných protizápalových liekov, ktoré anestetizujú a odstraňujú zápaly:

Cena: 55 rubľov. pre 5 ampuliek.

Cena: 70 rubľov. pre 10 tabliet.

Cena: 90 rbl. pre 20 tabliet.

Cena: 60 rubľov. pre 10 ampuliek.

Cena: 25 rubľov. pre 20 tabliet.

Niekedy radikulárny syndróm cervikálnej chrbtice vedie k tomu, že svaly v blízkosti chrbtice sú veľmi tesné a ďalej utiahnu nerv. V tomto prípade je pacientovi predpísané svalové relaxancie, ktoré vrátia všetko na svoje miesta:

Cena: 1600 rub. pre 25 injekcií.

Cena: 1400 rub. pre 25 injekcií.

Cena: 375 rub. pre 30 tabliet.

Cena: 2000 rub. pre 10 ampuliek.

Cena: 2000 rub. pre 5 ampuliek.

Vitamíny znamenajú vitamíny skupiny B (B1, B6, B12), ktoré majú silný pozitívny účinok na nervovú tkanivu:

Cena: 110 rubľov. pre 5 ampuliek.

Cena: 420 rub. pre 50 tabliet.

Cena: 130 rub. pre 5 ampuliek.

Cena: 225 rubľov. pre 30 tabliet.

Cena: 325 rubľov. pre 30 tabliet.

V prípadoch, keď sú nervové impulzy prenášané nesprávne na chrbticu, sa môžu vyskytnúť mentálne príznaky. Na ich odstránenie sú antidepresíva predpísané:

Cena: 520 rub. pre 30 tabliet.

Cena: 190 rubľov. pre 50 tabliet.

Cena: 37 rubľov. pre 10 ampuliek.

Cena: 1600 rub. pre 56 tabliet.

Cena: 140 rub. pre 50 tabliet.

Pri liečbe stavov obratliek a medzistavcov sú emulzie (krémy, masti, gély) predpísané ako symptomatické a podporné činidlo. Majú nižšiu účinnosť v porovnaní s tabletami a injekciami, ale majú menej vedľajších účinkov:

Cena: 105 rubľov. na 20 g.

Cena: 80 rub. pre 40 g.

Cena: 280 rub. na 50 g.

Cena: 260 rbl. na 30 g.

Cena: 25 rubľov. pre 25 g.

fyzioterapia

akupunktúra

Extrémne efektívna východná metóda. Spodná línia spočíva v tom, že špecialista pomocou tenkých ihiel nasmeruje nervy, čo umožňuje odľahčenie napätia alebo ich nútiť k tomu, aby sa správali inak.

Manuálna terapia

Pri manuálnej terapii sú jej obe vetvy myslené: ručná terapia a masáž.

Manuálna terapia (v úzkom zmysle) je, keď doktor so silnými rukami (zvyčajne chirurg alebo neurológ) fixuje presídlené alebo ľavé stavce. To je nepríjemné, ale účinok je viditeľný takmer okamžite: bolesť klesá alebo zmizne úplne.

Masáž je prípad, keď masér s lekárskym vzdelávaním mechanicky ovplyvňuje chrbát ako celok a najmä postihnutú oblasť.

Hirudotherapy

Hirudoterapia je liečba pijavicami.

S koreňovým syndrómom pomocou pijavíc a enzýmov, ktoré vylučujú, môžete znížiť opuchy a zápaly.

Zahrievanie

Zahrievanie je ľahký, tepelný alebo elektrický vplyv na postihnuté miesto, ktoré spôsobuje teplo.

magnetoterapia

Podstata magnetickej terapie spočíva v tom, že určité zariadenie vytvára silné magnetické pole, ktoré pôsobí na chrbticu a urýchľuje metabolizmus v ňom.

Pred aplikáciou tejto fyzioterapie sa musíte poradiť s lekárom, pretože to nie vždy pomôže.

Domáca liečba

Samozrejme, v prítomnosti príznakov radikulárneho syndrómu sa má liečba vykonávať nielen v stenách nemocnice, ale aj doma.

Vyšetrenie doma

Štandardná sada cvičení:

  • Zahrejte. Tu je všetko jednoduché: mali by ste najskôr urobiť 2 - 3 minúty na kruhové pohyby s ramenami, potom - kruhové pohyby s hlavou (aj 2-3 minúty). Len bez bolesti! Ak je na nejakom mieste bolesť, musíte sa zahriať hladšie.
  • Relaxácia svalov na krku. Musíte sa dostať rovno a pomaly vziať hlavu späť. Keď sú svaly tesné alebo bolesti - hlava dozadu, až sa brada dotkne hrudníka. Opakujte 4-5 minút.
  • Pohyb tela. Je potrebné stať sa rovno a otočiť telo doprava a doľava, ale krk by mal zostať nehybný súčasne. 10 stôp v každom smere bude stačiť.
  • Pohyby ramien. Opäť rovný postoj. Ruky musia byť za zadnou časťou hlavy zatiahnuté a pomaly zdvihnuté až k dorazu - spustené do východiskovej polohy. Veľmi dôležitý bod: pri zdvíhaní rúk by mali ramená stúpnuť čo najvyššie. Opakujte 5 až 15-krát, podľa zdravotného stavu.
  • Dokončenie. Musíte mierne nakloniť hlavu dopredu, položte ruku na krk a vykonajte intenzívnu samo-masáž na zahriatie svalov. Potom sa odporúča ležať 20 minút, aby sa svaly mohli ochladiť.
masáž

Ako bolo uvedené vyššie, masáž môže zmierniť napätie, urýchliť regeneráciu a uvoľniť svaly.

Vo všeobecnosti je potrebný špecialista na dobrú masáž, ale niektoré z jeho typov (klasické, bodové) môžu urobiť bežní milenci doma. A ak to tak nie je, môže byť celková masáž krku vytvorená nezávisle.

Prenosné fyzioterapeutické zariadenia

Niektoré typy fyzioterapie je možné získať priamo doma pomocou prenosných prístrojov:

  • Teplon (ULCHT-02 ELAT). Popis: prenosné ohrievacie zariadenie so 4 plochými vykurovacími prvkami. Cena: 11300 rub.
  • ALMAG-01. Popisy: silné zariadenie pre magnetoterapiu. Cena: 8200 rub.
  • AMT-01. Popis: ďalšie zariadenie na magnetoterapiu. Nie je tak silná ako ALMAG, ale stojí menej. Cena: 1800 rub.
  • KZ 0311, vibračný vankúš. Popis: vankúš na krk na vibromasáž, veľkosť - 31x31. Cena: 550 rub.
  • Krúžok BRADEX. Popis: masáž krku vo forme goliera. Hlavná výhoda: dostať masáž nemusíte ležať. Cena: 550 rub.
Ľudové metódy
  • Hot stlačte s harmančekom a ľubovníkom. Recept: heřmánek a ľubovník bodkovaný (2 lyžice) naliať liter studenej vody, priveďte do varu. Vezmite obväz alebo gázu, zložte sa v niekoľkých vrstvách, ponorte do odvaru. Použitie: aplikujte kompresiu na stavce krku, držte ho až do vychladnutia. Pozor prosím! V čase použitia by mala byť kompresia veľmi teplá / mierne horúca, nemôžete spáliť pokožku. Aplikujte dvakrát denne.
  • Horúci stlačte s ľubovníkom bodkovaným, čiernym a čiernym. Recept: 5 veľkých listových listov, 2 lyžice. l. čierne čučoriedky a 2 lyžice. l. Ľubovník bodkovaný vylejte vriacou vodou, počkajte 30 minút. Potom opäť ohriať do varu, namočiť bandáž alebo gáza v nich, počkajte, kým sa ochladí na prijateľné teploty, platí. Používajte 2 krát denne.
  • Infúzia na medu a zlatom fúziách. Recept: liter vody na ohriatie na varenie, pridajte 100 g medu a lyžicu zlatých fúk, miešajte a dajte na tmavé miesto na jeden deň. Píšte pol sklenice denne, 3 krát.
  • Vývar z kôry duba a čierneho ríbezle. Recept: dubová kôra (vnútorná biela vrstva, 50 g) a pohár čierneho ríbezle nalejte studenú vodu, položte na pomalý oheň. Neustále premiešajte. Po začiatku varu, variť ďalšiu pol hodinu, potom odstráňte z tepla, vychladnúť. Piť 4 krát denne, 2 lyžice.

Masti a odrezky:

  • Rastirka vodky s korením. Recept: v 50 g vodky pridajte štipku červenej papriky, premiešajte. Zábradlie je pripravené. Razirat krku 1 krát denne, večer.
  • Masť s medom, korením a mätou. Recept: Vezmite 100 g vazelíny, topíme. Pridajte v ňom: 2 g červenej papriky, 20 g medu, 3 g mäty. Miešajte oheň, až kým nebude hladký, chladný a nezmrazený. Po 6 hodinách môžete použiť. Aplikujte 2-3x denne. Pred použitím zohrejte na izbovú teplotu.
  • Ihličnatý kúpeľ. Recept: zber 100-150 g ihličnatých listov, vložte ich do kúpeľa, odoberajte horúcu vodu, trochu počkajte (až sa ochladí na normálnu teplotu). Alternatíva: stačí si kúpiť v lekáreň ihličnatý kúpeľový olej.
  • Kúpeľ s dubovými listami a morskou soľou. Recept: kúpte si v liehovore morská soľ pre kúpele, nájdite 15-20 listov dubu. To všetko pridáme do horúceho kúpeľa.

Liečba sanatória

Sanatória a strediská majú niekoľko hmatateľných výhod v porovnaní s domácou alebo nemocničnou liečbou:

  • V sanatóriách je zvyčajne plnohodnotná materiálová základňa na vykonávanie fyzikálnych procedúr.
  • Zdravotnícky personál pozná svoju prácu a starostlivo sleduje pacientov.
  • Na miestach zlepšujúcich zdravie sú vytvorené všetky podmienky pre všeobecné posilnenie organizmu: dobrý vzduch, ticho, miesta na chôdzu a tak ďalej.

Príklady miest, kde môžete relaxovať a obnoviť:

  • Sanatórium a rekreačný areál "Rus". Sanatórium je viac zamerané na celkové zlepšenie. Z procedúr: SPA, kúpeľ, sprcha, zavlažovanie, bahno, inhalácia, masáž, aqua aerobik, akupunktúra a iné.
  • Sanatórium "hora". Toto miesto je viac zamerané na osteochondrózu a súvisiace choroby. Pacientom sa ponúkajú rôzne typy cvičebnej terapie, čistý horský vzduch, masáže, rôzne vodné procedúry, preťahovanie chrbtice, pivné obaly a veľa vysoko špecializovanej fyzioterapie na komplexných prístrojoch.

prevencia

Radikulárny syndróm je vždy jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • zdravý životný štýl;
  • ranné cvičenia;
  • obmedzenie príjmu soli (odložené v chrbtici);
  • včasná liečba infekčných a iných chorôb;
  • aktívne zahrievanie každé 2 hodiny so sedavou prácou (najmä pre programátorov);
  • preventívne kurzy masáže.

Ischias krk, tiež známy ako "koreňovej krčnej chrbtice syndróm chrbtice" - v dôsledku krčnej degeneratívnych ochorení disku, v ktorom je deformované chrbtice štipky nervové korene vystupujúce z kostnej drene. Choroba je ťažké liečiť, hoci s určitou vytrvalosťou a kompetentným lekárom môže byť silne inhibovaná alebo dokonca zastavená. Čím skôr začala diagnóza, tým ľahšie bude liečiť.

Všetky príznaky a príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice

Osteochondróza je bežná patológia chrbtice, charakterizovaná dystrofickou zmenou štruktúry chrupavkových diskov obratlúch a ich kostnej bázy. Do istej miery sa osteochondróza vyskytuje vo väčšine ľudí po 30 rokoch. Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú rôznorodé, čo často komplikuje diagnostiku a následnú liečbu.

Bežné príznaky a príznaky cervikálnej osteochondrózy

Proces osteochondrózy postihuje ľubovoľné oddelenia chrbtice alebo niekoľko naraz. Lumbálne a krčné stavce sú najviac náchylné na patológiu ako najviac náchylné na stres kvôli anatómii ľudskej kostry. Dôsledky osteochondróze v oblasti krčnej dodať najviac nepohodlie a možné komplikácie, pretože na krku - oblasti bohaté na neuro-cievne diaľnic, z ktorých mnohé sú privádzané priamo do mozgu.

Z tohto dôvodu sú klinické príznaky cervikálnej osteochondrózy spojené s ischémiou oblastí mozgu. Naviac nervové korene, ktoré poskytujú citlivosť a motorickú aktivitu ramien a ramenného pletenca, keď sú stlačené narušenými chrbticami, môžu poskytnúť rôznorodý symptomatický obraz.

Znaky osteochondrózy krku závisia od toho, ktorý systém tela je ovplyvnený patológiou:

  • Zhoršený krvný obeh v dôsledku kompresie vertebrálnych artérií určuje väčšinu komplexu symptómov zo strany mozgu.
  • Kompresia koreňov opúšťajúcich vertebrálne otvory poskytuje obraz lézie periférnych nervov.
  • Zovretie častí miechy je spojené s ťažkými neurologickými patológiami vyskytujúcimi sa v zanedbávaných prípadoch.

Nižšie uvažujeme všeobecnú kliniku osteochondrózy krčnej chrbtice.

Bolesť v oblasti trupu, krku a límca

Toto je najčastejší príznak. Lokalizácia bolesti môže byť zväčšená, čo ovplyvňuje ramená, oblasť klavikulárnej oblasti, hrudník, ktorý sa mení na intenzívne bolesti hlavy. Povaha bolesti závisí od lokalizácie lézie a stupňa závažnosti patológie. V prvých štádiách vývinu ochorenia môže byť bolesť rýchlo prechodná, postupne sa stáva chronickou bolesťou. Vo chvíľach exacerbácie sa bolesť stáva palbou, so zvýšeným svalovým tonusom krku a obmedzeným pohybom hlavy.

Často môže byť bolesť krčnej osteochondrózy lokalizovaná za hrudnou kosťou, v tomto prípade mnohí pacienti užívajú tento príznak na angínu pectoris. Diferenciácia sa môže uskutočniť užívaním tablety nitroglycerínu - bolesti spôsobenej osteochondrózou, ktoré sa neodstránia.

Hluk, zvonenie, pocit upokojenia v ušiach

Tieto príznaky často sprevádzajú pokles sluchu. Tieto javy sú spojené so znížením prietoku krvi z vertebrálnych artérií k vestibulárnemu aparátu. Komplex týchto symptómov sa nazýva kochleárny alebo kochleárny syndróm a nie je vždy možné určiť jeho vzťah s osteochondrózou v krčnej oblasti. Špecifickou vlastnosťou diferenciácie je, že hluk, preťaženie a zvonenie v ušiach sa po dlhom čase v jednej polohe pocítia, keď sa pozícia zmení.

Vertigo je tiež spôsobené porušením prietoku krvi do orgánov vnútorného ucha, čo zabezpečuje rovnováhu tela. Na závraty sa často pripája nystagmus - ľubovoľné výkyvy očí žiakov na stranách.

Tento pocit sa prejavuje v dôsledku podráždenia koncov membránového nervu. Je súčasťou nervového zväzku krčka maternice a podieľa sa na regulácii dýchania, jeho hĺbke a frekvencii. Pacienti sa sťažujú na neschopnosť dýchať v plnom rozsahu. V niektorých prípadoch sa príznak zhoršuje na silnú dýchavičnosť a udusenie.

Z rovnakého dôvodu sa v noci vyskytujú zastávky dýchania a chrápanie.

Nedostatok kyslíka v dôsledku problémov s dýchaním nakoniec vedie k zvýšeniu únavy, zníženej koncentrácii a problémom s pamäťou.

Doprevádzané zrážaním vzduchu. Je to tiež spôsobené obehovými problémami v niektorých častiach mozgu a vnútorného ucha. Nauzeňa sa niekedy pozoruje s nezdravým vracaním, vyvolaným pohybmi hlavy a tela. Dôsledkom častého nevoľnosti a zvracania je znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, nedostatok výživy.

Ochorenia oka

"Múky" v očiach, znížená zraková ostrosť, hmla pred očami sú všetky symptómy spôsobené ischémiou oblasti mozgu zodpovednou za videnie. Pri zraku sa pacientom s osteochondrózou sťažuje menej často, pretože nedostatok prívodu krvi z vertebrálnych ciev je kompenzovaný prietokom krvi z karotickej artérie. Okuliare a terapeutické cvičenia pre očné svaly problém nevyriešia, zvyčajne sa zlepší videnie po liečbe osteochondrózy.

Aké sú najdôležitejšie príznaky osteochondrózy stručne popísané v tomto videu:

Skoky krvného tlaku

Nestabilná úroveň tlaku je spôsobená zhoršeným prietokom krvi v medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za funkcie centra cievneho motora.

Náhle synkopa alebo synkopa

Vyskytuje sa pri kŕčoch mozgových tepien kvôli krátkodobému zastaveniu prietoku krvi cez vertebrálne tepny. Zo stavu bezvedomia pacienta môžete rýchlo vytiahnuť tým, že ho položíte tak, aby vaše nohy boli mierne nad vašou hlavou - tok krvi do mozgu vám umožní priviesť človeka k životu. Po nevedomom útoku na nejaký čas možno pozorovať reverzibilné problémy s rečou a pohybmi kvôli krátkej zastaveniu prietoku krvi.

Často môže byť jediným znakom, ktorý indikuje krčná osteochondróza. Vyjadrené ako pot, suchosť a pocit hrudky v krku, ťažkosti s prehĺtaním. Symptomatológia je spojená s kompresiou nervových plexusov zodpovedných za inerváciu faryngálnej oblasti. Rozlíšte tieto prejavy z podobnej kliniky na zápal alebo malignitu.

Zvýšenie telesnej teploty

Pre cervikálnu osteochondrózu nie je najtypickejším príznakom, pozoruje sa zriedkavo a lokálne - v oblasti krčka maternice a krčnej lícnej oblasti, s miernou sčervenaním kože.

Klinika osteochondróza krčnej chrbtice môže byť, po prvé, rôzne závažnosti, v závislosti na stupni vývoja patológie, aj v období exacerbácií sú svetlejšie druhej zložené časť syndrómy.

Príznaky, ktoré závisia od štádia cervikálnej osteochondrózy

Nástup degeneratívnych procesov v chrupavkách chrbticových kotúčov. Symptomatológia je slabá, niekedy ju nemožno pozorovať. Prvé príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice:

  • Nepohodlie na krku, ramenách, ramenách, niekedy sa mení na bolesť;
  • bolesť hlavy;
  • Jednoduché obmedzenie motorickej aktivity krku;
  • Rýchlo prechádza zrakovou poruchou;
  • Zníženie citlivosti pokožky v oblasti goliera.

Dôležité: tieto príznaky sú výraznejšie, keď je hlava naklonená.

Typicky, v tomto štádiu degeneratívneho ochorenia disku pacientov krčnej chrbtice nevyhľadávajú lekársku pomoc, veriť, že všetky príznaky spojené s únavou, stresom, vek, nedostatok spánku.

V tomto štádiu sa začalo výčnelok vertebrálnych diskov, medzistavcové trhliny úzke, kolagénové vlákno vláknitého krúžku disku sa zrútilo. Existujú zjavné bolestivé príznaky presného charakteru v dôsledku kompresie nervových kmeňov, ktoré sa zvyšujú s pohybom krku. Tu už máte podozrenie na osteochondrózu krčka maternice, ktorej symptómy sú v tejto fáze nasledovné:

  • Ťažká bolesť na krku, niekedy s krvou;
  • Koža ramien a rúk stráca citlivosť takmer úplne;
  • Bolesti hlavy sú časté, dlho neprechádza;
  • Vizuálne poruchy s "muchami" v očiach;
  • Zvonenie a hluk v ušiach;
  • Slabé svaly horných končatín;
  • Znížená jasnosť reflexov šľachy;
  • Bolesť s natáčaným charakterom, s odrazom pod lopatkou;
  • Pocit hrudiek v hrdle, problémy s prehĺtaním;
  • Poruchy spánku, zvyčajne nespavosť.

Dlhé zadržanie hlavy v jednej polohe vedie k silnej bolesti.

V tomto štádiu ochorenia pacienti už prídu na pomoc lekára.

Vláknitý krúžok na disku je zničený, tvoria sa kýly. V dôsledku slabej fixácie dochádza k deformácii chrbtice, posunu a dislokácii stavcov. Príznaky sú nasledovné:

  • Intenzívna, akútna bolesť v oblasti krku, límca, oblasti srdca;
  • Citlivosť pokožky hlavy na krku, v ramennej oblasti, v rukách, až po úplnú absenciu, je narušená;
  • Hernia krčnej chrbtice;
  • Paréza a ochrnutie horných končatín;
  • Snežné reflexy sa prakticky nedodržiavajú.

Ide o vážnu fázu ochorenia, pri ktorej pacient už nie je schopný samostatne podporiť hlavu. Ischémia miechy a kompresia artérií chrbtice vedú k paralýze a pareze v iných častiach tela a miechovej mŕtvice.

Syndrómy spôsobené osteochondrózou krčnej chrbtice

Nešpecifickosť a veľké množstvo rôznych symptómov sprevádzajúcich cervikálnu osteochondrózu komplikujú diagnostiku a ďalšiu liečbu, pretože niektoré z nich môžu byť znakom veľmi odlišných ochorení. Symptómy cervikálnej osteochondrózy sa tvoria v určitých skupinách, nazývané syndrómy. Ich prítomnosť a závažnosť môžu naznačovať patológiu v krčnej chrbtici s rafinovanou lokalizáciou.

Skupina bežných syndrómov:

Koreňové. Inak nazývaná cervikálna radikulitída spája príznaky spojené s porušením nervových koreňov krčných stavcov. Charakterizované "hrdzavými hrbolemi" v postihnutej oblasti, mravčenie v prstoch, predlaktia, pastovitosť kože, rozšírené na určité prsty.

Dráždivý-reflex. Pálenie a ostrá bolesť v zadnej časti hlavy a krku, niekedy s dopadom na hrudi a ramien, vyskytujúce sa pri zmene polohy hlavy a krku, kýchanie a ostrý otočenie hlavy.

Elena Malysheva a jej neustále pomocníci hovoria o bolesti, symptómoch a liečbe krčnej osteochondrózy na videu:

Syndróm vertebrálnej artérie. zahŕňa:

  • bolesť hlavy, záchvaty alebo neustále, pulzujúca povaha;
  • nepohodlie s určitými pohybmi, aj po dlhej statickej polohe;
  • slabosť, nevoľnosť, strata vedomia;
  • strata sluchu, problémy s vyrovnaním;
  • znížená zraková ostrosť.

Srdcové. Takmer ten istý obraz s angínou často vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe. Syndróm sa vyskytuje v dôsledku podráždenia receptorov bránicového nervu, čiastočne zasahujúceho do perikardu a veľkého prsného svalu. Preto sú kŕče v oblasti srdca viac reflexné, ako špička na podráždenie krčných nervov. príznaky:

  1. Náhle sa začína, dlhotrvajúca bolesť, zhoršená náhlym pohybom krku, kašeľ, kýchanie, nepreniká prijímaním srdcových liečiv.
  2. EKG nevykazuje žiadne poruchy v prietoku srdcového svalu.
  3. Niekedy môže dôjsť k extrasystole a tachykardii.

Vegetatívno-dystonický syndróm. Subluxácia prvého stavca krčnej oblasti s posunom môže viesť k rozvoju vegetatívne-vaskulárnej dystónie. Určitá diagnóza VSD nie je, pretože nemá žiadne vážne príznaky. Môžu sa vyskytnúť neurologické príznaky, príznaky zhoršeného prietoku mozgu, skoky intrakraniálneho tlaku, svalové kŕče. V dôsledku toho sa sťažnosti pacienta znižujú na závraty, zníženú zrakovú ostrosť, stratu vedomia, bolesti hlavy, nevoľnosť.

Liečba osteochondrózy Viac informácií >>

Ako liečiť cervikálnu osteochondrózu

Popísaný stav chrbtice je veľmi závažný patológie, čo vedie k zanedbávaniu na postihnutia ako dôsledok hlbokých porúch prekrvenia mozgu - a smrti. Z tohto dôvodu by sama liečba v prípade výskytu takýchto príznakov nemala byť zapojená. Osteochondróza je liečená v nemocnici a doma, výlučne na lekársky predpis. V počiatočných fázach liečbu cervikálny degeneratívnych konzervatívny disk ochorení, ktorý zahŕňa preparáty cieľ: nesteroidné protizápalové lieky, anestetiká, hormonálne, vitamínové komplexy, hondroprotektory - to všetko znižuje zápal, bolesť, zlepšuje trofický mäkkých tkanív a chrupaviek stavcov.

V akútnom období sú lieky predpísané formou injekcií, pretože bolestivosť ustúpi, pacient ide do tabliet. Na kurzy liekov, fyzioterapia, masáž, cvičenie cvičebnej terapie, zvyčajne predpísané v štádiu remisie, sú pripojené. V ťažkých prípadoch sa osteochondróza liečí chirurgickým zákrokom.

V tomto videu môžete vidieť, ako krátky kurz cvičebnej terapie pre začiatočníkov vyzerá: