Skolióza u detí: príznaky a liečba

  • Artróza

Skolióza u detí je bežný patologický proces charakterizovaný zakrivením chrbtice v bočnej strane a zmenami tvaru stavcov. Tento problém sa odráža nielen vo vzhľade dieťaťa, poškodzujúc držanie tela, skolióza spôsobuje množstvo vážnych ochorení chrbta a vnútorných orgánov. Je dôležité identifikovať a začať liečbu ochorenia v čase, pretože chrbtica môže byť korigovaná až v detstve.

Príčiny skoliózy u detí

Skolióza môže byť vrodená alebo získaná. Vrodené vzniká kvôli anatomickým odchýlkam od normy kostných štruktúr alebo stavcov, asymetrického usporiadania panvy a nôh. Túto patológiu nemožno zabrániť, pretože sa tvorí v lone matky, ale po narodení drobky musí byť urobené všetko pre zastavenie patologického procesu.

Novorodenec môže mať úplne zdravý chrbát a získať skoliózu v prvom roku svojho života. Stáva sa to veľmi zriedkavo v dôsledku akýchkoľvek pôrodných poranení.

Získaná skolióza sa vytvára v dokonale zdravých deťoch a dospievajúcich z mnohých dôvodov. Zakrivenie chrbtice u detí sa môže začať rozvíjať pri vyšetrovaní:

  • Nesprávne držanie tela;
  • Slabý svalový korzet;
  • Neprimeraný vývoj kostí a svalových systémov;
  • Nedostatočná a asymetrická fyzická námaha;
  • Nosenie ťažkých batohov a tašiek na jednom ramene;
  • Neaktívny životný štýl a minimálne pohyby;
  • Sedadlá pri stole a výcvikový stôl v nesprávnej polohe;
  • Vegeta-vaskulárna dystónia;
  • Slabá výživa a nedostatok vitamínov;
  • Zranenie chrbtice, panvy a dolných končatín.

Rizikové faktory

Pohlavie dieťaťa do istej miery ovplyvňuje možnosť skoliózy. U dievčat sa deformácia a zakrivenie chrbtice vyskytuje niekoľkokrát častejšie, chlapci sú menej vystavení tomuto riziku. Prečo sa tak stane, lekári nemôžu odpovedať, ale skutočnosť nemôže byť vyvrátená.

Deti, ktoré sú diagnostikované reumatizmom, rachotom a niektorými chorobami nervového systému, predstavujú obrovské nebezpečenstvo pre rozvoj skoliózy.

Riziko zakrivenia chrbtice u dieťaťa sa zvyšuje, ak jeho rodičia majú skoliózu. Podľa dedičnosti táto patológia nie je prenášaná, ale niektoré genetické ochorenia môžu viesť k jej vzniku.

Druhy ochorení

Veková klasifikácia skoliózy:

  • Infantilná skolióza je diagnostikovaná vo veku od narodenia do 3 rokov;
  • Juvenilná skolióza sa vyskytuje u detí od 3 do 10 rokov;
  • Dospievajúca skolióza je charakteristická pre obdobie puberty od 10 do 17 rokov;
  • Dospelá osoba je diagnostikovaná vo veku 20 rokov, keď je rast a vývoj chrbtice takmer ukončený a je takmer nemožné ovplyvniť problém.

Lokalizácia skoliózy u dieťaťa je rozdelená na krčný (častejšie kongenitálny), hrudný, torakolumbárny, bedrový a kombinovaný.

Podľa počtu školiotických oblúkov je skolióza rozdelená na:

  • Tvaru C, ktorý je charakterizovaný jedným oblúkom zakrivenia, najbežnejším prípadom v lekárskej praxi;
  • Tvar S predstavuje okamžite zakrivenie v dvoch častiach chrbtice v dvoch smeroch;
  • Tvar Z - najhorší prípad tri oblúky zakrivenia.

Veľmi zriedkavo, ale existuje kyfoskoliotická skolióza, pri ktorej sa na stavce pridáva deformácia hrudníka a vzhľad rebrovitých hrudiek.

Podľa závažnosti je choroba klasifikovaná ako:

  • Prvá etapa je sotva viditeľný uhol zakrivenia, na vrchole zakrivenia 5-10 stupňov;
  • Druhá fáza je 11-25 stupňov;
  • Tretia etapa je 26-50 stupňov;
  • Štvrtá etapa je viac ako 50 stupňov.

príznaky

Detská skolióza v počiatočnom štádiu vývoja sa v žiadnom prípade neprejavuje. Dieťa je energicky aktívne, neobťažuje sa bolesťou v oblasti chrbta alebo inými ochoreniami. Explicitné prejavy skoliózy, ktoré sa vyskytujú už v druhom štádiu ochorenia, sú podporované nasledujúcimi príznakmi:

  • Vždy znížená hlava;
  • Jednoduché zakrivenie s mierne zakrivenými ramenami;
  • Ramená nie sú na tej istej línii.

Pri prechode skoliózy z 2 na 3 stupne je:

  • Výraznejšie zakrivenie chrbtice;
  • Nepohodlie v chrbte;
  • bolesť hlavy;
  • Srdcové palpitácie;
  • Oddych.

účinky

Mnohí rodičia nevenujú náležitú pozornosť skolióze - dieťa sa cíti dobre, bez viditeľných problémov. Ale ak zanedbatete liečbu, choroba bude postupovať:

  • Ťažká deformácia chrbtice;
  • Asymetria panvy;
  • Oslabené brušné svaly;
  • Zlyhania vo vývoji vnútorných orgánov;
  • Konštantné bolesti hlavy a všeobecná slabosť.

Skolióza tiež vytvára základ pre rozvoj osteochondrózy a mnohých ďalších ochorení nielen v zadnej oblasti.

diagnostika

Vyšetrenie a liečba by mali byť vykonané v lekárskom stredisku skúseným personálom, ale môžete objaviť prvé príznaky skoliózy u detí sami.

V počiatočných štádiách choroby nie je vidieť voľným okom, a dieťa neruší žiadne príznaky nepohodlie, zatiaľ čo skolióza pokračuje k pokroku. Z tohto dôvodu je dôležité, aby pravidelne premieta lekárom a naučiť sa identifikovať ochorenia.

Aké sú spôsoby identifikácie zakrivenia chrbtice:

  1. Dajte dieťa do žalúdka a pozrite sa na líniu chrbtice - malo by byť ploché. Ak je chrbtica zakrivená a nerovná s rôznymi zmenami v polohe tela a rohy dieťaťa, je potrebné okamžite ukázať lekárovi, s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa má skoliózu.
  2. Dajte dieťa presne pred ním a požiadajte ho, aby sa oholil a roztiahol ruky. Ak sa v tejto situácii vyskytne akákoľvek asymetria (odchýlka chrbtice od centrálnej línie chrbta, vyčnievajúceho rebra alebo lopatky), potom existuje dôvod na obavy.

V prípade, že ochorenie už existuje, je možné presne stanoviť stupeň skoliózy pomocou röntgenového vyšetrenia chrbtice priamou projekciou pomocou metódy Cobb.

liečba

Skolióza chrbtice je ochorenie muskuloskeletálneho systému a ak sa problém nevenuje pozornosť, mal by sa rýchlo zhoršiť. Ako liečiť skoliózu u detí rozhoduje iba ošetrujúci lekár. To je, v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a veku pacienta, má právo predpisovať túto alebo ten spôsob liečby.

Ak sa začal vývoj scoliózy u dieťaťa alebo dieťaťa v školskom veku, môže sa liečiť samostatne. Skolióza u adolescentov je zvyčajne už zistená v zanedbanom stave a dá sa s ňou zaobchádzať s veľkými ťažkosťami.

Pri ochorení prvého stupňa sú predpísané masáže a cvičebná terapia (lekárska a fyzická kultúra). Liečba skoliózy u adolescentov v druhom stupni zahŕňa fyzioterapiu, myofasciálne uvoľňovanie a akupunktúru.

Pri aktívnom raste kostry každých 6-10 mesiacov sa predpokladá röntgenové vyšetrenie mladého pacienta, čo jasne ukazuje dynamiku procesu obnovy.

Gymnastika, fyzioterapia a cvičebná terapia

Komplexná fyzioterapeutická liečba zahŕňa postupy zamerané na zvýšenie kontrakčnej funkcie svalov chrbta a lisu, ako aj spôsoby, ktoré ovplyvňujú odstránenie svalovej dystrofie. Tieto opatrenia sú navrhnuté tak, aby zlepšili pohyblivosť stavcov a aktivovali ich krvný obeh, posilnili svalnatý korzet chrbta, aby sa chrbtica pružná, rovná a silná.

Okrem postupov pod vedením zdravotníckeho personálu v posilňovni dostali dobrá spätná väzba základné cvičenia pre domáce cvičenie:

  • Prehltnúť. Ležiace na žalúdku, natiahnete ruky dopredu a vdychujete, zdvihnite ruky a nohy rovno hore, vezmite svoju počiatočnú polohu pri výdychu;
  • Nožnice. Ležali sme na chrbte, ruky sa šírili pozdĺž tela, odtrhneme nohy z podlahy (o 10-15 cm) a začali ich robiť mahi, kríženie a výsadbu;
  • Bicykel. Ležali sme na podlahe, upevnili sme ruky v zámku za hlavou a vykonali sme pohyb s našimi nohami napodobňujúc cyklistiku.
  • Chôdza striedavo na prstoch so zdvihnutými rukami a na podpätkoch s rukami zatvorenými v zámku.

masáž

Masáž pre skoliózu uvoľňuje svalové napätie a má upokojujúci účinok na chrbtice, posilňuje svalový systém a pomáha obnoviť prirodzenú líniu chrbtice. Avšak, miera vyliečenia jednej masážne skoliózy nebude fungovať - ​​je potrebné vyriešiť zložitý problém.

Korsetirovanie

Pri 2 a 3 stupňoch závažnosti skoliózy u adolescentov liečba zahŕňa nosenie špeciálneho korzetu, ktorý môže predpisovať len ošetrujúci lekár. Korzet pomáha zastaviť progresiu deformity, zmierňuje záťaž aj zozadu, vyrovnáva chrbticu a s včasnou liečbou umožňuje patológiu úplne korigovať.

hipoterapie

Metóda rehabilitácie prostredníctvom lekárskej jazdy využíva malý počet rehabilitačných centier kvôli ich vysokým nákladom, ale spätná väzba z použitia tejto techniky je len pozitívna. Jazda na koni prinúti všetky svalové skupiny, väzivo a vestibulárny aparát k práci. Oslabené svaly sa "prebudia" a kŕče - relaxujte. Pri pravidelných lekciách sa vytvára zvyk, ktorý udržuje držanie tela.

Operatívny zásah

Korekcia skoliózy štvrtého (niekedy aj tretieho) stupňa skoliózy u adolescentov si vyžaduje nielen konzervatívne techniky, tu nie je možné bez skalpelu chirurga. Rozhodujúce faktory pre vykonanie operačnej korekcie chrbtice sú:

  • Množstvo deformácie je viac ako 45 stupňov;
  • Neurologické komplikácie;
  • Kardiopulmonálna nedostatočnosť;
  • Syndróm neznesiteľnej bolesti;
  • Aktívna progresia ochorenia.

Po operácii nasleduje dlhodobý rehabilitačný kurz (najmenej šesť mesiacov). Veľmi často sa stáva, že potrebuje pomoc s terapeutom, pretože tento druh stresu môže spôsobiť dieťaťu rad duševné a emocionálne povahy problémov (tuhosť, plachosť, nízke sebavedomie, povýšenosti). Celá zodpovednosť za liečbu skoliózy u detí spočíva na ich rodičoch.

prevencia

Nedovoľte, aby zakrivenie chrbtice u dieťaťa bolo oveľa jednoduchšie než neskôr klásť otázky, čo robiť so skoliózou a ako napraviť patologické zmeny v tvare stavcov. Preto každý rodič musí dať svojmu dieťaťu náležitú pozornosť a dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Dbajte na kvalitu stravy dieťaťa, nakŕmi ju rôznymi spôsobmi a plne;
  • Rozvíjať zvyk nezávisle monitorovať držanie tela prostredníctvom neustáleho pripomínania dokonca chôdze, sedenia a státia;
  • Ak je dieťa už školákom, je absolútne zakázané nechať tašku cez rameno a ponožku batohu v jednej ruke. Pre každodenné použitie je potrebné zakúpiť kvalitný ortopedický batoh;
  • Dokonca aj v mladšom veku je potrebné postarať sa o spánok dieťaťa. Postel by nemala byť príliš mäkká, v ideálnom prípade, ak sa použije ortopedický matrac;
  • Nábytok (stolička a stolík) by mali byť tiež ergonomické a prispôsobené rastu dieťaťa.

Deti, ktoré majú tendenciu rozvinúť skoliózu, sú kontraindikované v športoch ako tenis, badminton a rytmická gymnastika. Ale pre prospech pôjde tanečný balónik, lyžovanie a iné neškodné druhy telesnej aktivity.

Skolióza u detí

Skolióza u detí - pretrvávajúca deformácia chrbtice, charakterizovaná jej priečnou deformáciou a krútením. Skolióza u detí je sprevádzaná asymetrickou polohou lopatkových lopatiek, lopatiek a iných kostných pamiatok, sklopenie panvy, deformácia hrudníka, porušenie vnútorných orgánov. Na diagnostikovanie skoliózy u detí sa pomocou výpočtu zakrivenia uskutočňujú polycystonické röntgenové lúče chrbtice. Konzervatívna liečba skoliózy u detí zahŕňa ortopedické ošetrenie, masáže, korektívnu gymnastiku, fyzioterapiu, nosenie ortopedického korzetu; podľa indikácií sa vykonáva chirurgická korekcia skoliózy.

Skolióza u detí

Skolióza detí - patologické zmeny v oblasti chrbtice a paravertebrálne tkanív, čo vedie k zakriveniu chrbtice, jeho otáčanie okolo pozdĺžnej osi statických, dynamických porúch a funkčné zmeny v vnútorných orgánov. Skolióza - jedno z najčastejších ochorení pohybového aparátu v detskom ortopédia, ktorá postihuje 5-10% detí a dospievajúcich. U dievčat je skolióza oveľa častejšia ako u chlapcov; približný pomer pohlaví je 9: 1. Nebezpečenstvo skoliózy u detí nie je len kozmetická vada, ale aj kompresia, posunutie a porušovanie vaskulárne funkcie a vnútorných orgánov.

Klasifikácia skoliózy u detí

V závislosti od času vývoja je detská detská skolióza diferencovaná u detí mladších ako 3 roky; detská (juvenilná) skolióza u detí v periobratovom období (od 3 do 10 rokov); juvenilnú skoliózu u detí a dospievajúcich od 10 do 18 až 20 rokov, t.j. pred ukončením rastu kostí.

Tvar zakrivenie chrbtice sa izoluje v tvare písmena C skolióza - s jediným oblúkom zakrivenie v tvare písmena S - s dvoma oblúkmi zakrivenie a Z- tvaru - s tromi oblúky zaoblenia.

Základom rádiologickej klasifikácie skoliózy u detí je veľkosť zakrivenia chrbtice v stupňoch a závažnosť deformácie. V súlade s týmito kritériami sa rozlišuje IV stupeň skoliózy u detí:

  • Sklióza prvého stupňa charakterizovaný uhlom bočného zakrivenia menším ako 10 ° a malými rádiografickými znakmi krútenia;
  • Skolóza 2. stupňa charakterizovaný uhlom zakrivenia 10 až 25 °, mierne výrazným skrútenim a deformáciou stavcov chrbtice na vrchole zakrivenia;
  • Skolóza tretieho stupňa charakterizovaný uhlom zakrivenia od 25 do 50 °, prítomnosťou výrazného krútenia stavcov (brušný hrb), pevnými zmenami v chrbtici;
  • Skolóza stupňa IV charakterizovaný uhlom zakrivenia> 50 ° s výraznou deformáciou chrbtice, hrudníkom, posunom a stlačením vnútorných orgánov a porušením ich funkcií.

V závislosti na umiestnenie v hornej časti zakrivenie oblúka tieto typy skoliózy u detí: hrudnej (na úrovni Th3 - TH4), hrudníka (Th8 - Th9), thoracolumbar (Th11 - Th12), bedrových (L1 - L2), lumbosakrální (L5 - S1), kombinovaná (s rovnakou mierou krútenie v niekoľkých oddeleniach).

O etiológii skoliózy u detí sa delí na vrodené a získané.

Príčiny skoliózy u detí

Pôvod kongenitálna skolióza u detí môže byť v dôsledku abnormalít chrbtice (klinový stavce a hemivertebrae, synostózy tŕňovej výbežky), porušenie tvoriacich rebier (o ďalšie rebrá synostózy rebrá a kol.), Dysplázia lumbosakrální chrbtice (spondylolýza, lyumbalizatsiey, sakralizace atď. ).

Prípad obstaranie skoliózy u detí je zvyčajne spájaný s neuromuskulárnych, metabolických, nádorových ochorení a úrazov. Statický skolióza u detí je najčastejšie dôsledkom pôrodnej traumy, vrodené vykĺbenie bedier, dolných končatín, skrátenie kontraktúr kolenných a bedrových kĺbov. Neurogénna skolióza u detí môže dôjsť na základe mozgovou obrnou, detskej obrny, syringomyelia, Friedreichovou ataxia, poranenia miechy a ďalších patologických stavov. Genesis myopatickom skolióza u detí môže byť spôsobené vrodenou hypotóniou, svalovou dystrofiou, kongenitálna strnutí šije.

Základom skoliózy u detí môže ležať traumatické vertebrálnou deformačné lokalizáciu (po spinálnej zlomeniny thoracoplasty, laminektomie a podobne) alebo non-vertebrálnou lokalizácia (po rozsiahlych popálenín trupu, empyém, a tak ďalej. D.). Často vývoj skoliózy u detí spôsobiť metabolické poruchy (krivica, cystinózou, osteogenesis imperfecta, Hunter syndróm), dedičné choroby spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlers-Danlosův syndróm), reumatická patológie (juvenilná reumatoidná artritída), miechové tumory stĺpcov a miechy, dospievajúci osteochondróza, neurofibromatóza.

Napriek rozmanitosti identifikovaných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju skoliózy u detí, väčšina prípadov je idiopatická, t.j. vznikajú z neznámych dôvodov.

K rozvoju skoliózy u detí predisponuje bežná asténia, nečinnosť, zhoršená držanie tela, neprimeraný stres na chrbtici atď.

Symptómy skoliózy u detí

Idiopatická skolióza u detí sa zvyčajne vyskytuje v priebehu 6-7 rokov, t.j. počas prvého rastu, keď pediatr alebo pediatrický ortopéd vykonáva preventívne vyšetrenie. Klinické prejavy skoliózy u detí sa líšia v závislosti od stupňa deformácie chrbtice.

Skolióza Aj miery u detí môže byť podozrenie na nasledujúcimi charakteristickými rysmi: znížené polohy hlavy, ramená konvergovanej, zrazenými panva, zohnúť, asymetria ramenným a pásu načrtáva stavcov otáčanie okolo pozdĺžnej osi. Oblúk zakrivenia je viditeľný pri naklonení dopredu a zmizne, keď sa narovna trup dieťaťa.

V stupni skolióza II, okrem vyššie uvedených príznakov u detí sa objaví abnormálne otáčania stavcov, svalové vankúš v bedrovej výstupku a - v hrudnej oblasti na strane zakrivenie. Zakrivenie chrbtice nezmizne v žiadnej polohe tela.

Klinické príznaky III štúdia skoliózy u detí, ktoré sa vyznačujú výraznou rotáciou stavce dobre ohraničené rebro hrb, svalové kontraktúry, oslabené brušné svaly, vzdúvanie rebrové oblúky a kol.

Keď stupeň dieťa skoliózy IV výrazne deformované chrbtice, paravertebrálne svaly sú natiahnuté, zdôraznil rebrá hrb, rebrá a sval v oddeľovacieho zóne výdute.

Progresia patologických zmien v skolióze u detí vedie k vývoju funkčne významnej deformácie hrudníka spolu s kompresiou a posunom srdca, pľúc a cievneho zväzku. Tento stav sa považuje za škóliovú chorobu u detí.

Skolióza I a II stupňa u detí zvyčajne dochádza bez subjektívnych ťažkostí; na scolioses III a IV môžu narušiť stupeň bolesti chrbta, únava, dýchavičnosť, bolesti srdca, tachykardia, stuhnutosť. Komplikácie a následky skoliózy u detí a dospievajúcich môže pôsobiť ako cievne dystónia, cardiopsychoneurosis, žlčových dyskinéza, zápal žlčníka, atď Dievčatá trpiaci skoliózou, zvýšené riziko porúch menštruácie, a v budúcnosti. - Spontánny potrat, porušovanie pracovnej (slabosť diskoordinirovannosti et al.).

Skolióza u detí je často v kombinácii s inými poruchami pohybového aparátu: dysplázia, ploché nohy, zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine (kyfózy).

Diagnóza skoliózy u detí

Včasné odhalenie skoliózy - najdôležitejšou úlohou dispenzárnej vyšetrenie u detí predškolského a mladšieho školského veku pediater, detskej chirurgie, neurológie, detskej ortopédie. Aby bolo možné správne posúdiť držanie tela, je potrebné dôsledne prehliadnuť dieťa v stojacom postavení (predné, bočné, zadné), sedieť a ležať. V tomto prípade venujte pozornosť výške ramena, asymetrii kožných záhybov, lopatky, panvy, prítomnosti hrudného hrbolu a iných znakov skoliózy u detí. Stupeň zakrivenia chrbtice v stupňoch sa určuje pomocou scoliometra. Detekcia odchýlky chrbtice o viac ako 5-7 ° je základom pre röntgenové vyšetrenie pre dieťa.

Rádiografia chrbtice sa vykonáva vo vzpriamenej a polohovej polohe v dvoch výčnelkoch. Na základe prijatých spondylogramov sa zakrivenie vypočíta podľa metódy Fergusson alebo Cobb a stanoví sa index chrbtice stability. Pre podrobnejšie vyšetrenie zaujímavých častí chrbtice, röntgenovej tomografie, MRT alebo CT chrbtice je možné použiť myelografiu. Pri skúmaní a dynamickom pozorovaní detí je lepšie používať metódy výskumu bez ožarovania, napríklad počítačovú optickú topografiu. Povinnou súčasťou diagnostiky skoliózy u detí je fotografovanie dieťaťa z rôznych miest vo všetkých fázach pozorovania.

Pri vývoji funkčných porúch z vnútorných orgánov sa podľa svedectva dieťaťa konzultuje detský pulmonológ, pediatrický kardiológ, detský gastroenterológ, vykonal FVD, EKG, ultrazvuk brušnej dutiny pr.

Liečba skoliózy u detí

Bežná taktika predpokladá diferencované prístupy k manažmentu detí s rôznymi stupňami skoliózy. Konzervatívna liečba sa uskutočňuje za účasti fyzioterapeutov, masérov, inštruktorov LFK, vertebrológov, manuálnych terapeutov.

Deti s progresívnou skoliózou stupňa I-II vyžadujú odstránenie príčin prispievajúcich k zakriveniu chrbtice, zníženie statického zaťaženia chrbtice, organizácia optimálnej motorickej aktivity. Aby sa zabránilo progresii skoliózy, odporúčajú sa deti terapeutické cvičenia, masáž chrbta, plávanie. Dôležitou súčasťou liečby skoliózou u detí je dodržiavanie ortopedického režimu - spánok na tienení, kontrola správneho držania tela, pravidelné vykladanie chrbtice v horizontálnej polohe.

Progresívne skoliózy stupňa I-II, okrem týchto aktivít, deti pridelený individuálne komplexné cvičenie, fyzioterapia (electromyostimulation, magnetické, SMT-terapia, vodoliečba, bahenné terapie, termoterapia), ortopedické masáže, mäkké techniky manuálna terapia. Liečba je doplnená o sebe nápravných ortopedické korzety.

Indikácie pre operačné korekciu skoliózy u detí, tak rýchly priebeh deformácie, aj napriek konzervatívnej liečby uhla zakrivenie chrbtice je väčší ako 40 °, narušenie životne dôležitých orgánov. Optimálna doba pre operáciu je vek 10-14 rokov. Operácia spočíva v implantácii blokovacie zariadenie transtorakální, chrbtových alebo kombinované prístupu. Najčastejšie v ordinácii skoliózy dostal distracters Kazmin, Harrington endocorrector Rodnjanskogo-Gupalova, systém-Kotrelev Dyubusse et al. Vykonáva sa spinálnej trakčné pred operáciou.

Podľa indikácie môže byť vykonaná oprava osteoplastické operácia (klin resekcia stavcov) mobilizácia prevádzky (pre tenoligamentokapsulotomiya Shulutko, postdiskektomického), kozmetických zásahov (resekcia rebro valu extrapleurální thoracoplasty, resekcia uhla lopatky), a ďalšie. Potom, čo sa transakcie sú dlhé rehabilitačné terapie.

Prognóza a prevencia skoliózy u detí

Nepriaznivý progresívny priebeh má skoré začiatky deformácie chrbtice (až 6 rokov); skolióza je výhodnejšia u detí starších ako 10-12 rokov. Všetky deti so skoliózou by sa mali liečiť pravidelne najmenej dvakrát ročne špecializovanou liečbou predpísanou ortopédou. Pri závažnej skolióze u detí môže chirurgia len znížiť stupeň zakrivenia chrbtice a zastaviť jej progresiu. Hlavné snahy dospelých by preto mali byť zamerané na prevenciu skoliózy u detí.

Vyžaduje racionálne usporiadanie motora režimových detí doma a v inštitúciách, monitorovanie zachovanie správneho držania tela, s výnimkou ťažkých bremien na chrbtice a svalov asymetrického zaťaženia, trieda rekreačné gymnastiku a prevenciu športových úrazov. Kedy porušovanie detí držanie tela zobrazené gymnastiku kurzov, regeneračné masáže, lekcie plávania.

Detská skolióza

Detská skolióza je pomerne časté ochorenie spôsobené zrýchleným rastom a vývojom tela, charakterizovaným zakrivením chrbtice.

V detstve je skolióza choroba, ktorá je založená na deformácii osi chrbtice. Frekvencia patológie súvisí s tým, že sa tvorí chrbtica, ktorá sa musí korigovať špeciálnymi cvičeniami a správnym spôsobom života.

Liečba skoliózy sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, ktorých priaznivý účinok sa dosahuje až v počiatočných štádiách vývoja.

Príčiny tejto choroby

Hlavnou príčinou skoliózy u detí, odborníci na tradičné medicíny považujú dlhodobý pobyt za počítač alebo za stôl. Výsledkom je, že vytvorený nerovnomerným zaťažením nie je vytvorený skelet a svalov, čo vedie k porušeniu ustanovení stavcov a zakrivenie pozíciu, provokovať vývoj skoliózy.

Lekári - osteopati rozlišujú príčiny skoliózy v závislosti od lokalizácie lokalizácie. Charakteristické znaky vývoja v rôznych oddeleniach chrbtice sú:

  • cervikálne oddelenie:
    • trauma pri narodení;
    • rôznych chorôb. Napríklad rachity, poruchy nervového systému;
    • poranenia chrbtice počas celého života.
  • hrudné oddelenie:
    • rozdielna poloha ramien (v dôsledku nesprávneho rozloženia zaťaženia);
    • mozgová obrna;
    • vrodené malformácie svalového aparátu alebo jeho dystrofie;
    • nerovná dĺžka končatín;
    • nádor.
  • bedrový:
    • rôzne druhy zranení;
    • nesprávne držanie tela;
    • zápalové ochorenia u detí;
    • nerovnomerný vývoj svalových skupín;
    • fyziologické znaky (krátkozrakosť, ploché nohy).

Skolióza sa môže pozorovať už u detí mladších ako 1 rok. Príčinou ochorenia bude kongenitálna patológia založená na výskyte ďalších stavcov, nedostatočne rozvinutých existujúcich alebo pôrodných traumách.

Typy zakrivenia

V závislosti od typu zakrivenia chrbtice u detí je skolióza rozdelená nasledovne:

  • oblúk (L I-II). Je to najbežnejší variant scoliózy a prejavuje sa v podobe oblúka s ľavostrannou orientáciou v bedrovej oblasti. Charakteristické zvýšenie svalovej hmoty z ľavej strany pása, a vpravo ich absencia;
  • S-tvar. Jedná sa o dvojité zakrivenie v obidvoch smeroch v dvoch častiach chrbtice. Vyzerá to ako písmeno S a vyznačuje sa rýchlym vývojom, kedy po dobu jedného roka môžete získať patológiu.

Stupne skoliózy

Existujú nasledujúce štyri stupne rozvoja skoliózy.

  1. Uhol zakrivenia nepresahuje 10 stupňov. Charakterizované malými vizuálnymi prejavmi (sklon, zakrivená panva, mierne znížené ramená). Odborníci zastávajú názor, že liečba je možná pri vykonávaní určitého súboru cvičení.
  2. Zakrivenie môže dosiahnuť 25 stupňov. Charakterizované viditeľným zakrivením, šikmou panvou, otáčaním stavcov vo vertikálnej osi. Ak predčasne začne liečba, postupuje do ďalšieho stupňa.
  3. Chrbtica sa odchyľuje od normy o 26-50 stupňov. Tam je pád v rebrách, oslabenie brušných svalov, veľký hrboľ v rebrách. Liečba je dosť ťažká a dlhotrvajúca.
  4. Zakrivenie presahuje 50 stupňov a je vyjadrené v silnej deformácii chrbtice. Iba chirurgická korekcia je možná.

Dôsledky skoliózy

Detská skolióza je charakterizovaná vážnymi následkami, ktoré postihujú celé telo. Nie je len vizuálna zmena, ale aj deformácia svalov, kostí a vnútorných orgánov. Obvykle sa u detí prejavuje skolióza nasledovne:

  • rýchla únava;
  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • deformácia hrudníka;
  • porušenie v interakcii vnútorných orgánov;
  • narušenie respiračných a kardiovaskulárnych systémov;
  • rozvoj osteochondrózy a spondylózy.

Čo by mali rodičia venovať pozornosť?

Aby sa zabránilo vývoju skoliózy v čase, je potrebné časom odhaliť jej prvé príznaky. Aby ste to urobili, musíte vykonať dôkladné vyšetrenie dieťaťa od špecialistu a venovať pozornosť akýmkoľvek odchýlkam vo vývoji.

  • symetria lopatiek, popliteálnych záhybov a ramenných podložiek;
  • vzdialenosť medzi kmeňom a rukami;
  • krčná poloha;
  • umiestnenie chrbtice pri naklonení.

Posúdenie chrbtice u detí mladších ako jeden rok sa vyšetruje u ortopedického lekára, pretože v tomto veku skolióza nemá žiadne vizuálne príznaky.

Včasné vyšetrenie špecialistu môže v skorom štádiu odhaliť skoliózu. Ak sa napríklad vyskytne metabolická porucha, môže dôjsť ku krúcaniu (otáčaniu stavcov), ktoré sa zvyčajne prejaví nie skôr ako vek troch, ale nie neskôr ako šesť rokov.

Ako vyliečiť chorobu

Detská skolióza sa dá ľahko upraviť, pretože stavce sa rozvíjajú a rastú. Maximálny účinok možno dosiahnuť v období od 5 do 12 rokov. Hlavnou úlohou lekárov je posilniť svaly chrbta, aby uvoľnili chrbticu a nevyvolávali vývoj skoliózy u detí.

Hlavné metódy používané na liečbu prejavov skoliózy sú:

  • terapeutické (masáže, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia, korzety). Zahŕňajú aj osteopatiu a súlad s ortopedickým režimom;
  • Chirurgická.

V tomto prípade je kurz liečby určený pre každého pacienta čisto individuálne na základe nasledujúcich parametrov:

  • stupeň zakrivenia;
  • vek pacienta;
  • charakter priebehu choroby;
  • ktorá časť chrbtice je skreslená.

Liečba skoliózy u detí štandardnými metódami pomáha zastaviť ďalšie zakrivenie chrbtice v dôsledku eliminácie sprievodných príčin. Je potrebné neustále monitorovať lekárom dieťaťa, aby sa zabránilo vzniku patológie.

V prípade patologických zmien skoliózy detí v raných fázach zvyšuje cieľ, ktorý spája komplex terapeutických cvičení, nosia korzet, fyzioterapia a osteopatia techník.

Chirurgické metódy sa používajú len ako posledná možnosť, s obmedzeným vekom pacienta, ktorý má skoliózu. Toto kritérium sa pohybuje od 10 do 14 rokov. Operácia zahŕňa jednu z nasledujúcich možností:

  • fixácia chrbtice špeciálnymi doskami;
  • odstránenie medzistavcových diskov alebo oddelených stavcov;
  • kozmetické korekcie (zmena výšky lopatiek, korekcia hrboľa).

Tento postup sprevádza rozšírenie chrbtice a dlhý rehabilitačný kurz po všetkých procedúrach.

Aplikácia osteopatie

Keď terapeutické látky nedokážu dosiahnuť správny účinok, mnoho sa uchýli k osteopatickým liekom, ktoré po niekoľkých zasadnutiach prinášajú úľavu. Kombinácia liekov a prostriedkov na telo s rukami dáva najlepšiu možnosť.

U pacientov po relácii dochádza k zníženiu bolesti hlavy, zvýšeniu sily a zlepšeniu tónu tela. V závislosti od stupňa skoliózy sú deťom priradená individuálna strava a prejavy aktivity a tiež je zvolený spôsob liečby. Úspech závisí od zanedbania skoliózy a veku pacienta.

Princípom osteopatie je bezbolestná aplikácia metód, keď sú vystavené rúkam osoby, ktorej diagnostikovaná skolióza. V tomto prípade lekár ľahko určuje stupeň odchýlky od normálnej činnosti akéhokoľvek orgánu a pomocou určitých techník nasmeruje organizmus dieťaťa na aktiváciu samoregulačných procesov. Najlepšie obdobie liečby je obdobie až 8 rokov, kedy začína prvá osifikácia chrbtice.

Použitie osteopatie pri skolióze u detí umožňuje:

  • minimalizovať zakrivenie;
  • obnoviť rovnováhu tela;
  • zvýšiť schopnosť svalov držať chrbticu;
  • prispôsobiť prácu vnútorných orgánov.

Preventívne opatrenia

Pri prevencii skoliózy u detí je potrebné dodržiavať určité pravidlá.

  1. Pri najmenšom náznaku skoliózy by mali opustiť lekcie športov, ktoré vyvolávajú vývoj zaťaženie svalov jednostranne. Jedná sa o tenis, badminton, oplotenie a ďalšie.
  2. Nábytok by mal byť prispôsobený rastu dieťaťa a poskytovať maximálne pohodlie.
  3. Odporúča sa spať na ortopedickej matrace a pri jej absencii použiť stredne tvrdá matraca.
  4. Sledujte postoj.
  5. Zabezpečte rovnomerné rozloženie gravitácie bez preťaženia chrbtice.
  6. Dopĺňajte každodennú potrebu vitamínu D, stráviť každodenné prechádzky bez ohľadu na počasie.
  7. Podporujte šport. Obzvlášť dobrý efekt je plávanie.
  8. Poskytnite vyváženú stravu, ktorá obsahuje všetky skupiny vitamínov, ako aj bielkoviny, tuky a sacharidy.
  9. Nedoporučuje sa dlhodobo zostať v jednej pozícii. Je potrebné zmeniť pozíciu alebo vykonať zahrievacie cvičenia.
  10. Deti mladšie ako jeden rok by nemali byť nútené sedieť ani chodiť, pretože chrbtica ešte nie je vytvorená. Dieťa musí začať tieto činnosti samo.
  11. Škodlivým dôsledkom je pohroma dieťaťa v jednej ruke.
  12. Nie je vhodné, aby dojčený dlhý čas ležal na jednej strane. Je potrebné pravidelne striedať pozície. Neaplikujte vankúš až po 1 roku, hoci potom by mal byť mäkký a plochý.

Skolióza u dieťaťa - liečíme sa doma

Zvýšená pracovná záťaž v škole a doma má veľmi výrazný vplyv na zdravie žiakov. Rodičia čoraz väčšmi počujú diagnózy: krátkozrakosť, porušenie tela, skolióza. Posledná trpí takmer každé druhé dieťa od 10 do 15 rokov. Ako rozpoznať príznaky ochorenia a ako liečiť skoliózu u detí? Aké sú dôsledky nečinnosti na túto chorobu? To všetko povedie stránky pre mamičky supermams.ru.

Druhy skoliózy u detí

Ochorenie je charakterizované patologickou deformáciou chrbtice, keď sa jej odchýlka pozoruje na strane. Je diagnostikovaná vo väčšine prípadov u školopovinných detí, a preto spravodlivo odkazuje na kategóriu detí.

Počas obdobia jeho vzniku je chrbtica vystavená nadmerným zaťaženiam. Doteraz plne zosilnel chrbtové svaly nie sú schopní ju plne podporuje, takže v rôznych oblastiach, napríklad v oblasti bedrovej chrbtice, je potrebné poznamenať, poklesy a skrúteniu. Liečba skoliózy u detí doma úspešne vykonaná pomocou lekárskeho telesnej kultúry (fyzikálnej terapie) ortopedické masáže a nosiť špeciálny korzet.

Ak má dieťa v počiatočnej fáze skoliózu, ochorenie veľmi úspešne prináša konzervatívnu liečbu.

Ale ak budete ignorovať diagnózu a liečbu dieťaťa, skolióza rýchlo postupuje a môže viesť k veľmi nebezpečným dôsledkom: deformáciu chrbtice, tvarovanie hrb na chrbte, panvové asymetria, zlyhanie vnútorných orgánov.

Skolióza je rozdelená do niekoľkých etáp:

  1. V prvej fáze je mierna sklon a mierne znateľné narušenie panvy na boku. Ramená sa mierne líšia vo výške.
  2. V druhej fáze je vizualizovaná spinálna rotácia, viditeľný posun panvových kostí v horizontálnej rovine. Rozdiel vo výške ramien je už jasne rozoznateľný.
  3. Tretia etapa je charakterizovaná výrazným sklonom a zakrivením ramien a panvovým posunom vo veľkom uhle. Dieťa je oslabené brušnými svalmi a môže naplniť rebrá.
  4. Vo štvrtej fáze (pozorovanej v 1 prípade z 10) je chrbtica dieťaťa silne zakrivená, ramená a panva sú posunuté pod uhlom viac ako 50 stupňov. V tejto fáze je choroba prakticky nevyliečiteľná.

V závislosti od lokalizácie sa rozlišuje skolióza hrudnej, torakolumbárnej, bedrovej a krčnej skoliózy.

Poraďte sa s porušením tela a bojujte proti skolióze až do 20 rokov. Do tej doby, kosti kostry majú čas plne silnejší, takže je takmer nemožné zmeniť niečo doma.

Príčiny ochorenia a jej príznakov

Príčiny skoliózy u detí majú vrodenú a získanú povahu. V prvom prípade sa základy problému vytvárajú aj počas tehotenstva, keď plod rozvíja abnormálne chrbticu a rebrá. Ak chcete napraviť situáciu v tomto scenári, je nemožné, jedinou možnosťou je nechať patológiu ďalej rozvíjať po narodení dieťaťa. Našťastie je toto zakrivenie oveľa menej spoločné ako získaná skolióza.

Pozrime sa na stránke supermams.ru dôvodov jeho vývoja podrobnejšie:

  1. Nesprávne držanie tela.
  2. Nohy rôznej dĺžky, aj po chirurgickom zákroku.
  3. Intervertebrálna kýla.
  4. Detská mozgová obrna.
  5. Rôzne patológie chrbtice (trauma, nádor).
  6. Nedostatok telesnej aktivity.
  7. Narušenie metabolických procesov vyskytujúcich sa v kostnom tkanive.
  8. Infekcie, komplikácie ktorých sa stali príčinou degeneratívnych zmien kostných štruktúr.

Progresívna skolióza sa dá ľahko určiť niekoľkými znakmi:

  1. Ramená sa líšia vo výške.
  2. Čepele sú usporiadané asymetricky.
  3. Pri naklonení dopredu z jednej strany chrbtice sa objaví konvexita.

Rodičia pri prvých abnormalitách by mali vyhľadávať pomoc od lekárov: pediatr, chirurg, neurológ a ortopéd. Ak choroba nie je liečená, ľahko prejde do ďalšej fázy. S včasnou detekciou abnormalít vo vývoji chrbtice pomáha ortopedická masáž a cvičebná terapia pri skolióze u detí na nápravu situácie.

Liečba skoliózy u detí

Skolióza prvej a druhej fázy je úspešne liečiteľná doma, tak v predškolskom veku, ako aj u dospievajúcich. Hlavné úlohy liečby:

  1. Zníženie negatívneho zaťaženia na chrbticu.
  2. Zarovnajte os trupu.
  3. Posilnenie všetkých svalových skupín, najmä svalnatého zadného skeletu.
  4. Obnovenie normálnej funkcie väzov chrbta.
  5. Oprava nesprávnej polohy tela.

Ak chcete zastaviť progresiu ochorenia, je priradený masáž chrbta, špeciálne cvičenia na skoliózu u detí, plávanie, nosia podporný korzet. Komplexné cvičenia, ktoré sú zahrnuté v cvičebnej terapii a gymnastike, vyvinuté len špecialistom a prísne podľa svedectva. Je veľmi dôležité, aby dieťa nasledovalo jeho postoj.

Terapeutická gymnastika v skolióze

Na opravu držania tela sa vyžadujú cvičenia každý deň bez povolenia. Jedna lekcia trvá 45 minút. Cvičenie sa môže vykonávať doma alebo pod dohľadom trenéra dieťaťa na cvičenie.

Cvičenia pre pohodlie sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od polohy, v ktorej sa vykonávajú:

  1. V stojacej polohe.
  2. V polohe "ležiace na chrbte alebo bruchu".
  3. Na všetkých štyroch.

Počet opakovaní pre každé cvičenie sa pohybuje od 10 do 15. Je dôležité, aby v prípade dieťaťa bolesť chrbta znížila počet prístupov.

Prvá skupina zahŕňa nasledujúce typy cvičení:

  1. Vy ste sa podobali na miesto s rovnom postojom, vysoko zdvíhajúcimi nohami.
  2. Zdvihnite ruky nad hlavou a dosiahnite ich čo najvyššie, potom jemne ich znížte. Môžete použiť gymnastickú palicu alebo loptičku.
  3. Striedanie chôdze na ponožkách a podpätkoch.
  4. Chôdza "bearish" (na vonkajšej strane nohy).

Cvičenie na skoliózu u detí na chrbte:

  1. Dotknite sa ľavého lakťa pravého kolena a naopak.
  2. Ľavé koleno vytiahnite na hrudník, objať ho oboma rukami a zostať v tejto polohe po dobu 5 sekúnd. Uvoľnite a zopakujte s druhou nohou.
  3. Ruky pozdĺž tela s dlaňami nadol, zdvihnite nohy o 30 stupňov od podlahy, počítajte na 5 a nižšie.
  4. Ohnúť nohy v kolenách, zatlačiť ich na hruď, zložiť kolená za kolená a spustiť nohy späť.
  5. Nadvihnite mi nohy mierne od podlahy a roztiahnite ruky do nosa so všetkou silou.

Telo by malo ohýbať oblúk. Držte sa v tejto polohe 20 až 30 sekúnd.

Cvičenie LFK komplex pre skoliózu u detí v "ležiacom na žalúdku":

  1. Robte loď: ruky a nohy odtrhávajú od podlahy, skôr a tam najskôr, potom vľavo-vpravo.
  2. Zatlačte ruky do zámku nad hlavou. Zdvihnite hornú časť kufra a držte ho v tomto stave 5 sekúnd.
  3. Nezvedajte telo a ruky položte na podlahu. Zdvihnite každú nohu čo najvyššiu a držte ju 5 sekúnd.

Cvičenie poslednej skupiny - stojace na všetkých štyroch:

  1. Potiahnite pravú ruku dopredu a ľavú nohu späť. Držte váhu na 5 sekúnd a potom zmeňte bočné strany.
  2. Zatlačte dolu a zdvihnite hlavu tak vysoko, ako je to možné, fixujte polohu na 10-15 sekúnd. Potom oblúk nahor a znížte hlavu čo najnižšie.
  3. Vyskúšajte ľavé koleno, aby ste sa dotýkali čelo, a potom zmeňte nohu.

Po celom cvičení potrebuje dieťa odpočinok - najmenej 30 minút. Ak sa naučíte poradie cvičení, urobte to vedome a dôsledne, gymnastika dokonca doma so skoliózou u detí bude nevyhnutne priniesť pozitívne výsledky.

Je dôležité, aby dieťa správne vykonávalo komplex - pod dohľadom skúseného trénera alebo rodičov.

Vedomejší a zodpovednejší adolescenti môžu urobiť opravu doma sami.

Ak vaše dieťa navštevuje hodiny telesnej výchovy v materskej škole alebo v škole, je dôležité upozorniť učiteľov na diagnózu vášho dieťaťa. U skoliózy sú kontraindikované u ťažkého strane Kinks tela, krúživým pohybom, akrobatických prvkov, zhyby, vzpieranie, a tie športy, kde je rozloženie nákladu iba k jednej strane skrine (šerm, tenis).