Schmorlove uzly v chrbtici - čo to je?

  • Artróza

Ak sa pacientovi, ktorý nevie, čo je diagnostikovaná schmorlová kýla, rozhodne, že má nejakú vzácnu nevyliečiteľnú chorobu. Avšak v lekárskej praxi nie je kýla tohto typu neobvyklá. V počiatočnom štádiu sa malá Schmorlova kýla ani nepovažuje za chorobu, ale len malú zmenu štruktúry chrbtice.

Hernia Schmorl, čo to je?

Intervertebrálna kýla Schmorlovho alebo Schmorlovho uzla je lisovanie chrupavkového tkaniva medzistavcového disku do chrbtice. Keďže kosti nemajú nervové zakončenia, sťažnosti od pacienta nebudú pozorované.

Keď sa hustota chrupavkového tkaniva stane vyššou ako hustota stavcov, chrupka sa stlačí do kostného tkaniva.

Človek môže žiť celý život, mať niekoľko kŕmení Schmorl a nie je podozrenie. Ak však v priebehu akéhokoľvek vyšetrenia došlo k odhaleniu porušenia, je potrebné začať liečbu.

Schmorlove uzly v chrbtici majú množstvo rozdielov od jednoduchých chrbticových hernií:

  • Neexistuje žiadna kompresia nervových zakončení;
  • Neexistuje žiadny výčnelok medzistavcového disku smerom von;
  • Pacient môže buď cítiť nejakú bolesť alebo sa cíti maloletý;
  • Existujú chyby Schmorl zvyčajne v začiatkoch ľudského života (detstvo a dospievanie).

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Kýla chrbtice nie je nebezpečná. Nebezpečenstvo je spôsobené komplikáciami, ktoré vznikajú pri absencii liečby alebo príliš dlhej liečbe. Veľa závisí od výživy, životného štýlu, ale vo väčšine prípadov, pri absencii potrebnej liečby, došlo k závažným komplikáciám Schmorlovej kýrie v telách stavcov:

  • Vo vnútri stavcov sa vytvára dutina, ktorá z nich zhoršuje. Pri zvýšenej námahe alebo vibráciách je riziko zlomenín chrbtice vysoká. Táto patologická zmena je veľmi nebezpečná.
  • Intervertebrálny disk môže úplne spadnúť do tela stavca, z tohto dôvodu sa stáva skutočne neplatným.
  • Kĺby chrbtice opotrebovávajú, sú slabšie, bolestivé pocity.
  • V mnohých prípadoch sa hernia hnisu stala príčinou vývoja jednoduchých medzistavcových hernie.

Kŕča vertebrálnej Schmorl môže tvoriť jednu, niekedy také chyby 2, 3 alebo viac. Najhoršie zo všetkého, keď sa objaví chyba Schmorl nad určitým stavcom a pod ním. Stavba je oveľa tenšia a slabšia, že v každom okamihu môže dôjsť k zlomenine kompresie. Podľa prieskumu spoločnosti Schmorl sa hernia rozdeľujú na druhy v závislosti od lokalizácie. Lokalizácia ovplyvňuje veľkosť vady.

bedrový

Najväčším rizikom je Schmorlova defekt v bedrovej oblasti. Tu stavce sú najviac masívne, ťažké. Áno, a zaťaženie v páse je najväčšie (s ohľadom na ostatné časti chrbtice).

Ak je v bedrovej chrbtici viac hernií - veci sú zlé.

Niekedy môže človek cítiť únavu v bedrovej oblasti, ale bolesť by nemala vzniknúť. Pri zvýšených zaťaženiach, ostrých ohyboch na bokoch môže stavce prasknúť alebo prasknúť a to je veľmi vážny stav. Riziko spinálnej kýrie je tiež vysoké. Ak je na RTG detekovaná patológia, terapia sa má začať okamžite.

prsia

V hrudnej chrbtici je zaťaženie na stavcoch tiež významné, ale menej ako v bedrovej chrbtici. Tlak na stavcoch nie je príliš veľký, takže riziko komplikácií s herniami Schmorl výrazne klesá. Ale keď kýla postupuje, môže to byť bolesť v hrudnej chrbtici, rozdáva sa v horných končatinách. Ak sa objaví, musíte začať liečbu.

krk

V krčnej chrbtici sú hernia častejšie ako v iných oddeleniach. Obyčajne človek nevie o poruche pred nástupom bolesti, únavy, únavy. Ak vám X-ray odhalí herniu Schmorl, musíte začať liečbu.

centrálnej

Progresívna centrálna kýla Shmorl je schopná spôsobiť bolesť počas pohybu, únava, chrbtica sa stáva tuhšia. Takáto choroba sa vyskytuje bez príznakov, dozvedia sa o tom už počas vyšetrenia. V neskorších štádiách sa prejavujú podobné príznaky osteochondrózy.

Hernia šnorchujú počas tehotenstva

Ak je dievča predtým, než bola identifikovaná hernia Shmorlya, sú potrebné opatrenia na ochranu chrbtice pred nadmerným zaťažením. Jedno z týchto opatrení možno považovať za podporu korzetu.

V tehotenstve organizmus testuje zvýšené zaťaženie, preto pred plánovaním tehotenstva je potrebné prejsť kontrolou, vrátane hernie Shmorlja.

Vzhľadom na to, že množstvo hernín môže spôsobiť poruchy štruktúry chrbtice počas tehotenstva, je potrebné, aby boli pod stálym dohľadom lekára.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, niektoré zo známych liekov:

  • Genetické údaje rodičov (znaky štruktúry stavcov);
  • Príliš rýchly rast dieťaťa vo výške pri dospievaní, stavce sú menej rigidné ako vláknitý krúžok;
  • Ťažké športy;
  • Zranenia spojené so zdvíhaním ťažkých predmetov;
  • Ťažké tehotenstvo;
  • Osteoporóza počas starnutia;
  • Neustále sedavý životný štýl, zhoršený prísun krvi do chrbtice;
  • Nedostatok vitamínov v tele.

príznaky

Hernia Schmorl sa neukáže veľmi dlho. Lokálna bolesť je zriedka videná aj v zanedbaných situáciách. Keď sa hernia miechy zväčšuje, štruktúra stavca začína pretrhnúť, vyčnievajú alebo dokonca kýla chrbtice sa objaví, potom začne bolesť. Existuje jeden charakteristický príznak tejto chyby: tuhosť chrbtice.

diagnostika

Pri dlhšom úniku Schmorlovej kýrie sa človek vyvíja bolesti, ktoré sa zhoršujú pri zvýšenom strese a utiahnu sa pri ležaní. Počas diagnózy lekár zistí, že pacient má nejaké veci: či boli poranenia chrbtice, či rodičia mali Schmorlovu kýru, sťažnosti na skôr popísanú bolesť. Ďalšou etapou diagnostiky je vyšetrenie chrbta pacienta s palpáciou chrbtice. Lekár sa pozerá na zakrivenie. Pri najmenšom podozrení sa vykoná hardvérové ​​vyšetrenie: MRI, CT alebo X-ray.

liečba

Ak náhle osoba na vyšetrení preukázala herniu Schmorl, nezúfajte a nezabudnite. Ak lekári ponúknu liečbu tejto intervertebrálnej poruchy liekom, niektoré lieky môžu byť zlikvidované. Pri takýchto ochoreniach je veľká časť liečby zameraná na odstránenie bolesti, avšak v tomto prípade to nie je.

Liečba Schmorlovej kýrie sa vykonáva bojom proti chorobám, ktoré vyvolali túto chorobu. Aj v komplexe terapie sú prostriedky, ktoré posilňujú telo vrátane oslabenej chrbtice.

posilňujúci

Pri výbere metód liečby sa berú do úvahy mnohé vlastnosti osoby: vek, životný štýl, denné zaťaženie, príčiny Schmorlovej kýrie. V počiatočnom štádiu, keď ochorenie zatiaľ ešte nevyšlo, sa bojujú proti možným komplikáciám.

Stavce sú zosilnené, svalové kŕče sa odstraňujú všetkými možnými spôsobmi, normalizuje sa krvný obeh.

Tiež pacientovi dostávajú špeciálne diéty, postupy a súbor pravidiel potrebných na rehabilitáciu:

  • Správna výživa s vysokou úrovňou vitamínov a mikroelementov, ktorá zabezpečuje zdravie svalovo-kostrového systému;
  • Nepoužívajte športy, ktoré majú vertikálne zaťaženie na chrbtici a tie, v ktorých sú prítomné škubáky. Vibračné zaťaženie je tiež zakázané;
  • Aplikácia chrbticovej trakcie pomocou špeciálnych zariadení;
  • Používanie akupunktúry;
  • Postupy využívajúce pijavice;
  • Postupy používajúce bodnutie včiel;
  • Použitie tinktúr obsahujúcich alkohol na utieranie.

liečenie

Ak je človek diagnostikovaný herniou, liečba liekovými látkami sa takmer nepoužíva. Niekedy sa niektoré lieky užívajú, ak pacient trpí pretrvávajúcou bolesťou. V tomto prípade sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Voltaren atď.)

Chondroprotektory nie sú pri tejto chorobe účinné. Potrebujeme liečivá na báze vápnika, ktoré posilňujú stavce.

Terapeutická telesná výchova

Liečba hernie Schmorl so špeciálnymi cvičeniami má tiež právo existovať. Nevyžaduje zotavenie, ale zastavuje progresiu ochorenia, uľahčuje stav. Takéto cvičenia môžete použiť na posilnenie svalového korzetu a zníženie zaťaženia chrbtice:

  • Vznášanie sa na lište s prvkami vyťahovania - pretiahne chrbticu, zabraňuje progresii kývania a posilňuje chrbát, ruky.
  • Stlačte tyč na lavej lavici bez žliabku v dolnej časti chrbta;
  • Činka v sede;
  • Cvičenie pre lis na tyči pomáha posilniť brušné svaly, pretiahnuť bedernícku chrbticu;
  • Hyperextenzia - sú zamerané na posilnenie svalov v páse, v priebehu cvičenia dochádza k podvrtnutiu.

Pred vykonaním týchto cvičení sa musíte správne zahriať. Cvičenia, dýchanie by malo byť hladké, systematické. Komplex cvičení s kvalitatívnym strečinkom končí.

masáž

Masážne procedúry sú veľmi účinné pri liečbe Schmorlovej kýrie, ale musia byť vykonávané iba vysoko kvalifikovaným odborníkom, aby sa situácia zhoršila a získala terapeutický účinok.

Operatívny zásah

Existuje ďalší spôsob, ako liečiť Schmorlovu kýru, ide o operáciu. Táto metóda je najefektívnejšia a najrýchlejšia. Mnoho ľudí sa bojí prijať takéto opatrenia. Ale niekedy je lepšie mať šancu. Na dobrej klinike môžu lekári ľahko odstrániť poškodený medzistavcový disk a nahradiť implantátom. Dutina na stavci je naplnená špeciálnou látkou, ktorá napodobňuje zloženie kostného tkaniva.

komplikácie

Ak sa schmorlová kýlia nachádza dlho v chrbtici osoby, skôr či neskôr sa ich rozmery zvyšujú, chrbtica sa vyčerpá. S vekom sa oslabuje kostné tkanivo a môžu sa objaviť niektoré komplikácie:

  • Strata tekutiny (spojená so starnutím tela) vedie k tvorbe jednoduchých medzistavcových hernií, ktoré spôsobujú veľa problémov a bolesti;
  • Ak je Schmorlova kýla trochu v jednom obrate, medzistavcový disk môže úplne preniknúť do vytvorenej dutiny, je to správna cesta k postihnutiu;
  • Najpodstatnejšia stav, keď sa pod vplyvom hernií na vrchu a pod stavcom objaví jeho lomová kompresia. Je to možné pri zvýšenej záťaži vo forme zdvíhacích závaží.

prevencia

Ak chcete udržať chrbticu, musíte viesť zdravý, aktívny životný štýl, vyhýbať sa dlhšiemu sedeniu. Ak sú zlé návyky - hádzať ich, to všetko ovplyvňuje vaše zdravie.

Ak je práca sedatívna, je potrebné vykonať prestávky. Kontrola nadmernej hmotnosti je tiež dôležitá vec. Na podporu telo v tóne, netrpieť nadváhou pomôže pravidelné cvičenie. Choďte do športu, dajte si pozor na zaťaženie, jesť správne a zostať zdravý.

Herniated hernia

SHmorlja prietrž (často označované ako "chrupavka uzlín SHmorlja"), vo väčšine prípadov je X-ray jav, prvýkrát objavený a získať popis nemeckého patológ Christian SHmorlja.

Chrupavkové uzliny Schmorl vo väčšine prípadov nespôsobujú bolesť a takmer nemajú vážne klinické príznaky. Môžu byť detekované len rádiologickými prostriedkami.

Čo je to?

Chrbtica ľudskej kostry je komplexná anatomická štruktúra pozostávajúca z tridsiatich štyroch stavcov, medzi ktorými sú umiestnené medzistavcové disky. Vonkajšia časť každého stavca je tvorená hustým kostným tkanivom; vnútri tejto tkaniny je viac drobivé, hubovité.

V strede každého medzistavcového disku sa nachádza želatínové pulpné jadro, spoľahlivo chránené hustým vláknitým krúžkom. Kvôli tomuto vláknitému prstencu sú dva susedné stavce navzájom spojené.

V prípade, že integrita medzikružia fibrosus prestávok, niektoré z obsahu jeho pulpózního jadra tkaniva chrupavkovitých koncových doštičiek stavcov začne vstúpiť do špongiózne časť alebo hornej alebo dolnej stavec. V dôsledku toho sa vytvorí klinovitý výbežok chrupavkového tkaniva (vrchol tohto klinu smeruje do chrbtice a základňa je umiestnená na medzistavcovom disku).

Povaha tohto fenoménu je najčastejšie genetická, ale prípady, keď vinníkom pri tvorbe Schmorlovej hernie je rýchly rast kostného systému tela dieťaťa.

V procese tohto rastu sa často pozoruje nerovnováha v rýchlosti tvorby kostrových štruktúr stavcov a tkanív medzistavcových diskov: prvé, rýchlo sa rozťahujúce, zostávajú voľné, zatiaľ čo druhé sú hustšie.

V dôsledku toho sa začínajú vytvárať dutiny v hubovitých telách stavcov, v ktorých môžu chrupavky koncových dosiek stavcov, ktoré zažívajú tlak hustších tkanív medzistavcových diskov, nakoniec kolapsovať.

Aký je rozdiel v porovnaní s konvenčnými herniami?

Hernia Schmorlja (na rozdiel od intervertebrálnych):

  • Najčastejšie sa nachádza medzi jedenástym a dvanástym hrudným stavcom alebo v oblasti medzi prvým a tretím stavcom bedrovej chrbtice. Často dochádza k tvorbe chrupavkových uzlín na spoji rôznych častí chrbtice.
  • Zavádza sa do kostného tkaniva bez nervových zakončení. Nevedie to k stlačeniu miechy a chrbticových koreňov. To vysvetľuje nedostatok silnej bolesti u pacienta.
  • Rozlišuje sa buď úplnou absenciou alebo extrémnym nedostatkom klinických prejavov.
  • Najčastejšie tvorený v ranom detstve alebo dospievania, aj keď je možné ich vznik v ľuďoch z iných vekových skupín: mladí ľudia môžu robiť to v dôsledku športových úrazov alebo zdvíhanie a starí - v dôsledku zníženia hustoty minerálov.

Aké je jeho nebezpečenstvo?

Prečo je Schmorlova kýla nebezpečná? Jeho formovanie v priebehu času môže prispieť k:

  • Riedenie a zvýšenie zraniteľnosti stavcov voči vplyvu nárazov a fyzikálnych stresov, ktoré sú spojené s vývojom kompresných zlomenín.
  • Významné poškodenie funkcií chrbtice, ktoré sa prejavujú poklesom jeho flexibility a mobility (až do nástupu postihnutia).
  • Výskyt zvýšených zaťažení medzistavcových kĺbov s následným vývojom ich artrózy.
  • Vzhľad medzistavcovej kýrie.

príčiny

Vzhľad chrupavkových Schmorlových uzlín môže nastať kvôli:

  • Genetická predispozícia (v dôsledku individuálnych zvláštností v štruktúre koncových dosiek na stavcoch).
  • Rýchly vývoj tela dieťaťa (zvyčajne v ranom veku alebo dospievania), charakterizovaný normálnymi rýchlosťami rastu chrupavkového tkaniva na pozadí pomalého rastu kostných štruktúr. Dôsledkom tejto nerovnováhy je výskyt dutín v telách stavcov s ich následným naplnením chrupavými tkanivami.
  • Poškodenie spôsobené ostrým trhnutím pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo pádom z výšky. Ak je výsledok poranenie k poškodeniu jedného z stavcov diskov, nasleduje lomové koncových doštičiek zasiahnutých a jeho obsah v gélovité jadro hubovité stavce tkaniva, prietrž SHmorlja tvorený akútne.
  • Zhoršenie perfúzie stavca (kvôli kyfózy, sedavý spôsob života, zohnúť, Scheuermann ochorenie Mau, stav beztiaže podmienky pri lietaní v priestore), čo vedie k strate pevnosti kostí a spľasnutia chrupavkových štruktúr medzistavcovej platničky.
  • Mikrotrauma chrbtice alebo nadmerné zaťaženie (napríklad pri potápaní, aerobike, tvarovaní alebo počas tehotenstva).
  • Nedostatok vápnika v štruktúre kostných štruktúr.
  • Deformácia chrupavky a kostného tkaniva v dôsledku osteoporózy.
  • Poruchy metabolických procesov v tkanivách medzistavcových diskov.

Aké sú hernia?

V závislosti od lokalizácie patologického procesu sú Schmorlove hernia:

V závislosti od počtu deformovaných stavcov môžu byť jednotlivé a viacnásobné.

Symptómy a prejavy

Symptómy prietrž SHmorlja (centrálny alebo bočný), vo väčšine prípadov sú buď chýbajú alebo sú veľmi zlé, pretože nenastáva žiadne kompresie nervových koreňov a vaskulárne alebo svalové kŕče alebo aseptických zápalov.

Zriedkavo môže dôjsť k miestnej bolesti, zmizne alebo sa znižuje počas pokoja. V tomto prípade je hlavnou sťažnosťou pacienta nemožnosť vykonať terapeutickú gymnastiku v plnom rozsahu.

Pocit postihnutého stavca môže vyvolať výskyt svalového kŕče a malú bolesť. V zásade nie sú pozorované ani vaskulárne ani neurologické zmeny.

Pokiaľ ide o početné kýly Schmorl, ako aj podobné ochorenia, ktoré majú zadnú a prednú lokalizáciu, majú množstvo klinických prejavov. V niektorých prípadoch sú reprezentované bežnými znakmi, zatiaľ čo v iných sú symptomatické, charakteristické pre určité časti chrbtice.

Všeobecné príznaky

V prípade, že choroba vzala chronickú formu a chrupavkového uzliny dosiahnuť impozantnej veľkosti, pacient môže zažiť mierne stále bolesti, zintenzívnenie počas dlhej prechádzky, sedí alebo stojí a rastie silným vyčerpaním a intenzívnej fyzickej námahe. Po odpočinku alebo pri uvoľnení sa pacient obvykle zbavuje bolesti.

Okrem miernej bolesti môže pacient vyvinúť:

  • pocit nezvyčajnej únavy v dolných končatinách a na chrbte;
  • deformácia chrbtice (môže byť reprezentovaná kyfózou, sklonom, lordózou alebo skoliózou);
  • necitlivosť v nohách;
  • znížená pružnosť chrbtice.

Keď je ovplyvnený bedrový región

Tento druh ochorenia nie je zvyčajne zobrazuje, ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta vysokej únavy a znižuje pružnosť chrbta. Bolesť v nohách a v bedrovej oblasti vyvolal SHmorlja prietrž je veľmi zriedkavé, takže k identifikácii ochorenie často zlyháva náhodne pri röntgenovom vyšetrení chrbtice, ktoré bolo prijaté v súvislosti s inými ochoreniami.

Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť zlomu kompresie postihnutého stavca, ku ktorému dochádza so silným nárazom, stláčaním chrbtice alebo so silným bočným zaťažením, identifikovaná nevoľnosť potrebuje včasnú liečbu.

Choroba môže postihnúť ktorýkoľvek z piatich stavcov bedrovej oblasti. Diagnóza po prechode röntgenovým lúčom indikuje lokalizáciu patologického procesu: Schmorlovu herniu L1 (L2, L3, L4, L5).

S patologiami hrudného oddelenia

Rast chrupavkových uzlín v hrudnej oblasti vedie k vzniku všeobecnej a lokálnej zvýšenej únavy, spôsobenej porušením pľúc a srdcového svalu a prejavom prejavu rýchleho pulzu a dyspnoe. Po chvíli, pri fyzickej námahe, môže byť bolesť chrbta, vyžaruje do rúk a spadne v pokoji.

Keď je ovplyvnená krčná oblasť

Progresia choroby vedie k zvýšeniu únavy, slabosti a bolestivých pocitov na krku. Pri náraze alebo komplikácii hernie môže dôjsť k narušeniu cerebrálnej cirkulácie, prejavujúcej sa výskytom bolesti hlavy, ospalosti, stavu všeobecnej slabosti a zvýšenej únavy.

diagnostika

Počas diagnostiky ošetrujúci lekár berie do úvahy:

  • Povaha sťažností, ktoré podal pacient. Zvlášť dôležitá je absencia (alebo prítomnosť) bolestivého syndrómu, povaha a lokalizácia bolesti a ich závislosť na fyzickom strese. Špecialista sa bude nevyhnutne pýtať, či bolesť ustúpi po tom, ako zobrali ležaciu pozíciu.
  • Rodinná anamnéza, zaťažená prípadmi hernie Shmorlja z blízkych príbuzných, ako aj traumu páteře trpí samotný pacient.
  • Údaje o palpácii a vizuálne vyšetrenie chrbtice. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať zakriveniu chrbtice a opuchu mäkkých tkanív susediacich s ním.
  • Výsledky hardvérových diagnostických štúdií. Hlavnou diagnostickou metódou je rádiografia. Ak chcete vylúčiť diagnózu bežnej intervertebrálnej hernie, môže byť pacient zameraný na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Na zistenie a objasnenie veľkosti chrupavkových uzlín a ich lokalizácie je možné vykonať počítačovú tomografiu.

Prípravy a spôsoby liečby

Liečba Schmorlovej kýrie sa vykonáva s prihliadnutím na vek pacienta, jeho pohlavie, povahu pracovnej aktivity, závažnosť patologického procesu a prítomnosť sprievodných ochorení. Ak neexistuje žiadna klinická symptomatológia, liečba bude zameraná na prevenciu progresie ochorenia.

Pri absencii bolesti sa odporúča pacientovi:

  • Dodržiavanie bežnej každodennej rutiny.
  • Vykonajte špeciálnu gymnastiku zameranú na posilnenie svalového korzetu.
  • Priechod relácií fyzioterapie.
  • Pravidelný bazén a masáže.

Ak má pacient bolestivú formu Schmorlovej kýrie, zobrazí sa:

  • Dodržiavajte ortopedický režim, obmedzuje beh a vykonávanie skokov, ako aj axiálne zaťaženie so zaťažením.
  • Vykonávanie terapeutických cvičení vrátane cvičení na zníženie zaťaženia na problematickú oblasť chrbtice a jej rozšírenie.
  • Návšteva chiropraktika.
  • Priechod fyzioterapeutických postupov (elektroforéza, diadynamické a sínusové prúdy).
  • Nosiť stabilizujúci korzet.

Liečba liekov spočíva v vymenovaní:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén).
  • Analgetiká (ako je paracetamol).
  • Vitamíny skupiny B.
  • Špeciálne masti. Sú predpisované pacientom, ktorí nemôžu užívať lieky perorálne alebo parenterálne kvôli prítomnosti alergií alebo sprievodných ochorení.

prevencia

Nešpecifická prevencia sa znižuje na:

  • Robiť aktívny životný štýl. Pacient je užitočný: beh, gymnastika, chôdza a plávanie.
  • Normalizácia hmotnosti, aby sa zabránilo nadmernému namáhaniu chrbtice.
  • Pravidelné vykonávanie relaxačných masáží.
  • Odmietanie fajčenia a alkoholu, ktoré prispievajú k zhoršeniu krvného obehu, čo vedie k zlej výžive tkanív.

Prognóza liečby

Ak bola choroba zistená včas, prognóza pre zdravie pacienta je priaznivá. Ak chcete vykonávať profesionálne aktivity (najmä pre športovcov), môže to byť relatívne priaznivé.

Chrupavková kýla skorbutu

Hernia Schmorl: čo je to a ako liečiť uzly

  • Eliminuje bolesť a opuchy v kĺboch ​​artritídy a artrózy
  • Obnovuje kĺby a tkanivá, je účinný pri osteochondróze

Hernia Schmorl kvôli svojmu hroznému názvu podvedome spôsobuje, že človek sa spája s niečím veľmi vážnym a nevyliečiteľným. V skutočnosti Schmorlov uzol je patologická zmena vyskytujúca sa v medzistavcových diskoch, ktorá sa nazýva "defekt uzurpácie".

Táto podmienka je charakterizovaná skutočnosťou, že chrupavka jedného stavca predlžuje susednú, ktorá je nižšia alebo vyššia (viď foto). Klírens Schmorl z bežnej kýrie chrbtice sa v tomto fakte presne líši. Pre bežnú herniu sa typicky vyčnieva z chrbtice a tento stav je sprevádzaný syndrómom výraznej bolesti.

Hernia Schmorl nemá živú symptomatológiu, pretože nie je typická pre stláčanie nervových koreňov, ktorá sa pozoruje pri intervertebrálnej kýlii. Intracorporálna kýla je však stále ochorením, ktoré nie je menej nebezpečné ako normálna hernia a musí sa liečiť.

Prietrž SHmorlja sa predovšetkým o degeneratívne a deštruktívne procesy v medzistavcovej platničky, čo vedie k čiastočnej dysfunkcie kompresného chrbtice zlomeniny alebo tvorba konvenčné prietrže, so všetkými dôsledkami.

Príčinou zlomeniny kompresie môže byť zvýšené zaťaženie alebo bežné zranenia. V zdravom chrbtici takéto dôsledky vyskytujú veľmi zriedkavo. Schmorlová kýla medzistavcových diskov sa najčastejšie vyskytuje u ľudí so slabými a krehkými stavcami. Preto je táto podmienka typická pre dospievanie.

Uzol vzniká prevažne v dolnej časti hrudnej oblasti av bedrovej chrbtici. V krčnej časti kýrie sa Schmorl takmer nevyskytuje.

Ak je uzáver Schmorlle diagnostikovaný na chrbtici, je to indikácia, že stavce určitého segmentu si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Prečo je Schmorlov uzol

Zmierňujúce vady môžu byť vrodené alebo získané. Živým príkladom sú malé hernia Schmorl, ktorých vzhľad je spôsobený vrodenými konštruktívnymi znakmi stavcov chrbtice.

Príčiny, ktoré spustili chorobu v procese života, môžu byť nasledovné:

  • metabolické poruchy v medzistavcovom disku, napríklad osteoporóza;
  • rôzne zakrivenie chrbtice (sklon, kyfóza);
  • nadmerné zaťaženie na chrbticu;
  • vertikálny pád s pristátím na nohách alebo nárazom, ktorý sa pozoruje hlavne u mladých ľudí;
  • zriedkavé patológie (ochorenie Sheyerman-Mau).

Schmorlov uzol u dieťaťa sa môže vytvoriť vďaka tomu, že kostné tkanivo nedrží s rastom svalov. Z tohto dôvodu sa chyby v chrbtici objavujú vo forme prázdneho priestoru.

Príznaky Schmorlovej kýrie

Najčastejšie sa náhodne diagnostikuje Schmorlova kýla počas detekcie iných patologických stavov. Uzly sa môžu zistiť počas röntgenového vyšetrenia. Klinické symptómy ochorenia zvyčajne chýbajú. Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že kostné tkanivo chrbtice a disk sa zúčastňujú na patologickom procese a ako je známe, neublížime.

Korenie nervov a patológia miechy preto neovplyvňujú túto chorobu, intenzívne bolestivé pocity, ktoré sú zaznamenané pri bežnej medzistavrenej hernii, nie sú typické.

Ak sa objavila aj bolesť, je to bolestivé, slabo vyjadrené a naznačuje, že hernia už získala značné objemy. Bolestivé pocity sa vyskytujú pri dlhšom stojacom postoji, po dlhých prechádzkach a nadmernej práci. Bolesť často sprevádza pocit únavy a prechádza do ležiacej polohy.

Príčiny bolestivého syndrómu v hrudnej alebo bedrovej oblasti pri Schmorlovej chorobe však nie sú chyby usurickej chrbtice. Je to druh reakcie na unavené svaly a okolité tkanivá.

Intrakorporálnu kýru môže sprevádzať:

  • porušenie držania tela (sklon);
  • lokálny edém mäkkých tkanív;
  • pocit nepohodlia;
  • čiastočné obmedzenie pohyblivosti chrbtice.

V prípade, že choroba nelieči, bude postupovať v budúcnosti povedie k kyfózy (zakrivenie chrbtice hrudnej diskového lézie) alebo lordózy (zakrivenie bedrovej chrbtice).

Intrakorporálna kýla je klasifikovaná podľa ich polohy (predná, zadná, bočná a centrálna).

  1. Centrálne a bočné uzliny Schmorl nevedú k deformácii chrbtice, takže sa klinicky často nevykazujú. Diagnózu takejto patológie možno vykonať iba RTG vyšetrením.
  2. Predné hernia sú lokalizované primárne v oblasti prvých troch stavcov bedrovej oblasti a poskytujú silné symptómy bolesti.

Či sa silná bolesť v oblasti krčnej oblasti chrbtice, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je svedectvom o tom, že príčina choroby nie je uzurativny vada SHmorlja ako netypické polohe v krčnej časti pre neho.

Schmorlove uzly sa niekedy objavujú ako symptómy Sheyermanovej-Mauovej choroby. Často ide o početné hernia, ktoré sprevádzajú patologické zakrivenie chrbtice:

  • vyhladenie bedrovej chrbtice;
  • kyfóza hrudnej oblasti.

Na liečbu pacienta bol najúčinnejší a primeraný lekár určil konzultáciu, na ktorej sa zúčastní ortopéd, neuropatológ, vertebrológ.

Liečba choroby

Ako liečiť Schmorlovú herniu? Identifikácia defektov usurpácie v chrbtici je dôvodom na začatie liečby patológie.

Aj keď chýbajú klinické príznaky choroby, terapeutické opatrenia zabránia ďalšiemu vývoju ochorenia.

Liečba by mala sledovať tieto ciele:

  1. anestézia;
  2. normalizácia metabolických procesov v kostnom tkanive;
  3. svalovej relaxácie;
  4. obnovenie pružnosti chrbtice;
  5. stabilizácia inervácie svalov chrbta;
  6. stimulácia krvného obehu;
  7. prevenciu komplikácií.

Liečba Schmorlovej hernie sa uskutočňuje nasledujúcimi opatreniami:

  • Denné terapeutické cvičenia - táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu. Komplexná cvičebná terapia zahŕňa cvičenia na posilnenie chrbtových svalov a zlepšenie flexibility chrbtice.
  • Cvičenia vo vodnej a aqua aerobike tiež poskytujú dobrý výsledok v boji proti patológii stavcov chrbtice.
  • Liečba Schmorlovej hernie vyžaduje použitie analgetík a liekov na normalizáciu metabolizmu.
  • Hernia Schmorlja sa liečí akupunktúrou, ktorá sa musí vykonávať v spojení s inými terapeutickými postupmi.
  • Terapeutická masáž je predpísaná na zmiernenie únavy a bolesti chrbta, stimuluje cirkuláciu v chrbtici. Masáž, vykonávaná na profesionálnej úrovni, zaručuje posilnenie chrbtových svalov a korekciu tela.
  • Liečba manuálnymi metódami nie je menej efektívna pri masírovaní a je zameraná na rozšírenie medzistavcového priestoru a zlepšenie krvného zásobenia chrbtice.
  • Trakcia (spinálna trakcia) - hardvérová terapia, ktorá spolu s ručnou a masážnou úpravou zlepšuje tkanivový trofizmus a zvyšuje medzistavcový lumen.
  • Liečba medicínskymi pijavicami a jedmi tiež prináša dobré výsledky.
  • Eliminuje bolesť a opuchy v kĺboch ​​artritídy a artrózy
  • Obnovuje kĺby a tkanivá, je účinný pri osteochondróze

Ako a čo liečiť herniu lumbosakrálnej chrbtice?

Podľa štatistických údajov najčastejšou lokalizáciou kývania chrbtice, alebo skôr medzistavcového disku, je lumbosakrálne oddelenie.

Príčiny degeneratívno-dystrofických zmien vedúcich k tvorbe medzistavcového diskového hernia sa stávajú znakmi zásobovania krvou a metabolizmu chrbtice.

U dospelých, chrupavky medzistavcové platničky môže byť napájaný iba osmózou z ich okolité tkanivá, takže v prípade porušenia tohto procesu v chrupavke začnú vyvíjať sklerotické procesy, homogénna štruktúra rozkladá chrupavku a vytvára podmienky pre rozvoj prietrže, teda Drop fragment medzistavcovej platničky v chrbticového kanála.

Symptómy intervertebrálnej hernie v lumbosakrálnom

Herniated disk v lumbosakrální chrbtice prejavujúcich pohybov obmedzenia kompenzačné držanie tela, silná bolesť a neurologické poruchy, ako je znecitlivenie a pálenie v oblasti inervácie vylisované miechového nervu koreňa, zníženie tónu a progresívna atrofie svalov dolných končatín.

V prípade vývoja výčnelku disku sa môžu objaviť známky podobné traumatickému poraneniu miechy, až po parézu a paralýzu.

Na fotografii môžete vizuálne vidieť intervertebrálnu herniu, jej veľkosť a lokalizácia môže byť odlišná.

Možnosti liečby

- konzervatívny

V prípade akútneho záchvatu u všetkých pacientov s pridelenými lieky, obsahujúce protizápalové a analgetické prostriedky, angioprotectors, prípadne epidurálnej injekcie kortikosteroidov, ako aj upevňovacie priradenie traky, rehabilitácia a fyzikálnej terapie.

Vo väčšine prípadov s konzervatívnou liečbou do šiestich týždňov dochádza k remisii bedrovej hernie, t.j. príznaky ochorenia, ktoré sa dotýkajú, a chirurgický zákrok sa nevyžaduje.

- operatívna (chirurgická)

Chirurgická liečba herniovaných medzistavcových diskov sa uskutočňuje v prípade vývinu závažných neurologických porúch a bolestivého syndrómu rezistentného na konzervatívnu liečbu.

Donedávna sa odstránenie herniovaných medzistavcových diskov uskutočňovalo vykonaním špeciálnej operácie - laminektómia.

Nedávno bolo možné znížiť chirurgický trauma a odstrániť herniované medzistavcové kotúče intralaminárnym mikrochirurgickým odstránením herniovaného disku.

Ďalší vývoj optiky a zdravotníckej techniky a optiky viedol k vzniku rôznych variantov endoskopického odstránenia chrbticových hernií.

Cvičenie a gymnastika

Gymnastika s herniami medzistavcových diskov, vrátane lumbosakrálnej časti, pre každého pacienta by sa mala priradiť individuálne v závislosti od závažnosti patológie.

Počas exacerbácie je gymnastika kontraindikovaná a ako sa znižuje, tréning pomáha obnoviť rôzne skupiny svalov chrbta, čím sa vytvorí druh svalového korzetu.

Okrem toho svaly tiahnu chrbticu a zvyšujú medzistavcové vzdialenosti.

Pri cvičení musíte dodržiavať tieto základné pravidlá:

  1. Ak nastane bolesť, cvičenie by malo byť opatrnejšie. Ak dôjde k ostrému bolesti, cvičenie sa musí ihneď zastaviť a na chvíľu vypnúť gymnastiku.
  2. Gymnastika by nemala obsahovať prvky krútenia trupu.
  3. Mali by sa tiež vyhnúť ostrým a nárazovým pohybom.
  4. Komplex cvičení je výhodne rozdelený do troch postupov, ktoré sa vykonávajú v rôznych časoch.

Zvážte dve cvičenia, ktoré pacient môže vykonávať nezávisle, bez toho, aby sa sám riskoval. V každom prípade to nebude horšie, ale spravidla je možné výrazne zlepšiť ich stav z hľadiska zníženia závažnosti bolestivého syndrómu pre pacienta:

Odporúča sa čo najskôr začať liečbu chrbticových svalov. V takýchto prípadoch je možné nielen úplné zbavenie sa bolesti, ale aj obnovenie pohyblivosti bedrovej chrbtice, vedenie chrbtice a zabránenie vzniku nezvratných zmien.

Čo je Schmorlova kýla?

Prietrž SHmorlja (uzol SHmorlja) - druh chrbtice patológiou, v ktorých medzistavcové chrupavky "klesá" na disku stavcového tela. Táto podmienka môže byť liečená súčasne anatomickými defekty alebo miechových patologických stavov - v závislosti od toho, či z nejakého dôvodu vyvinula stav, čo to spôsobuje symptómy a či sprievodných ochorení chrbtice komplikované.

dôvody

Hlavné dôvody vzniku Schmorlovej kýrie sú nasledovné:

dedičný

  • vrodené oslabenie kostného tkaniva, čo spôsobuje ich zvýšenú krehkosť;
  • anatomické chyby v štruktúre chrbtice, v ktorých sú stavce navzájom posunuté;
  • kyfóza (zakrivenie chrbtice s vytvorením "hrboľa");
  • Ochorenia Sheyerman-Mau.

Travmticheskie

  • celková trauma chrbtice (zlomeniny, modriny);
  • posunutia stavcov s ich ostrým poklesom vo vertikálnej projekcii (ostrý úder do hlavy, skok z veľkej nadmorskej výšky).

vek

  • zmeny veku v tkanivách kostí a chrupaviek, ktoré vedú k ich oslabeniu a deformáciám;
  • v detstve môže byť výskyt kýrie spôsobený rýchlym rastom dieťaťa, kedy sa kostné tkanivá "časom" majú zväčšovať, ale nezískavajú normálnu hustotu.

Zmenáreň

  • choroby a stavy, pri ktorých je narušený metabolizmus (diabetes, osteoporóza, chronický nedostatok minerálov a vitamínov);
  • používanie liekov, ktoré podporujú vylúhovanie minerálnych solí z tela (v tomto ohľade sú najnebezpečnejšie diuretiká a drogy obsahujúce kofeín).

príznaky

Shmorlova kýla je prakticky asymptomatická a zvyčajne sa vyskytuje náhodne - keď uvidíte lekára s inou chorobou, ktorá vyžaduje röntgenové vyšetrenie chrbtice.

Nepriama známka vzniku Schmorlových uzlíkov môže byť zmena stavcov v blízkosti tých, ktoré sú poškodené kýrom. Je to spôsobené tým, že poškodený stav a disk, ktorý "prešiel" do svojho tela, nie sú schopní vykonávať svoje motorické a tlmiace funkcie, takže priľahlé stavce majú zvýšené zaťaženie. Postupom času vykonávaná priľahlými stavcami a diskami vedie k ich zhoršeniu, deformácii a poklesu.

Z tohto dôvodu sa chrbtica, v ktorej sa vyvinula Schmorlova kýla, vyznačuje zlou pohyblivosťou, ktorá vedie k zvýšeniu únavy chrbta a obmedzuje motorickú aktivitu pacienta.

diagnostika

V jej jadre nie je Schmorlova kýla patriaca k nezávislej chorobe - naznačuje to len porušenie štruktúry chrbtice alebo chemické zloženie kostného tkaniva.

Avšak skúsený lekár, po vypočutí sťažností na tuhosti hrudnej, bedrovej a krčnej chrbtice, môže byť podozrenie na uzliny SHmorlja, aj keď pacient prišiel k nemu už "ready" diagnózu - osteochondrózy, artritídy a ďalších.

Reklamácia nepohodlie v chrbtici - základom pre röntgenové lúče a starostlivé štúdie obrazu, a to nielen s výraznou vertebrálnou osteochondróze, spondyloarthrosis alebo iných ochorení, ale tiež na medziľahlých častiach.

Tiež chrbtica sa podrobne skúma, ak sa pacient so schmorlovou kýlou sťažuje na bolesti chrbta. Vzhľadom k tomu, tento stav nespôsobuje bolesť, citlivosť môže indikovať paralelný vývoj medzistavcové prietrže, napáda nervové korene, cievy a / alebo miechy.

komplikácie

Schmorlove uzliny sú podmienene bezpečným stavom, v ktorom sú zriedkavo žiadne komplikácie. Treba však pripomenúť, že Schmorlova kýla je druhom varovania, že kostné tkanivá chrbtice sú oslabené a sú náchylnejšie na zlomeniny. Preto samotná prítomnosť tejto patológie je predpokladom pre vznik závažnejších a bolestivých stavov, ktoré spôsobujú nezvratné zmeny na stavcoch a chrupavke.

liečba

SHmorlja uzliny nevyžadujú osobitné zaobchádzanie, pretože nespôsobujú žiadne príznaky prístupnejšie konzervatívnu liečbu a chirurgickej liečbe tohto stavu - nie je dôvodný. Ale ochorenia a stavy, ktoré viedli k rozvoju Schmorlovej kýrie, si stále vyžadujú liečbu. V súvislosti so skutočnosťou, že tento typ kýrie nepredstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre zdravie a nevykazuje sa bolestivým syndrómom, primárnym cieľom liečby je zabrániť možným komplikáciám kostnej a chrupavkovej štruktúry chrbtice.

liečenie

V prípade metabolických porúch, endokrinných ochorení, nedostatkov mikronutrientov je liečba Schmorlovej hernie zameraná na obnovenie sily kostného a chrupavkového tkaniva. Postupujte takto:

  • priebeh injekcií vitamínov a biologicky aktívnych látok (kyselina askorbová, kalciferol, chondroprotektory);
  • kompresie a aplikácie masti a gély obsahujúce chondroprotektory.

Zápalové a degeneratívne ochorenie chrbtice (spondylitídy, spondylartritída, medzistavcových prietrž osteochondrosis, atď.) Požadovať prideľovanie NSAID, odstránenie zápalových procesov v tkanivách a poskytuje analgetický účinok (indometacín, diklofenak, ibuprofén, a tak ďalej.).

Manuálna terapia

Masážne, autogravitational terapia, reflexná - metódy normalizovať prekrvenie chrbtice, ktorý pomáha živiny a kyslík k viac úplne nasýtenie chrupavky a kostného tkaniva. To pomáha zastaviť proces zničenia stavcov pomocou Schmorlovej kýrie, ktorá už bola poškodená.

V závislosti od chorôb sprevádzaných Schmorlovou kýrou môže mať ručná terapia určité obmedzenia a kontraindikácie. Priamy účinok na tkanivá susediace s chrbticou môže zmierniť symptómy a posilniť ich. Z tohto dôvodu by sa všetky manuálne postupy mali vykonávať iba podľa predpisujúceho lekára.

Terapeutická telesná výchova

Tento typ prietrže SHmorlja - optimálna voľba pomáha vytvárať a zvýšiť svalový korzet, priestorové a podporujú chrbticu. Vzhľadom na to, že silné chrbtové svaly prevziať značnú časť bremena, stavce a medzistavcové platničky opotrebovávajú a "ustupovať" rovnomernejšie, čo umožňuje spomaliť alebo úplne eliminovať ich poškodeniu v zoslabené oblasti prietrže.

Okrem priebehu fyzioterapie, ktorá sa vykonáva podľa lekárskych predpisov, môžete vykonať nezávislé kroky vedúce k hojeniu. Možno najbezpečnejšia metóda telesnej výchovy, vhodná pre ľudí akéhokoľvek veku a zdravia - plávanie.

Tento typ telesnej aktivity má veľa výhod v liečbe chorôb chrbtice, vrátane hernie Schmorl:

  • voda podporuje telo v stave "beztiažnosti", čo uľahčuje zaťaženie chrbtice aj pri intenzívnych plávajúcich pohyboch;
  • počas plavby vyvinutý hrudná chrbtica (čo je takmer nemožné s inými typmi fyzickej námahy) - "veslovanie" máva rukou, aby silnejšie rozšírenie hrudi a pohyblivosť rebier dochádza zároveň, je prenášaný hrana-chrbticovej kĺby a dáva ich do pohybu.

Dôležité: nemala by sa zabúdať na to, že Schmorlova kýla nemá nič spoločné s medzistavcovými herniami, ktoré spôsobujú silnú bolesť a často vyžadujú chirurgickú liečbu. Preto Schmorlove uzliny, nájdené na RTG, by vás nemali strašiť. Pre vás je to príležitosť prijať opatrenia na prevenciu možných ochorení chrbtice a liečbu už existujúcich ochorení.

Liečba artrózy bez drog? Je to možné!

Získajte zadarmo knihu "17 receptov na chutné a lacné jedlá pre zdravie chrbtice a kĺbov" a začnite sa zotavovať bez námahy!

Čo je Schmorlova hernia 5

Hernia Schmorl je patologická zmena chrbtice, ktorá sa vyznačuje prelomom chrupavkového tkaniva v tele chrbtice. V dôsledku svojej tvorby je chrupavka silnejšia ako kostná tkanivo a tlačí ju, inými slovami - je to mikrovlákno kostného tkaniva chrbtice. Vo väčšine prípadov sú príčiny vzniku Schmorlovej kýrie genetickou predispozíciou, v rizikovej skupine sú ľudia so slabou chrbticou. Choroba nemá vekové hranice a môže byť diagnostikovaná u starších ľudí a v mladom veku.

Typy hernií

Existuje niekoľko hlavných typov hernia Schmorl, založených na jeho polohe a veľkosti:

1 Viaceré hernia. Táto patológia sa vyznačuje penetráciou chrupavky do kostného tkaniva v niekoľkých častiach chrbtice. Na röntgenovej snímke je viditeľné, ako tvoria viaceré Schmorlové hernia, chrupavka má tvar kosoštvorcového tvaru a obopína postihnutý disk z oboch strán. Identifikované hernia v detstve sa môžu niekedy samo-vyliečiť, keď dosiahnu dieťa dospelého veku.

Diagnostikovaným mnohopočetným prietrž, vo väčšine prípadov, dôkaz patológia Scheuermann (degeneratívnych chorôb u dospievajúcich, ktorý spúšťa vývoj bedrovej a hrudnej kyfózy gipolordoza). V dôsledku ochorenia je poškodená motorická funkcia chrbtice.

V prvých štádiách vývoja ochorenia môže symptomatológia úplne chýbať. Prvými znakmi hernie sú bolesť chrbta, ktorá môže ustúpiť v horizontálnej polohe, nadmernej únavnosti a slabosti. Pri pacientovi sa postupne vyhladzuje hrudník a bedrový ohyb chrbtice, pozoruje sa sklon.

2 menšie hernia. Vzniknutá v dôsledku vrodených malformácií v štruktúre medzistavcových diskov sa už niekoľko rokov nemôže meniť vo veľkosti.

3 Intracorporeálna hernia. Tento typ hernie je charakterizovaný zničením koncovej dosky, hernia sa nachádza vo vnútri tela stavca. Kostné tkanivo okolo hernie sa zahusťuje, mení štruktúru a tvorí náplasť osteosklerózy.

4 Centrálne hernia. Tvoria sa v tele spoje medzi stavcami. Centrálna hernia sa vyvíja bez viditeľných symptómov, je diagnostikovaná iba počas radiografie. Časom sa odhalená hernia dokonale hodí na nechirurgickú liečbu pomocou terapeutickej gymnastiky a výcviku na simulátoroch. Časom, bez začiatku liečby, sa choroba môže vyvinúť do medzistavcovej hernie.

5 Predná hernia. Nachádza sa v prednej časti chrbtice, často medzi druhým a tretím bedrovým stavcom alebo v krčnej oblasti. Hlavné príznaky hernie sú bolesť, ktorá môže byť horšia pri každej fyzickej námahe. Pacient má porušenie motorového aparátu kmeňa, lokálna lordóza je narovnávaná.

6 hlboká hernia. Tento typ kýrie sa vyvíja u ľudí náchylných na osteoporózu alebo u tých, ktorí trpia chronickou formou ochorenia. Chrupavé tkanivo preniká hlboko do tela chrbtice a vytvára husté chrupavkové plexusy. Kýla hlbokého Schmorl vyžaduje naliehavú liečbu, pacient musí úplne vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu až po dodržanie odpočinku v posteli.

7 Herniálna hernia. V zadnej časti chrbtice sa vytvára patológia v dôsledku zavedenia oddelených zadných väzov stavca chrbtice do stavca.

8 Chrupavková kýla. Herné telo pozostáva z chrupavky. Niektorí špecialisti chrupavkovej kýrie sa nerozlišujú oddeleným druhom, odkazujúc na skutočnosť, že toto je synonymum pre všeobecný pojem "Schmorlova hernia".

9 Hernia uzáver. Vznikla v dospievaní z dôvodu špecifickej štruktúry chrbtice alebo rýchleho rastu dieťaťa. Samotný proces ochorenia je charakterizovaný prenikaním chrupavkových platničiek do špongiovej štruktúry chrbtice.

10 Jedna hernia. Hernia je taký typ, ktorý sa vyskytuje pomerne často, v mladom veku sa vyskytuje v hrudnej chrbtici a u starších ľudí v lumbosakrálnom. V prvých štádiách vývoja patológie sú symptómy neviditeľné, človek môže viesť obvyklý spôsob života. Keď choroba začne postupovať, chrupavkové uzliny sa objavujú v iných častiach chrbtice, pozorujú sa pohyblivosť a zakrivenie kolóny.

11 Herniácia kaudálnej dosky. Pri Schmorlovej kýlii spodnej uzatváracej platne sa hyalínová chrupka stlačí do stavca chrbtice. V priebehu času môže byť v dôsledku fyzickej námahy stlačené aj pulpné jadro medzistavcového disku. Hrbia kaudálnej dosky je nebezpečná, pretože sa neustále zvyšuje v dôsledku kvapaliny dužnatej jadra.

príznaky

Hernia Schmorl, napriek významným zmenám v chrbtici, už dlhú dobu necíti. Človek nemôže dokonca ani podozrenie na prítomnosť ochorenia, kým sa hernia nezačne zväčšovať a komplikácie sa objavia vo forme sprievodných ochorení. Prvé príznaky sa prejavujú vo forme všeobecnej únavy a menšej bolesti chrbta, krku a pásu. Často vznikajú po ťažkej fyzickej námahe, predĺženej chôdzi alebo státia. Bolesť bolesť, môže to byť sprevádzané slabosťou v svaloch, "zlomený" stav. Všetky tieto príznaky pacienta sú odpísané kvôli únave a nadmernej práci.

Po čase môže byť svalové napätie na chrbte a necitlivosť dolných končatín. Ak nepoznáte lekára včas a nevykonáte komplexné vyšetrenie chrbtice, môže dôjsť k zlomenine kompresora.

príčiny

  • osteoporóza;
  • zmeny súvisiace s vekom, ktoré vedú k oslabeniu kostného tkaniva;
  • vrodené zakrivenie chrbtice;
  • fyzického stresu, športových a pracovných úrazov;
  • Sheyermanova choroba;
  • sedavý životný štýl, sedavá práca.

Aká je podstata blokády chrbtice? Viac informácií tu.

Diagnóza ochorenia

Pri návšteve lekára je pacientovi pridelená kontrola úplnej chrbtice a konzultácia špecializovaných odborníkov: vertebrológ, ortopéd, neurológ. Je dôležité identifikovať príčiny ochorenia, rovnako ako následná liečba bude zameraná na odstránenie predisponujúcich faktorov.

Čo je Schmorlova kýla?

Ak sa pri vyšetrení našla schmorlova kýla, čo to je, mnohí nevedia. Po vypočutí diagnózy sa ľudia bojí. Veria, že choroba s neobvyklým názvom je veľmi nebezpečná. Väčšina Schmorlovej hernie je náhodne zistená počas röntgenovej štúdie.

Patológia zvyčajne nie je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi a nespôsobuje úzkosť. Ale môže spôsobiť vážnejšie ochorenia chrbtice. Preto sa má liečba začať okamžite po diagnostikovaní.

Čo je Schmorlova kýla?

Prietrže SHmorlja (chrupavka uzlina SHmorlja), je generovaná pri medzistavcové tkanivo tlačí chrupavky koncových doštičiek chrbticového kosti do hubovité. Chlopňové uzávery sú analógom kĺbových povrchov. Obmedzujú telo priľahlých stavcov z dužnatej želatínovej jadra a nedovolia jej preniknúť do kostného tkaniva. Ak je uzáver chrupavky poškodený alebo zničený, prestane vykonávať svoje funkcie.

Patológia bola prvýkrát opísaná nemeckým vedcom a lekárom Christianom Schmorlom v roku 1927. Medzinárodná klasifikácia chorôb z desiatej revízie Medzinárodnej klasifikácie chorôb Hernia Schmorl má kód M 51.4.

Prečo sa patológia vyvíja?

Choroba sa často rozvíja v detstve počas intenzívneho rastu dieťaťa. Prienik chrupavkových platničiek do chrbtice nastáva v dôsledku rozdielu medzi rýchlosťou rastu chrupavkových tkanív a kostí. Spazmodický rast kostného tkaniva sa rozvíja nerovnomerne a stáva sa zraniteľným. Vytvára dutiny, do ktorých zrúti rýchlo rastúca chrupavka. Chrupavkové tkanivo má tiež heterogénnu štruktúru. Vytvára noduly s vyššou hustotou ako celý chrupavý krúžok disku. Uzliny majú zvýšený tlak na kosti stavcov, čo prispieva k ich deformácii. Patologické zmeny sa tiež nazývajú usurické poruchy.

Viaceré malé hernia Schmorl svedčia o vrodených znakoch štruktúry stavcov. Nerovnomerný vývoj prvkov sa obvykle vyskytuje na pozadí dysplázie spojivového tkaniva (DST). Je charakterizovaná genetickou poruchou v štruktúre spojivového tkaniva, ktorá zahŕňa kosti a chrupavku.

Schmorlova kýla vo vertebrálnych telách sa môže vytvoriť u ľudí v starobe, ak trpia osteoporózou. S touto chorobou sa kriticky znižuje hustota a sila kostí. V dôsledku zvýšeného množstva vody má želatínové jadro vysoké napätie.

Pri zaťažení je zaťažený maximálnym tlakom. Jadro ho potom rozdeľuje na vláknité krúžky a do uzáverov chrupavky, čo spôsobuje, že sú stlačené do oslabenej hubovitého kosti.

Stlačenie tela stavcov môže nastať po silnom náraze na pád. Deformácia sa rozvíja u ľudí, ktorí často zdvíhajú ťažké predmety. V prípade pacientov trpiacich metabolickými poruchami sa tvoria viaceré kýly.

Ako sa prejavuje patológia?

Čo je schmorlová hernia, človek nemusí dlho vedieť. Najskôr sa choroba rozvíja najčastejšie asymptomaticky. V oblasti deformácie sa niekedy vyskytujú nepríjemné pocity, ktoré nie sú sprevádzané bolestivým syndrómom. Chrupavková uzatváracia doska lisovaná do kostného tkaniva nevyvoláva pretrhnutie vláknitého prstenca a nezlisuje nervové korene, ako je medzistavcová kýria. Preto choroba nie je nebezpečenstvo pre človeka a neovplyvňuje jej výkonnosť.

Neskôr sa pacient môže po fyzickej námahe začať obávať miernej bolesti v chrbtici. Avšak v kľude sa rýchlo znižuje. Človek sa môže sťažovať na únavu v zadnej časti, pretože je dlho v nepríjemnej pozícii. Mierna bolestivá bolesť nastáva v prípade závažnej nadmernej únavy.

Bolestivý syndróm a pocit únavy vznikajú pri preťažení svalov obklopujúcich patologicky pozmenený stavce. Nosia časť bremena pôsobiaceho na telo stavca, takže sa rýchlejšie plávajú. Patológia spôsobuje zhoršenie motorickej chrbtice.

Mierna bolesť je po pritlačení na zadnej strane v oblasti deformovaného stavca. Keď cítite, môžete nájsť napätie svalov chrbta.

Bočné a centrálne hernia Schmorl sa môžu vyvinúť asymptomaticky veľmi dlho. Stlačenie stavca v strednej a bočnej časti nespôsobuje deformáciu chrbtice. Predná a zadná hernia môžu sprevádzať nepríjemné pocity v najskorších štádiách vývoja.

Pri Schmorlovej kýrii sa symptómy objavia v neskorších štádiách patológie jasnejšie. V dôsledku ponorenia časti medzistavcového disku do tela stavca sa jeho výška znižuje. Patológia spôsobuje zvýšenie zaťaženia medziobratlých kĺbov. Kvôli lisovaniu dužnatej želatínovej jadra do stavca dochádza k zúženiu medulárneho priestoru. V oblasti uzliny Schmorl vzniká oblasť osteosklerózy (zhrubnutie kostí).

Ak sa vyvinie viac Schmorlových hernií, známky deformity sa zistia už v počiatočnom štádiu ochorenia. Pacient má neprirodzený sklon chrbtice a fyziologické krivky chrbtice sú vyhladené.

Aké sú dôsledky jej hernie schmorlja

  1. V dôsledku tlačenia chrupavkových uzáverov do hubovitého kosti stavca sa vláknité tkanivo rozrastá v mieste ničenia. Obmedzuje pohyblivosť kĺbov a spúšťa degeneratívne procesy. Z tohto dôvodu môžu defekty uzurpácie spôsobiť predčasný vývoj artrózneho procesu.
  2. Ak chrupavkové tkanivo naďalej preniká do chrbtice, chrbtica môže v priebehu času úplne stratiť svoju pohyblivosť v deformačnej zóne.
  3. Patologické deformácie v krčnej oblasti môžu spôsobiť poruchy cerebrálneho obehu. Pri tejto forme ochorenia pacient trpí bolesťami hlavy, závratmi a nízkou pracovnou kapacitou.
  4. Ak sa v oblasti bedrovej oblasti vytvorí porucha, môže to spôsobiť poruchy a poruchy funkcie tráviaceho traktu.
  5. Ako sa kýla v hrudnej chrbtici zvyšuje, pacient môže narušiť kardiovaskulárny systém a pľúca. Má dýchavičnosť a nepravidelný rytmus srdca.
  6. Intravertebrálne hernia Schmorl často podnecujú tvorbu pravých medzistavcových hernií. V rizikovej zóne sú ľudia, ktorí boli diagnostikovaní jednou alebo viacerými predošlými kýlmi Schmorlovej kýrie. Predné hernia môžu tiež spôsobiť kompresné zlomeniny.

Terapia Schmirovej hernie

Cieľom terapie je eliminovať príznaky, inhibovať patologické procesy, obnoviť krvný obeh v chrbtici a posilniť stavce.

Keď sa choroba vyskytuje v neskorom štádiu vývoja, často ju sprevádza silný bolestivý syndróm a zápal. Pacienti s týmito príznakmi sú predpísaní nesteroidné protizápalové lieky na intramuskulárnu injekciu:

A na perorálne podanie:

  • ibuprofen;
  • Nimesulid.

Na postihnutom mieste sa aplikujú topické prípravky:

Ak zostane bolesť, priebeh liečby sa predlžuje na 1 mesiac.

Súčasne sa používajú svalové relaxanciá (Midokalm). Najprv sa podajú intramuskulárne a po 10 dňoch prejdú na dávkovacie formy tablety.

Na obnovenie a posilnenie muskuloskeletálneho systému je predpísaný vitamín B (B1, B6, B12). Podávajú sa 10 dní intramuskulárne a potom prejdú na perorálne podanie.

K chirurgickému zásahu dochádza v prípade, že konzervatívna terapia neprinesie požadovaný účinok. Spôsob chirurgickej liečby sa určuje v závislosti od stupňa zmeny chrbtice. Sklerotizujúce liečivo sa môže vložiť do kostného a chrupavkového tkaniva so špeciálnou ihlou. V iných prípadoch priľahlé stavce fixujú alebo odstraňujú časť deformovaného stavca.

Fyzioterapia pri liečbe Schmorlovej kýrie

Pomáha pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná Schmorlova vnútrobunková kýla, autogravitná terapia. Je založená na chrbtici. Na tento účel boli vytvorené špeciálne simulátory. Vyznačujú sa posteľou, ktorej povrch je pokrytý pohyblivými rúrkami. Keď sa na ňom pacient položí, rebrá sa začnú pohybovať rôznymi smermi - na hlavu a nohy. Stretnutie sa prenáša cez kožu a svaly na chrbticu, čo mu umožňuje relaxovať. Pri naťahovaní sa tlak na nervové korene znižuje a chrupavkové tkanivo opúšťa telo stavcov. Po postupe sa zlepší pohyblivosť a zásobovanie krvi chrbticou.

Umožňuje zlepšiť stav pacienta a čiastočne obnoviť funkciu chrbticovej masáže herniou Schmorl. Masér masíruje oblasť svalov postihnutých defektom a snaží sa čo najviac relaxovať. Používa techniky:

Všetky pohyby sa vykonávajú hladko as malou amplitúdou. Tlak na chrbtici v oblasti deformácie nie je. Keď nastane bolestivá skúsenosť, postup sa ukončí. Masáže sa vykonávajú v priebehu 3-4 mesiacov.

Na liečbu kýrie Shmorlja predpísané terapeutické cvičenia. Cvičenia určené na zlepšenie pohyblivosti stavcov, zabraňujú ničivým procesom. Lekár si vyberá individuálny program, ktorý sa spolieha na lokalizáciu hernie, jej veľkosť a stav pacienta. Všetky pohyby sú pomalé a hladké. Keď je bolesť a únava, triedy sú dokončené.

Pacientovi môže byť predpísaná akupunktúra a manuálna terapia. Pri chorobách muskuloskeletálneho systému sa odporúča plávať. Táto metóda fyzioterapeutického ošetrenia umožňuje posilnenie svalového korzetu, ktorý podporuje chrbticu vo fyziologicky zdravom postavení. Plávanie pomáha zlepšovať prívod kyslíka do tkanív a zvyšuje medzeru medzi stavcami, čím sa znižuje tlak na medzistavcový disk a chrbticové korene.